血清CXCL16、VILIP-1及ACA水平对急性脑梗死预后的价值

目的 探讨血清CXC型趋化因子配体16(CXCL16)、视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)及抗心磷脂抗体(ACA)水平与急性脑梗死患者TOAST分型及患者预后情况的相关性。方法 选取2019年3月-2021年6月浙江衢化医院收治的126例急性脑梗死患者。急性脑梗死患者根据TOAST分型标准,将其分为大动脉粥样硬化型45例(LAA组)、小动脉闭塞型47例(SAA组)、心源性栓塞型12例(CE组)、其他原因性脑卒中型7例(SOE组)和原因不明型15例(SUE组);根据改良Rankin量表将患者的预后情况分为不良组52例和良好组74例。检测两组血清VILIP-1、CXCL16及ACA水平,并根据TOAST分型、改良Rankin量表进行分层分析,采用单因素和多因素Logistic对影响患者预后的相关因素进行分析,并绘制血清相关指标对于预测急性脑梗死患者预后的受试者工作特征曲线(ROC)。结果 不同TOAST分型患者的血清CXCL16、VILIP-1、ACA水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);LAA组血清CXCL16、VILIP-1、ACA水平明显高于SAA组、CE组、SOE组、S...     

同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体在急性脑梗死患者中的变化及意义

目的观察血清同型半胱氨酸(Hey)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平与急性脑梗死的关系。方法选择90例急性脑梗死患者作为脑梗死组,根据梗死灶大小又分为小面积亚组(n=30),中面积业组(n=24)和大面积亚组(n=36),再根据临床神经功能缺损严重程度分为轻度亚组(n=33)、中度亚组(n=19)和重度亚组(n=38);另选同期健康体检者90例作为健康对照组。检测2组血清同型Hcy、hs-CPR及D-D水平,并作对比分析。结果脑梗死组患者血清中Hcy、hs-CRP、D-D的含量均明显高于健康对照组(P<0.05);大面积亚组患者血清Hcy、hs-CRP、D-D的含量>中面积亚组>小面积亚组(P<0.05);重度亚组患者血清中的Hcy、hs-CRP、D-D的含量>中度亚组>轻度亚组(P<0.05)。结论 Hcy、hs-CRP和D-D与急性脑梗死的发生发展有密切关系,检测其水平对于判断疾病的严重程度,指导临床治疗具有重要的意义。     

急性脑梗死病人血白细胞计数及血清IL-6的变化

目的 探讨急性脑梗死病人血白细胞计数及血清IL-6水平的变化及其临床意义.方法 分别检测60例急性脑梗死病人（脑梗死组）急性期第1天白细胞计数及第1、3、7、14天血清IL-6水平,并与30例健康对照者（对照组）检测结果比较.结果 与健康对照组相比,脑梗死组病人血白细胞计数明显增高（t=7.826,P〈0.01）,血清IL-6水平在各时间点均高于对照组（t=9.797～31.768,P〈0.01）.大梗死灶脑梗死组病人血白细胞计数及血清IL-6水平高于中梗死灶病人组（F=4.25、4.07,q=2.847、3.685,P〈0.05）和小梗死灶病人组（q=2.976、3.563,P〈0.05）.重度脑梗死组病人血白细胞计数及血清IL-6水平均高于中度脑梗死组病人（F=5.657、5.463,q=4.457、5.628,P〈0.01）和轻度脑梗死组病人（q=5.036、5.312,P〈0.01）.结论 炎症反应可能是脑梗死病人急性期神经元损伤的原因之一;白细胞计数及血清IL-6水平的升高与疾病的严重程度有关,并可能成为疾病预后的判断依据.     

