纵切与环切法联合男性乳头肥大缩小整形术

目的探讨采用双侧楔形纵切与环切相结合的手术方法治疗男性乳头肥大的临床疗效。方法自2011年9月至2019年5月,对收治的17例男性乳头肥大患者,采用纵向楔形切除肥大乳头皮肤、皮下组织与环形切除乳头基底圆柱体下方皮肤相结合的手术方法进行治疗。结果本组17例(34侧)男性乳头肥大患者均未出现并发症,无乳头坏死发生,全部乳头感觉及勃起功能正常,瘢痕不明显,效果较满意。结论采用双侧楔形纵切与环切相结合的手术方法在显著缩小乳头体积的同时,既能缩小乳头的直径和长度,又保留了乳头功能,是治疗男性乳头肥大的一种有效术式。     

“两针法”一次性包皮吻合器在包皮整形修复中的临床效果

目的 分析“两针法”一次性包皮吻合器治疗包茎及包皮过长的整形修复效果。方法 选取2021年 1月-2023年1月我院收治的24例包皮过长及包茎手术患者作为研究对象。随机分为对照组及研究组，各 12例。对照组采用传统包皮环切术；研究组采用“两针法”一次性包皮吻合器手术，比较两组手术相关指 标、并发症发生率及满意度。结果 研究组手术时间、手术出血量及切口愈合时间低于对照组（P＜0.05）； 研究组术后并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）；研究组手术满意度、恢复满意度及外观满意度均高于 对照组（P＜0.05）。结论 应用“两针法”一次性包皮吻合器治疗包茎及包皮过长的临床效果确切，伤口美 观，且术后并发症发生率更低，手术安全性和可靠性较高，值得临床应用。     

传统包皮环切术和套环环切术在小儿包茎治疗中的比较分析

目的 比较分析传统包皮环切术和套环环切术在治疗小儿包茎中的利弊,为不同包茎患者选择环切术式提供参考.方法 对182例小儿包茎患者随机行包皮传统环切术或套环环切术,统计术前情况、手术时间和术后情况,对所有采集资料进行回顾性分析.结果 术前有粘连的小儿包茎患者术后愈合时间传统环切术[（9.14±2.71）d]较套环环切术[（13.01±3.12）d]更短（P＜0.05）,无粘连患者两种手术方式愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05）;手术时间套环环切[（6±1.8）min]较传统环切[（15±2.5）min]明显缩短（P＜0.01）;术后伤口裂开渗血、粘连及水肿等并发症的发生率套环环切术较传统环切术更低（P＜0.05）;术后疼痛持续时间传统环切术较套环环切术更短（P＜0.05）.结论 两种手术方式均为小儿包茎患者的有效治疗方法,套环环切术因手术时间短、操作简单、术后并发症少和切口美观的优点可作为首选治疗方式,但术前有粘连的小儿包茎患者更推荐行传统环切术.     

后外侧入路手术治疗三踝骨折的效果及对创面修复和骨折愈合速度的影响

目的 探讨后外侧入路手术治疗三踝骨折的效果及对创面和骨折愈合速度的影响。方法 选取 2021年12月-2022年12月于合肥市骨科医院住院治疗的70例三踝骨折患者为研究对象，按照随机数字表法 分为对照组和观察组，每组35例。对照组行传统入路手术治疗，观察组行后外侧入路手术治疗，比较两组 手术相关指标、术后康复指标、踝关节功能恢复情况及切口美观满意度。结果 观察组手术持续时间短于 对照组，术中出血量、术后引流量均低于对照组（P＜0.05）；观察组创面愈合时间、骨折愈合时间、住 院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组踝关节功能优良率为88.57%，高于对照组的62.86%（P＜0.05）； 观察组切口美观满意度（CS）评分高于对照组（P＜0.05）。结论 后外侧入路手术治疗三踝骨折的效果良 好，可有效减少手术给患者带来的创伤，有利于缩短愈合时间及住院时间，改善踝关节功能，且患者的切 口美观满意度较高。     

