疏血通注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察疏血通注射液联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法90例早期糖尿病肾病患者在积极控制血糖的基础上,随机分为对照组45例和治疗组45例。对照组每日给予胰激肽原酶40U肌注;治疗组每日给予疏血通6ml静脉滴注,胰激肽原酶40U肌注。结果对照组和治疗组的治疗后24尿微量白蛋白（UAER）均有显著减少（P〈0.05）,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论疏血通联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用胰激肽原酶。     

胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：将100例早期DN患者随机分为两组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶片。治疗3周后分别检测两组患者的肾功能和尿蛋白定量。结果：与治疗前比较,观察组治疗后血肌酐与尿白蛋白排泄率（UAER）均下降（P均〈0.01）。观察组治疗后UAER下降优于对照组（P〈0.01）。结论：胰激肽原酶片对早期DN有减少蛋白尿、改善肾功能的功效。     

胰激肽原酶联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察胰激肽原酶与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用和单用ACEI治疗糖尿病肾病患者的疗效比较。方法将糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组口服依那普利,联合治疗组在对照组的基础上加用胰激肽原酶治疗,观察4周后,两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血尿素、血肌酐变化情况。结果两组24 h尿蛋白在治疗后均明显降低,与对照组相比,联合治疗组效果更显著(P<0.01)。结论胰激肽原酶联合ACEI比单用ACEI更能延缓或逆转慢性肾功能衰竭进展。     

胰激肽原酶联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病微量白蛋白尿

目的：观察胰激肽原酶（TPK）联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗糖尿病微量白蛋白尿的临床效果。方法：将60例受试者分为对照组和联合治疗组,治疗12周后,检测治疗前后24h尿微量白蛋白的变化。结果：两组治疗前后24h尿微量白蛋白均明显改变（P〈0．01）,分别下降了37．60％和66．3％。与对照组相比,联合治疗组效果更显著（P〈0．01）。结论：胰激肽原酶联合血管紧张素转换酶抑制剂比单用血管紧张素转换酶抑制剂延缓或逆转早期糖尿病肾病向临床蛋白尿和慢性肾功能衰竭进展。     

缬沙坦联合胰激肽原酶对糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将83例临床糖尿病患者分为微量蛋白尿组及大量蛋白尿组，各再随机分为A、B两组，在相同治疗下，A组加用缬沙坦80mg／d，B组加用缬沙坦80mg／d和胰激肽原酶肠溶片120μ／次，3次／d，观察四组治疗前及治疗3个月后血压、肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白。结果：四组治疗后，收缩压和舒张压明显降低（P〈0．01），24h尿蛋白量显著减少（P〈0．01），微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的B组24h尿蛋白量减少更明显（P〈0．05）。结论：缬沙坦可降低临床糖尿病肾病患者血压，减少尿蛋白排出，与胰激肽原酶联合应用具有协同作用，更有效地减少尿蛋白排出，保护肾脏。     

胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者疗效及其对Cys-C及尿β2-GM水平的影响

目的 探讨胰激肽原酶联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效以及对患者Cys-C及尿β2-GM水平的影响.方法 取我院我科2010年10月至2012年10月门诊和住院治疗的DM患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,在常规治疗的基础上,对照组患者给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶治疗,治疗前及治疗后测量两组患者血钾、肾功能、HbAIc及24hUAER、血清胱抑素C（Cys-C） 与尿β2微量白蛋白（β2-GM）水平.结果 胰激肽酶联合缬沙坦治疗早期DN疗效显著,其降低UAER及患者血清中Cys-C和β2-MG的作用较单用缬沙坦更为升高（P＜0.05）,疗效较单独运用缬沙坦治疗后显著升高（P＜0.05）.结论 胰激肽原酶联合血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂缬沙坦能明显减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,延缓糖尿病肾病的发展,值得临床推广应用.     

阿魏酸钠、前列腺素E1联合治疗2型糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察阿魏酸钠、前列腺素E1（PGE1）联合治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法40例2型糖尿病肾病（DN）患者随机分成对照组和治疗组各20例，根据24h尿蛋白排泄率（UAER）不同，分为早期肾病组（UAER在20～200μg／min）10例和临床期肾病组（UAER大于200μg/min）10例两个亚组。对照组每日静脉滴注PGE1 00μg，疗程14天；治疗组每日静脉点滴阿魏酸钠0．3g、PGE1 100μg，疗程14天。结果治疗组和对照组治疗后尿微量白蛋白（mA）、尿总蛋白（Up）、血肌酐（Scr）均明显降低，与治疗前比较差异有显著性（P〈0．001）；治疗后尿蛋白变化与对照组比较也有显著差异（P〈0．05）。结论 阿魏酸钠与PGE1联合治疗DN明显优于单药组。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：研究胰激肽原酶对糖尿病肾病患者24小时尿白蛋白定量及胆固醇、甘油三脂的影响。方法：采用Mogensen分期法，将病人分为早期肾病变组（Ⅰ），临床糖尿病肾病组（Ⅰ），给予胰激肽原酶注射8周，分别观察治疗前后24小时尿蛋白定量及胆固醇、甘油三脂的变化。结果：经过胰激肽原酶治疗8周，两组患者在24小时尿蛋白排出量的减少以Ⅰ组病人效果佳。结论：胰激肽原酶可降低尿蛋白排出量、血胆固醇、甘油三脂水平，且对尿蛋白的改善，越早使用，效果越佳。     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病的治疗观察

目的：观察阿魏酸钠对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将128例伴有微量白蛋白尿的T2DM患者随机分为常规治疗组（RTG组）和阿魏酸钠治疗组（SFG组）进行治疗观察。SFG组在RTG组常规降糖、降压治疗基础上加用阿魏酸钠300 mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。观察治疗前后FBG、血清肌酐（SCr）及24 h尿微量白蛋白（UAER）变化。结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有统计学差异（P〈0.01）。结论：阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄作用,延缓早期DN的发展,具有很好的肾脏保护作用。     

依那普利、胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

从2000-05开始,我们在治疗早期糖尿病肾病上,应用依那普利和胰激肽原酶,并进行对照比较,发现两联用有协同作用,治疗效果显,现报告如下.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。