生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂的效果。方法采用PHENIX神经肌肉刺激仪对40例Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂患者盆底肌肉的肌力和肌纤维受损类型进行检测和评估,同时联合盆底肌肉训练进行个体化治疗并分析其疗效。结果40例患者经治疗后子宫脱垂情况较治疗前有明显改善(P0.05),盆底肌收缩持续时间及最大阴道内压均明显提高(P均0.05)。其中治愈23例,好转10例,总有效率为82%。结论生物反馈电刺激疗法联合盆底肌肉训练是一种安全、有效治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的方法。     

盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗前列腺电切术后逼尿肌无力体会

目的：探讨盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗经尿道前列腺电切术后逼尿肌无力的-临床疗效。方法：60例经尿道前列腺电切术后患者随机分为观察组和对照组,分别采取基础治疗和盆底肌肉生物反馈电刺激结合针刺治疗,比较两组患者治疗前后最大尿流率（MFR）和膀胱残余尿量。结果：治疗后两组患者最大尿流率（MFR）均高于治疗前,膀胱残余尿量水平均低于治疗前（P〈0．05）,且观察组均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：盆底肌肉生物电刺激结合针刺疗法治疗经尿道前列腺电切术后逼尿肌无力疗效确切,值得临床推广。     

子宫次全切和全切2种术式的临床分析

子宫切除术已成为手术治疗子宫良性病变的常规方法，手术同时切除子宫颈可以预防残端癌的发生。近来有关资料证实宫颈残端癌的发生率及其在宫颈癌中所占的比例是很低的，故有学者提出需重新评价子宫次全切除术的作用和价值。笔者通过120例子宫次全切和全切患者术后性功能、膀胱功能、更年期症状进行对比，并观察残留宫颈的情况，旨在探讨子宫切除宫颈去留之利弊，重新评价子宫次全切除术的应用价值。     

生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后盆底功能康复效果的影响

目的观察生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后患者盆底功能的康复作用。方法将80例子宫全切术患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均遵循常规围术期治疗、护理及盆底肌锻炼,治疗组于术后3个月时加用生物反馈、电刺激疗法,2次/周,30 min/次,共行10次治疗。比较2组术后6个月时盆底功能及性功能等各项指标。结果治疗组术后6个月盆底肌力等级明显高于对照组(P0.05),1 h尿垫试验漏尿量明显少于对照组(P0.05),性生活质量问卷中生理因素评分、情愿因素评分、总评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论子宫全切术后联合应用生物反馈、电刺激疗法可明显改善患者盆底功能及性生活质量,值得推广应用。     

盆底肌功能训练配合电刺激预防产后尿失禁的临床探讨

目的:探讨盆底肌功能训练配合电刺激预防产后尿失禁的效果.方法:将200例足月、初产、头位自然分娩的产妇,随机分为观察组和对照组各100例,观察组实施产后盆底肌功能训练及产后42天配合盆底肌电刺激,而对照组则实施一般产后健康教育,两组均于产后6个月随访,进行效果评价.结果:观察组于产后3个月、6个月尿垫试验阳性情况、盆底肌肉收缩力均优于对照组(p＜0.01).结论:产后早期进行盆底肌训练配合电刺激可有效提高盆底肌收缩能力,降低尿失禁发生率,促进盆底肌功能的康复.     

电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症患者的疗效观察及其对子宫内膜血流灌注的影响

目的:探讨电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效及对子宫内膜血流的影响。方法:选取90例薄型子宫内膜不孕症患者,采用随机数字表法分组;对照组给予地屈孕酮片口服联合盆底肌肉电刺激治疗,观察组在对照组的基础上给予电针治疗,治疗3个月经周期,观察2组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵泡直径、子宫体积、子宫内膜血流灌注指标(PI、RI、S/D、血流分型)改善情况,统计临床妊娠率。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度[(5.84±1.17)mm VS(7.62±1.06)mm]、[(5.79±1.22)mm VS(9.48±1.13)mm]、卵泡直径[(16.15±1.02)mm VS(18.02±1.13)mm]、[(16.09±1.05)mm VS(19.54±1.21)mm]、子宫体积[(78.63±6.51)cm³ VS(86.71±6.82)cm³]、[(79.25±6.36)cm³ VS(95.36±6.74)cm³]均增加(P<0.05),观察组子宫内膜厚度、卵泡直径和子宫体积增加明...     