V字型包皮整形术在成人包茎患者中的应用效果

分析在成人包茎患者治疗中采用V字型包皮整形术的效果。方法 选取2022年11月-2023年11月 本院收治的90例成人包茎患者为研究对象,随机分为参照组和研究组,每组45例。参照组采用传统包皮 环切术治疗,研究组采用V字型包皮整形术治疗,比较两组临床疗效、美观满意度、手术指标及不良反应 发生情况。结果 研究组治疗总有效率为95.56%,高于参照组的86.67%（P＜0.05）;研究组美观满意度为 93.33%,高于参照组的84.44%（P ＜0.05）;研究组手术时间、术后持续疼痛时间、切口愈合时间及术中出 血量均优于参照组（P＜0.05）;研究组不良反应发生率为15.56%,低于参照组的64.44%（P＜0.05）。结论 V字型包皮整形术在成人包茎患者中的应用效果良好,能够有效提升治疗总有效率,优化手术指标,且术 后不良反应发生几率较小,术后美观满意度较高,     

无创皮肤吻合器对跟骨骨折术后切口愈合的影响

目的 分析无创皮肤吻合器对跟骨骨折术后切口愈合的影响。方法 选取单县时楼镇中心卫生 院2022年1月-12月收治的50例跟骨骨折手术患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每 组2 5例。对照组行跟骨骨折内固定术，术后在踝关节周围行常规切口缝合；观察组行跟骨骨折内 固定术+无创皮肤吻合器缝合。比较两组手术指标、术后不良反应及患者满意度。结果 观察组手术 时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后切口愈合时间短于对照组，差异有统计学 意义（P ＜0.05）；观察组术后1、2、3 d切口美观度均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察 组术后不良反应发生率为0，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者满意度为 96.00%，高于对照组的88.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 无创皮肤吻合器应用于跟骨骨折患者 的手术中，可以减少手术创伤，缩短切口愈合时间，改善伤口外观，且不良反应少。     

保留乳腺导管的乳头缩小术

目的 探索一种既保留乳头功能又缩小肥大乳头的高度和直径的乳头缩小术式.方法 自2009年1月至2011年1月,对21例乳头肥大患者行保留乳头头部皮肤和大部分乳腺导管并缩小乳头的手术.通过切除肥大乳头侧面一个"W"形的皮肤和皮下组织,形成基底部和颈部各3个三角形皮瓣,保留中央乳腺导管的方法来缩小乳头的直径和高度.结果 术后随访21例患者3～18个月,其中仅1例患者双侧乳头不对称,再次手术矫正后满意;余20例患者其术后乳头的直径和高度均明显减小,手术切口均Ⅰ期愈合,且瘢痕不明显,乳头感觉和勃起功能正常,效果均满意.结论 该术式在保留大部分乳腺导管的同时缩小了乳头的直径和高度,手术过程操作简单,术后效果可靠,是一种值得推广的新术式.     

囊肿前壁开窗术治疗耳后皮脂腺囊肿伴感染脓肿形成的临床效果

目的 探究囊肿前壁开窗术治疗后耳后皮脂腺囊肿伴感染的效果。方法 选取我院于2021年 2月-2022年12月收治的76例耳后皮脂腺囊肿伴感染脓肿患者为研究对象,按照随机数字表法为对照组和探 究组,每组38例。对照组应用脓肿切开引流后手术切除治疗,探究组应用囊肿前壁开窗术治疗,比较两 组临床疗效、满意度、生活质量及创口愈合情况。结果 探究组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的 84.21%（P＜0.05）;探究组满意度为100.00%,高于对照组的86.84%（P＜0.05）;探究组各维度生 活质量评分优于对照组（P＜0.05）;探究组创口愈合时间、瘢痕直径与脓肿长轴直径比值优于对照 组（P＜0.05）。结论 运用囊肿前壁开窗术治疗耳后皮脂腺囊肿伴感染脓肿形成效果确切,能够提高患者 满意度,改善其生活质量,促进创口尽快愈合,值得临床应用。     

改良包皮环切术临床疗效及意义

目的比较传统包皮环切术、改良包皮环切术、包皮环切缝合器治疗包茎及包皮过长的临床疗效。方法系统回顾我院泌尿外科门诊行传统包皮环切术(n=106)、改良包皮环切术(n=110)、包皮环切缝合器(n=125)治疗包茎及包皮过长341例患者的临床资料,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后3h和6d疼痛评分、术后并发症、完全愈合时间、患者满意度(手术满意度、恢复满意度、外观满意度)、手术费用。结果传统术组手术时间为(22.0±2.6)min,改良术组为(12.1±3.1)min,缝合器组为(6.8±2.5)min;术中出血量分别为(13.6±2.4)mL、(7.6±3.5)mL、(2.6±1.3)mL,3组间比较差异有统计学意义(P0.05);改良术组和缝合器组术后3h疼痛评分低于传统术组(P0.05);各组术后6d疼痛评分和完全愈合时间相比无显著性差异(P0.05);改良术组和传统术组的手术费用及恢复满意度优于缝合器组(P0.05);改良术组和缝合器组的手术满意度优于传统术组(P0.05);改良术组和缝合器组的外观满意度优于传统术组,而术后并发症较传统术组少(P0.05)。结论改良包皮环切术的临床疗效确切,操作简单,手术费用低,术后并发症少,外形美观,值得临床推广。     

