热量限制在帕金森病康复中的应用研究进展

热量限制是一类通过限制食物摄入量从而减少热量的营养方式, 一直以来被应用于延长寿命以及治疗心血管、肿瘤等相关疾病。帕金森病是一类常见的神经退行性疾病, 其发病率仅次于阿尔兹海默症。目前已有研究证实, 热量限制可以有效预防并治疗帕金森病, 提高患者生活质量, 并减缓疾病进展, 但其确切的作用机制尚不清楚。本文简要介绍了热量限制的3种分类, 将近年来热量限制预防和治疗帕金森病的相关研究进行系统汇总与分析, 并从氧化应激与炎症、神经营养因子、细胞自噬以及神经保护四个方面概括总结, 旨在为热量限制治疗帕金森病的临床应用及科学研究提供参考和指导。     

重复外周磁刺激在神经康复中的应用参数和作用机制的研究进展

重复外周磁刺激作为一种新兴的非侵入性神经康复技术, 在脑卒中、多发性硬化、脊髓损伤、肌萎缩侧索硬化以及周围神经损伤等多个神经康复领域均有一定的应用, 但目前临床上对重复外周磁刺激的应用参数以及作用机制还未有定论, 严重影响了重复外周磁刺激技术的临床推广和研究。本文从线圈类型、作用部位、通断比、脉冲总数、治疗时间、频率和强度等方面对rPMS在神经康复中的临床应用参数及作用机制进行综述, 以期为rPMS在临床中的应用和研究提供理论依据。     

脊髓性肌萎缩的康复评估及治疗研究进展

脊髓性肌萎缩(SMA)是一种常染色体隐性遗传的神经肌肉罕见病, 其主要特征是脊髓前角运动神经元缺失导致对称性、进行性肌无力。本病目前尚无有效治愈方法, 积极进行康复干预有助于延缓患儿病情发展、提高生活质量。此外近年来针对SMA的药物治疗也取得一定进展。本文拟对近年来关于SMA的康复评估、治疗研究进展以及并发症防治情况作一简要综述。     

马术治疗方法在脑瘫儿童运动功能康复中的应用研究进展

马术治疗运用于脑瘫儿童运动康复已有半个多世纪, 作为一种新型运动康复, 在改善脑瘫儿童异常运动姿势、提高肌力、提升自信心与独立性等方面都具有良好效果, 并因仿真马的出现带来了巨大的发展潜力。本文就传统马术治疗与新型马术治疗的原理、优劣及研究现状等进行综述与对比, 以期为我国脑瘫儿童运动康复新技术发展提供参考与借鉴。     

脑卒中后大脑皮质功能重组康复模型的研究进展

脑卒中后运动损伤和康复的理论机制是预测脑卒中后损伤恢复和指导康复方案制定的基础。中枢神经可塑性是脑损伤后运动康复的重要理论基础, 即脑卒中后大脑通过不断建立新的神经连接和神经网络来实现皮质功能重组, 对功能损伤进行修复或代偿, 重建自主运动。代偿模型和竞争模型是脑卒中后大脑皮质功能重组的两个经典康复模型, 近年来也有学者提出了将两者相结合的双模平衡康复理论。本文综述了脑卒中后大脑皮质功能重组的康复理论模型的研究进展, 旨在为脑卒中后个体化康复方案的制定与效果预测提供依据。     

儿童柔韧性扁平足康复治疗的研究进展

儿童柔韧性扁平足多见于儿童发育过程中, 如不及时进行康复干预, 将会对其产生诸多不良影响。本文将国内外常用的儿童柔韧性扁平足的康复治疗方案进行整理, 分析宣教、运动疗法、矫形鞋垫、物理因子治疗、手法治疗、弹性绷带这六种治疗方法各自的特点, 以期为儿童柔韧性扁平足的临床诊疗提供思路。     

线粒体衍生肽在运动疗法中的作用及其研究进展

线粒体衍生肽(MDPs)是一类由线粒体mtDNA(mtDNA)编码的小分子多肽, 具有调节能量代谢、保护血管内皮、延缓衰老等多种生物学功能。近年来研究发现MDPs是新的运动反应性肌因子, 运动干预能刺激骨骼肌合成与分泌MDPs, 经内分泌途径改善靶器官功能, 这可能是运动发挥多系统健康益处的潜在机制。本文重点综述了运动调控MDPs合成与分泌的最新研究进展, 并探讨MDPs作为运动模拟药物在康复中的治疗潜力, 以期为运动疗法的机制研究探寻新方向, 为康复干预探索新策略。     

