远程医疗与"互联网+"一体化发展现状与前景展望

随着计算机和互联网技术的迅速发展,远程医疗中的远程会诊、远程教学、远程手术及影像会诊、心电会诊、紧急救治、国际交流蓬勃开展,其不仅解决了大部分疑难重症患,而且促进了医学继续教育的持续发展,提高了经济和社会效益,若得到政策的进一步支持其应用前景将十分广阔.     

一种云计算的三维医学影像后处理云平台

将云计算技术应用到三维医学影像后处理过程中,通过搭建医学影像后处理云平台,实现三维医学影像快速、高效重建,实现临床诊断和远程治疗的实时性。因此,构建医学影像三维后处理云平台,对于开展医学影像远程会诊、影像转诊、虚拟影像专科、远程教学、图像内容检索等服务,实现区域内影像设备及影像诊断专家的充分共享和高效协作,在均衡医疗资源,提高基层医院诊疗水平、影像设备的使用效率、医疗服务质量,降低医疗费用等方面具有重要的意义。     

我国儿科移动医疗应用程序功能分析及展望

目的：分析国内现有儿科移动医疗应用程序功能。方法：国内儿科移动医疗应用程序的功能进行比较分析。结果：大多数儿科移动医疗APP依托于各级儿科医疗 保健机构,以预约挂号功能为主,用于提高各机构诊疗效率和服务质量,然而症状监测、疾病随访等功能开展不足。结论：目前国内儿科移动医疗APP产品较多,但功能开发不足,可信度有待提高,应注重对APP内容的监管,促进互联网移动医疗健康发展。     

手术示教在远程医疗教学中的应用架构探析

医院远程手术示教系统是利用计算机网络视频通信技术,对临床诊断或手术现场的画面影像进行全程实时记录和远程传输,使之用于远程教学、远程观摩、远程诊断等的视频通信系统.系统充分整合了IP网络、视频、存储、信息等领域的技术,通过一个综合视频处理、视频交换与视频传输平台完成了医院医疗视频教学、医疗视频远程观摩、远程医疗会诊、医院视频监控等的综合应用.提高了医院的医疗资源利用率和工作效率,开创医疗信息化的新领域.     

跨省医联体新模式延伸医疗援疆内涵

建立浙江省对口支援新疆阿克苏跨省医联体,是浙江省医疗人才“组团式”援疆的一种创新模式,是对“组团式”医疗援疆的必要补充。浙江省以省级医疗援助医院为主体,构建五级联动的新型医联体,通过学科帮扶、人才培养、开展远程医疗和远程教学并轨帮扶、激发科研创新等方法,使受援医院医疗服务能力和科研教学能力明显提升,当地各族群众享受到更为优质和实惠的医疗服务,使“因病致贫、因病返贫”现象得到有效遏制。     

远程医疗技术的研究及其应用

目的：利用现代化网络技术、通信技术、多媒体技术与医疗相结合,以多种数字传输方式,完成远程咨询、诊治、教学、学术研究和信息交流任务。方法：采用多媒体数据库技术、通信技术、医学图像技术、视频会议技术等多种技术方法,解决远程医疗中涉及的技术问题,并进行远程专家会诊、远程教学、远程学术讨论。结果：远程专家会诊近３００例,其中以普通外科、肾脏病科、骨科、神经内科、神经外科、心血管内科、呼吸内科、血液病科、消化内科为多;远程教学１０例次;远程学术讨论２例次,都取得了显著的效果。结论：通过两年多的研究和实践表明,远程医疗市场非常广阔。随着科学技术的不断发展,远程医疗必将走向标准化、市场化,成为一种新的医疗模式。     

远程医疗教学查房的组织与实施

远程医疗教学查房是一种新型的查房手段,本文介绍了我院远程教学查房系统、远程查房准备工作、远程查房专家的选择、远程教学查房的形式与内容,提出远程医疗教学查房要精心组织协调,预防医疗纠纷,做好技术保障.     

