18例粪石性阑尾炎彩超诊断分析

阑尾炎是临床上常见的急腹症之一，随着先进超声仪器在临床急腹症中应用，对于急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，可以很大程度上直观地显示阑尾周缘在形态上的改变，为临床诊断及手术提供了较高参考依据。近一年多来，对101例行彩超诊断并经手术及病理诊断证实为阑尾炎，其中18例确诊为粪石性阑尾炎，现报道如下：     

急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断

急性阑尾炎的诊断是应用临床技术的典型例子,化验及放射等辅助方法则并非主要。因为急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,所以,我们对任何主诉腹痛或有轻微腹膜刺激症的患者都应考虑到阑尾炎的诊断。临床上有些急性阑尾炎缺少典型阑尾炎的症状和体征,而有些外科病、妇产科病、泌尿科病,甚至内科疾病,其临床表现又酷似急性阑尾炎,临床上误诊病例屡见不鲜。因此详细讨论急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断是十分必要的。 1 诊断     

急性右下腹痛的超声检查分析

急性右下腹痛是常见的急腹症，临床上以急性阑尾炎为常见，但部分非阑尾炎患者，临床鉴别比较困难，超声检查的应用，为大多数急性右下腹痛患者的诊断和鉴别诊断提供了可靠的客观依据。通过对急性阑尾炎的分型为临床治疗提供了很大帮助。现将我院近5年来住院患者中，急性右下腹痛患者检查及治疗结果总结如下。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的：探讨超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对63例临床疑似急性阑尾炎的患者进行超声检查并与手术结果对照。结果急性阑尾炎声像图特征明显，超声诊断符合率高，诊断符合率92.06%。结论超声可准确、直观地显示阑尾炎的声像图改变，为临床诊疗提供科学依据，可作为急性阑尾炎的常规检查方法。     

阑尾炎的超声诊断价值

目的探讨超声诊断急性阑尾炎价值。方法回顾性分析经超声诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎156例，对其声像图进行分析。结果各类型急性阑尾炎声像图改变具有特异性。结论超声可作为急性阑尾炎的首选诊断方法，具有重要临床诊断价值。     

浅谈B超在急性阑尾炎临床诊断中的价值

目的：探讨B超在急性阑尾炎临床诊断中的价值。方法：对2012年1月～2013年1月期间我院收治的60例疑似急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。对这60例患者均进行B超检查,根据进行B超检查的结果分析此诊断方法在急性阑尾炎临床诊断中的价值。结果：在这60例患者中,经过B超检查确诊患有急性阑尾炎的患者有54例。其中,患有急性单纯性阑尾炎的患者有22例,患有急性化脓性阑尾炎的患者有25例,患有急性坏疽性阑尾炎的患者有7例。这60例患者进行B超诊断的准确率为90%。结论：用B超检查对急性阑尾炎患者进行临床诊断的准确率高,此诊断方法值得在临床上推广应用。     

110例急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是临床上常见的外科急腹症，在腹部外科手术中占有一定的比例。典型的急性阑尾炎较易诊断及治疗，而病情复杂的阑尾炎诊断就较难，临床表现多不典型，常易延误诊断与治疗。现将我科自2004年以来诊治的110例急性阑尾炎作如下报告。     

临床评分系统在急性阑尾炎诊断中的应用研究进展

急性阑尾炎是最常见的急腹症之一，及时、准确地诊断急性阑尾炎是降低病死率、减少住院时间和治疗费用的最佳方法。急性阑尾炎的诊断主要基于患者的临床症状、各种炎症指标及影像学检查结果，在临床实践中大多依赖影像学检查。临床评分系统对患者的症状、体征和实验室指标进行赋值，然后进行风险分层来指导临床决策，可指导临床医生有针对性地使用辅助检查，减少对辅助检查的依赖，节约医疗资源。目前，有关临床评分系统诊断有阑尾炎的临床应用及验证研究在国内鲜见报告。本文就急性阑尾炎相关临床评分系统概况和常见的临床评分系统在急性阑尾炎诊断中的应用研究进展进行综述，以期为急性阑尾炎的诊断病情评估提供参考。     

超声诊断急性阑尾炎

急性阑尾炎是一种临床上常见病、多发病、及时作出正确诊断并采取正确疗法是极其重要的。传统上急性阑尾炎的诊断靠临床体征及化验检查，切面超声的应用为本病提供了一块快捷、无创及较为准确的方法。本报告经B型超声法诊断的急性阑尾炎100例，并分析如下。     

阑尾炎10例误漏诊分析

急性阑尾炎及“慢性阑尾炎急性发作”仍是基层急腹症中最常见的病，典型病例诊断不困难，但临床上误漏诊时有所见。现对近年曾误诊的10例术前被诊断阑尾炎并行手术的病例分析如下。     

急性阑尾炎B超诊断体会

B超诊断急性阑尾炎多有报道，本文通过经B超诊断急性阑尾炎186例的情况分析，阐述B超对急性阑尾炎的声像图表现、检查要求及其临床应用价值，旨在说明B超可作为诊断急性阑尾炎的常规检查手段。     

