不同身体活动对脑性瘫痪儿童青少年健康效益的系统综述

目的 系统综述不同身体活动对脑瘫儿童青少年的健康效益。方法 采用主题词和自由词相结合的检索策略,检索建库至2023年12月在Web of Science、PubMed、EBSCO、Cochrane、中国知网数据库中发表的脑瘫儿童青少年参与身体活动干预后健康和功能结局的随机对照试验,并进行系统综述。结果 共纳入10项研究,涉及402例参与者(3～24岁),物理治疗证据数据库量表评分6～8分,来自澳大利亚、美国、巴西和荷兰,主要来源于康复医学、神经科学、残疾研究、物理治疗等领域,发表日期集中在2013年至2020年。身体活动类型包括体适能类(体能体适能、技能体适能)、运动技能类(粗大运动技能、精细运动技能)和适应性身体活动类(移动技能、休闲类)。每次20～60 min,每周1～5次,持续7～26周;干预强度为中等至高强度,干预场所涉及社区和家庭、学校、康复机构。有3种指导和支持模式：运动康复,适应性体育活动,以及运动康复与适应性体育活动相结合。健康效益体现在身体活动相关的健康行为、身体功能、活动和参与以及生活质量4个方面,包括提升身体活动水平,减少久坐行为;增强肌肉力量,提高心肺功能,改善...     

马术治疗方法在脑瘫儿童运动功能康复中的应用研究进展

马术治疗运用于脑瘫儿童运动康复已有半个多世纪, 作为一种新型运动康复, 在改善脑瘫儿童异常运动姿势、提高肌力、提升自信心与独立性等方面都具有良好效果, 并因仿真马的出现带来了巨大的发展潜力。本文就传统马术治疗与新型马术治疗的原理、优劣及研究现状等进行综述与对比, 以期为我国脑瘫儿童运动康复新技术发展提供参考与借鉴。     

医护康深度融合的出院准备计划在脑性瘫痪患儿中的应用

目的探讨医护康深度融合的出院准备计划在脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年9月在安徽省儿童医院儿童康复科收治的60例脑瘫患儿和其60名父母为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 各30例患儿和30名父母。对照组实施常规护理, 观察组在此基础上应用医护康深度融合的出院准备计划干预。在入院第1天和出院前1 d采用出院中文版出院教育质量量表-父母版、中文版出院准备度量表-父母版和脑瘫儿童日常生活活动(ADL)康复护理评定量表对效果进行评价。结果干预后, 观察组出院准备度、出院健康教育质量得分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护康深度融合的出院准备计划在脑瘫患儿中的应用可有效提高其出院准备度、出院健康教育质量和脑瘫儿童ADL能力。     

基于CiteSpace的我国脑瘫儿童康复护理的可视化分析

目的基于CiteSpace软件的可视化功能, 分析国内脑瘫儿童康复护理领域的研究现状、热点及趋势, 为我国进一步开展脑瘫儿童康复护理研究提供参考和借鉴。方法检索中国知网、万方数据库、维普网中脑瘫儿童康复护理的相关文献, 检索时限为建库至2023年6月18日。本研究采用CiteSpace.5.8.R3对文献进行可视化分析。结果共纳入1 092篇文献, 发文时间为1991—2023年, 发文量总体呈上升趋势;文献地区和机构分布不均, 彼此合作度较低;研究前沿为运动功能、沟通技巧生活质量。结论我国脑瘫儿童康复护理研究处于发展时期, 关注度和重视度有待提高。     

功能性电刺激对痉挛型脑瘫儿童上肢运动功能的影响

目的:观察功能性电刺激(FES)对痉挛型脑瘫儿童上肢运动功能的影响。方法:选取痉挛型脑瘫儿童60例,随机分为常规组和FES组各30例,2组均采用常规作业疗法训练和家庭训练,FES组在此基础上,同时应用FES训练。2组儿童分别于治疗前后采用Peabody运动发育量表(PDMS)中的抓握项目、精细运动能力评定表(FMFM)及改良Barthel指数(MBI)分别对精细运动功能和日常生活活动能力进行评估。结果:治疗8周后,2组儿童抓握评分、FMFM评分及MBI评分均较治疗前明显提高(均P0.05),FES组评分高于常规组(P0.05)。结论:FES训练可有效提高痉挛型脑瘫儿童上肢运动功能和日常生活活动能力。     