儿童原发性纤毛运动障碍1例及文献复习

目的探讨原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia, PCD)的临床特点及诊断方法。方法回顾性分析1例儿童昆明市儿童医院诊断的1例PCD病例的诊疗经过, 包括一般资料、临床特点、辅助检查结果, 并进行文献复习。结果患儿, 女, 8岁, 因反复咳嗽就诊, 既往反复患肺炎及鼻窦炎, 纤毛活检电镜提示纤毛数量减少, 基因检测位于chr5-13809290的DNAH5基因出现c.7615T>C(p.W2539R)突变, 故确诊为PCD。该患儿突变位置为新发突变位点。结论 PCD是儿童的罕见疾病, 电镜检查及基因检查等有助于PCD的诊断, 对于反复呼吸道感染及湿性咳嗽患儿需警惕PCD可能。     

2022年急诊医学研究进展

时光荏苒, 岁月匆匆。作为中国急诊医者, 直面新冠感染疫情, 继续驻足于抗疫的前线。狂吻岁月, 似火流年, 激情澎拜, 一路飞扬。作为华夏急诊学人, 探索人类疾病与健康, 依然盘桓于知识的海洋。静守时光, 兰香泼墨, 厚古薄今, 奋发向上。古人曰, 士欲宣其义, 必先读其书。2022年度国外急诊医学的新进展, 将改变人们以往的经验与认识。下面将介绍急诊医学领域中与临床实践密切相关的新理论与新概念。     

被忽视的丁型肝炎

丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷病毒, 需要乙型肝炎表面抗原(HBsAg)才能复制。HDV感染呈世界性流行, 但全球不同区域的HDV感染人数不一, 目前尚无丁型肝炎确切的全球流行率数据。我国属于抗-HDV低度流行地区, 然而内蒙古自治区和新疆维吾尔自治区抗-HDV阳性率较高。与HBV单独感染比较, 慢性HBV/HDV重叠感染会更快、更易进展为肝硬化、肝失代偿和肝细胞癌。抗HBV核苷酸类似物(NAs)对控制HDV感染无效, 新批准药物布尔韦肽(BLV)治疗慢性丁型肝炎有较好的安全性和有效性, 目前也未发现耐药突变。     

儿童负压性肺水肿临床特征分析

负压性肺水肿(negative pressure pulmonary edema, NPPE)又称为梗阻后肺水肿, 是一种潜在危及生命的并发症, 引起上呼吸道梗阻的各种原因都有可能导致NPPE。儿童NPPE并不常见, 为了提高临床医师对儿童NPPE临床特征的认识, 本研究对18例NPPE儿童进行回顾性分析。     

怀念恩师吴宗耀教授

陆军军医大学附属第一医院(西南医院)康复医学科一级教授、恩师吴宗耀教授因感染新冠, 医治无效, 于2023年1月27日20时25分仙逝, 享年89岁。您的离去, 让我们失去了一位驰名中外的大教授、大先生, 让我失去了我最爱戴、最尊重的恩师, 是康复医学界和西南医院的重大损失。     

体适能训练在脑瘫儿童康复干预中的效果

研究显示大部分儿童在成长过程中都存在体育活动水平不足的问题, 而脑瘫儿童的身体活动水平比正常发育的同龄人还低。体适能训练已被大量的国外学者用于提高脑瘫儿童的肌力、肌耐力, 提高步行能力, 缓解疼痛等。本文就近年来体适能训练对脑瘫儿童的影响相关研究进行综述, 以进一步了解哪种类型的干预措施有效或无效;亦希望在分析这些体适能的实践和方法时能为后续脑瘫儿童的体适能训练研究提供新的视角。     

机械通气患者反向触发研究进展

机械通气是救治各种原因导致的急慢性呼吸衰竭患者的重要手段[1], 在众多机械通气相关性并发症中, 人机异步(patient-ventilator asynchrony, PVA)是发生频率最高, 且是最容易被临床所忽视的主要问题之一, 处置不当将显著增加重症患者的机械通气时间、ICU住院时间及病死率[2]。所以提高对PVA的早期监测、识别及管理能力尤为重要。反向触发(reverse triggering, RT)作为一种临床广泛存在但又尚未被充分诊断的特殊PVA形式, 早期识别与处理对重症患者的肺保护性通气研究具有重要的临床意义[3]。现对RT情况进行综述, 以期为临床工作者对RT的识别与管理提供参考。     

子痫前期糖脂代谢异常研究进展

子痫前期(preeclampsia, PE)是一种妊娠期特发性疾病, 其发病机制可能涉及母体、胎盘、胎儿等多种因素。研究发现, 妊娠期血糖及血脂的代谢异常可能与子痫前期发病关系密切。现就子痫前期糖脂代谢异常国内外研究进展进行综述, 以期更好地指导妊娠期相关方面的管理。     