用CT检查诊断急性阑尾炎的效果分析

目的:探讨用CT检查诊断急性阑尾炎的临床效果。方法:对2012年12月~2014年3月期间我院收治的50例疑似急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这50例患者进行了CT检查。结果:经CT检查,这50例患者全部被诊断患有急性阑尾炎。后经手术证实,这50例患者中有47例患者被确诊患有急性阑尾炎。用CT检查诊断急性阑尾炎的准确率为94%。同时,在病理分级上,用CT检查诊断2级急性阑尾炎、3级急性阑尾炎和4级急性阑尾炎的准确率均为100%。此外,本次研究中我们还发现,急性阑尾炎在CT检查中常见的直接表现为阑尾脓肿,其常见的间接表现为阑尾周围组织呈高密度条索状阴影和阑尾周围组织渗液。结论:用CT检查诊断急性阑尾炎具有准确率高和可明确急性阑尾炎的病理分级等优点。因此,进行CT检查可作为临床上诊断急性阑尾炎的首选方法。     

高频超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨高频超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法：对114例经手术及病理证实的急性阑尾炎患的高频超声图像进行回顾性分析。结果：高频超声诊断急性单纯性阑尾炎符合率91．18％；急性化脓性阑尾炎诊断符合率95．16％；急性坏疽性阑尾炎诊断符合率90．91％；阑尾周围脓肿诊断符合率100％；阑尾粪石诊断符合率100％；阑尾穿孔诊断符合率41．18％。结论：高频超声对急性阑尾炎检查简单、快速、无放射、费用低，而且准确率高，有较大的临床价值，可作为急性阑尾炎影像学检查的首选方法。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨超声在急性阑尾炎诊断中的价值。方法回顾性分析了我院经手术、病理证实的120例急性阑尾炎患者与超声诊断符合率进行比较。结果正确诊断104例，诊断符合率86．7％，漏误诊16例，漏误诊率13．3％。结论超声对急性阑尾炎的诊断具有肯定的临床价值和较好的临床应用效果，超声检查应作为急性阑尾炎的重要诊断方法。     

B超在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨超声对急性阑尾炎诊断的准确性及其价值。方法：对152例经超声检查确诊的急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：超声检查对于急性阑尾炎的诊断率大于77％，并且能帮助临床医生对其他一些类似急性阑尾炎的疾病作出鉴别，B超对化脓性阑尾炎及阑尾周围脓肿的诊断率明显高于单纯性阑尾炎和坏疽性阑尾炎，并且发病大于1d的患者诊断准确率明显高于小于1d组。结论：超声对急性阑尾炎的确诊率较高，值得选用。     

33例急性阑尾炎的B超诊断体会

急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。但是在临床上由于病情变化多端，诊断仍会复杂和困难。作为术前诊断手段，B超诊断的价值逐渐得以肯定。本文将对33例急性阑尾炎的声像图予以分析并探讨提高显示率的技巧，以便抛砖引玉，进一步提高实时灰阶超声在临床中的诊断作用。     

彩色高频超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨彩色高频超声显像对急性阑尾炎的诊断价值。方法 回顾性分析我院378例经手术和病理证实的急性阑尾炎彩色高频超声资料。结果 急性阑尾炎378例中，超声诊断368例，准确率97．8％，10例误漏诊。根据声像图表现可分为：急性单纯性阑尾炎（140例），急性化脓性阑尾炎（178例），坏疽性阑尾炎（38例），阑尾周围脓肿（12例）。结论 彩色高频超声显像对临床疑诊急性阑尾炎患者有明确诊断及鉴别诊断价值。     

B超在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的 探讨B超对急性阑尾炎诊断的临床应用价值。方法 回顾性总结103例经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的超声影像特征。结果 急性阑尾炎的B超诊断率达92．23％，其中超声诊断单纯性阑尾炎40例，诊断准确率88．63％；化脓性阑尾炎49例，诊断准确率94．2％；阑尾周围脓肿5例，诊断准确率100％。坏疽性阑尾炎确诊1例，诊断准确率50％。结论 超声对急性阑尾炎的确诊率较高，值得选用。     

急性阑尾炎的超声诊断与临床应用

目的：探讨超声对急性阑尾炎的诊断及临床应用价值。方法对临床疑似急性阑尾炎38例患者应用超声诊断仪进行诊断。结果急性阑尾炎超声诊断符合率为92%。结论超声检查具有无创伤,重复性及准确率高等特点,为临床提供了对急性阑尾炎诊断及鉴别诊断的第一手资料。     

急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎（Acute appendicitis）是临床上常见的急腹症之一。阑尾炎的诊断,既往主要依据临床症状、体征和白细胞增高来判断,临床上缺乏可靠的影像学诊断依据。部分急性阑尾炎患者临床症状和体征不典型,给诊断带来一定的困难,极易误诊。随着超声仪器和诊断技术的提高,超声检查不仅可以诊断急性阑尾炎,而且还能判断其病理类型及其并发症。超声已成为急性阑尾炎诊断与鉴别的常规检查手段,尤其对于临床症状不典型、诊断困难的患者。