两种幽门螺杆菌现症感染血清学检查方法比较

目前诊断幽门螺杆菌（Hp）感染的方法很多,通常分为侵入性和非侵入性两大类。血清学Hp抗体检查应用广泛,按抗体种类分Hp抗体检测有IgG、IgA、IgM。幽门螺杆菌各种检测方法由于受各种因素影响,方法各有利弊。现对Hp现症感染特异抗体（IgG型）和Hp-IgA抗体两种非侵入性血清学检测进行分析比较,探讨两种方法对Hp现症感染的相关性。     

急性冠状动脉综合征与现症幽门螺杆菌感染的相关性

[目的]探讨现症幽门螺杆菌（Hp）感染与急性冠状动脉综合征（ACS）的相关性,并通过相关炎症因子的变化探讨其致病机理.[方法]对113例经冠状动脉造影及临床检查确诊为ACS的患者及52例因其他疾病入院经冠状动脉造影（CAG）排除冠心病（CHD）的患者,以^14C-尿素呼气试验阳性作为现症Hp感染诊断指标,同时检测高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1三种炎症因子及血清幽门螺杆菌抗体（Hp IgG）.[结果]ACS患者现症HP感染率（45.1%）显著高于非冠心病患者（19.2%）、三种炎症因子水平ACS组均明显高于非冠心病组（ P〈0.01）,现症HP感染者中有76.5%合并慢性Hp感染,通过多元回归分析,提示高敏C反应蛋白及Hp现症感染和慢性感染同时并存与ACS相关性最强.[结论]急性炎症反应可能是ACS发病的促发因素之一,而现症Hp感染可能通过激发急性炎症反应参与ACS的发生.     

肝硬化患者幽门螺杆菌感染和血氨、胃氨关系探讨

目的：探讨肝硬化患者幽门螺杆菌（Hp）感染和血氨、胃氨的关系。方法：对124例确诊为肝硬化的患者进行Hp、ALT、胆碱酯酶、胃氨、血氨检测;对Hp阳性者进行Hp根治治疗,于停药1个月后复查胃氨、血氨水平及Hp。结果：Hp感染肝硬化患者ALT、胆碱酯酶、血氨和胃氨水平均高于Hp阴性患者（P〈0.05或0.01）,但Hp治疗前后各组血氨水平比较差异无统计学意义;根治Hp治疗后Hp转阴者胃氨水平较治疗前下降（P〈0.01）,未转阴者较治疗前无改变。结论：肝硬化Hp感染时可引起胃氨水平升高,根除Hp感染后可降低胃氨水平,但对血氨水平无影响。     

幽门螺杆菌、CagA对胃粘膜浅表性炎症的影响

目的；观察慢性清表性胃炎（CSG）组织中Hp感染及CagA蛋白表达的情况，了解它们对胃粘膜浅表性炎症程度的影响。方法：免疫印迹法和快速尿素酶法同步检测CSG组织Hp感染,Hp抗体免疫印迹分型法检测CagA抗体情况。结果：Hp阳性组胃粘膜炎症程度较Hp阴性组更严重（S＝15，P＜0．05）。在感染CagA阳性Hp胃粘膜炎症程度严重，CagA阴性Hp次之，Hp阴性最轻(r=-0.3213,P=0.0229)。结论：Hp感染与慢性胃炎的粘膜炎症程度密切相关，CagA阳性Hp引起的炎症程度更为严重，反映了CagA因子在Hp致病过程中的重要作用。     

3种方法对儿童幽门螺杆菌感染检测的比较

目的对大便幽门螺杆菌(Hp)抗原检测方法、血清Hp抗体检测方法及13 C尿素呼气试验3种方法的灵敏度、特异性和诊断符合率进行比较,为儿童Hp感染检测适宜方法的选择提供依据。方法采集64例Hp感染患儿大便及血清分别进行大便Hp抗原、血清Hp抗体检测,并同时进行~(13)C尿素呼气试验。结果大便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测及~(13)C尿素呼气试验的灵敏度分别为95.9%、95.6%、97.9%;特异性分别为93.3%、77.8%、93.8%;诊断符合率分别为95.3%、90.6%、96.9%。结论 ~(13)C尿素呼气试验及大便Hp抗原检测对儿童Hp感染的灵敏度、特异性及诊断符合率均较高,其中大便Hp抗原检测对儿童依从性更好,适于儿童Hp感染的检测。     