重型颅脑损伤患者血清可溶性α-Klotho蛋白水平动态变化及临床意义研究

背景 血清可溶性α-Klotho蛋白对多种神经系统疾病有保护作用,但关于颅脑损伤后其水平动态变化及与预后相关性的研究鲜有报道。 目的 探讨重型颅脑损伤患者术后血清可溶性α-Klotho蛋白水平的动态变化及其对预后的预测价值。 方法 选取2019年7月至2020年9月山西白求恩医院重症医学科收治的重型颅脑损伤行手术治疗需术后监护的患者103例作为病例组,另选取同期在本院体检的健康志愿者50例作为对照组。根据病例组患者住院28 d的生存结局将其分为生存亚组（n=74）与死亡亚组（n=29）。收集患者的临床资料,并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者入重症医学科第1、3、5、7天血清可溶性α-Klotho蛋白水平,对照组入组第1天进行血清可溶性α-Klotho蛋白水平检测。 结果 病例组第1、3、5、7天血清可溶性α-Klotho蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。病例组第3、5天血清可溶性α-Klotho蛋白水平均高于第1天,第5、7天血清可溶性α-Klotho蛋白水平均低于第3天,第7天血清可溶性α-Klotho蛋白水平低于第5天（P<0.05）。生存亚组第1、7天血清可溶性α-Klotho蛋白水平高于死亡亚组（P<0.05）。术后第1、7天血清可溶性α-Klotho蛋白水平预测重型颅脑损伤患者生存结局的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0.686〔95%CI（0.587,0.774）〕、0.710〔95%CI（0.612,0.796）〕,两者AUC比较,差异无统计学意义（Z=0.265,P=0.791）。 结论 重型颅脑损伤可引起血清可溶性α-Klotho蛋白水平升高,且在伤后第3天达最高峰,对其动态监测有利于指导临床病情及预后的判断。     

急性脑梗死患者血清炎性因子、t-PA、PAI-1变化规律及其意义

目的探讨急性脑梗死患者血清炎性因子、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及快速抑制酶(PAI-1)的变化规律及其与预后的关系。方法选取急性脑梗死患者100例作为观察组,同期非急性脑梗死患者100例作为对照组,检测观察组患者在入院时、入院后不同时间的血清炎性因子、t-PA、PAI-1水平变化规律,并分析其与患者脑梗死面积、预后的关系。结果观察组患者入院时及入院后第3、7、14天的IL-6、IL-18、PAI-1及CRP水平均高于对照组(P<0.05),而t-PA水平均低于对照组(P<0.05);观察组IL-6、IL-8、PAI及CRP水平在入院后呈逐步降低趋势与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05),而T-PA水平入院后第3、7天较入院时降低(P<0.05),在入院后第14天较入院时升高(P<0.05)。血清IL-6、IL-8、PAI-1及CRP水平比较:大梗死亚组>中梗死亚组>小梗死亚组(P<0.05);中梗死亚组预后不良亚组>预后良好亚组;血清t-PA水平比较:大梗死亚组<梗死亚组(P<0.05),预后不良亚组<预后良好亚组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的IL-6、IL-18、PAI-1、t-PA及CRP水平较非脑梗死患者有显著差异,同时与患者的预后、梗死面积具有一定的关系。     