盆底磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI 疗效

〔摘 要〕 目的：针对盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁（PSUI）的临床效果进行研究。 方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 8 月在佛山市禅城区中心医院就诊的 129 例轻、中度 PSUI 患者为研究对象,按照随机 数字表法将其分为 A 组（n = 41）、B 组（n = 43）与 C 组（n = 45）。A 组实施盆底功能性磁刺激治疗,B 组采用盆底功 能性磁刺激联合生物反馈治疗,C 组采用盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗。比较三组患者 PSUI 治疗效果及 复发情况。结果：C 组患者的治疗总有效率均高于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患者的漏尿量显 著少于 A 组和 B 组,尿失禁生活质量问卷（I–QOL）评分优于 A 组和 B 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患 者各项盆底肌肉肌电值均优于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患者治疗后 3、6 个月复发率均低于 A 组与 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI,可以显著 提高治疗效果,明显改善盆底肌肉肌电值,明显改善漏尿情况,复发率低,不良反应少。     

补中益气汤、盆底肌训练联合心理指导对子宫切除术术后患者盆底肌张力的影响

目的 观察补中益气汤、盆底肌训练联合心理指导对子宫切除术术后患者盆底肌张力的影响。方法 将190例宫腔镜子宫切除术术后患者随机分为2组。对照组98例术后予补中益气汤治疗,治疗组92例在对照组基础上加盆底肌训练结合心理指导。2组均4周为1个疗程,连续3个疗程后比较2组临床疗效。比较2组治疗前后盆底功能盆底肌最大收缩压、收缩持续时间及阴道肌电压、女性性功能指数(FSFI)评分,观察2组治疗1个月内尿潴留发生率。结果 治疗组总有效率97.83%(90/92),对照组总有效率88.78%(87/98),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组盆底肌最大收缩压、收缩持续时间、阴道肌电压、FSFI评分均高于本组治疗前(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗组尿潴留发生率5.43%(5/92),对照组尿潴留发生率24.49%(24/98),治疗组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论 补中益气汤、盆底肌训练联合心理指导能有效改善子宫切除术术后患者盆底肌张力,提高患者性生活质量,减少尿潴留的发生。     

仿生物理治疗联合补中益气丸对子宫全切术患者盆底功能康复效果的影响

目的探讨仿生物理治疗联合补中益气丸对腹式非脱垂子宫全切术后患者盆底功能康复效果的影响。方法将108例行腹式非脱垂子宫全切除术患者随机分为治疗组与对照组。治疗组给予低频电刺激+生物反馈+补中益气丸治疗,对照组给予低频电刺激+生物反馈治疗。统计2组手术前、术后3个月、疗程结束即时、术后6个月、术后12个月压力性尿失禁发生情况,观察2组盆底肌肉肌力及肌电位、肛提肌裂孔和阴道顶端脱垂情况。结果治疗后2组压力性尿失禁发生率明显降低,漏尿量明显减少,肌力及肌电位明显提高,且治疗组改善情况均优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后2组肛提肌裂孔内结构完整紧凑,肛提肌裂孔面积缩小,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均0.05),且治疗组肛提肌面积缩小情况优于对照组(P0.05);疗程结束即时、术后6个月、术后12个月治疗组C点绝对值明显高于对照组(P均0.05)。结论仿生物理治疗联合补中益气丸可以明显降低子宫切除术后患者压力性尿失禁发生率,提高盆底肌肉肌力,延缓阴道顶端下移,维持阴道紧缩度,且改善盆底功能受损效果更持久。     

生物反馈电刺激联合补中益气汤对产妇产后盆底康复效果的影响

目的探讨生物反馈电刺激联合补中益气汤对产妇产后盆底康复效果的影响。方法将56例初产妇按随机数字表法分成对照组与研究组各28例。对照组给予补中益气汤治疗;研究组在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗,两组均治疗6周。观测盆底肌相关电压、盆底肌力、尿失禁率、性生活质量。结果治疗后,两组盆底电位均值均显著升高,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组尿失禁发生率显著降低,且显著低于对照组(P<0.05);研究组Ⅱ、Ⅲ、IV级肌力显著低于对照组(P<0.05);研究组性生活质量高水平显著高于对照组(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合补中益气汤可有效促进产妇产后盆底康复,效果显著优于单独补中益气汤。     

