抑郁症肝郁气滞证及肝郁脾虚证证候标准的研究

目的 探讨抑郁症肝郁气滞证、肝郁脾虚证的证候辨证标准。方法 选择抑郁症临床流行病学调查肝郁气滞证588例，肝郁脾虚证487例，共1075例，对75项证候指标进行频数分析、X^2检验等统计学处理，并建立判别方程。根据统计分析，采取主证辨证法确定两证的证候标准。结果 肝郁气滞证的证候标准为：情绪抑郁、悲观厌世、善叹息、烦躁、脉弦，5项中具备3项(情绪抑郁必备)，记分在4分以上者，即可诊断。肝郁脾虚证的证候标准为：情绪抑郁、悲观厌世、善叹息、倦怠乏力、纳差、形体消瘦、脉细，7项中具备4项，即肝郁两项(情绪抑郁必备)，脾虚两项者，总记分在6分以上者，即可诊断。结论 情绪抑郁、善叹息等5项为肝郁气滞证的证候标准，情绪抑郁、倦怠乏力、纳差等7项为肝郁脾虚证的证候标准。     

结核病密切接触者国际研究现状及热点可视化分析

目的 本研究旨在探讨国际上结核病密切接触者研究现状,并通过可视化方法揭示最新研究热点。方法 选取2006—2020年以结核病密切接触者为主题发表并收录在Web of Science核心集的相关文献,利用CiteSpace软件进行文献计量分析和可视化分析。结果 共342篇文献纳入研究,结核病密切接触者相关研究发文量呈波动上升状态。《International Journal of Tuberculosis and Lung Disease》为刊登相关文章最多的期刊（34篇）,被引次数最多的文章发表在《Lancet》（406次）。美国是发文量（73篇）最多、中心性（centrality=0.45）最高且与其他国家合作最多的国家。发文量最多的作者为Albert Nienhaus（5篇）,作者团体间相互合作较少。肺结核密切接触者潜隐感染检测方法为该领域研究热点。结论 结核病密切接触者相关研究依然活跃,该领域目前研究热点集中于肺结核密切接触者潜隐感染检测方法。     

基于CiteSpace软件可视化分析儿童肺炎支原体感染现状及热点研究

目的 探究儿童肺炎支原体感染领域近10年研究现状及研究热点。方法 以Web of Science核心合集为数据来源进行文献检索,所得文献通过CiteSpace软件依次进行国家、机构、作者合作网络分析,关键词共现、聚类、时间区域、突显词分析以及文献共被引共现、聚类、突显共被引文献分析。结果 (1)研究领域中共检索出819篇文献且每年呈现增长趋势。(2)研究领域中发文量前三的国家为中国、美国及日本,发文量前三的机构为苏州大学、首都医科大学、浙江大学,发文量前三的作者为Ji W、Chen ZR、Yan YD。(3)研究领域中2010～2020年高频关键词主要为Community acquired pneumonia、Diagnosis、Epidemiology、PCR、Respiratory tract infection等,近3年突显关键词主要为Methylprednisolone pulse therapy、Severity、Mycoplasma pneumoniae pneumonia、Resistance、Prevalence等。(4)研究领域中2010～2020年高频共被引文献为Jain S(2015)、Atkinson TP(2008)、Spuesens EB(2013)、Okada T(2012)、Bradley JS(2011)等,近3年突显共被引文献为Jain S(2015)、Waites KB(2017)、Sauteur PMM (2016)、You SY(2014)、Wang M(2014)等。结论 儿童肺炎支原体感染领域近10年研究主要集中于社区获得性肺炎、诊断、流行病学、哮喘、大环内酯耐药等主题,目前研究热点主要集中于重症肺炎支原体肺炎、甲强龙冲击治疗、抗生素耐药、流行病学等主题。     

