低温等离子在腺样体消融及扁桃体切除的临床应用

目的探讨低温等离子在腺样体消融及扁桃体切除的临床应用效果。方法将133例患者随机分为两组,对照组患者按照常规手术方式进行腺样体以及扁桃体的切除,观察组患者采取低温等离子刀进行腺样体消融及扁桃体切除,对两组患者手术过程中的手术时间以及出血情况进行记录对比,评价两组患者治疗效果。结果在治疗效果方面,观察组患者治疗效果与对照组患者相比(P0.05);在手术时间以及术中出血方面,观察组患者手术时间以及术中出血量情况显著好于对照组患者(P0.05);在疼痛情况方面,观察组疼痛情况显著好于对照组(P0.05)。结论在腺样体及扁桃体切除中,使用低温等离子刀可以取得与传统手术相同的治疗效果,但是低温等离子刀的应用可以很大程度上降低患者疼痛感、手术时间以及术中出血量。     

低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效分析

目的探讨低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效。方法选择2017年5月至2018年8月在滁州市第一人民医院接受扁桃体切除术的患儿50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患儿采用低温等离子短促点击法切除扁桃体,对照组患儿采用低温等离子传统的连续切割法切除扁桃体。比较两组患儿术中出血量、手术时间、白膜形成时间、白膜完全脱落时间及组织热损伤深度情况。结果观察组患儿术中出血量为(7. 68±2. 13) mL、白膜完全脱落时间为(11. 24±1. 76) d、热损伤深度为(0. 82±0. 11) mm,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患儿手术时间、白膜形成时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论低温等离子短促点击法和连续切割法均可有效的切除扁桃体,但前者术中热损伤小、术后创面愈合快,值得推广。     

等离子扁桃体切除术76例临床观察

目的探讨等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的安全性。方法159例慢性扁桃体炎患者随机分成两组,76例用等离子刀切除扁桃体（等离子组）,83例用扁桃体剥离法（对照组）,手术均由同一术者完成。观察两组扁桃体切除时间和出血量,术后10d内患者咽部疼痛和扁桃体术窝白膜的情况。结果等离子组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,但术后白膜脱落时间慢,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论等离子扁桃体切除术对组织损伤小、疼痛轻、手术时间短、出血少,且手术方法简单、容易掌握。     

微创等离子消融术治疗儿童扁桃体腺样体肥大的效果

目的:观察微创等离子消融术治疗儿童扁桃体腺样体肥大的效果。方法:选取扁桃体腺样体肥大患儿71例,按照随机数字表法将患儿分为观察组37例和对照组34例。对照组患儿接受扁桃体剥离术+腺样体刮除术,观察组患儿接受微创等离子消融术。比较两组患儿的治疗效果及并发症发生率。结果:观察组患儿的手术时间、术后疼痛时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症发生率为5.41%,低于对照组的23.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在扁桃体腺样体肥大患儿治疗期间,对患儿施以微创等离子消融术,可以提高手术操作的精准度,减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率。     

低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术的临床疗效研究

目的探讨低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体以及腺样体切除术的临床效果。方法选择160例扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿,采用抽签法分成两组,对照组80例,实施传统扁桃体剥离术、腺样体刮除术;实验组80例,实施低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体以及腺样体切除术。观察两组的临床疗效。结果实验组的手术时间、术后疼痛时间、住院时间与对照组比较相对较短,差异显示P0.05,有统计学意义;实验组的术中出血量与对照组比较相对少,差异显示P0.05,有统计学意义。结论应用低温等离子刀辅助内镜实施扁桃体切除术、腺样体切除术治疗,疗效显著,且手术创伤小。     

