Stroop色词测验在早期识别无痴呆型血管性认知障碍中的作用

目的：评估中文版Stroop色词测验（CWT）在识别无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）中的作用。方法：采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Stroop色词测验、临床痴呆评定量表（CDR）等对43例VCIND患者和35名性别、年龄和文化程度相匹配的正常者进行测试。结果：与正常组相比,VCIND组患者Stroop色词测验C部分耗时长于正常组（P〈0.01）、计分低于正常组（P〈0.05）;B部分耗时长于正常组（P〈0.05）,得分差异无统计学意义;A部分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Stroop色词测验能够发现VCIND患者执行功能损害,有助于早期检出VCIND患者。     

Stroop色词测验在识别主观认知功能障碍中的作用

目的 评价改良中文版Stroop色词测验( CWT)在识别主观认知功能障碍( SCI)中的作用. 方法 选择36例以认知功能障碍为主诉的老人和35例正常老年人,进行一般资料问卷调查和神经心理学背景测试,包括简易精神状态量表( MMSE)、日常生活能力量表( ADL)、老年抑郁量表、数字广度、词表记忆等. 采用CWT对所有研究对象进行执行功能测试,分析指标包括错误数、平均反应时、反应干扰量( SIE)的指标反应时之差(即颜色与字义不一致和一致时的平均用时之差) ,并对SCI的CWT结果与年龄和记忆得分进行相关分析. 结果 两组被试者神经心理学背景测试差异无统计学意义. 与正常老年人相比, SCI组的CWT平均反应时、错误数、反应时之差均有显著差异. 平均反应时、错误数与年龄均呈显著正相关性. SCI组反应时之差较正常老年人明显延长,差异有统计学意义(P<0. 05),而其与年龄、错误数、平均反应时、总体认知功能以及记忆等相关检查之间的相关性均不显著. 结论 CWT能有效识别SCI,有一定的敏感性.     

无症状性脑梗死认知功能的Stroop色词测验和TCD研究

目的分析无症状性脑梗死(ACI)患者Stroop色词测验(CWT)和经颅多普勒超声(TCD)检测的特点,探讨CWT和TCD检测对ACI患者认知功能的评估价值。方法选取2008年1月至2010年1月海南省人民医院神经内科门诊或住院的60例ACI患者,采用蒙特利尔认知评估量表中文版进行认知功能评分,评分≥26分者为对照组(29例),评分<26分者为认知障碍组(31例),分析比较两组患者CWT及TCD检测结果。结果 (1)CWT结果:A卡片、B卡片认知障碍组应用时间及正确阅读数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C卡片认知障碍组应用时间及正确阅读数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)TCD检测结果:认知障碍组与对照组平均血流速度(Vm)及阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(t值分别为13.72和-2.87,P<0.05)。结论对ACI患者常规开展CWT和TCD检测,可早期发现患者认知功能受损,及时采取治疗措施,延缓症状加重,改善患者生活质量。     

Stroop色词测验和P300检测在无症状性脑梗死患者认知功能中的应用研究

目的分析无症状性脑梗死(ACI)患者Stroop色词测验(CWT)和P300检测的结果,探讨CWT和P300检测对ACI患者认知功能的评估价值。方法选取2008年1月—2009年1月海南省人民医院神经内科门诊或住院的60例ACI患者,采用蒙特利尔认知评估量表中文版进行认知功能评分,评分≥26分者为对照组29例,评分<26分者为认知障碍组31例,分析比较两组患者CWT及P300检测结果。结果 (1)CWT结果:认知障碍组A卡片、B卡片应用时间及正确阅读数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);认知障碍组C卡片应用时间及正确阅读数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)P300检测结果:认知障碍组与对照组P300潜伏期及波幅比较,差异均有统计学意义〔(392.7±33.2)ms和(320.8±29.2)ms,(4.2±2.1)μV和(10.3±3.4)μV,t值分别为6.9和7.2,P<0.05〕。结论对ACI患者常规开展CWT和P300检测,可早期发现患者认知功能受损,及时采取治疗措施,可延缓症状加重,改善患者生活质量。     

针刺治疗卒中后认知障碍研究现状及展望

卒中后认知障碍(PSCI)在我国卒中患者中发病率高,寻求能够有效预防、治疗PSCI的疗法迫在眉睫.现代研究表明针刺在改善卒中患者认知功能方面取得了较好的疗效,但存在对研究成果的总结与探究不够深入的问题.该文通过检索PubMed、The Cochrane Library、 CNKI、WanFang Data、VIP、CB...     