急性闭合性颅脑损伤患者血清Nogo-A蛋白的变化

目的探讨急性闭合性颅脑损伤患者血清Nogo—A蛋白的变化及其与颅脑创伤程度和预后的关系。方法选择31例急性闭合性颅脑损伤患者,分别于伤后第1、3、5天采集静脉血2mL,ELISA法测定血清Nogo—A蛋白质量浓度;根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）,将患者分为轻度颅脑损伤组（n=7）、中度颅脑损伤组（n=10）和重度颅脑损伤组（n=14）;根据格拉斯哥预后评分（GOS）,分为预后良好组（n=23）和预后不良组（n=8）。以20名健康成人作为对照组。结果重、中、轻度颅脑损伤组伤后第1、3、5天血清Nogo—A蛋白质量浓度均显著高于对照组（P〈0．01）。中、重度颅脑损伤组患者伤后第1、3、5天血清Nogo-A蛋白质量浓度均高于相同时间点的轻度颅脑损伤组患者（P〈0．05,P〈0．01）。预后不良组患者伤后第1、3、5天血清Nogo—A蛋白质量浓度显著高于相同时间点的预后良好组患者（P〈0．01）。结论颅脑损伤后急性期患者血清Nogo-A蛋白水平显著升高,且与损伤程度及预后有一定关系。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与尿酸及血脂水平变化的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸及血脂水平变化的临床意义。方法 回顾性分析2019年4月至2020年4月本院收治的80例急性脑梗死患者和于本院体检的80名体检者的临床资料,其中急性脑梗死患者作为实验组,体检者作为对照组。比较两组临床资料和血清同型半胱氨酸、血脂及尿酸水平。根据实验组短期预后情况分为预后不佳组（n=20）和预后良好组（n=60）,采用多因素Logistic回归方程分析急性脑梗死患者短期预后不佳的危险因素。结果 实验组血清同型半胱氨酸、总胆固醇、低密度脂蛋白及尿酸水平均高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组（P<0.05）。单因素分析结果显示,预后不佳组和预后良好组年龄、血脂水平、尿酸水平及血清同型半胱氨酸水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示,年龄、高血脂、尿酸及血清同型半胱氨酸水平是急性脑梗死患者短期预后不佳的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 年龄、血清同型半胱氨酸水平、血脂水平和尿酸水平与急性脑梗死发生发展密切相关,也是导致急性脑梗死预后不佳的危险因素。因此,临床需监测患者血清同型半胱...     

高迁移率族蛋白B1联合急性生理学评分对重症肺炎患儿诊断价值及预后价值的研究

背景小儿重症肺炎是临床常见的呼吸系统危重症,准确评估其预后是合理临床决策的关键。高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平及急性生理学评分（APS）对成人危重症预后意义较高,但对重症肺炎患儿的诊断及预后价值尚不明确。目的探讨HMGB1水平联合APS在重症肺炎患儿诊断及预后中的价值。方法选取2020年5月至2021年2月在郑州大学附属儿童医院治疗的55例重症肺炎患儿（重症肺炎组）,根据预后情况将患儿分为转归亚组（n=41）和预后不良亚组（n=14）;选取同期在本院治疗的普通肺炎患儿60例（普通肺炎组）及健康体检儿童40例（对照组）。比较各组儿童入院时HMGB1水平及APS,分析HMGB1水平与APS相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨影响重症肺炎预后的因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析HMGB1水平、APS及两者联合对重症肺炎患儿诊断及预后的价值。结果重症肺炎组HMGB1水平、APS高于普通肺炎组（P<0.05）;预后不良亚组HMGB1水平、APS高于转归亚组（P<0.05）。Pearson相关分析显示,重症肺炎组HMGB1水平与APS呈正相关（r=0.542,P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示,HMGB1水平〔OR=8.411,95%CI（1.411,50.137）,P<0.05〕、APS〔OR=5.724,95%CI（1.108,29.572）,P<0.05〕是重症肺炎患儿预后不良的影响因素。HMGB1水平及APS联合诊断重症肺炎患儿的ROC曲线下面积为0.975〔95%CI（0.918,0.996）〕,最佳截断值为-0.203,灵敏度为98.18%,特异度为96.67%;HMGB1水平及APS联合诊断重症肺炎患儿预后的ROC曲线下面积为0.923〔95%CI（0.819,0.978）〕,最佳截断值为-0.030,灵敏度为97.56%,特异度为92.86%。结论HMGB1水平和APS均是重症肺炎患儿预后不良的影响因素,两者联合可进一步提高对重症肺炎患儿预后的诊断能力。     