0℃0.9%氯化钠注射液和盐酸肾上腺素混合液在等离子射频消融技术治疗儿童鼾症中的疗效观察

目的 观察0℃0.9%氯化钠注射液和盐酸肾上腺素混合液在等离子射频消融术治疗儿童鼾症中的疗效。方法 将2016 年1 月～2018 年12 月我院收治的400 例鼾症患儿随机分为观察组和对照组（n=200），两组患者均行鼻内镜下等离子射频消融术治疗，术前对照组患儿采用常温生理盐水作等离子刀工作的电解质溶液，观察组将5 支1 mg/1 mL 的肾上腺素加入0℃0.9%的500 mL 盐水中作等离子刀工作的电解质溶液。评价两组患儿的临床疗效，观察并统计两组患儿的术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）评分及扁桃体白膜脱落时间，另统计两组患儿术后并发症的发生率。结果 观察组临床治疗总有效率为90.50%，对照组为76.00%，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者平均手术时间、扁桃体白膜脱落时间均短于对照组（P＜0.05），平均术中出血量少于对照组（P＜0.05），术后平均VAS 评分少于对照组（P＜0.05）。观察组并发症的总发生率为9.00%，对照组为20.50%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 于等离子射频消融术治疗儿童鼾症中应用0℃0.9%氯化钠注射液和盐酸肾上腺素混合液能有效提高手术效果，降低术后疼痛程度，缩短手术时间及扁桃体白膜脱落时间，并能够降低术中出血量和术后并发症的发生率，值得临床推广应用。     

低温等离子射频消融在扁桃体切除术中的应用

目的:探讨低温等离子扁桃体射频消融术在扁桃体切除术中的应用。方法:80例慢性扁桃体炎患者随机分成试验组与对照组,试组用等离子射频消融刀切除扁桃体,对照组用扁桃体剥离法切除扁桃体。观察两组扁桃体切除时间和术中出血量,术后疼痛程度,假膜脱落时间,术后出血量,术后饮食正常摄入时间情况。结果:试组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,术后饮食正常摄入时间早,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子扁桃体射频消融术对组织损伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快,有推广价值。     

低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果分析

目的：探讨应用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体和腺样体切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大疾病的儿的临床效果。方法选择扁桃体肥大伴腺样体肥大疾病的患儿92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组患儿采用常规扁桃体切除术实施治疗,治疗组患儿采用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体和腺样体切除术实施治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组患儿手术治疗效果明显优于对照组（P<0.05）;手术后疼痛症状持续存在时间和临床疾病治疗总时间明显短于对照组（P<0.05）。结论应用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体和腺样体切除术对患有扁桃体肥大伴腺样体肥大疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

低温等离子技术扁桃体与腺样体切除对术中出血影响

目的初步探讨采用低温等离子技术行扁桃体、腺样体切除对术中出血的影响。方法回顾性分析在我科行扁桃体和(或)腺样体手术病人的临床资料。以2009年3月—2011年2月行传统冷法扁桃体切除和(或)腺样体刮除术+双极电凝止血的病人267例为对照组,以2011年3月—2013年9月行低温等离子刀扁桃体切除和(或)腺样体消融术的病人158例为等离子组。比较两组病人术中出血发生率、出血程度、处理方法、延误手术时间。结果等离子组手术时间缩短,术中出血量减少,与对照组比较差异有统计学意义(t=3.15~4.10,P<0.05)。但等离子组严重出血的发生率却高于对照组(χ2=3.98,P<0.05),且止血处理更为棘手。结论采用低温等离子技术切除扁桃体与腺样体,术中出血量减少,手术时间缩短,但严重出血的概率可能增加,其处理更为棘手,故应及早发现出血隐患,选择适当的止血方式彻底止血,减少出血后并发症。     

全程双极儿童扁桃体切除术在欠发达地区医院的临床应用

目的:探究全程双极儿童扁桃体切除术在欠发达地区医院的临床应用。方法:选取2018年1-11月于本院行扁桃体切除术的63例患儿为研究对象。根据不同的扁桃体切除手术方式随机分为对照组35例和观察组28例,对照组采用低温等离子切除术,观察组采用双极电凝切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后白膜脱落时间、术后疼痛评分、住院时间及住院费用。结果:两组患儿均顺利完成手术,且术后均无严重并发症发生。观察组手术时间长于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组的出血量、白膜脱落时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组术前及术后的VDS、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为3.57%,与对照组的2.86%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:双极电凝的术中出血量、术后疼痛程度、白膜脱落时间、住院时间及术后并发症等指标与等离子切除术比较无明显差异,但采用双极电凝切除扁桃体患儿住院费用较低温等离子术明显降低,值得在欠发达地区医院进行临床推广应用。     

探讨低温等离子技术支持下扁桃体腺样体切除术的临床效果

目的探析对需采取扁桃体腺样体切除术治疗患者辅以低温等离子技术手段的临床价值。方法分析对象选笔者所在医院耳鼻喉科于2017年4月至2018年4月收治确诊为扁桃体炎合并腺样体肥大并制定外科手术切除病例数180例,对其数字编序后随机每组90例分为对照组与观察组,对照组用常规外科扁桃体腺样体切除术治疗,观察组在低温等离子技术支持下进行扁桃体腺样体切除。对两种手术方式患者疗效进行分析归纳。结果在手术时间、术中出血量以及术后疼痛方面,观察组患者所得数据均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);术后手术引发相关并发症发生率方面,观察组为4.4%(4/90),对照组为20.0%(18/90),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论为需接受扁桃体腺样体切除术患者用低温等离子技术辅助可进一步保障手术对机体伤害程度,促进康复,值得推广。     

