左侧心力衰竭的中医辨证分型探讨

目的:本文旨在探讨左侧心力衰竭的中医辨证分型。方法:通过对左侧心力衰竭的征候特征、病因病机进行探讨,从而对左侧心力衰竭进行中医辨证分型。结果:将左侧心力衰竭辨证分型为心气虚、心血虚、心阴虚、气阴两虚、心阳虚、水凌心肺、心阳欲脱等证型。结论:该分型有一定的现代医学研究依据,左侧心力衰竭的程度依次为心阳欲脱证>水凌心肺证>气阴两虚证>心阳虚证>心气虚证>心阴虚证>心血虚证。     

老年冠心病患者Hcy、BNP与中医辨证分型的相关性研究

目的:探讨老年冠心病患者Hcy、BNP与中医辨证分型的关系.方法:对确诊为冠心病的老年患者93例,按照中医辨证分为心血瘀阻证、痰浊闭阻证、心肾阳虚证三组,测定各组患者血Hcy、BNP水平,并对中医证型与Hcy、BNP水平间的关系进行统计学分析.结果:冠心病病人心肾阳虚证型血Hcy、BNP水平高于心血瘀阻证、痰浊闭阻证型 (均P＜0.01).结论:提示Hcy、BNP与老年冠心病患者的中医病因病机存在着一定的关联性.     

冠心病中医证型的现代研究近况

冠心病(简称CHD)中医证型的现代研究成为近年来研究的热点,并取得了一些成果,下面谨将有关CHD中医证型现代研究方面作一简单总结。1　辨证分型方面当前对CHD的辨证分型颇多,但尚无统一规范。周文泉〔1〕对1949～1979年冠心病心绞痛辨证分型进行统计,大致分为:1以阴阳为总纲,按八纲分型;2基于冠心病心绞痛属于“本虚标实”的证候特点,按标本分型;3以心阳心阴为主,阴阳脏腑分型;4根据认识病因病机的不同角度,按阴阳、脏腑、气血、痰浊等混合分型;5按证候分型;6按有痛无痛分期分型;7按辨病与辨证相结合分型。旷惠桃等〔2〕对2432例冠心病心…     

冠心病中医辨证与血清C反应蛋白的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者C反应蛋白(CRP)水平变化的意义及与中医辨证分型的关系,为证的客观化研究提供依据.方法: 对观察组90例冠心病患者按中医辨证分型为瘀阻脉络证、痰热壅塞证、阴寒凝结证、心气不足证、心肾阴虚证、心肾阳微证;30例健康人作为对照组,分别检测血清CRP水平,并作出相关性分析.结果:冠心病组CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05).冠心病各证型组CRP水平瘀阻脉络组>痰热壅塞组>阴寒凝结组>心肾阳微组>心肾阴虚组>心气不足组.结论:血清CRP含量检测可作为判断冠心病病情发展的一个监测指标,CRP水平与冠心病中医证型有相关性, CRP可作为冠心病中医辨证分型的客观指标.     

冠心病介入治疗围手术期中医辨证分型研究

目的:判别冠心病介入治疗围手术期中医辨证分型,初步探讨冠心病发生的病机.方法:通过系统聚类法对冠心病介入治疗围手术期患者进行中医辨证分型研究.结果:患者介入手术前后均以气虚证、血瘀证及痰浊证多见.结论:气虚痰瘀在冠心病发病中占有重要地位,气虚、血瘀、痰浊贯穿于冠心病的始终,是冠心病发生的主要病机.     

111例冠心病患者中医证型分布规律研究

目的:探讨冠心病的中医辨证分型规律,为中医临床及试验研究提供理论依据.方法:将111例冠心痛患者分为急性冠脉综合征(ACS)及稳定型心绞痛(USA)2组,入院时根据症状、舌脉象中医辨证分型,对中医证型频数分布规律进行研究.结果:主证为痰阻心脉:ACS组19例,占47.50%,USA组5例,占7.04%.结论:冠心病稳定型心绞痛患者血瘀为主要致病病机,与文献报道基本一致;而急性冠脉综合征则以痰湿为主,痰阻心脉型是其危险证型.     

冠心病中医证型的实质研究述要

冠心病 (CHD) ,又称缺血性心脏病 ,是一种常见的心血管疾病 ,属中医“胸痹心痛”、“怔忡”等范畴。近年来中医临床证候研究积累了丰富的经验 ,并注意辨病与辨证相结合 ,对CHD的论治独具特色 ,对冠心病中医证型实质的研究已取得一定的成果。1　冠心病的辨证分型现状周氏〔1〕对 1949～ 1979年冠心病心绞痛辨证分型进行统计 ,大致分为 :①以阴阳为总纲 ,按大纲分型 ;②基于冠心病心绞痛属于“本虚标实”的证候特点 ,按标本分型 ;③以心阳心阴为主 ,阴阳脏腑分型 ;④根据认识病因病机的不同角度 ,按阴阳、脏腑、气血、痰浊等混合分型 ;⑤按…     

