胫骨平台骨折52例临床分析

目的：胫骨平台骨折的几种治疗方法的比较，选择治疗胫骨平台骨折的最佳方案，方法：本组总经胫骨平台骨折52例，按AO分型和塌陷程度分为B，C两种类型，B1，B2型骨折主要采用手法整复骨牵引或石膏外固定，B3，C1型骨折主要采用撬拔复位，植骨后采用松骨骨螺钉固定，C2，C3型骨折主要采用是坚强固定。结果：52例胫骨平台骨折获得随记47例，膝关节功能恢复按关节功能，活动范围，膝关节轴线，关节稳定性及骨折复位综合评定，膝关节功能优良者41例（87．24％），可及差6例（12．76％）。结论：胫骨平台骨折的治疗应以关节面损伤程度为中心，选择恰当的治疗方案，早期膝关节功能练习能够获得满意的治疗效果。     

胫骨平台骨折58例临床分析

目的 分析胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法 临床多种类型胫骨平台骨折58例采取手术及非手术治疗并对其治疗结果进行评价.结果 58例患者平均随访时间3年6个月,结果按综合评分法进行评价,本组优28例,良21例,可7例,差2例,优良率为84.5%.结论 正确的评估胫骨平台骨折塌陷及劈裂的程度、准确复位、牢靠的固定以及早期功能锻炼、CPM的应用有利于患肢功能的康复.     

胫骨平台骨折38例治疗分析

自 1997年 10月来 ,采用螺钉特别是Ｔ形钢板结合螺钉并使用自体髂骨植骨治疗胫骨平台骨折 38例 ,取得了良好的结果 ,报告以下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 48岁 ;左 2 0例 ,右 18例。损伤原因 :车祸伤 2 2例 ,高处坠落伤 10例 ,重物砸伤 6例。骨折类型 ,按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类 ,Ⅱ型 14例 ,Ⅲ型 15例 ,Ⅳ型 13例 ,Ⅴ 3例 ,Ⅵ型 3例 ,Ⅴ型和Ⅵ型中 3例为Ⅱ度开放性骨折 (Ｇｕｓｔｉｌｏ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类 ) [1] ,余均为闭合发生性骨折 ,伴有前十字韧带损伤 3例 ,半月板损伤 9例 …     

胫骨平台骨折72例治疗分析

为探讨胫骨平台骨折最有效的治疗方法，分析我院1996～2002年采用各种方法治疗72例患者的治疗效果。结果，根据Rasmussen膝关节功能评价标准来评价疗效，优47例，良13例，中9例，差3例，优良率为83．3％。认为处理此类骨折时，必须针对损伤类型、损伤程度、合并伤的情况，给予不同的治疗方法，最大限度地恢复关节的功能。     

胫骨平台骨折临床分析

目的总结分析胫骨平台骨折的临床特点及治疗手段。方法我院近年收治45例胫骨平台骨折患者,其中6例I型,15例II型,9例III型,6例IV型,6例V型,3例VI型。其中6例患者进行了保守治疗,其余39例患者均进行了手术治疗。收集以上患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 45例患者中,42例正常愈合,2例延迟愈合,1例骨不连给予植骨后愈合。参照Merchant评分进行疗效判定,39例为优,4例良,1例中,1例良,优良率为95.6%。结论内固定手术是治疗胫骨平台骨折的主要手段,但术中应注意复位确切、固定牢靠,术后需指导患者进行功能锻炼,这些都是影响治疗效果的重要因素。     

胫骨平台骨折92例临床分析

目的：探讨胫股平台骨折的治疗方法。方法：对92例患者根据骨折的不同类型损伤程度采取不同治疗方法。结果：手术治疗73例、保守治疗19例,取得了满意疗效论对胫骨平台骨折塌陷移位或侧向移位明显,侧向不稳,合并侧副韧带、交叉韧带、内外侧半月板损伤者均应手术。常规探查膝关节有助于骨折复位和修复关节内损伤,支撑钢板或普通钢板塑形后内固定能防止塌陷移位,术后早期不负重功能锻炼可降低并发症,关节腔内注射SH可改善创伤性膝关节炎患者的症状。     