基于CiteSpace软件的国内专科护士培训研究现状及热点的可视化分析

目的 了解国内专科护士培训的研究现状及趋势,明确专科护士培训相关研究的热点及前沿,为专科护士的发展提供思路与方向。方法 检索CNKI数据库1998年1月至2020年12月有关专科护士培训的文献,运用CiteSpace软件对检索到的文献进行可视化分析,呈现专科护士领域的研究热点,绘制相关知识图谱。结果 共检索有效文献2210篇,年度发文量呈上升趋势,研究机构相对分散,机构合作少;研究内容主要集中在核心能力培养、德尔菲法、护理管理、ICU、手术室、糖尿病、肿瘤科室的专科护士培训等领域;关键词突现图谱显示,专科护士培训研究的未来发展方向为评价指标、延续护理、岗位胜任力等。结论 国内专科护士培训起步较晚,近年来虽然研究内容日益多样化,但专科护士的利用率和执业范围均有待提高和拓展,仍需加大该领域的研究力度。     

基于CiteSpace的健康科普领域研究热点可视化分析

目的:对我国健康科普领域的文章进行分析,了解发文现状及其发展趋势,为健康科普工作及相关研究提供借鉴。方法:在中国知网数据库(CNKI)与万方数据知识平台检索2012年1月1日至2021年12月31日期间收录的健康科普相关论文,应用CiteSpace 6.1.R3可视化软件对去重后的文献关键词、作者和机构发文情况进行可视化分析。结果:共纳入1 721篇文献进行热点分析,我国健康科普领域研究发文量呈现先减少后增加的趋势。“医学科普”和“健康教育”是最主要的研究热点,微信等新媒体是主要的传播途径,专家在健康科普中的作用突显,但尚未形成较为明显的核心作者群。结论:我国健康科普研究正蓬勃发展。未来仍须提高以医务人员、医院为主体的健康科普水平,运用互联网平台,以医学科普和健康教育为主要内容宣传健康科普,并提高作者间交流合作,助力健康中国建设。     

穴位埋线治疗乳腺增生病肝郁气滞证疗效观察

笔者应用穴位埋线法治疗中医辨证属肝郁气滞证的乳腺增生病患者30例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组60例,均为女性.采用非随机同期对照的方法分为两组,治疗组30例,年龄22～ 49 岁,平均34.2岁;病程3个月～8年,平均34.8个月.对照组30例,年龄20～48岁,平均35.3岁;病程5个月～20年,平均32.1个月. 两组年龄、病程等一般资料具有可比性.     

基于CiteSpace的中医痰证诊断标准知识图谱可视化分析

目的:从历史、现状问题、未来发展趋势三大方面分析中医痰证证候诊断标准研究。方法:检索中国知网数据库(CNKI)中关于痰证诊断标准的相关文献。将文献记录以Refworks的格式导出,利用CiteSpaceV软件对文献的作者、研究机构和关键词三方面进行共现图谱分析。结果:纳入文献418篇,可视化分析后发现,关于痰证证候诊断标准的研究中包含核心作者13人,组成了2个高产团队。研究的主要力量集中在河南中医学院第一附属医院、河南中医学院老年医学研究所以及北京中医药大学,主要研究方向为痰证证候诊断标准的制定以及诊断标准的相关临床试验研究。高频关键词形成7个聚类群,提示高血压和冠心病成为受关注较多的疾病。结论:近30年痰证诊断标准研究可概括为"三多三少":机构多,合作少;研究多,整合少;病种多,深入少。预测发展趋势是针对临床高发代谢类疾病深入病证结合研究,运用代谢组学技术,进一步挖掘临床客观指标在痰证诊断中的价值。     

我国社区居家养老研究热点的可视化分析

目的：为了客观地把握社区居家养老领域内的研究热点和发展趋势,为后续研究提供依据。方法：通过检索CNKI数据库中2000—2021年的相关文献,并利用Cite Space软件对纳入的280篇文献的研究作者、机构、关键词进行分析。结果：分析发现发文量呈持续增长态势;作者和研究机构之间的合作较少,研究机构多为高校;研究热点围绕社区居家养老概念明晰、社区居家养老服务信息化发展和社区居家养老服务的需求意愿3个方面;研究趋势集中在推进社区居家养老服务均等化方面。结论：学术界越来越重视社区居家养老相关研究,为有关政策制定提供了科学研究基础。未来研究应重点向促进社区居家养老服务资源均等化、发展中医药老年健康服务、制定社区居家养老服务标准和开展中西医并重的居家社区医养结合服务4个方面寻求突破。     