冠心病心电图变化与中医辨证分型的相关性研究

目的:综合分析冠心病心电图变化与中医辨证分型的相关性。方法:选取本院(在2015年11月-2017年6月)收治的99例冠心病患者作为试验组,再选择98例同一阶段的健康体检者作为对照组。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组研究对象的QTd与JTd值、中医辨证分型QTd与JTd值比较等参数指标。结果:试验组QTd与JTd值显著高于对照组(P0.05),试验组心阳亏虚证、心气亏虚证、心阴亏虚证、心血瘀阻证、寒滞心脉证、痰阻心脉证、气滞心脉证患者的QTd与JTd值比较有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病患者中医辨证分型与心电图存在一定相关性,通过观察心电图变化能够有助于治疗冠心病患者。     

冠心病心绞痛中医辨证分型研究

[目的]基于文献分析,探讨冠心病心绞痛中医辨证分型,为临床辨证提供参考。[方法]检索CNKI 2005-2011年关于冠心病心绞痛中医辨证文献,并建立数据库,运用多种统计分析方法对中医辨证分型进行研究。[结果]文献分析显示冠心病心绞痛临床常见证型前10位依次为心血瘀阻证、心气亏虚证、气虚血瘀证、痰阻心脉证、气阴两虚证、心阳亏虚证、心阴亏虚证、心脉气滞证、气滞血瘀证、寒凝心脉证。[结论]基于文献分析进行冠心病心绞痛辨证分型研究具有重要意义,今后应加强症状规范研究及成果标准的推广。     

冠心病气虚血瘀证的临床研究进展

冠心病统属胸痹,在临床治疗方法中以中西医结合治疗为主。现代研究显示,冠心病临床中医证型分类以血瘀、气虚证型居多。本文结合近年文献,分别从冠心病气虚血瘀证证型及病因病机、辨证分型、治法及临床研究方面做一概述,为中医辨证用药提供客观化研究基础,丰富临床诊疗思路及治疗方法。     

冠心病辨证的现代文献研究

目的:基于现代文献,进行冠心病辨证分类。方法:回顾近10年冠心病中医现代文献,收集冠心病症状和体征,聚类分析结合因子分析进行冠心病中医辨证分类。结果:多元统计分析得出痰阻心脉、心血瘀阻、心肾阴虚、寒凝心脉、心气亏虚为冠心病文献证。结论:多元统计分析在冠心病辨证分类定量研究具有一定应用价值。     

李七一教授辨治冠心病经验

李七一教授认为,冠心病的基本病机是由各种致病因素引起的心脉痹阻不畅,心之阴阳气血失调,临床表现多是虚实夹杂,应通痹补虚并施,辨证辨病结合宜变通而用.其中气虚血瘀、心脉痹阻为冠心病主要病机,临证治疗上以益气养阴、活血化痰为基本治则,并在此基础上研制中药复方制剂“冠心平”.遵循中医整体观,不孤立地以心治心.心与其他脏腑同病时,配伍和胃理气、疏肝行气、宣肺化痰、滋补肾气等方药治疗.     

冠心病中医证候研究现状及思考

冠心病是危害人类健康的严重疾病,其诊疗情况目前尚不理想。如何进一步提高其临床疗效仍是医学研究的重要瓶颈。其中中医药在防治冠心病方面显示出良好的前景,尤以基于辨证论治的个体化治疗为特色。因此从证候要素入手,对于提高冠心病的中医辨治水平具有重要的指导意义。目前证候学成为近年来医学界普遍研究的热点。现就近年来冠心病中医证候在辨证分型、病因病机、地域差异、变化趋势、客观研究等方面的研究现状及展望述评如下。     

同型半胱氨酸与冠心病中医证型的相关性探讨

目的探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为CHD中医辨证提供客观依据。方法将患者按中医辨证分型分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,根据临床资料对各证型Hcy水平进行比较,分析CHD中医证型与Hcy的相关性及关系。结果 CHD患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组,且CHD中医不同证型中Hcy含量差异,心血瘀阻证组、痰浊闭阻证组Hcy水平均高于气阴两虚证组、阴寒凝滞证组、心肾阴虚证组、阳气虚衰证组。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;Hcy在冠心病不同中医证型含量水平不同,其中心血瘀阻证和痰浊闭阻证最高;Hcy可作为CHD痰浊闭阻证和心血瘀阻证型的辨证客观指标之一。     

近5年我国冠心病中医证型地域分布规律研究

目的:分析研究近5年全国各大地区冠心病中医辨证分型的分布规律。方法:检索2011年9月—2016年9月发表的有关冠心病的中医药研究文献,建立相关数据库,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:29257例冠心病患者的中医证型分布排名为:气虚血瘀证心血瘀阻证痰阻心脉证气阴两虚证痰瘀互阻证气滞血瘀证阴寒凝滞证心肾阴虚证=心肾阳虚证阳气虚衰证。各地区证型分布为:东北地区气虚血瘀证和痰瘀互阻证多见;华北、华东、华中和西南地区气虚血瘀证和心血瘀阻证多见;华南地区痰阻心脉证和阴寒凝滞证多见;西北地区气虚血瘀证和痰阻心脉证多见。结论:近5年全国冠心病的中医证型多见于气虚血瘀、心血瘀阻、痰阻心脉证。该研究结果对临床冠心病的中医辨证论治有一定的指导意义,但仍需更大样本更长时间的临床研究,不断完善冠心病的中医临床辨证论治体系。     