低温等离子刀与传统剥离法在儿童扁桃体切除术中应用效果对比分析

目的：探讨分析低温等离子刀与传统剥离法在儿童扁桃体切除术中的应用效果比较。方法随机选取儿童扁桃体切除术患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。其中观察组给予低温等离子刀切除术,对照组给予传统剥离法切除,对比观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及白膜剥落时间。结果观察组儿童与对照组儿童比较,手术时间短、术中出血量少、术后1周内疼痛程度较轻,疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组儿童在术后白膜剥落时间上长于对照组,数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统剥离法比较,低温等离子刀切除法具有手术时间短、出血量少、术后疼痛轻、手术操作简单等优势,但术后白膜脱落时间迟,需避免饮食不当造成继发性出血,是扁桃体切除术的理想治疗方案,值得在临床上推广和普及。     

单极电刀凝切法与等离子刀在儿童扁桃体手术中的效果比较

目的比较电刀凝切法与等离子刀在儿童扁桃体手术中的效果差异。方法 46例行双侧扁桃体切除的患儿,按同体异侧对比的方法随机分别在一侧用单极电刀凝切法,对侧用等离子刀切除双侧扁桃体,比较两种方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及白膜脱落时间的差异。显微镜下对比两侧扁桃体标本的热损伤深度。结果电刀凝切法的手术时间、热损伤深度低于等离子刀(P<0.05);两组术中出血量、术后白膜脱落时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1~3d电刀侧疼痛例数多于等离子刀侧,但差异无统计学意义(P>0.05),且逐渐缩小。结论在儿童扁桃体手术中,单极电刀凝切法对扁桃体的热损伤程度及术后疼痛并未明显高于低温等离子刀,且耗费低廉、操作简单,适合在基层医院推广。     

儿童鼾症治疗方法与术后出血的原因及处理措施

目的：研究儿童鼾症的治疗方法与术后出血原因以及处理方式。方法：选择2019年2月～2022年2月天津市儿童医院收治的儿童鼾症共86例,按照患者入选先后顺序随机分为对照组(高频单极电凝双侧扁桃体切除术联合鼻内镜下腺样体切除术)与观察组(低温等离子扁桃体射频消融术+鼻内镜下腺样体消融术)各43例,比较两组患儿的手术指标、术后出血情况、其他并发症发生率等指标。结果：观察组患儿的手术时间(21.74±4.13)min、术中出血量(2.89±0.33)ml明显低于对照组患儿的手术时间(35.19±4.82)min、术中出血量(15.17±3.82)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿原发性出血率2.32%,继发性出血率0%明显低于对照组患儿原发性出血率9.30%,继发性出血率4.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的其他并发症率4.65%明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：手术是治疗儿童鼾症的有效方式,通过低温等离子射频消融术将患儿肥大的扁桃体及腺样体切除,可以使儿童鼾症得到有效治疗,不仅能减少术后出血量,还能有效...     

儿童腺样体切除术后出血原因分析

目的探讨儿童腺样体切除术不同手术术后出血率和出血原因。方法回顾性分析2007年1月～2011年1月在我院行腺样体切除术的1 357例腺样体肥大患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下腺样体切除术,分别观察两组的手术时间、术中出血量、邻近组织损伤及残留情况、术后出血率。结果鼻内镜手术与常规手术相比,观察组手术时间、术中出血量、术后出血率,邻近组织损伤及残留情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术比常规腺样体切除术术后出血率低,出血量少,但是两种手术都会造成术后出血,常规腺样体切除术残留多是造成术后出血的原因,鼻内镜下腺样体切除术切除组织多且深是造成出血的原因。     

鼻内镜经口腺样体黏膜下等离子射频消融术联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症伴变应性鼻炎的临床疗效