凯格尔盆底康复治疗对顺产后盆底功能障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探讨凯格尔盆底康复治疗对顺产后盆底功能的障碍影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在新乡市中心医院采用顺产方式分娩的 118 例产妇,其中包括采用常规产后康复治疗的 59 例产妇纳入对照组,在常规治疗基础上采用凯格尔盆底康复治疗的 59 例产妇纳入观察组。比较两组产妇产后盆底肌表层肌电指标、盆底肌力指标、盆底功能指标,随访 3 个月统计两组产妇产后盆底并发症发生率。 结果：治疗后,观察组产妇前静息期、Ⅱ 类肌测试期、后静息期指标均低于对照组,Ⅰ 类肌测试期、耐力测试指标均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组产妇 Ⅰ、Ⅱ 类肌的持续收缩压、收缩维持时间均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组产妇 1 h 漏尿量、盆底障碍影响问卷（PFIQ–7）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇产后盆底并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：凯格尔盆底康复治疗能够更好的改善顺产产妇产后盆底功能,减少产后盆底并发症发生风险。     

益气升提法改善全宫术后盆底功能的研究

目的：观察盆底肌肉训练、中医益气升提法及两者联合运用对全子宫切除术（Total Hysterectomy,TH）术后患者盆底功能的作用。方法：选择我科住院非脱垂TH患者124例为研究对象,随机分为四组：空白对照组（A组）、锻练组（B组）、中医组（C组）及联合组（D组）。A组常规随访,B组进行盆底肌肉锻炼,C组运用益气升提法：内服补中益气丸+穴位艾灸（气海、关元、百会穴）,D组进行盆底肌肉锻炼及益气升提法,最终通过术前、术后每3月共12个月进行关于压力性尿失禁及盆底功能的妇科一泌尿病例问卷调查,并进行盆底肌肉肌力测定和POP—Q分度、性功能障碍诊断量表及评分表进行比较分析,从尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性功能等方面客观评价上述方法对TH术后女性盆底功能的作用。结果：四组患者术后随访1年,仅1例发生压力性尿失禁,发生率为0.81%。阴道前后壁Aa、Ap、Ba、Bp点在A组呈进行性下降趋势,术后与术前比较差异有统计学意义（P < 0.05）,在B、C、D组各点术后与术前比较差异无统计学意义（P > 0.05）;组间比较：B组与D组对于预防各点下降效果相当（P > 0.05）,优于C组（P < 0.05）。C点测量值在A组及B组中随时间延长而降低,A组在术后3、6、9、12个月及B组在术后6、9、12个月与术前比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,C、D组术后3、6、9、12个月与术前比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;组间比较：D组优于C组（P < 0.05）。盆底肌肉肌力在A组呈进行性下降趋势,术后3、6、9、12个月与术前比较,差异有统计学意义（P < 0.05）;C组在术后9、12个月与术前比较,差异无统计学意义（P > 0.05）,B组及D组在术后9、12个月与术前比较有提高,差异均有统计学意义（P < 0.05）;组间比较：D组效果优于B组（P < 0.05）。性生活评分在A组呈进行性下降趋势,术后3、6、9、12个月与术前比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,B组在术后12个月与术前比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;C组在术后12个月及D组在术后9、12个月较术前性生活评分提高,差异有统计学意义（P < 0.05）;组间比较：D组效果优于C组（P < 0.05）。结论：TH对女性盆底功能的近期影响是引起阴道松弛、降低盆底肌肉肌力及性生活质量。术后早期给予积极干预措施,如盆底肌肉锻炼及益气升提中医疗法,或两者联合可以减少或延缓TH术后盆底功能障碍性疾病的发生,是简便效廉、易于掌握、值得临床推广的方法。     

米库氯胺在腹腔镜全子宫切除术中 维持深度肌松的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨米库氯铵在腹腔镜全子宫切除术中维持深度肌松的应用价值。方法：选择福建省妇幼保健院 2020 年 6 月至 2021 年 1 月择期行腹腔镜全子宫切除术患者 60 例,采用随机数字表法分为米库氯铵组（M 组）和罗库溴铵组（R 组）, 每组 30 例,比较两组患者的肌松时效指标,血流动力学指标等。结果：M 组患者的各个肌松监测指标均明显短于 R 组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;拔管时,M 组患者的肌松残余率显著低于 R 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者麻醉诱导前、气管插管时、手术结束时、气管拔管时、拔管后 30 min 各时间点的心率（HR）及平均动脉压 （MAP）比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：腹腔镜全子宫切除术时使用米库氯铵维持深度肌松,可以取得 较好的效果,且术后恢复快,肌松残余率低。     