前、后循环急性脑梗死患者血清MMP-9的浓度变化及临床意义

目的：探究前、后循环急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的浓度变化及其与病情程度的相关性。方法：回顾性研究2013年1月-2018年7月上海市宝山区仁和医院神经内科收治的88例急性脑梗死患者,前循环梗死46例,后循环梗死42例,同时根据患者预后结局分为死亡组（n=35）和存活组（n=53）,同期选50例健康人员作为对照组。采用ELISA法检测MMP-9水平,并收集患者基线资料进行统计学分析。结果：脑梗死组MMP-9水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;前循环组血清MMP-9水平明显低于后循环组,差异有统计学意义（P<0.05）;前循环组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）为（12.29±2.26）分,低于后循环组的（19.38±4.32）分,差异有统计学意义（P<0.05）,且前循环组和后循环组NIHSS评分与血清MMP-9均呈正相关（r=0.651、0.591,P<0.001）;死亡组吸烟史、饮酒史、脂代谢紊乱、脑动脉狭窄、后循环急性脑梗死比例均明显高于存活组,MMP-9水...     

血清Hcy、 Lp-PLA2及Beclin-1水平在急性脑梗死患者中的表达及临床意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及Beclin-1水平在急性脑梗死(ACI)患者中的表达及临床意义.方法:选取83例ACI患者设为观察组,再按脑梗死面积分为小面积组(n=34)、中面积组(n=26)及大面积组(n=23);按神经缺损程度分为轻度组(n=37)、中度组(n=23)、重度组(n=23);按随访两个月结局分为生存组(n=69)和死亡组(n=14);另选取50名同期体检健康志愿者作为对照组.比较各组研究对象血清Hcy、Lp-PLA2及Beclin-1表达水平.结果:血清Hcy、Lp-PLA2及Beclin-1表达水平显示,观察组高于对照组(P＜0.05);大面积组高于小、中面积组(P＜0.05),且中面积组高于小面积组(P＜0.05);重度组高于轻、中度组(P＜0.05),且中度组高于轻度组(P＜0.05);死亡组高于生存组(P＜0.05).结论:ACI患者血清Hcy、Lp-PLA2及Beclin-1水平升高,并与脑梗死面积、神经缺损程度及患者预后有关,可作为患者病情监测及预后评估的指标.     

急性脑梗死患者血清IMA、LP-PLA2 水平 及与病情程度的相关性

目的 探究急性脑梗死（ACI）患者血清缺血修饰白蛋白（IMA）、脂蛋白相关磷脂酶A2（LPPLA2） 水平变化,并分析患者血清IMA、LP-PLA2 水平与病情的相关性。方法 选取2017 年6 月—2018 年 12 月在梧州市红十字会医院确诊的ACI 患者122 例作为观察组。根据脑梗死面积将观察组122 例分为轻度 梗死组35 例、中度梗死组57 例和重度梗死组30 例。另选取同期该院健康体检者62 例作为对照组。分别检 测各组血清IMA、LP-PLA2 水平。采用Pearson 相关分析观察组血清IMA、LP-PLA2 水平与病情的相关性。 结果 观察组血清IMA、LP-PLA2 水平高于对照组（P <0.05）。中重度梗死组、中度梗死组血清IMA、LPPLA2 水平高于轻度梗死组（P <0.05）,且重度梗死组高于中度梗死组（P <0.05）。Pearson 相关分析显示,患 者血清IMA 水平与病情（NIHSS 分数）呈正相关（r =0.738,P =0.000）。患者血清LP-PLA2 水平与病情（NIHSS 分数）呈正相关（r =0.671,P =0.000）。结论 ACI 患者血清IMA、LP-PLA2 水平升高。随着梗死面积增大, 其血清IMA、LP-PLA2 水平越高,且呈正相关。血清IMA、LP-PLA2 水平可以作为判断ACI 病情的标志物。     