影像技师参与影像设备维护管理的意义

大型医疗影像设备是综合性医院医疗、教学、科研的物质基础,其装备水平是医院现代化程度和医疗水平的重要标志.如何管理维护这些大型精密智能设备,逐渐成为医院管理者、使用者以及工程技术人员的重要课题.本文通过分析影像设备发生故障的主要原因,阐述影像技师在设备保养、维护中的作用以及参与设备管理的意义,强调加强工程物理学知识学习,提升相关学科知识水平对优化设备使用和保养维护的重要性,指出转变设备管理维护模式,培养具有综合素质的技术、维修复合型人才的必要性.     

数字化远程医学实验室的架构和集成方案一例

目的：总结了远程医学实验室建立的经验,为远程医学实验室的架构和集成提供一种可行方案。方法：针对医学信息学专业学生远程医学教学大纲要求,设计远程实验室功能,主要满足远程会诊、远程医疗、远程教学。对其中重要的远程会诊进行业务分析,并从硬件、软件和网络连接三个方面对远程医学实验室进行架构,并采用星型拓扑方式进行网络连接。结果：医学专家或教师通过台上电脑可以对控制中心的主机进行控制,进而对大屏幕和高清电视播放内容进行控制。通过大屏幕显示远程患者的影像和病历资料或远程手术视频,并能够实现互动。结论：本次架构和集成能够基本实现预先规划功能,满足远程会诊与远程教学需要。     

北京地区儿科专科互联网医院建设实践

目的/意义 在北京地区医疗机构互联网应用智慧服务体系建设不断推进的新形势下,儿科专科互联网医院的建设及应用研究能够有效解决医疗资源分布不均衡问题,促进优质儿科医疗资源下沉。方法/过程 研究儿科专科互联网医院信息平台总体架构、特色功能设计和应用效果,并讨论下一步发展路径。结果/结论 儿科专科互联网医院信息化建设实践将儿科医疗服务从医院延伸到家庭,有利于儿科智慧服务应用模式的推广,为长效提升儿童健康水平提供参考依据。     

基层医师儿科诊疗三阶段标准化培养模式的探索

在全面推行分级诊疗的背景下,基层医院儿科资源不足和诊疗能力落后的问题成为制约儿童疾病分级诊疗制度落实的关键。为解决这一难点,浙江省探索并构建了集培训提升、继续教育、实践输出为一体的基层医师儿科诊疗三阶段标准化培养模式。在培训提升阶段,包括基层医师培训、理论考核和浙江省儿科联盟认证。在继续教育阶段,包括移动端教学资源库和线上定期答疑。在实践输出阶段,包括儿童疾病分级诊疗和公益科普讲座。自2018年至2021年,共开展7期培训班,培训学员1 418人,通过考核327人,最终53人完成浙江省儿科联盟认证并被纳入浙江省儿童疾病分级诊疗体系。联盟新成员将分级诊疗覆盖范围从24个区县32个机构扩充至38个区县73个医疗机构。联盟成员完成科普讲座40场,观众累计13 233人次。基层医师儿科诊疗三阶段标准化培养模式通过多形式、标准化、延续性的方式持续同质化,提升了基层医师的综合能力,也为各地基层医师培养和分级诊疗建设提供了参考。     

基于“互联网+”的《临床检验仪器学》虚拟仿真教学实践

《临床检验仪器学》是一门实践性课程,为改变目前教学中实验场地局限、大型自动化检测仪器缺乏等限制,提出《临床检验仪器学》虚拟仿真教学探索思路。本文基于医学检验应用型人才培养目标,形成检验仪器学单个仪器和综合项目训练的虚拟仿真教学设计与管理举措;构建教学效果评价与质量监控的方法,显著提高学生的自主学习能力和综合实践能力;借助互联网共享优势促进医学检验实验教学的内涵建设。     

基于互联网+的肿瘤专科医院远程医疗平台的设计与应用

目的设计适应肿瘤专科医院的远程医疗平台,规范现有远程医疗业务管理和质控管理,为各级医疗机构提供便利的远程医疗服务。方法采用Java语言和HTML5技术进行开发,基于B/S架构,以远程质控为主导,实现远程放疗、远程会诊、双向转诊等功能。结果本管理平台提升了基层医院质控管理水平和放疗工作效率,优化了医院原有放疗流程,并提升了患者就医体验。结论远程医疗平台通过引入标准化的放疗质控体系,创新远程精准放疗模式,实现区域内放疗资源的统筹协调,对推进分级诊疗制度,提高区域内整体肿瘤治疗水平,促进互联网远程医疗的持续健康发展发挥积极地作用。     