儿童幽门螺杆菌毒素抗体与消化道疾病的关系

[目的]探讨儿童幽门螺杆菌（Hp）毒素抗体与消化道疾病的关系。[方法]留取42例因上消化道不适等就诊儿童血清,深低温冻存做蛋白芯片检测,同时进行胃镜检查。[结果]蛋白芯片毒素抗体检测;毒素相关蛋白（CagA）阳性9例（21．4％）,UreC阳性26例（61．9％）,热休克蛋白60（Hsp60）阳性13例（31．0％）;CagA与胃镜结果对比：CagA菌株胃溃疡、十二指肠溃疡发病率分别为4．8％、7．1％。[结论]儿童以非毒力株Hp感染为主,毒素抗体的检测为Hp感染的分型诊断、治疗提供了理论依据。     

小儿幽门螺旋杆菌现症感染状况与缺铁性贫血相关性分析

[目的]了解幽门螺旋杆菌(Hp)在本院小儿现症感染中的分布、及其与缺铁性贫血的关系.[方法]对2008年2月至2008年4月间本院502例门诊患儿进行末梢血Hp抗体快速检测,同时进行血常规检测;分析Hp现症感染阳性(CIM 、IgG )与患儿年龄分布特点,并对Hp现症感染阳性与Hp阴性患儿的红细胞平均指数和贫血发生率分析比较.[结果]502例门诊患儿Hp现症感染阳性率为26.29%(132/502);不同年龄组Hp现症感染阳性率差异有显著性(χ2=11.818,P<0.01),其中新生儿组为0%(0/3).<1岁组为8.16%(4/49),1～6岁组为32.53%(54/166),7～10岁组为24.56%(28/114),11～14岁组为27.06%(46/170).HP现症感染阳性与HP阴性患儿MCV、MCH、MCHC指标比较差异均有显著性(P<0.01);两组贫血发生率分别为47.0%、12.0%.差异有显著性(χ2=70.293,P<0.01).[结论]Hp现症感染阳性多见于1～6岁儿童;Hp现症感染可能是导致血红蛋白降低的原因之一.     

幽门螺杆菌及其血清抗体测定与胃镜及组织学检查结果的对比分析

目的研究幽门螺杆菌（Hp）感染及其血清抗体的测定与不同胃黏膜病变之间的关系，探讨Hp感染血清学抗体检测的临床意义。方法1509例慢性胃炎病人进行Hp和组织学检测，用ELISA测定不同组病人的血清抗Hp IgG抗体。结果①合并淋巴集结组的Hp检出率为68．33％，显著高于淋巴集结阴性组的20．71％（P〈0．01）。②在Hp感染病人中胃镜检查胃黏膜病变弥漫全胃组血清抗Hp抗体测定滴度OD值显著高于病变局限于胃窦组（0.906：0.533，P〈0.05）。③Hp感染者胃黏膜合并淋巴集结组血清抗Hp抗体滴度OD值显著高于组织学检测淋巴集结阴性组（0.922：0.516，P〈0.05）。结论①Hp感染与胃黏膜组织中出现淋巴集结关系密切。②血清学抗Hp抗体IgG的测定OD值较高者往往提示胃黏膜病变范围较广，组织学病变程度较重。应该筛选出来做胃镜检查或密切随访，用ELISA方法测定血清特异性的IgG抗体的具体滴度值，在临床工作中对于初筛病人、分析病情及确定下一步诊疗方法有一定的实用意义。     

幽门螺杆菌感染与血脂水平的相关性研究

目的研究航天系统职工幽门螺杆菌（Hp）感染与血脂代谢的关系。方法对2012年参加航天中心医院健康体检的航天系统职工3486例体检资料进行回顾性分析,探讨Hp感染与总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）的相关性。结果Hp既往感染组、现症感染组及阴性组之间年龄、LDL、HDL、TG差异有统计学意义;体重指数（BMI）、TC三组间差异无统计学意义。进一步调节性别、年龄、BMI等影响因素后,提示LDL、HDL与Hp现症感染相关。结论lip现症感染可导致或加重血脂代谢紊乱,表现为高LDL血症和低HDL血症。     