微创环切技术对牙列缺损患者口腔种植后种植体松动度的影响

目的 探讨微创环切技术对牙列缺损患者口腔种植后种植体松动度的影响。方法 选取2021年 1月-2022年12月我院收治的102例牙列缺损患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察 组，各51例。对照组采用传统翻瓣种植术治疗，观察组采用微创环切技术治疗，比较两组生活质量、 种植体松度、种植体稳定系数、牙槽嵴顶骨吸收量、牙周探诊深度、龈沟出血指数、不良反应发生 率以及疼痛程度。结果 观察组术后生活质量各项评分均低于对照组（P＜0.05）；两组种植体松度 比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组种植体稳定系数高于对照组，牙槽嵴顶骨吸收量低于对 照组（P＜0.05）；观察组术后6个月PD及SBI均高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对 照组（P＜0.05）；观察组术后1、24 h疼痛程度均低于对照组（P＜0.05）。结论 针对牙列缺损患者，使用 微创环切技术开展口腔种植手术能够获得较为确切的短期疗效，同时可有效改善患者的牙周健康问题，降 低牙槽嵴顶骨吸收量，减轻疼痛程度，提升生活质量，且不良反应较少。     

楔形真皮乳腺瓣法矫正重度乳头内陷

目的探讨矫正女性重度乳头内陷的手术治疗新方法。方法设计乳晕去表皮楔形真皮乳腺瓣,双侧楔形瓣翻转180°交叉重叠置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头颈部直径。应用不可吸收的缝线分层严密缝合创口,消除乳头可能回缩的空间,缩窄乳头颈部皮肤。结果2002年7月至2008年12月,采用该方法共治疗35例先天性或复发性重度乳头内陷患者,全部病例术后伤口均愈合良好,无血肿、感染等并发症。术后随访3个月至2年,切口瘢痕不明显,乳头高度及外形满意,无复发。结论楔形真皮乳腺瓣法是矫正重度乳头内陷和术后复发的一种较好的手术治疗方法,尤其对防止乳头内陷的术后复发具有良好效果。     

改良箭式皮瓣乳头再造术的临床疗效观察

目的探讨改良箭式皮瓣乳头再造术的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年10月在南京市中医院甲乳外科住院接受改良箭式皮瓣乳头再造的患者10例,对再造乳头回缩率、患者满意度及局部皮瓣并发症发生率进行评价。结果10例患者手术时间为(15.10±1.52)min,范围为13~18 min。所有患者随访时间为(14.60±1.07)个月,范围为3~24个月。乳头高度回缩率为(28.53±3.02)%,范围为23.5%~33.2%。乳头直径回缩率为(8.92±1.05)%,范围为7.1%~10.5%。患者满意度为(97.90±1.60)%,范围为96%~100%。10例患者均未出现切口愈合不良、切口裂开、皮瓣坏死等并发症。结论改良箭头式皮瓣设计简便,操作简单,疗效满意,术后并发症发生率低。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对老年腹股沟疝患者开放修补术后切口愈合的影响

目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子对老年腹股沟疝患者开放修补术后切口愈合的影响。 方法选取2019年1至12月南通市中医院开放腹股沟疝修补术后老年患者90例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例。其中治疗组术后即予重组人碱性成纤维细胞生长因子外敷,对照组常规换药。观察患者切口愈合时间、瘢痕长度、切口并发症发生率及瘢痕平整率。 结果治疗组切口愈合时间、瘢痕长度、切口并发症发生率、瘢痕平整率均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组均未见不良反应。 结论老年腹股沟疝患者行开放腹股沟疝修补术后切口外用重组人碱性成纤维细胞生长因子能够显著缩短愈合时间,减少伤口并发症发生率,改善瘢痕外观,且安全有效。     

