瑞格列奈联用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察瑞格列奈联用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素代谢的影响。方法对78例2型糖尿病患者随机分为两组:治疗组40例给予瑞格列奈0.5~1mg/次,3次/d;二甲双胍缓释片0.5~1.0g/次,1次/d;对照组38例,口服二甲双胍缓释片0.5~1.0g/次,1次/d,连续治疗8周。结果两组用药后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白明显下降(P<0.05),与治疗组更显著(P<0.01);瑞格列奈能促进早期胰岛素分泌。结论瑞格列奈与二甲双胍缓释片联用治疗2型糖尿病具有协同作用,副作用少,依从性好,具有临床应用价值。     

门诊2型糖尿病患者二甲双胍应用调查

目的:了解门诊2型糖尿病患者二甲双胍合理使用情况.方法:采用问卷调查1168名门诊就诊的2型糖尿病患者二甲双胍的使用情况,包括性别、年龄、身高、体重、是否正服用二甲双胍、二甲双胍用药源头及既往慢性病史等.结果:69.2%的2型糖尿病患者正在服用二甲双胍,合并缺氧性疾病和慢性肾病等禁忌症的患者仍有48.5%服用二甲双胍,...     

二甲双胍联合达美康缓释片治疗2型糖尿病40例临床疗效比较

目的比较二甲双胍联合达美康缓释片与单用达美康缓释片治疗2型糖尿病的效果。方法将80例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。两组在饮食控制及运动治疗基础上，治疗组给予达美康缓释片30mg每日1次和二甲双胍500mg每日3次；对照组给予达美康缓释片30mg，每日1次，疗程均为16周。结果治疗组空腹血糖、餐后2h血糖比对照组明显下降（p〈=0.001），糖化血红蛋白比对照组亦有较明显下降（p〈0.05），而两组甘油三脂及总胆固醇无明显变化（p〉0.01）。结论二甲双胍联合达美康缓释片治疗2型糖尿病的疗效优于单用达美康缓释片。     

诺和龙与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨诺和龙和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效。方法开始量给予二甲双胍0.25g,2次/d,进餐时服用。瑞格列奈0.5mg,3次/d,进餐时口服,依据血糖变化调整剂量,二甲双胍最大剂量2g/d,瑞格列奈最大剂量9mg/d,并且依据标准体重、工作性质和参照原来的生活习惯制定患者适合的食谱与运动量,共观察12周。结果 60例患者达到有效控制55例,控制不良5例,总有效率91.67%。治疗后空腹血糖及三餐后2h血糖均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,体重指数（BMI）无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论诺和龙联合二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者血糖,而且不良反应少、患者耐受性好。     

二甲双胍改善2型糖尿病内皮细胞功能

目的 了解二甲双胍对2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法 选择符合美国糖尿病协会诊断标准的2型糖尿病78例。随机分3组：服用二甲双胍0.75g/d组，服用二甲双胍1.50g/d组，安慰剂组。患者及检测者双盲。采用超声前臂反应性充血试验方法，测得反应性充血后血管内径变化值（FMD）。结果 治疗前3组患者肱动脉内径、反应性充血内径和FMD无显著性差异，服药后3个月0.75g/d组与安慰剂组比较，FMD无显著差异（P＞0．05）。而1.50g/d组与安慰剂组比较,FMD衣显著性差异（P＜0．05）。服药后6个月，服药组与安慰剂组相比，FMD均有显著差异。     

阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病的成本-疗效分析

目的 比较阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病的成本-疗效,选择符合药物经济学的药物.方法 147例门诊2型糖尿病患者按治疗方法分为阿卡波糖组（n=69）与二甲双胍组（n=78）,分别接受阿卡波糖片（50mg/次,3次/d）和二甲双胍片（0.5g/次,3次/d）口服治疗12周.药物经济学评价以成本（C）/疗效（E）比值表示.结果 2组治疗后的空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,但治疗前及治疗后2组间FPG和2hPG比较差异无统计学意义（P＞0.05）.以FPG作为评价指标,二甲双胍组和阿卡波糖组总有效率分别为87.18％和84.06％,差异无统计学意义（P＞0.05）,C/E比值分别为5.06元和7.59元.以2hPG作为评价指标,二甲双胍组和阿卡波糖组总有效率分别为88.46％和82.61％,差异无统计学意义（P＞0.05）,C/E比值分别为4.99元和7.73元.结论 二甲双胍治疗2型糖尿病比阿卡波糖更经济,符合药物经济学原则.     