社区老年人体适能年龄模型的构建及验证

目的构建社区老年人体适能年龄模型并进行验证, 以期为老年人健康评估和康复指导提供新的方法及参考依据。方法采用多阶段分层抽样, 选取2021年3—9月苏州市6个区(吴中区、姑苏区、相城区、吴江区、虎丘区和工业园区)的794名社区卫生老年人为研究对象。由经过统一培训的研究生采用统一的监测工具, 在指定的社区卫生服务中心对研究对象进行机体功能评估和体适能测试。采用主成分分析法构建体适能年龄模型, 并根据简易机体功能评估得分划分高身体功能和低身体功能人群, 以验证模型评价效果。结果本研究最终纳入2 min踏步测试、30 s座椅站立测试、肱二头肌屈举测试和"起立-步行"计时测试(TUGT)4个指标用于构建体适能年龄模型, 模型公式为体适能年龄=-0.126×2 min踏步测试-0.612×肱二头肌屈举测试-0.625×30 s座椅站立测试+1.855×TUGT+0.51×年龄+55.29。模型验证结果显示, 高身体功能组社区老年人的体适能年龄低于年龄, 差异有统计学意义(P<0.01);低身体功能组社区老年人的体适能年龄高于年龄, 差异有统计学意义(P<0.01)。研究结果与研究假设...     

加速度计步器在4～10岁脑瘫儿童身体活动水平评估中的应用

目的 采用加速度计步器定量评估4～10岁脑瘫儿童的身体活动水平。 方法 招募符合入选和排除标准的4～10岁的脑瘫儿童29例作为脑瘫组,另选取年龄和性别与脑瘫儿童相匹配的正常儿童29例作为正常组。采用加速度计步器对2组受试儿童的身体活动水平进行评估,收集数据包括静坐时间百分比、不同强度身体活动（轻、中、高）时间百分比、持续中高强度身体活动（MVPA）时间百分比,并进行组间比较,同时比较2组受试儿童不同年龄段的活动水平和不同GMFCS分级脑瘫组患儿的身体活动水平。 结果 脑瘫组受试患儿的静坐时间百分比为(69.24±8.23)%,明显高于正常组的(64.34±8.48)% ,差异有统计学意义（P<0.05）;而中、高强度身体活动时间百分比和持续MVPA时间百分比均低于正常儿童,差异均有统计学意义（P<0.05）。7～10岁脑瘫组患儿的各项身体活动水平百分比与组内4～6岁和正常组同年龄段比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。GMFCS分级I级的脑瘫患儿各项身体活动水平百分比与GMFCS分级II级的脑瘫患儿比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 4～10岁脑瘫儿童的身体活动水平明显不足,静坐时间增加,中、高强度身体活动不够,而加速度计步器可作为目前客观评估脑瘫儿童身体活动水平的重要选择之一。     

功能导向的脑性瘫痪儿童个别化体育活动与运动康复研究——基于ICF-CY的分析

目的应用《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)对脑瘫儿童的体育活动和运动康复进行系统研究。方法基于ICF-CY的理论架构以及对脑瘫儿童的临床诊断标准和功能特点的分析,根据儿童发展的理论,探讨针对脑瘫儿童以功能导向为基础的个别化体育活动与运动康复策略。结果体育活动和运动康复有利于脑瘫儿童改善身体功能,包括认知功能和运动功能等,并提升认知、活动、自理、沟通交流等活动能力,促进儿童全面发展。根据ICF-CY对其功能状态分析,可以制定个别化体育活动和运动康复方案,促进脑瘫儿童的整体发展。结论应用ICF-CY构建功能导向的体育活动和运动康复个别化方案,可改善身体功能,提升整体活动水平,促进脑瘫儿童全面发展。     

