年轻女性痛风一例

患女，28岁，汉族。因反复关节肿痛3年、加重3周于1999年12月2日收入院。3年前患无明显诱因出现左第一跖趾关节、左膝关节疼痛，伴红肿，无发热，诊断滑膜炎，服吲哚美辛（消炎痛）可缓解，间断用药1年。3周前跖趾关节红肿、疼痛加重，夜间痛醒。夜尿增多（每晚4～5次），约400ml。月经量少，不规则4年。     

系统性红斑狼疮并多发性骨髓瘤1例

患李某某，女，58岁。因“关节痛3～4年加重伴发热，面黄乏力1^ 年，咳嗽、吐痰10余天”入院。3年前无明显诱因出现全身关节疼痛，尤以膝关节、肘关节、肩关节及颈背部为。曾按“风湿性关节炎”间断服用抗风湿中西药，症状时轻时重。1年前出现间歇发热(最高体温38．9℃)伴上述关节肿疼及进行性面黄、乏力，均在院外对症治疗。半年前又出现鼻衄。近10天来高热(39℃以上)伴咳嗽，吐暗红色血丝痰，     

心脏瓣膜置换术后3年、妊娠28周、心悸气促3~+月、阴道流血10天

患，34岁，孕1产0，因停经7月、心悸气促3月加重伴阴道流血10天于1999年7月14日入院，末次月经1998年12月28日，未行产前检查，孕4月感胎动，同时出现轻微活动后感心悸气促，夜间有时端坐呼吸，并出现下肢水肿，渐向上延伸至膝关节，未就医。近10天上述症状进一步加重，夜间常端坐呼吸，无咳嗽及咯粉红色泡沫痰，伴不规则阴道流血、量少，无腹痛及阴道流水，就诊当地医院予中药保胎治疗无效，转诊我院。     

强直性脊柱炎合并类风湿关节炎1例

患男性，82岁。主诉间断下腰背痛50余年。多关节肿痛2年，加重3d入院。患50年前开始出现下腰背痛。伴发僵，活动后好转，腰椎侧弯前屈、后伸活动明显受限。当时未正规治疗。于发病10年后出现胸椎后凸，其后病情缓解。2年前出现双膝，双肩关节疼痛，活动后可稍缓解，随后出现双手3个以上掌指关节（metacarpophalangeal，MCP）、近端指间关节（proximal interphalangeal，PIP）及双腕关节肿痛，双手难握拳。曾给予双氯芬酸钠50mg。2次/d。口服10个月，症状略有缓解，近3d症状加重。入院查体：脊柱生理性弯曲消失，胸椎后凸，颈椎、胸椎压痛（＋），     

高龄双膝滑膜性软骨瘤病1例报告

患，男性。73岁，香港人。因双膝关节肿痛、活动受限10年，加重伴行走困难3个月，经他院以“双棘退行性骨关节炎”治疗无效于1997年6月18日收住院。既往无双膝外伤、手术、局部封闭治疗史。体查：一般情况尚好，心肺腹部无异常体征。双膝关节轻度肿胀，无色素沉着及浅表静脉怒张，双棘关节间腺区均有压痛，偶可扪及游离包块，双膝关节屈伸时有弹响，交锁征阳性。透视及X线片：双膝关节内均可见多个可活动密度增高圆形、卵圆形阴影。     

遗传性共济失调一例报告

遗传性共济失调一例报告一汽集团公司职工医院神经内科蔡利颖丁金环１临床资料患者，女，４０岁。因行走不稳３８年加重３年伴发热咳嗽１周于１９９７年６月１６日入院。共弟及两堂弟均患同类疾病。该患于２岁时出现行走不稳，左右摇晃，随年龄增长逐渐加重至扶行，伴饮水...     