分析二甲双胍在初发2型糖尿病治疗中的应用

目的分析和对比二甲双胍的不同服用方法在治疗初发2型糖尿病的应用中的不同疗效。方法随机选取我院2017年1月至2018年1月收治的100例初发2型糖尿病患者并随机分为参照组和实验组各50例,其中参照组50例患者2次/d,每次服用1g二甲双胍;实验组50例患者4次/d,每次服用0.5g二甲双胍,观察和分析两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及胃肠道反应等情况。结果 100例患者经过12周治疗后,餐后血糖及糖化血红蛋白无明显差异,空腹血糖实验组明显低于参照组,且差异明显具有统计学意义。两组的胃肠道反应发生率分别为28.0%和20.0%,实验组明显少于参照组。结论使用二甲双胍进行治疗,每天服用4次,与每天服用2次相比,更能有效降低患者的空腹血糖,并减少患者由于服用二甲双胍引发的不适感。     

格列齐特缓释剂联合二甲双胍对门诊初诊2型糖尿病强化血糖控制疗效观察

目的探讨口服格列齐特缓释剂联合二甲双胍片与注射胰岛素对门诊初诊2型糖尿病患者强化血糖控制的疗效。方法门诊首次确诊的2型糖尿病患者148例，根据患者意愿分为观察组74例与对照组74例，观察组采用口服格列齐特缓释片联合二甲双胍片，对照组采用门冬胰岛索30R皮下注射。观察时间为4周，观察指标为空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、低血糖反应发生率。结果2组干预治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显下降（P均〈O．05），观察组达标所需时间略短，但其低血糖发生率明显减低（P〈0.05）。结论格列齐特缓释片联合二甲双胍用于门诊新诊断的2型糖尿病患者，可有效控制空腹和餐后血糖，患者依从性高。     

诺和龙和美迪康治疗2型糖尿病40例疗效观察

目的对诺和龙（瑞格列奈）和美迪康（二甲双胍）治疗2型糖尿病进行观察,发现它的疗效及以安全性。方法 40例2型糖尿病患者,让他们在饮食合理,运动适当,并且定期做监测这些措施的基础上,让患者在饭前服用瑞格列奈0.5～1.0mg,服用3次/d。二甲双胍也在饭前服用,同样是3次/d,总共观察3个月的时间。结果 40例患者当中,其中19例患者在治疗3个以后都得到了良好的控制效果,其中16例患者控制效果一般,占总数的87.5%,通过治疗后,空腹血糖和三餐后2h的血糖都明显比治疗之前低（P〈0.01）,体重指数（BMI）也明显上升（P〈0.01）。结论瑞格列奈可用于治疗2型糖尿病,并且不良作用很少,用药也很安全,如果配合二甲双胍进行治疗降糖效果将会更好。     

诺和龙与二甲双胍联用治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察诺和龙与二甲双胍联用治疗2型糖尿病对血糖代谢的疗效。方法对确诊的32例3年内的2型糖尿病患者给予诺和龙0．5～1mg／次，3次／d；二甲双胍0．5g／次，3次／d，餐时服用，连续治疗8周。结果用药前后空腹血糖（FBS）、餐后血糖（PBS）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化均有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和龙与二甲双胍联用治疗2型糖尿病具有协同作用，副作用少，具有临床应用价值。     

二甲双胍联合达美康缓释片治疗2型糖尿病40例临床疗效比较

目的比较二甲双胍联合达美康缓释片与单用达美康缓释片治疗2型糖尿病的效果。方法将80例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组在饮食控制及运动治疗基础上,治疗组给予达美康缓释片30mg每日1次和二甲双胍500mg每日3次;对照组给予达美康缓释片30mg,每日1次,疗程均为16周。结果治疗组空腹血糖、餐后2h血糖比对照组明显下降（p〈=0.001）,糖化血红蛋白比对照组亦有较明显下降（p〈0.05）,而两组甘油三脂及总胆固醇无明显变化（p〉0.01）。结论二甲双胍联合达美康缓释片治疗2型糖尿病的疗效优于单用达美康缓释片。     