小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形性修复中的应用效果

目的 探究小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形性修复中的应用效果。方法 选取2018年1月-2022年1月于成都恩喜医疗美容医院整形美容外科接受治疗的98例不对称双重睑眼患者 为研究对象，根据手术方法不同分为常规组（n=48）和联合组（n=50）。常规组采用常规切开法重睑成 形术，联合组采用小切口去脂联合连续埋线重睑成形术，比较两组临床疗效、临床指标、整形满意度 及不良反应发生情况。结果 联合组愈合时间短于常规组，手术时间长于常规组，术中出血量少于常 规组（P＜0.05）；联合组的治疗总有效率为96.00%，高于常规组的83.33%（P＜0.05）；联合组整形满 意度为92.00%，高于常规组的77.08%（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形性修复中的应用效果确切，可缩短 愈合时间减少术中出血量，提高治疗效果，且患者满意度较高，安全性良好。     

早期美容缝合在面部外伤患者中的应用效果

目的 探讨美容缝合对面部外伤创面愈合质量的影响。方法 选取2021年1月-2022年1月我院收 治的100例面部外伤患者为研究对象,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各50例,对照组采用常 规清创缝合,观察组采用早期美容缝合。比较两组创面愈合效果、不良反应发生情况、术后1个月及1年 瘢痕形成情况。结果 两组治疗后温哥华瘢痕量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差导有统计 学意义（P＜0.05）;观察组创面愈合用时短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后10、20 d 疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后1个月及术后 1年瘢痕指数均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有 统计学意义（P＜0.05）。结论 早期美容缝合应用于面部外伤治疗中,可有效改善创面愈合质量,加快愈 合,降低术后不良反应发生率以及患者疼痛感,减少瘢痕形成,值得临床应用。     

乳头肥大伴小乳症的整形治疗

目的 对女性乳头肥大伴有小乳症者，进行综合手术治疗，以求达到乳房外形更加谐调完美的效果。方法 对9例双侧乳头肥大伴小乳症者应用改良的乳头肥大缩小术。同时，采用通过腑窝切口辅以内镜下剥离，将假体置入胸大肌下的隆乳术。结果 术后随机8例，3－12个月，肥大、下垂乳头得到矫正，乳头勃起功能正常，未出现乳头感觉异常，切口瘢痕不明显，整体外形满意。结论 通过乳头肥大缩小和隆乳术的综合治疗，可以使乳头和乳房的比例适度，外观美观。     

Geometric Incision Design for Reduction Nippleplasty

Background

Nipple hypertrophy is a frequently encountered problem in Asian women. It may be congenital or caused by hormones, breast feeding, or gestation. The hypertrophy has been linked primarily to aesthetics. The nipples of Asian women usually are 6?C10?mm in diameter and 5?C8?mm in height, and women with nipples larger than 1.5?cm in diameter or height frequently ask for reduction nippleplasty.

Methods

Women with nipple hypertrophy seeking reductive surgery at the authors?? hospital between 2004 and 2009 were considered for nippleplasty. A new design consisting of three dermal flaps and sparing of the central column was used. This design can reduce the diameter, height, and most importantly, the basal shape of the nipple without compromising neurovascular supply and functions.

Results

During the aforementioned period, 86 nipples of 43 patients were corrected with this method. All the patients were satisfied with the aesthetic results, preserved lactation, and sensory function. No major complications such as necrosis, infection, or numbness of the nipple occurred.

Conclusions

This reduction nippleplasty method can be applied for all types of nipple hypertrophy to create a new nipple of the desired height and diameter without significant complications.     

微针导入类人胶原蛋白在面部年轻化治疗中的效果

目的 探讨微针导入类人胶原蛋白在面部年轻化治疗中的临床效果。方法 选取2021年10月-2022年9月于 我院接受面部年轻化治疗的30例患者为研究对象,所有患者均采取微针导入类人胶原蛋白进行治疗,比 较治疗前后皮肤状态问卷调查结果、VISIA及Soft 5.5检测结果、临床疗效、不良反应发生率及满意度。 结果 治疗后皮肤敏感、弹性、出油、刺痒、干燥、光泽、色素、发红、松弛以及纹理评分均高于治疗前, 差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后VISIA及Soft 5.5对皱纹、弹性、水分、色斑、毛孔、纹理的评分及 PH值均高于治疗前,油脂评分低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗总有效率为96.67%;不 良反应发生率为10.00%;治疗满意度为93.33%。结论 微针导入类人胶原蛋白应用于面部年轻化治疗中, 可以有效改善皮肤状态,且疗效确切,安全性较高,患者满意度较高,值得临床应用。