复发性多发软骨炎1例报告

患者男性，58岁。因反复喘憋8年．加重伴发热5天于1996年1月3日收住院。患者8年来无诱因喘憋，曾按“支气管哮喘”治疗，症状稍有好转。喘憋、气短症状反复发作，严重时呈端坐呼吸并有濒死感。1989年10月出现双侧手指关节、足关节肿痛，某院诊断为“痛风”，给以秋水仙碱治疗，效果不佳。3年前咳嗽、喘憋症状加重．除手、足关节肿痛外，还伴有耳、鼻、肋软骨及骶髂关节红、肿、热、痛。某医院诊断为“慢性肺炎”、“关节炎”，长期给以舒喘灵、消炎痛、强的松及抗生素治疗，效果不佳。5天前因受凉喘憋再次加重，并伴有发热，体温高达38.6℃…     

CT导引下封闭治疗腰椎小关节病84例

我院自 1996年 2月至 1999年 3月对 84例患腰椎小关节病的患者作 CT导引下椎小关节封闭治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　 资料与方法1.1　一般资料 :84例中 ,男 52例 ,女 32例 ,年龄 30～71岁 ,平均年龄 51岁 ,单节段患椎小关节病为 6 1例 ,两节段的为 19例 ,三节段以上为 4例。其临床特点为 :1腰痛常放射至臀及大腿 ;2变换体位及姿势可缓解疼痛 ;3小关节区深部压痛 ;4腰过伸时疼痛加重 ;5下肢痛无明确节段性。CT表现 80例 ,10 1个节段可见小关节突增生肥大伴骨赘形成 32例 ,4 2个节段表现为关节间隙缩窄或消失 8例 ,11个节段关节两侧…     

类风湿关节炎继发性血管炎并周围神经病1例

患者，女，57岁，因反复四肢多关节对称性肿痛伴晨僵近4年，双下肢疼痛麻木加重5d于2005年7月11日收入院。患者于2001年12月出现双踝关节肿痛，活动受限，后渐出现双腕、双手近端指间关节、双膝关节肿痛，伴有明显晨僵。诊断：“类风湿性关节炎”，曾予强的松、甲氨蝶呤、火把花根等治疗，后一直服用强的松10mg/d治疗，入院前5d出现双肩、膝、踝关节疼痛加重，尤以双小腿及双足剧烈，伴麻木，不能行走，有双下肢多处皮损，无发热。既往无糖尿病及脑血管病史，无家族性周期麻痹史。体查：体温36．7℃，慢性病容，     

ChiariⅠ畸形并发皮疹及夏科关节1例

患者,女性,47岁。因左上肢麻木10年,肿胀1年,加重伴皮疹3个月人院。患者10年前出现左上肢及左手尺侧区麻木,无乏力、肌肉萎缩及关节伸直,无感觉障碍,无头痛头晕及呕吐等,未曾治疗。5年前颈后部开始有发沉感,1年前出现左上肢肿胀,以肘部明显,3个月前肿胀加重,伴上肢乏力,并出现左上肢皮疹、瘙痒,多次皮肤科诊治无效。     

金葡萄败血症致多器官功能衰竭1例

1 病历摘要 患男,13岁。因左小腿胀痛3d,加重伴意识障碍、发绀30min于1999年7月21日入院。1d前发热,伴恶心、呕吐,在当地“诊所”“输液”治疗,(具体用药不详)。30min前出现意识障碍,呼吸困难,面部及肢端青紫而转送我院。体检:T38.3℃,P140次/分,R48次/分,BP零。急性重病容,神志不清。     

Bartter综合征伴2型糖尿病、甲状腺功能异常1例

患，男性，34岁。主因间断下肢瘫软10余年，加重伴口渴、多饮、多尿2月于2004年4月入院。患于1994年无明显诱因出现下肢瘫软、无力，重时不能活动，呈间断发作，于当地医院查血钾偏低，给予补钾后缓解，后长期服用氯化钾控释片，维持治疗。1999年于北京301医院肾穿刺诊断为肾小球旁器细胞增生症(Bartter综合征)。至今上述下肢瘫软     