下肢外骨骼机器人在脑性瘫痪儿童康复中的应用进展

脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童因为下肢功能障碍在日常生活活动中往往受到很多限制,影响身心发展和社会交往。下肢外骨骼机器人作为一种先进的康复辅助设备,可通过外骨骼提供高度重复性训练,有效改善下肢功能障碍,减轻治疗师的负担。本文对下肢外骨骼机器人进行了简要概述,从辅助下肢不同关节康复训练的角度介绍其在脑瘫儿童康复中的应用,并总结了脑瘫下肢外骨骼机器人技术目前存在的问题及未来发展趋势,以期为脑瘫儿童康复的研究和临床实践提供参考。     

脑瘫儿童书写功能的评估和训练

为了对脑瘫儿童进行书写功能的训练，用自行设计的书写功能评估和训练方法对6例脑瘫儿童进行6个月左右的训练，并对训练前后的功能进行评估，结果6名儿童的书写功能均有不同程度的提高，训练与功能改善有显著关系，t＝9．68，P＜0．001，表明书写功能的训练可作为脑瘫儿童的早期训练内容之一．     

中国脑性瘫痪康复指南(2015):第九部分 第四章 脑性瘫痪的康复治疗 第六节 其他治疗方法的应用

正一、多感官刺激证据多感官刺激可较好地诱发脑瘫儿童的主动运动,改善儿童的运动能力,同时改善脑瘫儿童的智力水平,使其集中注意力、放松心情、稳定情绪;感觉统合训练可改善脑瘫儿童综合功能,有利于进一步改善痉挛型脑瘫儿童头和躯干的控制力、立位平     

渐进性抗阻训练在痉挛型脑瘫康复中的临床研究进展

渐进性抗阻训练(PRT)在是否有助于提高痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的功能, 特别是在国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)(ICF-CY)框架下的活动和参与层面存在争议, 目前尚缺少有力的循证依据。本文通过对PRT的历史发展、训练方法以及临床研究进展和争议问题进行综述, 以期启发儿童康复工作者的关注和开展循证研究, 探究如何更好地发掘渐进性抗组训练这一康复治疗技术在痉挛型脑瘫康复治疗中的作用, 具有一定的参考意义。     

神经发育治疗和伸手练习对痉挛性脑瘫儿童伸手活动的作用的比较

通过对8名痉挛性脑瘫儿童进行神经发育治疗(NDT)和伸手练习两种训练进行比较,评价NDT和伸手练习对痉挛性脑瘫儿童伸手活动的临床效果。结果显示运动时间、移动距离、运动单位数的改变均有统计学意义,提示NDT和伸手练习两种治疗方法均能改善运动技能,且这种改善可持续保持。     

COPD病人功能性体适能与运动自我效能的相关性分析

目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人功能性体适能与运动自我效能现状,探讨两者之间的相关性。方法:采用功能性体适能、运动自我调控效能量表(EX-SRES)对江西省某三级甲等医院的115例COPD病人进行调查,采用Spearman相关分析检验其功能性体适能与运动自我效能的相关性。结果:115例COPD病人的功能性体适能各项指标处于较低水平,EX-SRES得分为45.0(36.0,54.0)分,属于较低水平。Spearman相关分析结果显示,COPD病人功能性体适能与运动自我效能呈正相关。结论:115例COPD病人功能性体适能和运动自我效能处于较低水平,功能性体适能与运动自我效能(除平衡能力)呈正相关。建议医护人员提高对COPD病人运动自我效能的关注度,采取多种措施帮助其提高运动自我效能,进而提高其功能性体适能水平。     

脑瘫患儿语言障碍矫治效果的影响因素分析

脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常.其中约80%伴有不同程度的语言障碍、智力障碍等[1].语言障碍是脑瘫儿童康复研究领域中的一个重要问题,因为语言在小儿生长发育过程中具有重要的地位.它不仅是人类获得终身学习力和生长力的工具,更是获取精神营养的重要途径.本研究旨在总结分析影响脑瘫患儿语言训练效果的因素和对策,以使护理人员在语言训练时能牢牢把握各种可控因素中的关键因素,提高脑瘫患儿语言训练的效果.现将结果报告如下.     