维持性血液透析患者执行功能研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者执行功能。方法:采用简易精神状况检查(MMSE)、连线测验(TMT)、Stroop色词测验(CWT)等对38例MHD患者和36名性别、年龄和文化程度相匹配的正常对照(NC)进行测试。结果:MHD组患者TMT-A、B两部分的耗时数长于NC组(P均<0.05);干扰量:MHD组>NC组(P<0.05)。MHD组患者CWT-C部分耗时长于NC组、计分低于NC组(P均<0.05);CWT-A、B两部分计时、计分差异无统计学意义(P均>0.05);干扰量(SIE):MHD组>NC组(P<0.05)。结论:MHD患者执行功能中的认知计划能力、抑制能力均受损,且能被TMT和CWT敏感发现。     

血管性认知障碍和卒中后认知障碍动物模型初步评价

血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)是脑血管病变及血管危险因素导致至少一个认知域损害的临床综合征,病理表现有血管功能的改变、组织的损伤以及神经的退行性病变等。卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment, PSCI)是VCI的一个重要亚型,占VCI的大部分。以往PSCI多依赖VCI动物模型来进行病理机制研究、药物研发等。随着学者们对PSCI概念的提出和深入探讨,我们发现两者的病理特征和主要受损害的认知区域并非完全相同,因此有必要尝试建立具有PSCI临床特征的动物模型。VCI实验动物模型有多种类型,PSCI研究模型应区别于VCI动物模型。本文对VCI和PSCI的特征和受损的认知域进行介绍,从构建模型的角度总结和初步评价了常见VCI和PSCI实验动物模型,尝试为VCI和PSCI的研究提供有用建议。     

奥拉西坦治疗卒中后认知障碍疗效分析

目的：探究奥拉西坦对脑卒中后有认知障碍患者的治疗效果。方法：选取2011年6月一2013年4月收治的67例脑卒中后有认知障碍的患者进行治疗，对照组32例选择常规治疗，实验组35例在常规基础上使用奥拉西坦治疗，对两组患者的疗效进行观察。结果：实验组患者在治疗后，相比对照组得到了明显的改善（P〈O．05）。结论：对脑卒中后患有认知障碍的患者使用奥拉西坦进行治疗，疗效显著。     

神经心理学测验在血管性认知障碍中的应用

目的探讨神经心理学测验在血管性认知损害中的应用。方法从国内外文献中查找血管性认知障碍研究中神经心理学测验的应用,做一简要综述。结果VCI患者的认知损害是多方面的,目前国际上就血管性认知障碍的特点还没有较统一的看法,因此诊断VCI目前仍主张采用相对全面的神经心理学测验。结论神经心理学测验是早期发现VCI的重要工具。     

卒中后认知障碍的研究进展

卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment, PSCI）指卒中后出现并持续到6个月时仍存在的以认知损害为特征的临床综合征,严重影响患者的生活质量及生存时间。本文结合最新影像学、生物标志物及干预措施等方面的研究进展,从PSCI的定义、流行病学和危险因素、发病机制、预测、预防和治疗等方面进行综述,为PSCI的预防和治疗提供新的思考。     

艾灸督脉组穴联合认知功能训练治疗脑卒中后认知障碍临床观察

目的 观察艾灸督脉组穴联合认知功能训练对脑卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment, PSCI）患者认知功能的影响。方法 将60例PSCI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予认知功能训练,观察组在对照组基础上采用艾灸督脉疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)评价患者的认知功能,采用功能独立性评定量表（functional independence measure, FIM）评价患者的功能与生活能力,监测患者血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平及观察血管性痴呆辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)评分情况。结果 两组基于MMSE评分的疗效比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA、MMSE、FIM评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后SDSVD积分显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清NSE、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 艾灸督脉组穴联合认知功能训练能保护血管内皮细胞,修复中枢神经损伤,有效提高PSCI患者的认知功能及日常生活能力。     