儿童父母口腔健康素养研究进展

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示, 我国12岁儿童恒牙和5岁儿童乳牙的龋患率分别为34.5%和70.9%, 较10年前明显上升。父母的口腔健康素养对儿童口腔健康和口腔相关生活质量起决定性作用。本文对儿童父母口腔健康素养的相关概念及意义、促进口腔健康素养和口腔/总体健康一体化的框架、口腔健康素养的评估工具、父母口腔健康素养水平及影响因素、父母口腔健康素养对儿童口腔健康的影响以及提高父母口腔健康素养的策略进行综述, 为提高儿童父母的口腔健康素养提供参考。     

马方综合征临床实验室基因诊断

目的建立马方综合征(MFS)临床实验室基因诊断流程, 对MFS家系进行临床实验室基因诊断。方法利用二代高通量测序对2020年1月至12月到阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)就诊的2个MFS家系患者FBN1基因进行测序分析, 然后利用Sanger测序验证二代高通量测序结果, 同时对家系正常人及100名健康人进行突变位点Sanger测序以明确家系中FBN1基因致病性突变, 并于2个家系孕妇孕中期指导其进行产前诊断。结果 MFS临床实验室诊断显示2例MFS患者FBN1基因分别存在c.2560T>C 杂合突变、c.6772T>C杂合突变的致病性突变, 2个家系中正常人及100名健康人均未见此突变;产前诊断显示家系一胎儿存在FBN1基因c.2560T>C杂合突变, 为MFS患儿, 家系二胎儿FBN1基因未见突变, 建议继续妊娠, 产后随访结果与临床实验室诊断结果一致。结论成功建立了MFS临床实验室基因诊断流程, 对明确MFS临床诊断提供重要的参考依据。     

基于CiteSpace的我国脑瘫儿童康复护理的可视化分析

目的基于CiteSpace软件的可视化功能, 分析国内脑瘫儿童康复护理领域的研究现状、热点及趋势, 为我国进一步开展脑瘫儿童康复护理研究提供参考和借鉴。方法检索中国知网、万方数据库、维普网中脑瘫儿童康复护理的相关文献, 检索时限为建库至2023年6月18日。本研究采用CiteSpace.5.8.R3对文献进行可视化分析。结果共纳入1 092篇文献, 发文时间为1991—2023年, 发文量总体呈上升趋势;文献地区和机构分布不均, 彼此合作度较低;研究前沿为运动功能、沟通技巧生活质量。结论我国脑瘫儿童康复护理研究处于发展时期, 关注度和重视度有待提高。     

多重即时检测技术在传染病诊断中的研究进展

快速、准确的诊断技术能有效防控传染病传播, 遏制疫情发展。多重即时检测(x-POCT)技术可有效避免单一目标检测的局限性, 实现多种传染性疾病的快速筛查和及时防控。该文总结x-POCT在传染性疾病及其病原体诊断中的应用, 包括针对不同靶标的x-POCT检测方法, 重点阐述了微流控芯片、纸基与微滴体系等设备平台, 并探讨了本领域现存挑战与未来发展方向, 以及x-POCT在基于全健康理念的高效传染病防控网络中的应用前景。     

基于CiteSpace的神经疾病重症患者早期康复文献的可视化分析

目的对近10年来国内外神经疾病重症患者早期康复相关研究的发展趋势、前沿与热点进行分析, 以期为我国神经疾病重症患者早期康复的发展提供参考。方法系统检索Web of Science数据库及中国知网中关于神经疾病重症患者早期康复的文献, 检索时间为2012年1月—2022年6月, 运用CiteSpace软件构建中英文权威数据库神经疾病重症患者早期康复相关文献的可视化图谱, 进行机构间合作、作者间合作、关键词共现、关键词聚类分析。结果共检出349篇文献, 其中中文文献237篇、英文文献112篇。中国知网检索结果显示, 我国神经疾病重症患者早期康复相关文献发表机构涉及161个, 其中南京大学医学院附属鼓楼医院护理部发文量最多(4篇)。Web of Science数据库检索结果显示, 发表该领域文献的机构共有160个, 其中澳大利亚的弗洛里神经科学与心理健康研究所发文量最多(16篇)。国外研究者主要关注神经疾病重症患者早期康复的安全性评估和康复时机, 国内研究主要侧重于不同康复方法对神经疾病重症患者早期康复的效果评估。结论国外神经疾病重症患者早期康复相关研究较国内更加深入、全面, 多中心的临床研...