幽门螺杆菌cagA、vacA抗体与胃十二指肠疾病的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)毒力基因cagA,vacA抗体与胃十二指肠疾病之间的关系。方法：采用免疫印迹法检测440例胃十二指肠疾病患者血清中的cagA,vacA抗体。结果：cagA,vacA抗体在440例患者中的检出率分别为73%，37.0%。在慢性胃炎（CG），十二指肠肠球部溃疡（DU），胃癌（GC）患者专利号，cagA,vacA抗体摄影性率分别为62.9%,76.1%,96.9%与33.0%,31.0%,62.5%；经u检验显示；慢性胃炎组与十二指肠球部溃疡组比较，无明显差异。胃癌组与慢性胃炎组，十二指肠球部溃疡组比较，有显著性差异。结论：本文通过患者血清中Hp抗体（cagA和vacA)的检测。推知其cagA和vacA抗体的表达状况，可为胃十二指肠疾病的诊断提供血清中Hp抗体（cagA和vacA)的检测，推知其cagA和vacA抗体的表达状况，可为胃十二指肠疾病的诊断提供依据。但不能作为区分Hp感染所致胃十二指肠疾病的单一指标。     

山楂内金口服液治疗儿童幽门螺杆菌感染效果分析

近年来国内外对小儿幽门螺杆菌(Hp)感染进行了大量的研究及临床观察,我国儿童属Hp易感的人群,感染Hp后可引起许多相关性胃病及胃外疾病.临床研究旨在探讨伴有消化道症状的儿童Hp感染的儿童的治疗,国内文献多报道用抗生素药物治疗儿童Hp感染,应用中西医结合治疗方法少有报道.山楂内金口服液治疗儿童Hp感染结果现报告如下.     

缺铁性贫血儿童血清幽门螺杆菌抗体的检测及临床意义

幽门螺杆菌（Hp）感染是广泛存在且常见的细菌感染。近年来Hp感染与缺铁性贫血（IDA）铁缺乏（ID）之间的关系越来越受到众多学者的关注。为进一步探讨儿童Hp感染与儿童IDA之间的关系，本文对我院2002年10月至2004年1月632例儿童进行了上述项目的检测。现报告如下。     

三种试剂检测血清幽门螺杆菌抗体的比较研究

目的　对三种用于检测血清中的幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori,Hp）抗体的试剂进行比较研究。方法　于 2017年 4月采集未经抗 Hp治疗并接受快速尿素酶试验（ rapid urease test,RUT）和尿素 13C呼气试验（ 13C urease breath test, 13C-UBT）的 80例患者血清样本,用三种不同试剂—— A试剂:胶体金法幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒, B试剂:胶乳增强免疫比浊法幽门螺杆菌检测试剂盒, C试剂抗幽门螺杆菌 IgG ELISA试剂盒检测血清 Hp抗体。以 RUT和 13C-UBT任何一项阳性为 Hp感染诊断标准,评估 A, B和 C三种试剂的检测性能,包括敏感度、特异度、准确度以及与诊断的一致性。结果　敏感度由高到低依次是 C（92.50%）,B（78.57%）和 A（57.14%）;特异度由高到低依次是 A（100.00%）,C（75.00%）和 B（70.83%）;准确度由高到低依次是 C（88.75%）,B（76.25%）和 A（70.00%）;三种试剂检测结果之间存在差异。经 Kappa检验,C试剂与 RUT和 13C-UBT检测结果一致性最高（κ =0.722, P<0.001）。结论　三种血清 Hp抗体试剂检测结果与 RUT和 13C-UBT检测结果存在相关性,其中 C试剂一致性最高,可用于检测未经抗 Hp治疗患者的 Hp感染。     

江西地区儿童幽门螺杆菌感染的诊断及分型研究

目的检测和分析儿童及青少年慢性胃炎、消化性溃疡、血小板减少性紫癜和其他消化道外相关疾病患者血清中幽门螺旋杆菌(Hp抗体的阳性情况;探讨不同类型Hp感染与儿童及青少年胃肠疾病发病的相关性以及蛋白芯片技术在儿童及青少年幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值。方法应用蛋白芯片法检测2588例儿童及青少年血清标本中细胞毒素相关基因蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶(Ure)抗体的携带情况,用统计学方法分析比较各组之间阳性率的差异。结果在一定年龄范围内(5～15岁)Hp感染阳性率随年龄的增长有升高趋势(P0.01);胃炎组、溃疡组三种抗体的阳性率明显高于对照组(P0.01)。而消化道出血组抗体阳性率与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论运用蛋白芯片技术检测Hp抗体及分型,有助于临床明确诊断、判断预后和疗效跟踪。Hp根除率与血清学分型有关,可用于判断是否对Hp进行根除治疗。方法简单易行,特异性强,对临床Hp治疗有一定指导作用。     