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体在脑卒中后认知障碍中的研究进展

脑卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量。目前,PSCI在临床治疗中尚未发现有效的针对性治疗措施。大量研究证实核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体的活化在PSCI中起关键作用,且对其进行的许多抑制性治疗显示出了改善认知障碍的功效。为此,本文总结了NLRP3炎症小体的活化和影响因素及其与PSCI的关系,发现在PSCI的细胞和动物模型中,针对NLRP3或其炎症小体成分的抑制措施可以减轻炎性反应和相应的病理特征,从而促进其认知功能的恢复,因此,靶向NLRP3炎症小体可能是PSCI治疗的新趋势。然而到目前为止,尽管许多药物和治疗措施已成功鉴定出能够抑制NLRP3炎症小体的活化,但其在临床中的治疗效果和安全性仍有待进一步验证。     

男性犯罪青少年攻击行为Stroop测试对照研究

目的 采用Stroop测试探讨有预谋性攻击或冲动性攻击男性犯罪青少年执行功能特点及差异性.方法 研究对未成年犯管教所内的123名男性犯罪青少年和2所普通中学及1所中等职业学校的128名男生进行一般资料问卷、中文版Stroop测试和冲动预谋性攻击行为量表(IPAS)测试,对调查结果使用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 (1)犯罪青少年中冲动组与预谋组Stroop测试比较分测验3在正确数[(109.97±1.87)个]、分测验4错误数[(4.45±4.84)个]、分测验1、3改正数[(1.18±1.50)个;(1.50±1.59)个],分测验4完成时间[(143.74±28.36)个]均差异有统计学意义(P＜0.05),其余两组间差异无统计学意义.(2)犯罪青少年中预谋组与正常青少年Stroop测试比较分测验1、2完成时间方面[(56.49±14.90)个;(88.31±20.02)个]两组间差异有统计学意义(P＜0.05),犯罪青少年中冲动组与正常青少年Stroop测试比较分测验2、3、4在正确数[(107.20±3.39)个;(109.97±1.87)个;(102.47±5.62)个]、分测验2错误数[(1.86±2.27)个]、分测验3改正数[(1.50±1.59)个]、分测验1,2,3,4完成时间方面[ (59.96±11.08)个;(92.03±20.87)个;(62.77±12.31)个;(143.74±28.36)个]两组间均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有攻击性男性犯罪青少年存在执行功能方面的缺陷,冲动组尤为明显.     

蒙特利尔认知评估量表对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的评估价值研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)(中文版)在腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估中的应用价值。方法首先采用中文版简易智能状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对确诊为腔隙性脑梗死患者进行筛选,然后对经过受教育程度矫正后MMSE得分正常的患者采用中文版MoCA进行评分,使用26分作为分界值。MoCA<26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能障碍组(LI-CI组),MoCA≥26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能正常组(LI-NC组)。比较两组患者MoCA评分、MMSE评分及MoCA各个认知领域得分情况。结果 MMSE得分正常的患者有53%(50/94)MoCA评分<26分,这些患者的认知功能与MoCA评分≥26分的患者比较,差异有统计学意义﹙P<0.01﹚;LI-CI组在视空间功能与执行功能、命名、抽象、延迟回忆认知领域方面得分低于LI-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在筛查腔隙性脑梗死患者认知障碍方面可能比MMSE更为敏感,对于MMSE评分正常MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间与执行功能、命名、延迟记忆以及抽象等方面。     

脑康颗粒治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床观察

【目的】观察补益肝肾、活血化瘀、化痰开窍制剂脑康颗粒治疗卒中后轻度认知功能障碍髓海不足型患者的临床疗效。【方法】将60例卒中后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予脑康颗粒治疗,对照组给予尼莫地平治疗,2组疗程均为6周。选择简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MoCA)为疗效评价标准进行疗效比较。【结果】治疗后,治疗组的总有效率为66.67%,对照组为53.33%,2组疗效接近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组的MMSE评分、MoCA评分均较治疗前显著改善(均P<0.01),且MoCA评分治疗组优于对照组(P<0.01)。【结论】脑康颗粒能有效提高卒中后轻度认知功能障碍髓海不足型患者的认知功能水平。     