急性脑梗死患者N末端脑钠肽前体与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的分析急性脑梗死(ACI)患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其与不同梗死面积、梗死部位、颈动脉粥样硬化(CAA)、神经功能缺损程度及预后的相关性。方法选择2015年2月—2016年9月在蚌埠医学院第二附属医院神经内科住院的发病24 h内的急性脑梗死患者90例作为梗死组,同期健康体检者40例为健康对照组。检测并比较梗死组入院24 h、治疗7 d、治疗14 d及健康对照组血浆NT-proBNP水平,梗死组依照头颅MR检查结果按照梗死面积、梗死部位比较入院24h、治疗7d、治疗14d血浆NT-proBNP水平;应用彩色多普勒超声检测2组颈动脉内膜中层厚度(IMT),并与入院24 h血浆NT-proBNP水平进行相关性分析;入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对梗死组神经功能缺损程度进行分组,并与入院24 h血浆NT-proBNP水平进行相关性分析。结果梗死组患者血浆NT-proBNP水平明显高于健康对照组(t=16.840,P=0.00),入院24 h血浆肌proBNP水平最高,后逐渐下降,2周时最低;重症亚组入院24h血浆NT-proBNP水平明显高于轻症亚组,轻症亚组高于健康对照组(F=102.386,P=0.00),且预后渐好转;大面积脑梗死亚组入院24 h、第7天、第14天血浆NT-proBNP水平明显高于中面积脑梗死亚组,中面积脑梗死亚组血浆NT-proBNP水平明显高于小面积脑梗死亚组(F=188.694、200.641、181.731,P均=0.000);前、后循环脑梗死血浆NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(F=0.000,P>0.05);2组颈动脉IMT比较差异有统计学意义(t值=14.901,P=0.000),且梗死组入院24h血浆NT-proBNP水平与NIHSS、IMT呈正相关(r=0.692、0.672,P均=0.000)。结论急性脑梗死患者急性期血浆NT-proBNP水平明显升高,与梗死面积呈正相关,与梗死部位无关,是颈动脉粥样硬化的危险因素,可以用于评估脑梗死患者病情严重程度及预后。     

血清CXC趋化因子配体16水平与冠心病的相关性研究

目的探讨血清可溶性CXC趋化测子配体16（CXCL16）与冠心病（CHD）的关系,以及其与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法研究对象分为急性冠状动脉综合征（ACS）组（n=163）、稳定型心绞痛（SAP）组（n=36）及对照组（n=34）。双抗体夹心酶标法测定血清CXCL16水平,比较三组患者血清CXCL16水平,根据冠脉造影检查结果,分析血清CXCL16水平与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。结果ACS组血清CXCL16水平和超敏C-反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hCRP）水平显著高于SAP组（P〈0．01）。血清CXCL16水平随冠脉病变支数增多而升高。随Gensini积分增加,CXCL16水平和hCRP水平逐渐升高,且CXCL16、hCRP在Gensini积分≤30分、31～60分、≥61分三组间两两比较时亦差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ACS患者血清CXCL16水平显著增高。是独立于hCRP及血脂水平的生物标志物。CXCL16水平随病变支数增多和Gensini积分增加而升高,提示血清CXCL16水平与冠状动脉粥样硬化病变程度有关．可以作为冠心病危险分层的指标。     

老年急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和纤维蛋白原含量的检测及临床意义

目的检测老年急性脑梗死患者的血清C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（FIB）,探讨两者对于急性脑梗死病情及预后判断的意义。方法观察97例年龄〉60岁的老年脑梗死急性期患者（脑梗死组）和同期同年龄范围的40例健康老年人（对照组）,测定CRP和FIB的含量,比较不同程度和不同梗死面积老年急性脑梗死患者血清CRP和FIB的水平。结果（1）老年急性脑梗死组CRP和FIB分别为（14.03±2.19）mg/L和（8.26±2.73）g/L,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）老年急性脑梗死患者组间CRP和FIB水平越高,梗死面积越大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（3）不同严重程度老年急性脑梗死患者组间CRP和FIB的水平越高,病情越重,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论检测老年急性脑梗死的CRP和FIB水平,可预测梗死面积和病情的严重程度。     