幽门螺杆菌感染儿童及家庭成员同步治疗的疗效分析

目的研究幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染儿童及与其密切接触的家庭成员同步治疗时的Hp根除效果。方法选择2009年6月—2011年6月我院经C13呼气试验、血清Hp抗体或粪便Hp抗原检测等确诊的Hp感染患儿194例,按入院顺序,查随机数字表将患儿随机分为同治组96例与对照组98例。同时检测与其密切接触的家庭成员共433例,其中Hp感染355例（82%）。同治组为患儿及其家庭成员同步接受Hp根治治疗,对照组仅患儿接受治疗,均应用克拉霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑三联1周疗法,观察并比较两组患儿的Hp根除率。结果同治组的患儿Hp根除率为95.8%（92/96）,对照组为81.6%（80/98）,两组比较差异有显著统计学意义（χ2=9.73,P〈0.01）。结论 Hp感染有家庭内聚集现象,父母及与儿童有密切接触的其他家庭成员是儿童感染的重要传染源,故已感染Hp的父母或其他家庭成员同步接受Hp根治治疗,对提高患儿Hp根除率与预防再感染有重要意义。     

儿童幽门螺杆菌感染对铁营养状况的临床观察

儿童是幽门螺杆菌（Hp）感染高危人群，亦是铁缺乏（ID）和缺铁性贫血（IDA）的高发人群。幽门螺杆菌感染是否导致或加重儿童铁缺乏，我们对幽门螺杆菌感染儿童进行血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、铁蛋白（SF）、血清铁（SI）检测并与非Hp感染儿童比较，探讨Hp感染对儿童铁营养的影响报道如下。     

体检人群1200例幽门螺杆菌感染情况调查

胃幽门螺杆菌（H．pylori,Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,也是引起胃癌的危险因子,世界卫生组织将Hp列为第一类致癌因子,故及时检出、积极治疗非常重要。本文通过对本院体检人群血清Hp抗体检测,分析Hp感染在不同性别、年龄分布的差异及意义。     

两种肺炎支原体抗体检测方法的临床应用研究

目的 探讨两种实验室检测方法-被动颗粒凝集法（凝集法）和ELISA法检测在肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia,MP）诊断中的临床应用价值.方法 选择191份MP感染疑似患者血清,采用凝集法检测各样本中MP抗体的水平,同时采用ELISA法对各样本中的MP IgM、IgA、IgG特异性抗体进行分型检测,并对检测结果进行统计学分析.结果 两种方法检测结果的阳性符合率为88.4％,阴性符合率为75.8％,总符合率为84.3％.两种方法检测结果一致性Kappa=0.642（P=0.001）,且检测结果存在相关性（r=0.642,P=0.025）.随着凝集法中抗体滴度由低到高,IgM、IgA亚型阳性的样本比例增加,且各滴度组间的比例差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.凝集法阳性样本中既往感染比例为26.4％,现症感染率为58.1％.特异性IgM抗体在幼儿组（43.3％）及青少年组（36.1％）患者中检出率最高,而IgG（100.0％）及IgA（66.7％）在老年组患者中检出率最高.结论 凝集法与ELISA法检测结果的符合性较好;较之凝集法,ELISA法检测IgM、IgA、IgG亚型可提示病程,区分现症感染和既往感染,对不同年龄段MP感染都具有诊断价值.建议同时参考抗体各亚型的检测结果来确定现症感染.     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。     

幽门螺杆菌感染及其毒力因子和胃十二指肠疾病关系的研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp)感染病人中Hp细胞毒相关蛋白（CagA)、细胞空泡毒素（VacA)抗体在胃十二指肠疾病的比例，并评估不同类型幽门螺杆菌感染对胃窦粘膜炎症程度的影响。方法 应用免疫印迹法测定Hp感染者病人体内的CagA、VacA抗体。结果 73％的Hp感染者病人中出现CagA抗体，61％Hp感染者病人中出现VacA抗体。CagA抗体和VacA抗体在各疾病之间差异无显著性（P＞0．05）。在胃溃疡、十二指肠溃疡和复合性溃疡三类病人中，具CagA和VacA双阳性的比例较CagA和VacA双阴性的比例差异有显著性（P＜0．05）。胃窦萎缩病变在CagA和VacA双阳性的病人中比CagA和VacA双阴性的病人严重（P＜0．05）。结论 具有高毒力因子（CagA和VacA)的Hp是胃肠疾病病人感染的常见菌株，具有CagA和VacA的Hp可能在诱导胃粘膜发展到萎缩病变过程中起重要作用。但不能作为特异性指标来判断胃十二指肠疾病。