中医对小儿痉挛型脑瘫(瘀阻脑络证)的辨证探讨

小儿脑瘫的中医辨证分型目前没有统一标准,针对脑瘫患儿的临床特点,从中医角度分析脑瘫的病因病机,根据中医基础理论,以络病理论为指导,指出痉挛型脑瘫的中医辨证分型属于瘀阻脑络证,进一步完善脑瘫的辨证分型,为脑瘫的治疗提供新思路。     

新疆女性冠心病中医辨证分型与血脂及凝血因素的相关性研究

目的:通过对123例新疆女性冠心病患者的血脂异常和凝血相关因素(活化部分凝血酶原时间APTT、纤维蛋白原Fg)指标检测,分析上述指标与新疆女性冠心病中医辨证分型的关系,为新疆女性冠心病临床辨证提供客观化依据.方法:选取女性冠心病患者123例,按中医辨证分型分为痰瘀交阻、秽浊痰阻、气阴两虚3型,观察3型与血脂异常、APTT、Fg的相关性.结果:在不同证型与血脂异常相关性的研究中发现:疫瘀交阻型和秽浊痰阻型的血脂异常与气阴两虚型比较差异有统计学意义(P<0.05).而不同证型与APTT、Fg相关性的究发现:痰瘀交阻型和秽浊痰阻型的APTT、Fg与气阴两虚型比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:痰瘀交阻型和秽浊痰阻型是新疆女性冠心病中医辨证分型的主要证型(占72.3%),而且血脂异常和APTT、Fg可以作为新疆女性冠心病临床辨证的客观依据.     

糖尿病性冠心病中医研究进展

糖尿病性冠心病是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因,对其积极有效的防治,具有重要的意义。从糖尿病性冠心病的中医病名、病因病机、辨证分型、辨证施治等方面进行综述。认为本病病机为气阴两虚,瘀血痰浊内阻,心脉不通;病位在心,与肝、脾、肾有关;为本虚、标实之证,本虚为气阴两虚,标实为血瘀、痰浊互阻。临床辨证各有心得,或以阴阳、脏腑、病因、气血津液辨证;或以辨证与辨病相结合;或辨病为主;或一方为主,随证加减;或突出治法,辨证贯穿始终。     

精液不液化症中医证型的文献分析

目的:观察精液不液化症的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法:检索1989年至2015年公开发表在国内各种医学期刊上的中医、中西医治疗精液不液化症的文献,对其中的精液不液化症中医各证型出现的频次、病例数构成比以及病性因子、病位等疾病要素进行统计分析。结果:中医药治疗精液不液化症研究的相关文献数量呈逐年上升趋势;有明确中医辨证分型并符合要求的文献37篇,包含精液不液化症病例合计3005例。出现频次较高的5种证型分别为:湿热下注、阴虚火旺、湿热瘀阻、肾阴虚、肾阳虚;病性因子出现频率最高的是湿热和阴虚;精液不液化症病位主要在肾,在发病过程中常涉及到肝、脾、肾三脏。结论:通过对精液不液化症中医证型的相关文献进行统计分析,可为进一步确定精液不液化症的中医辨证分型标准提供参考和依据。     

259例冠心病患者中医辨证分型与冠脉造影结果的关系研究

目的探讨冠心病患者中医辨证分型和冠脉造影结果之间的关系,为中医药干预冠心病提供理论依据.方法对259例冠心病患者进行中医辨证分型和冠状动脉造影检查,分析不同证型冠心病患者造影结果的特点.结果各证型组急性冠状动脉综合征(ACS)患者所占比例由高到低依次为:痰阻心脉证组>心肾阴虚证组>心血瘀阻证组>阳气虚衰证组>气虚证组>气阴两虚证组.各证型组冠状动脉病变范围从大到小依次为:痰阻心脉证组>气阴两虚证组>气虚证组>心肾阴虚证组>心血瘀阻证组>阳气虚衰证组;各证型组冠状动脉病变综合严重程度(冠脉病变积分)从大到小依次为:1)Leaman积分为痰阻心脉证组>阳气虚衰证组>心肾阴虚证组>气阴两虚证组>心血瘀阻证组>气虚证组;2)Gesini积分为痰阻心脉证组>心肾阴虚证组>气阴两虚证组>气虚证组>阳气虚衰证组>心血瘀阻证组.将病人分为痰阻心脉证组和非痰阻心脉证组,则无论ACS患者所占比例还是冠脉病变范围及病变综合严重程度,均为痰阻心脉证组>非痰阻心脉证组.结论痰是冠心病发生发展的重要因素,冠心病的中医治疗应重视治痰.