H型高血压与急性脑梗死牛津郡社区卒中项目分型及近期预后的关系

背景　血清同型半胱氨酸（Hcy）可参与多种细胞的甲基化过程,高Hcy血症可增加脑卒中的发生风险,而高血压是脑卒中最重要的危险因素,目前关于H型高血压对急性脑梗死分型及近期预后的影响的报道较少。目的　探讨H型高血压与急性脑梗死牛津郡社区卒中项目（OCSP）分型及患者近期预后的关系。方法　2016年2月-2018年2月,选取海南医学院第一附属医院神经内科临床诊断急性脑梗死住院患者226例,根据其是否患有原发性高血压及血清Hcy水平分为四组：单纯脑梗死组（n=41）、单纯高Hcy组（n=70）、单纯高血压组（n=42）、H型高血压组（n=73）。对比各组患者的脑梗死OCSP分型及临床特征,并采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力Barthel指数（BI）计分法及改良Rankin量表（mRS）,对比分析各组患者入院时及发病30 d后的神经功能缺损与预后情况。结果　不同组别患者的脑梗死类型构成不同（P<0.01）。各组患者入院时NIHSS评分、发病30 d后BI评分和mRS评分比较,差异有统计学意义（P<0.01）;H型高血压组入院时NIHSS评分高于单纯高血压组（P<0.05）,发病30 d后BI评分低于单纯脑梗死组、单纯高Hcy组、单纯高血压组,mRS评分高于单纯脑梗死组、单纯高血压组（P<0.05）。H型高血压组不同OCSP分型患者入院时NIHSS评分及发病30 d后BI评分、mRS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;完全前循环梗死（TACI）组入院时NIHSS评分高于腔隙性梗死（LACI）组、后循环梗死（POCI）组及部分前循环梗死（PACI）组（P<0.05）,与LACI组比较,PACI及TACI组发病30 d后BI评分更低（P<0.05）、mRS评分更高（P<0.05）。Logistic回归分析显示,H型高血压、TACI型脑梗死、PACI型脑梗死、POCI型脑梗死是急性脑梗死发病30 d预后差的危险因素（P<0.05）。结论　H型高血压可能是急性脑梗死患者病情加重及预后不良的重要因素之一。临床上,H型高血压患者发生急性脑梗死后,以LACI型最为多见,其30 d预后相对较好,但若为TACI型,则30 d预后较差,应格外注意其病情进展情况。因此,早期识别、早期积极干预H型高血压,将对有效防控急性脑梗死、改善残疾程度具有重要意义。     

缺血性脑卒中患者血清Pannexin1 水平 及其临床意义

目的 探讨缺血性脑卒中（IS）患者血清Pannexin1 水平及临床意义。方法 选取2017 年1 月— 2018 年12 月在恩施州土家族苗族自治州中心医院住院治疗的IS 患者124 例作为IS 组,选取同期该院健康 体检者124 例作为对照组。IS 患者根据脑梗死体积分为小梗死组、中梗死组和大梗死组;根据发病90 d后Rankin 量表评分分为预后良好组和预后不良组。采用酶联免疫吸附试验测定血清Pannexin1 水平。结果 IS 组 不同时间点血清Pannexin1 均高于对照组（P <0.05）。不同脑梗死体积IS 患者血清Pannexin1 水平比较,差异 有统计学意义（P <0.05）;大梗死组高于小梗死组和中梗死组（P <0.05）,中梗死组高于小梗死组（P <0.05）。 IS 患者血清Pannexin1 水平与脑梗死体积、NIHSS 评分呈正相关（r =0.512 和0.547,P <0.05）。预后良好组 血清Pannexin1 低于预后不良组（P <0.05）。血清Pannexin1 预测IS 预后不良的ROC 曲线下面积为0.869 （95% CI ：0.866,0.872）,敏感性为88.37%（95% CI ：0.843,0.923）,特异性为80.25%（95% CI ：0.763,0.843）。 结论 IS 患者血清Pannexin1 升高,血清Pannexin1 水平与IS 患者病情严重程度、神经损伤程度及预后关系 密切。     