比较简易精神状态量表与蒙特利尔认知评估量表在腔隙性脑梗死认知障碍患者中的应用价值

  目的 比较简易精神状态（MMSE）量表与蒙特利尔认知评估（MoCA）量表（中文版）在腔隙性脑梗死患者认知障碍评估中的应用价值。方法 首先采用中文版MMSE量表对确诊为腔隙性脑梗死患者进行筛选,然后对经过受教育程度矫正后MMSE得分正常的患者采用中文版MoCA量表进行评分,以26分作为分界值。MoCA＜26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能障碍 (LI-CI) 组,MoCA≥26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能正常 (LI-NC) 组,另选50例健康体检者作为对照（NC）组。比较3组患者MoCA总分及各个认知领域的得分情况。结果 MMSE得分正常的患者中53%（50/94）为MoCA评分＜26分,其认知功能与MoCA评分≥26分的患者比较,差异有统计学意义﹙P＜0.01﹚。LI-CI组在视空间与执行能力、命名、延迟记忆、抽象等认知领域得分低于LI-NC组（P＜0.05）。结论 MMSE评分正常、MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间与执行功能、命名、延迟记忆、抽象等方面。MoCA量表在筛查腔隙性脑梗死患者认知障碍方面可能比MMSE量表更敏感。     

血管性认知障碍的诊断及发病机制的研究进展

本文通过对血管性认知障碍的阐述,在诊断与发病机制方面进一步系统地认识该病,以期引起临床医务工作者的重视,做到及早诊断、及早干预治疗,以降低误诊、漏诊率,提高患者的生活质量。     

认知功能损害与踝臂指数相关性研究

目的:探讨踝臂指数(ABI)评价老年人认知功能损害的临床价值。方法:共选取86例住院患者纳入研究,对符合研究标准的患者进行ABI测量、病史采集及常规实验室指标检查,采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,主要观察MMSE与ABI、临床指标的相关性。结果:认知正常组1.01±0.24与认知损害组0.96±0.19之间ABI有显著性差异(P0.05),MMSE与ABI存在相关性(P0.05)。结论:认知功能损害的患者存在ABI降低,可能与动脉硬化引起靶器官损害有关。     

视神经炎和早期多发性硬化患者的认知损害研究

目的探究特发性脱髓鞘性视神经炎(idiopathic demyelinating optic neuritis,IDON)和早期多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者认知功能损害的形式、特点。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院神经内科2007年6月至2008年3月诊治IDON连续病例57例,根据头颅MRI表现分为视神经炎伴脑白质病灶组(IDON with abnormal MRI,IDON-A)和视神经炎不伴脑白质病灶组(IDON with normal MRI,IDON-N);另收集病程≤5年且扩展功能障碍状态量表(expanded disability statusscale,EDSS)评分≤4.0分的MS病例20例组成早期MS组。所有入组患者和健康对照接受神经心理学测验系统评价注意力及信息处理速度、执行功能、记忆、定向、计算、语言、视空间功能等认知功能。结果神经心理学研究发现,IDON-A组及MS组的注意力、信息处理速度、言语和空间记忆力较IDON-N组及正常对照显著下降,差异有统计学意义(P=0.000,0.001,0.003,0.018,0.036);IDON-A组及MS组的执行功能较正常对照组损害明显(P=0.000,0.001,0.036,0.020),与IDON-N组比较差异无统计学意义。IDON-A组与早期MS组所有成绩差异均无统计学意义;IDON-N组大部分测验成绩与对照组比较差异无统计学意义。IDON和早期MS患者的认知损害与病程长短、神经功能缺损具有弱相关性。结论IDON患者和早期MS患者已有明确认知损害,主要包括信息处理速度、注意力、执行功能、言语和空间记忆力等方面。