目的:观察鼻内镜经口腺样体黏膜下等离子射频消融术联合扁桃体切除治疗儿童鼾症伴变应性鼻炎的临床疗效。方法:抽取306例儿童鼾症伴变应性鼻炎患儿纳入研究,用随机数字表法分两组,每组153例,对照组接受扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术,研究组接受鼻内镜下经口腺样体等离子射频消融术联合扁桃体切除术治疗,观察并比较两组疗效:症状得到缓解时间、疼痛时间、出血量、手术时间等。结果:研究组治疗总有效率97.39%高于对照组89.54%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组症状缓解时间、术后疼痛时间、术中出血量、手术时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患儿应激指数,包含3-NT、GSH、SOD、MDA方面,研究组优于对照组,组间数据比较有统计学意义(P<0.05)。比较两组患儿通气功能指数,包含LSa(O2)、LAT、ODI、AHI等,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜经口腺样体黏膜下等离子射频消融术联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症伴变应性鼻炎的临床疗效优于扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样切除术的临床疗效。     

显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术的临床分析

目的：探讨显微镜下低温等离子刀应用于扁桃体腺样体切除术的效果。方法82例慢性扁桃体炎并腺样体肥大患儿根据手术方式分组：35例行常规手术为A组,47例行显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术为B组,对比2组的临床疗效。结果 B组的手术时间、术中出血量及术后6 h VAS评分均显著低于A组（P<0.05）;B组术后并发症发生率为4.26%,显著低于A组的17.14%（P<0.05）。结论显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻且并发症少,值得推广应用。     

低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效对比

目的:对比低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的临床疗效。方法:选取2013年11月-2017年11月在我院接受扁桃体切除治疗的患者58例,随机分为观察组(低温等离子刀扁桃体切除术,n=29)和对照组(传统扁桃体剥离术,n=29)。对比两组临床疗效。结果:观察组正常进食时间、术中出血量、手术时间和疼痛时间均显著少于对照组(P0.05)。观察组白膜形成时间[(9.31±2.72)h]显著早于对照组白膜形成时间[(10.87±2.91)h](P0.05),白膜脱落时间[(11.21±3.05)d]长于对照组[(9.10±1.85)d](P0.05)。观察组并发症发生率6.90%(2/29),与对照组并发症发生率27.59%(8/29)比较,显著降低(P0.05)。结论:与传统扁桃体剥离术相比,低温等离子刀扁桃体切除术具有出血少、恢复快、术后并发症少等优点,值得临床推广。     

鼻内窥镜下腺样体切除联合扁桃体摘除治疗小儿鼾症的临床研究

目的探析小儿鼾症在扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2015年8月于周口市中心医院接受治疗的60例鼾症患儿为本研究对象,并按随机原则将其分为对照组与研究组。予以对照组患儿常规的腺样体切除联合扁桃体摘除术进行治疗,予以研究组患儿等离子联合鼻内窥镜下行腺样体以及扁桃体切除进行治疗,观察并分析两组患儿的临床治疗总有效率以及手术时间、术中出血量、住院时间、腺样体残留率。结果研究组治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(63.33%),且手术时间(65.12±5.50)min、术中出血量(71.41±8.20)ml、住院时间(6.25±1.15)d均优于对照组的手术时间(130.25±10.50)min、术中出血量(110.35±10.25)ml、住院时间(10.20±1.10)d,腺样体残留率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床效果显著,不仅可以有效清除腺样体,而且手术较为安全,手术时间以及住院时间均较短,术中出血量少,治疗有效率高,值得临床推广。     

低温等离子射频治疗儿童鼾症的临床观察

目的观察低温等离子射频手术治疗儿童鼾症的疗效。方法55例打鼾患儿行低温等离子射频腺样体和（或）扁桃体切除术,并与同期行鼻内窥镜下腺样体刮除术和（或）扁桃体剥离术的患儿进行比较。结果在行腺样体手术时,射频手术与传统手术相比,手术时间缩短[（23.3±7.0）minvs.29.0±12.5）min]（P=0.00）、术中出血量少[（6.6±4.3）mlvs.37.0±8.4）ml]（P=0.00）、术后疼痛时间缩短[（2.0±1.3）dvs.4.0±0.7）d]（P=0.01）;在行腺样体＋扁桃体手术时,射频手术与传统手术相比,在手术时间[（33.7±8.7）minvs.47.1±8.2）min]、术中出血[（13.8±7.8）mlvs.63.7±19.9）ml]、术后疼痛[（2.7±1.5d）vs.5.9±1.6）d]方面均具优势,术后白膜脱落时间射频手术组长于传统手术组[（9.7±1.3）dvs.7.3±0.9）d]。结论低温等离子射频手术治疗儿童鼾症与传统手术方式相比,具有手术时间短、术中出血少、术后反应轻等优点。