急性脑梗死患者血清IL-6、S-100b蛋白的动态观察及其意义

目的 研究急性脑梗死患者血清IL-6、S-100b蛋白的动态变化及其临床意义。方法 双抗体夹心ELISA法检测IL-6、S-100b蛋白。结果 急性脑梗死患者血清IL-6水平、S-100b蛋白浓度明显高于恢复期和对照组,P<0.01。并且血清IL-6水平、S-100b蛋白浓度与梗死面积和神经功能损伤程度呈正相关。结论 血清IL-6水平、S-100b蛋白浓度能敏感地反映急性脑梗死患者梗死面积和神经功能损伤程度,是临床诊断、病情观察和疗效判断的检测指标。     

C反应蛋白在不同类型脑梗死患者中的浓度变化

目的探讨C-反应蛋白（CRP）水平在不同类型脑梗死（ACI）患者血清中的变化及其临床意义。方法采用免疫比浊法对我院69例急性脑梗死住院患者（发病1周内）进行CRP水平的测定,其中大梗死灶组28例、小梗死灶组30例、腔隙性脑梗死组11例,健康成人40例进行对照分析。测定发病24h内及第1、4周不同时期的血清CRP浓度。结果急性脑梗死组患者各段病程CRP水平均明显高于对照组,梗死面积大者其CRP值在各段病程均高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.01）,同时梗死面积分层后,随着病情进展、症状好转,各组血浆CRP水平在病后4周均呈下降趋势。结论血清CRP可能在ACI患者的发生、发展中起一定作用,且其水平随卒中类型的不同而变化,在一定程度上可反映梗死面积大小。     

急性脑梗死患者血清miR-34b表达及检测临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清中miR-34b的表达特征，分析其与预后的关系。方法:收集急性脑梗死患者共87例为观察组，87例体检证实为健康的成人血清标本作为对照组，应用实时荧光定量PCR法检测血清中miR-34b的表达。结果:观察组中miR-34b的表达水平明显低于对照组[(1.06±0.25)与(1.32±0.34),P<0.01],CXCL12的表达水平明显高于对照组[(19.47±3.26)与(7.37±1.06),P<0.01]。血清中miR-34b表达下调对急性脑梗死诊断具有预测价值，CXCL12曲线下面积AUC为0.9880,95%置信区间(CI):0.9772～0.9988。血清中CXCL12表达上调对急性脑梗死诊断具有预测价值，CXCL12的预测价值要优于miR-34b。miR-34b在不同梗死灶最大径和有无高血压、高血脂患者的比较中差异有统计学意义(均P<0.05),而在不同性别、年龄、有无吸烟和饮酒史的比较中差异无统计学意义(均P>0.05)。相关回归分析显示miR-34b与格拉斯哥预后(GOS)评分具有正相关性(P<0.01),CXC...     

血清白细胞介素-10 CXC趋化因子16水平变化与急性冠状动脉综合征患者Gensini评分关系及临床意义

目的 分析血清白细胞介素-10(IL-10)、CXC趋化因子16(CXCL16)水平变化与急性冠状动脉综合征（ACS）患者Gensini评分的相关性。方法 选取2019年4月至2021年6月新乡医学院第一附属医院滑县医院ACS患者113例为研究组,另选取同期健康体检者95名为对照组,均行血清IL-10、CXCL16水平检测,比较2组血清IL-10、CXCL16水平,统计不同病变程度、病变支数ACS患者情况,并分析与血清IL-10、CXCL16水平的相关性。结果 研究组血清IL-10、CXCL16水平高于对照组（P<0.05）;以Gensini评分进行评估,113例ACS患者中轻度病变33例,中度病变48例,重度病变32例,单支病变45例,双支病变41例,三支病变27例;不同Gensini评分ACS患者血清IL-10、CXCL16水平比较差异有统计学意义,且轻度病变<中度病变<重度病变（P<0.05）;不同病变支数ACS患者血清IL-10、CXCL16水平比较差异有统计学意义,且单支病变<双支病变<三支病变（P<0.05）;ACS患者血清IL-1...