虚拟现实技术在认知障碍患者中应用研究热点的可视化分析

目的 探讨虚拟现实技术在认知障碍患者中的应用现状及热点主题.方法 在Web of Science核心合集中检索建库至2020年2月虚拟现实技术应用于认知障碍的相关文献,借助CiteSpace软件从发文地区及机构、学科分布、高频引文、关键词等角度进行可视化分析.结果 共检索到317篇文献.2012年起文献量开始呈持续增长...     

国内心理危机研究现状及热点的可视化分析

目的:回顾我国心理危机的研究热点与前沿趋势,为深化心理危机研究提供参考。方法:通过CiteSpace软件对1994—2022年中国知网(CNKI)收录的554篇心理危机高质量文献进行可视化分析。结果:我国心理危机研究对象涉及群体广泛;研究理论基础坚实,本土化程度不断深化;研究方法与时俱进,注重实证研究;学科交叉趋势明显。结论:研究应更加关注互联网技术的应用,挖掘心理危机的中华民族文化根基,推动多机构协作研究,加强干预机制的体系化建设,深化心理危机与思想政治教育等多学科的交叉研究。     

老年抑郁症肝郁气滞型症状相关因素的研究

[目的] 从中医理念探讨肝郁气滞型老年抑郁症患者的相关因素及对护理的启示。[方法] 按纳入标准筛选抑郁症患者共296例, 采用一般状况调查表, Zung抑郁自评量表(SDS),抑郁症中医常见证型症状表, 对老年抑郁患者性别、有无配偶、发病季节等方面进行交互效应的检验。[结果] 肝郁气滞型最多, 春季发病人数最多, 女性多于男性, 有配偶老年抑郁患者的症状严重程度均低于无配偶的老年患者, 躯体性障碍在冬季比春秋季严重。[结论] 结合中医证候及其相关因素的研究, 对老年抑郁症进行预防和干预。     

针刺联合越鞠丸治疗肝郁气滞型功能性消化不良临床研究

目的:探讨针灸联合越鞠丸治疗肝郁气滞型功能性消化不良合并焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法:将70例肝郁气滞型功能性消化不良患者随机分为试验组、对照组各35例。试验组针刺联合口服越鞠丸方治疗,对照组口服多潘立酮联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察其临床疗效、中医证候及心理状况改善情况。结果:试验组总有效率(91.43%)优于对照组(74.29%,P0.05);两组患者治疗后的中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),试验组中医症状改善情况优于对照组(P0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且试验组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合越鞠丸可有效减轻功能性消化不良患者临床症状,改善患者焦虑、抑郁状态。     

中医郁证之抑郁症辨治心验

中医论郁证有广义与狭义之分,现代医学中的抑郁症、焦虑症属于中医的郁证。从证候学角度分析,根据中医"阴静阳躁"之说,可把抑郁症归为"阴证",临床表现为抑郁、静默、内向、不喜动;把焦虑症归为"阳证",临床表现为焦虑、兴奋、烦躁、亢进。抑郁症的治疗原则是宣阳开郁,焦虑症宜清火消虑。     

亚健康肝郁脾虚证候研究

亚健康发生率一直呈逐年增加的趋势,现代医学对亚健康状态缺乏行之有效的调理方法,中医药干预具有独特优势。肝郁脾虚证是亚健康临床常见的证候之一,为中医证候学研究的主要方向,不仅涉及＂治未病＂的范畴,也对更进一步揭示＂证＂的内部作用机制发挥着重要的作用。运用中医学理论,对亚健康进行辨病辨证相结合,对肝郁脾虚型亚健康进行中医药立体化、多样化干预,可达到理想效果,提高亚健康人群的整体健康水平。     