微波治疗颞下颌关节综合征39例报告

颞下颌关节综合征多系缺牙 ,龋齿 ,长期咀嚼硬物致下颌关节附近组织炎症所致。 1999年 10月起我们应用天津产ＬＹ—Ⅲ型微波多功能治疗机治疗颞下颌关节综合征 39例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　颞下颌关节综合征 39例中男 37例 ,女 2例 ,10～ 73岁。以患者均有患侧颞颌关节部位疼痛 ,张口时疼痛加重 ,伴不同程度头顶部、耳后或枕部疼痛 ,以耳部疼痛为主诉就诊于耳鼻咽喉科 35例。检查见 39例均有患侧颞颌关节区摩擦音及明显触压痛 ,19例张口时有下颌关节弹响。1 2　治疗方法　用天津产ＬＹ—Ⅲ型微波多功能治疗机。…     

误诊为脑肿瘤的急性播散性脑脊髓炎1例

患，女性，34岁。因进行性口齿不清6天、不懂言语4天、口角歪斜3天于2000年1月6日人院。患发病前9天与同事进餐后曾出现呕吐4次，均为胃内容物，不伴头痛、发热等不适，其他人无类似症状；人院前6天出现口齿不清，并进行性加重；4天前出现语言理解困难，3天前出现口角歪斜及饮水呛咳。收入当地医院并行头颅CT检查示双侧大脑半     

脊髓血管畸形误诊为多发性硬化1例

患，男，33岁，入院时间：2003年1月14日。病史：患于2002年11月份无明显诱因出现恶心，每日数次，呕吐物为胃内容物，无头晕及视物模糊。于12月15日出现排尿困难，双下肢活动不灵，但能行走。近10天出现四肢麻木，尤以左下肢明显，不能自行走路，逐渐加重。近3天出现胸闷，呼吸费力，左上肢麻木伴无力。既往：体健。查     

慢性酒精中毒性周围神经病1例

患者男性,48岁。因"双下肢麻木、无力逐渐加重3a"于2006年7月21日入院。3a前大量酗酒后出现双足麻木伴无力,逐渐加重,麻木由双足上升至双膝关节水平,无力     

小儿血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是一种很少见的多器官受累的微血管性出血性疾病。多发生于 2 0～ 3 0岁女性 ,但儿童及年长者亦可罹患。我院收治 1例小儿ＴＴＰ ,现报告如下。病儿 ,男 ,8岁。因面黄 180ｄ ,加重伴皮肤紫癜 3 0ｄ入院。 180ｄ前出现面黄 ,口唇苍白 ,伴头痛、头晕、恶心 ,反复加重 ,加重时往往伴发热。入院前 3 0ｄ面黄加重 ,尿色深黄 ,鼻出血 ,全身皮肤出现出血点及瘀斑。病情逐渐加重。既往病史 :入院前 180ｄ曾患“水痘”。2岁时曾患黄疸性肝炎。查体 :Ｔ 3 7.2℃ ,神志清 ,精神稍差 ,重度贫血貌 ,皮肤及巩膜黄染 ,口腔…     

髁状突骨软骨瘤1例

1病历报告 男性，37岁，2002-12-18因右侧颞颌关节弹响2 a，关节区疼痛伴咬合障碍6 mo入院患2 a前无明显原因出现右侧颞颌关节区弹响．未经诊治0．5 a前开始出现咬合障碍及右颞颌关节区张口时疼痛，自觉张口轻微受限．检查面上中1／3比例协调，右侧颞颌关节区略隆起．无压痛，右侧听诊可闻及粗糙摩擦音，     

家族性类风湿性关节炎2例

病例报道例１，女性，３１岁，因四肢关节肿痛２月于１９９３年９月７日入院。该患２月前出现双手近端指间关节肿痛，近１月渐出现双膝、双踝、肘、腕、足趾关节肿痛，伴晨僵感，持续约１小时。既往史：２２岁患肺门淋巴结核，已治愈。查体：无皮疹，淋巴结不大，心肺正常...     

多关节肿痛-软组织肿胀-皮下结节

患者女性,45岁,因“关节肿痛1年,加重4个月”于2010年3月23日入院。患者1年前无诱因突然出现双膝关节肿痛伴活动受限,左手第3掌指关节（MCP3）疼痛并伸直受限,伴足背局部肿胀,无晨僵、发热。症状持续1—2d能自行缓解,间断发作数次。4个月前出现双手近端间关节（PIP）、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝等多关节发作性疼痛,