利用模拟医院先进教育技术提高医学影像学见习教学质量

医学影像学见习教学是培养学生临床思维能力的重要阶段,而模拟医院可以利用多媒体教学系统、医学影像学资料库、丰富的网络资源、开放式实习训练室等先进的教学条件和技术,弥补传统教学模式的不足,激发学生学习兴趣,提高医学影像学见习教学质量。     

远程协同医疗服务费用结算方式研究

远程跨区域协同医疗服务是一种现代医学、计算机技术和通信技术紧密结合的新型医疗服务模式,它主要通过使用远程通信技术和多媒体技术跨越空间的限制,远距离地实施医疗、保健、教学和医学信息服务。根据远程医学服务产品特性和军地医院协同需求,利用301模式就医一卡通系统平台,以银行卡为媒介,充分发挥现代金融系统强大的服务网络和功能,就远程医学运行中所涉及的各种费用结算问题进行系统研究。     

公立医院建设远程医疗模式探讨析

目前北京大学第三医院已经实现了与延庆县医院、陕西省延安子长县医院的远程医疗系统建设。阐述了远程医疗系统实现及应用效果，提出了建设远程医疗系统过程中出现的问题：同时结合公立医院改革所涉及的远程医疗系统建设给出了意见及看法。     

构建远程医疗省级平台的探讨近

推进深化医改,国家“3521”工程计划构建系统整合、信息共享的国家、省、地市（区域）三级卫生信息服务甲台。目前,远程医疗系统的建设多以各自的中心医院为主导,不同远程医疗系统之间相互隔离。远程医疗项目畹需在省级建设层面上有所突破,建立远程医疗省级平台,在省级平台的支持下,开展远程专家会诊、远程医学影像诊断等医疗服务,实现省内各级医院之间的互联互通和远程医疗数据共享,并在各省远程医疗省级平台的建设基础上,构建全国互联的远程医疗服务体系。     

在综合医院开展儿科见习教学的困境及对策

儿科临床见习教学是教学工作的一个重要环节,是培养学生临床思维能力和提高综合素质的重要途径。新形势下在综合医院开展儿科见习教学面临诸多困难,只有建立健全的教学制度,提高教师素质,不断总结经验,应用多种教学手段,才能切实提高综合医院儿科见习的教学质量。     

医教协同理念下临床医学专业学位硕士研究生创新培养模式

培养高质量人才是实施创新驱动发展战略和建设创新型国家的核心要素,是科技第一生产力、人才第一资源、创新第一动力的重要结合点。没有强大的研究生教育,就没有强大的国家创新体系。医教协同是我国临床医学教育的重大改革,是当前临床专业型研究生培养的主要模式。本文分别从课程设置、授课方式,轮转安排和轮转质量,指导教师负责制,科研与临床协同情况分析了我校现状和存在问题;又在课程教学和科研能力,规范化培训等方面总结了培养模式发展的改革经验和启示,提出了医教协同背景下,下一步培养方向为专业学位研究生培养提供客观量化的依据,并结合本校及相关教学医院对临床医学硕士研究生目前培养方式进行探索,为提高临床医学硕士研究生培养质量制定合理的监控机制,进一步为临床医学专业学位研究生培养提供有利参考进而推进健康中国建设,发挥积极的促进作用和提供有力的支撑。     

不同等级医院远程医疗服务实施情况调查研究

目的/意义 了解不同等级医院远程医疗服务开展情况,分析远程医疗服务开展过程,为远程医疗良性发展提供参考。方法/过程 采用在线问卷调查方式,收集我国26个省(直辖市、自治区)的医院远程医疗服务数据。利用SPSS 25.0软件,采用描述性分析、χ2检验、秩和检验等分析远程医疗开展时间、服务类型、业务量、远程会诊开展情况。结果/结论 72.0%三级医院和82.2%二级医院于2011年开始开展远程医疗服务,服务类型以远程会诊、远程教育、远程心电诊断、远程影像诊断、远程病理诊断为主,服务类型有待扩展,远程会诊响应时长应进一步缩短,以提升远程医疗服务效率和服务质量。