儿童悬吊训练系统联合肌电生物反馈疗法对痉挛型脑瘫患儿的康复效果

目的:研究儿童悬吊训练系统联合肌电生物反馈疗法对痉挛型脑瘫患儿的效果。方法:痉挛型脑瘫患儿100例,随机分为对照组和观察组各50例。2组均采用儿童悬吊训练法治疗,观察组联用肌电生物反馈疗法治疗。比较2组治疗前后的肌痉挛程度、粗大运动功能和日常生活能力。结果:2组治疗后的MAS评分均降低,GMFM-88评分和ADL评分均升高,且各评分观察组变化更显著(均P<0.05)。结论:儿童悬吊训练系统联合肌电生物反馈疗法能有效减轻痉挛型脑瘫患儿的肌痉挛程度,明显提高粗大运动功能和日常生活能力。     

学龄前脑瘫儿童医学康复并教育康复的研究

摘要 目的：研究学龄前脑瘫儿童医学康复并教育康复的康复效果。 方法：选取60例学龄前脑瘫儿童,随机分为对照组30例和实验组30例,对照组采用医学康复手段（包括运动治疗、作业治疗、言语治疗、感觉统合训练）进行训练,实验组在采用医学康复基础上增加学前教育、引导式教育。康复疗效评价采用88项粗大运动功能测量表（GMFM88）和儿童功能独立评定量表（WeeFIM）,分别于训练前和训练6个月后对两组脑瘫儿童进行评估。统计学处理应用SPSS11.0软件包。 结果：训练6个月后,两组脑瘫儿童的GMFM功能区得分均较前显著提高,两组分别做训练前和训练6个月后比较,差异具有显著性意义(Ｐ<0.05);但实验组的得分又高于对照组,实验组与对照组训练6个月后比较,差异有显著性意义(Ｐ<0.01)。两组训练6个月后 WeeFIM评分值比较,差异有显著性意义(Ｐ<0.05)。 结论：医学康复并教育康复可以明显改善学龄前脑瘫儿童的粗大运动功能,改善患儿的认知、言语和社会功能。综合康复的效果优于单一的医学康复。     

痉挛性脑瘫患儿最适训练量的研究

功能训练是脑瘫康复的主要手段之一,但是按照固定不变的训练方式和训练量常常会使脑瘫儿童出现训练过度或训练不足的情况,不但直接影响了训练的效果,而且会对儿童造成不良的影响。几年来,为了探索脑瘫患儿的最适训练量,我     

核心稳定性训练对脑性瘫痪患儿功能恢复的效果

目的研究核心稳定性训练对脑瘫患儿运动功能、平衡功能及生活活动的影响。方法脑瘫患儿100例分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组进行常规物理治疗、作业治疗、按摩、针灸、感觉统合训练、引导式教育等,实验组在此基础上增加核心稳定性训练。每天训练时间至少3 h,共治疗12周。治疗前后均采用粗大运动功能测量(GMFM-88)、Berg平衡量表(BBS)、残疾儿童综合功能评定表(CFA-DC)进行评定。结果治疗后,实验组GMFM-88、BBS、CFA-DC评分均优于对照组(P0.05)。结论核心稳定性训练能进一步提高脑瘫患儿运动功能和平衡能力,改善活动水平。     

脑性瘫痪儿童功能特点分析与个别化康复策略设计——基于ICF-CY理论与方法

目的应用ICF-CY对脑瘫儿童主要功能障碍及康复策略进行系统研究。方法使用脑性瘫痪ICF-CY的核心分类集,并综述相关文献,分析脑瘫儿童的身体结构和功能、活动和参与状况,特别是运动功能障碍。基于ICF-CY的理论架构,根据儿童发展的理论,探讨脑瘫儿童的康复策略。结果脑瘫儿童主要功能障碍在身体结构和功能方面表现为脑结构的异常以及脑功能障碍,运动功能障碍;在活动和参与方面,认知、活动、自理等存在障碍,参与游戏、休闲和教育活动有局限,并受到环境因素的影响。脑瘫儿童的康复策略要从身体结构和功能、活动和参与以及环境因素考虑,制定符合个人特点的方案。结论应用ICF-CY分析脑瘫儿童的功能障碍,构建个别化的康复策略,促进脑瘫儿童全面康复。