补中益气汤加减联合盆底重建术对盆底功能障碍患者的疗效及盆底超声的影响

目的:观察补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍的临床疗效及对患者盆底超声的影响.方法:选取77例盆底功能障碍患者,按随机数字表法分为研究组39例和对照组38例.2组均给予经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,对照组术后给予常规护理,研究组在此基础上联合补中益气汤加减治疗,2组术后均连续治疗2个月.比较2组临...     

盆底超声对多次妊娠产妇产后盆底功能的评估价值

〔摘 要〕 目的：探讨盆底超声对多次妊娠产妇产后盆底功能的评估价值。 方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月 期间于郑州颐和医院妇产科复查的产后 42 d 的产妇 99 例,按产次不同进行分组,初产妇 46 例为 Ⅰ 组,经产妇 53 例 为 Ⅱ 组,另选取同期于郑州颐和医院进行健康体检的未育女性 50 例为对照组,三组研究对象均进行盆底超声检查, 测量在平静状态下以及 Valsalva 动作时,三组研究对象的膀胱尿道后角的角度和盆膈裂孔的面积以及膀胱颈移动度 情况。 结果：平静状态下以及 Valsalva 动作时,Ⅰ 组、Ⅱ 组孕妇的膀胱尿道后角角度、盆膈裂孔面积均大于对照组, 且 Ⅱ 组均大于 Ⅰ 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Ⅰ 组、Ⅱ 组孕妇的膀胱颈移动度均大于对照组,且 Ⅱ 组均 大于 Ⅰ 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠可损伤膀胱尿道等盆底结构和周围支持结构,影响盆底 功能,多次妊娠分娩的影响更大。     

产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病30例

目的：观察产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病（PFD）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予Kegel训练,观察组在此基础上给予产益康栓纳肛,1次/d。2组均连续治疗3个月。结果：治愈率观察组为86.67%,对照组为60.00%,,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为96.67%,对照组为73.33%,2组比较差异显著（P＜0.05）。静息状态肌电值、最大收缩力、持续收缩力、协调能力、最大尿流率等盆底功能指标2组治疗后比较差异显著（P＜0.05）。结论：产益康栓配合早期盆底肌康复训练治疗产后PFD患者临床疗效显著。     

黄芪穴位注射对术后并发盆底功能障碍患者康复的影响

目的:探讨采用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复的影响。方法:将本院150例行子宫全切术后的患者随机分为治疗组(n=77)与对照组(n=73),对照组均采用生物反馈电刺激疗法联合盆底功能训练(Kegel运动)进行治疗,治疗组在采用与对照组相同干预措施的基础上加用黄芪注射液穴位注射,对比观察2组患者术前、术后3个月、疗程结束即时、术后6、12个月SUI的发生率、1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌力改善程度差异。结果:疗程结束即时及术后6个月、12个月时,治疗组压力性尿失禁发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1 h尿垫试验漏尿量均低于对照组(P<0.05),治疗组盆底肌肉肌力均高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪穴位注射联合生物反馈电刺激疗法及盆底功能训练能明显减少SUI发生率,减少漏尿,改善盆底肌力;表明加用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复起到了促进作用,值得临床推广应用。     

盆底表面肌电联合低频电脉冲技术对 剖宫产术后子宫复旧的影响

〔摘 要〕 目的：探究盆底表面肌电联合低频电脉冲技术对剖宫产术后子宫复旧的影响。 方法：选取 2018 年 3 月至 2019 月 9 月揭阳市揭东区第二人民医院收治的剖宫产术后产妇 60 例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各 30 例。对照组产妇 采取低频电脉冲技术治疗,观察组在对照组基础上联合盆底表面肌电治疗,治疗 2 周后,观察比较两组产妇子宫复旧情况、 临床特征及体征评分、生活质量评分情况。 结果：治疗后,观察组产妇治疗有效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇临床特征及体征各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗前,两组产妇生活质量评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组产妇生活质量评分均有所提升,且 观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：盆底表面肌电联合低频电脉冲技术能够促进剖宫产术后产 妇子宫复旧,改善其临床症状及体征,并提高其生活质量。