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果。方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500mg/次,2次/d。治疗3个月之后,观察患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）、餐后2h胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、体重指数（BMI）等临床指标的变化情况。结果二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量（HDL-C）（p〈0.01）。结论二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物。     

二甲双胍对空腹血糖受损的干预作用

目的观察二甲双胍对空腹血糖受损（IFG）的干预作用。方法将新诊断的IFG84例分为两组。对照组进行一般的健康教育,每3个月进行饮食指导。二甲双胍组除进行上述同样处理外,加用二甲双胍片1000mg/d。对两组受试者每3个月进行1次OGTT,并同时测定体重、胰岛素、肝肾功能、HOMA-IR,共观察1年。观察中若75gOGTT结果为糖尿病者,则判断已转变为糖尿病。结果观察1年后,对照组转变为糖尿病4例（10.5%）,二甲双胍组2例（4.3%）;对照组体重及HOMA-IR无明显变化（P〉0.05）,二甲双胍组体重及HOMA-IR明显下降,比干预前差异有显著性（P〈0.05）。结论二甲双胍在延缓IFG向2型糖尿病发展中是有效的。     

二甲双胍对2型糖尿病患者血乳酸水平的影响

对136例年龄≥40岁、体重指数〉24的2型糖尿病患者行血乳酸水平测定。服用小剂量与大剂量二甲双胍者（45与33例）的血乳酸水平明显高于未服用二甲双胍者（58例,t=2．314,2．511,均P〈0．05）,大小剂量者间差异无统计学意义;3组中均有血乳酸水平高于正常（〉2．2mmol／L）者,服用二甲双胍组多于未服者（X^2=7．43,P〈0．05）,但均无〉5．0mmol／L者。提示在心肺肾功能正常的情况下,二甲双胍不会增加乳酸性酸中毒的风险。     

不同降糖方案对2型糖尿病合并结直肠腺瘤患者行内镜下腺瘤切除术后腺瘤复发的影响研究

目的　分析采用不同降糖方案治疗的2型糖尿病合并结直肠腺瘤患者行内镜下腺瘤切除术后腺瘤复发的风险,为临床筛查提供循证医学证据。方法　选取2006年1月—2016年6月于深圳市蛇口人民医院检查的2型糖尿病合并结直肠腺瘤行内镜下腺瘤切除术的患者273例,根据降糖药物治疗的不同,将患者分为未使用药物组（50例）、磺脲类药物组（94例）、噻唑类药物组（52例）、二甲双胍组（45例）和胰岛素组（32例）。回顾患者的随访资料,随访时间约为5年,未满5年者随访截止时间为2016年7月,记录血糖控制情况、降糖药物使用情况、阿司匹林服用状况、他汀类药物服用状况等。结果　Kaplan-meier曲线分析显示,未使用药物组、磺脲类药物组、噻唑类药物组、胰岛素组腺瘤复发率均高于二甲双胍组（χ2=15.14、18.34、46.83、34.29,P<0.01）。多因素Cox回归分析结果显示,高血压病史〔HR=2.96,95%CI（1.40,6.24）〕、糖尿病持续时间≥48个月〔HR=2.84,95%CI（1.03,7.81）〕、血糖控制差（血糖水平>6.1 mmol/L）〔HR=4.97,95%CI（1.74,14.22）〕、最大腺瘤内超过20%为绒毛状腺瘤〔HR=5.73,95%CI（1.86,17.61）〕、服用磺脲类药物〔HR=3.19,95%CI（1.42,7.14）〕、使用胰岛素〔HR=3.48,95%CI（1.70,7.13）〕均为2型糖尿病患者结直肠腺瘤复发的危险因素（P<0.05）,服用二甲双胍为2型糖尿病患者结直肠腺瘤复发的保护因素〔HR=0.25,95%CI（0.09,0.73）,P<0.05〕。结论　磺脲类药物、二甲双胍、胰岛素是2型糖尿病合并结直肠腺瘤患者行内镜下腺瘤切除术后腺瘤复发的影响因素。在2型糖尿病患者后续的降糖治疗中,可能需选择腺瘤复发风险较小的药物。     

盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病136例临床分析

目的 观察盐酸二甲双胍缓释片对治疗2型糖尿病患者的治疗效果.方法 136例患者分为治疗组68例与对照组68例.治疗组患者每天服用二甲双胍缓释片1500 mg,每日1次;对照组患者每天服用二甲双胍普通片1500 mg,分3次服用,每次500mg.结果 两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白偏离墓线值的差别均无统计学意义.实验组不良反应率低于对照组.结论 盐酸二甲双胍缓释片能显著降低低密度脂蛋白水平.患者耐受性好,不良反应轻微.     

初诊为2型糖尿病的老年患者应用二甲双胍和格列吡嗪的疗效比较

目的:比较初诊为2型糖尿病的老年患者应用二甲双胍和格列吡嗪治疗的临床疗效。方法:初诊为老年2型糖尿病患者92例,将患者随机分为二甲双胍组(n=46例)和格列吡嗪组(n=46例)。二甲双胍组患者服用二甲双胍肠溶片500 mg/次,2次/d;格列吡嗪组患者服用格列吡嗪片剂5 mg,1次/d。比较两组各项指标的变化。结果:与治疗前相比,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的指标均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍和格列吡嗪均能显著降低初诊为2型糖尿病的老年患者的血糖,两者的疗效无明显差异,但适合人群存在略微的差别。     

利拉鲁肽联用二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者有效性及安全性分析

目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法:选取近1年内初次诊断为2型糖尿病的患者46例,按随机数字表法分为格列齐特缓释片组(对照组)和利拉鲁肽组(观察组),每组各23例。对照组给予格列齐特缓释片60 mg,每日晨起空腹服用,同时加二甲双胍0.5 g,2次/d治疗;观察组给予利拉鲁肽0.6 mg,1次/d(第1周)、1.2 mg,1次/d(第2周),同时加二甲双胍0.5 g,2次/d治疗。治疗12周后检测两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、腹部内脏脂肪厚度(VAT),比较两组间各项指标的变化。结果:治疗12周后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组的VAT较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组的上述4项指标均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05),且无低血糖及其他不良反应发生。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍缓释片治疗初发2型糖尿病,疗效及安全性均优于格列齐特缓释片。     

二甲双胍与重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察重组甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择我院治疗的2型糖尿病患者70例,随机分为对照组35例和治疗组34例（治疗组1例因不能耐受二甲双胍的胃肠反应,退出研究）。2组共观察12周,监测血糖控制情况。结果二甲双胍与重组甘精胰岛素与预混胰岛素30R空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的变化相同,但治疗组低血糖反应显著下降。结论重组甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病能良好地控制血糖且低血糖反应少,患者依从性高。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的成本效果评价

目的对比格列美脲联合二甲双胍与单用格列美脲治疗新诊断2型糖尿病的成本效果。方法新诊断2型糖尿病患者115例,将患者按就诊时间的先后次序分成2组,即联合治疗组（A组）55例、格列美脲治疗组（B组）60例。A组格列美脲联合二甲双胍,格列美脲起始剂量2mg,1次/d,早餐服用,二甲双胍0.25g,3次/d,三餐前服用;B组单用格列美脲,起始剂量2mg,1次/d,早餐服用。总疗程为8周。观察治疗前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功、体重指数,同时观察低血糖及其他不良反应发生情况。结果 A、B两组的总有效率及不良反应发生率的比较经卡方检验差异无统计学意义。分别以FPG和2hPG为诊断依据计算治疗8周后A、B两组的成本-效果比（C/E）为：2.91/2.91和5.91/5.48。结论单用格列美脲治疗2型糖尿病与联合治疗方案疗效相当,而联合治疗方案治疗2型糖尿病的成本要低于单用格列美脲。