从“气郁神伤”角度探讨抑郁症的诊断与治疗

抑郁症的发病率高,其相关研究为医学研究的热点。“气郁神伤”为抑郁症发病的关键,“解郁安神”为抑郁症的治疗大法,柴胡疏肝散为解郁安神法的代表方药。心理治疗对抑郁症的治疗具有重要意义,心理调治辅以药物治疗,可加强抑郁症治疗的依从性,取得较好疗效。     

大鼠肝郁脾虚证的代谢组学研究

目的:研究慢性束缚应激大鼠(肝郁脾虚模型)的血浆代谢表型改变,开展中医证候学的研究,试图通过对慢性束缚应激大鼠代谢物组的共性分析和生物标记物的发现,寻找肝郁脾虚证候的生物学本质,探讨代谢组学在中医证候学研究中的应用。方法:选用实验用二级雄性SD大鼠24只,随机分为4组:7 d正常对照组(A组)、21 d正常对照组(B组)、7 d模型组(C组)和21 d模型组(D组),每组6只。以慢性束缚方法制作应激大鼠模型。分别于第8天和第22天麻醉后心室取血,用Varian UnityInova 600 M超导傅立叶变化核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)波谱仪检测。自由感应衰减信号经过32 k傅立叶变换转为一维NMR谱图。调用VNMR软件中的程序将1H谱按默认值,分别从4.5~0.5 ppm(弛豫时间编辑)以及6.0~0 ppm(扩散编辑),每段为0.04 ppm,进行分段积分,将积分数据归一化后,以文本文件或Excel文件贮存,用于模式识别分析。将上述得到的数据文件利用Si mca-P 10.0软件包进行主成分分析。结果:大鼠血浆1H NMR谱的主成分分析,各组动物代谢谱各不相同,与已知应激状态下动物体内代谢的调节过程及结果相一致。正常对照组与模型组相比较发现,醋酸、乳酸、酪氨酸、低密度脂蛋白和3.44 ppm的未知化合物的谱峰峰形改变较为明显。这些发生改变的代谢物可以作为肝郁脾虚证的生物标志物做进一步的研究。结论:各组大鼠血浆1H NMR代谢谱之间存在差异,而且可能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物,阐释中医证候的生物学本质。代谢组学分析是一种有良好发展前景的中医证候学研究方法。     

韩延华治疗肝郁气滞型乳癖

韩延华教授认为,乳癖多与肝有关,多因情志不遂,郁怒伤肝,肝气郁结,气机阻滞,乳络经脉不畅,日久成瘀,郁而化火所致。韩氏妇科治疗本病,守气为血之帅,气行则血行的原理,以疏肝泻火、软坚散结为治疗原则,同时也重视精神情志因素对本病的影响,治疗以"百灵调肝汤"为主方。     

舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的临床观察

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效。方法:将76例肝郁脾虚型抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,每组各38例。研究组患者采用舒肝解郁胶囊治疗,对照组患者采用舍曲林治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数和不良反应量表(TESS)比较两组患者的疗效。结果:HAMD评分和中医疗效指数研究组患者均明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效优于舍曲林。     

颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型的临床疗效观察

目的研究颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型的临床疗效。方法将60例抑郁症肾虚肝郁型患者随机分为颐脑解郁组和氟西汀组,每组30例,分别给予颐脑解郁方、氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗2、4、6周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效和中医证候疗效进行对比观察。结果随着治疗时间的延长,两组HAMD减分疗效均不断提高,颐脑解郁组的前后变化更为明显,但两组间HAMD减分疗效在各时间点比较无统计学差异(P>0.05);颐脑解郁组和氟西汀组的中医证候疗效均不断提高,颐脑解郁组的前后变化更为显著,颐脑解郁方对抑郁症肾虚肝郁型中医证候疗效明显优于氟西汀,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型具有良好的临床疗效。