胫骨平台骨折62例分析

１９８６年至１９９５年我院收治胫骨平台骨列，其中Ｉ型３５例，Ⅱ型２３例，Ⅲ型４例，对于所有Ⅰ型患者均行非手术治疗，对于Ⅱ型２３例，Ⅲ型２例行切开复位内固定术。４７例经８个月至１０年随访，其中Ⅰ型２８例，优２６例，良２例；Ⅱ型１６例，优９例，良５例，中２例；Ⅲ型３例，良２例，中１例。对合并韧带或半月板损伤时，应尽量修补或半月板切除，这对松涛     

胫骨平台骨折65例治疗分析

胫骨髁部骨折65例,采用非手术保守方法治疗35例,采用手术方法治疗30例,分别为螺钉螺栓固定20例,螺钉螺栓植骨内固定7例,解剖板内固定同时修补交叉韧带损伤,切除半月板7例。经平均半年随访,优良率为81.2%。     

胫骨平台骨折的临床治疗体会

分析胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法：选取2006年3月至2012年8月在我院进行治疗的92例胫骨平台骨折患者，依照Schatzker进行分型，其中，10例为非手术治疗，82例为手术治疗。结果：按照相关评级标准，82例进行手术的患者中，6例治疗效果差，10例治疗效果可以，10例治疗效果良好，56例治疗效果优秀。结论：治疗胫骨平台骨折时，需合理选择手术适应症及手术时机，手术过程中需确保关节面解剖完整，同时配合适当的内固定，积极处理复合损伤，术后早期进行功能锻炼，这对恢复关节功能具有重要作用。     

胫骨平台骨折67例分析

我科自１９８７年１月至１９９６年１２月共收治胫骨平台骨折６７例，根据雍氏分类，外翻伤型３５例，其中Ⅰ度１０例，Ⅱ度６例，Ⅲ度１３例，Ⅳ度６例，内翻伤型１９例，垂直伤型１３例，采用手术治疗２２例，采用保守治疗４５例，经１－７年的随访，疗效优良率达７９．１０％，     

胫骨平台骨折67例分析

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,多因膝部受到暴力所致 ,出现膝关节不稳定、疼痛和功能障碍 ,治疗较困难。我科 1987年 1月— 1996年 12月收治胫骨平台骨折 6 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 6 7例 ,男 5 1例 ,女 16例 ,年龄 19～ 6 8岁 ,平均 33.5岁 ,车祸 33例 ,坠落伤 17例 ,砸伤 6例 ,挤压伤5例 ,跌伤 4例 ,其他原因致伤 2例。本组有并发伤 2 6例 ,其中脑外伤 5例 ,胸腰椎压缩性骨折 3例 ,半月板损伤 3例 ,侧副韧带损伤及交叉韧带损伤 2例 ,神经损伤 1例 ,四肢及其他部位骨折 10例。受伤后至手术时间 3h～ 2 2d …     

胫骨平台骨折59例手术治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 胫骨平台骨折59例采取手术治疗并对其治疗结果进行评价.结果 59例患者平均随访时间3年6个月,结果按关节功能Hohl评分法评定,本组优37例,良16例,中4例,差2例,优良率为89.8%.结论 依据胫骨平台骨折塌陷、碎裂的骨折块的位移情况,选择适当手术方式,准确复位、牢靠固定,修复合并的损伤的半月板、韧带组织,早期关节功能锻炼,可有效使膝关节功能康复.     

复杂胫骨平台骨折34例临床分析

复杂胫骨平台骨折是关节内骨折,常伴有严重软组织、膝关节韧带、半月板等损伤,治疗难度大。处理不当易引起创伤性关节炎、关节强直及关节不稳定等严重并发症。2003年1月—2010年1月本院收治复杂胫骨平台骨折34例,按照不同的Schatzker骨折类型采用不同手术方案进行治疗,取得良好治疗效果,现报告如下。     

胫骨平台骨折58例治疗分析

胫骨平台骨折是一种常见损伤,多因膝部遭受暴力所致,常导致膝关节不稳定、疼痛、肿胀和功能障碍,治疗也十分复杂。我院从1986年7月至1995年12月收治58例,治疗后效果满意,报道如下。     

手术治疗胫骨平台骨折23例临床分析

对23例胫骨平台骨折采用Schatzker分类法进行分类，并分别使用解剖钢板、螺丝钉，空心钉等行切开复位内固定治疗，并对膝关节功能进行评定。骨折分型准确，手术适应证选择得当，内固定物的合理使用及正规的手术操作是获得良好结果的关键。     

胫骨平台骨折30例临床分析

目的探讨胫骨平台骨折的临床特点和治疗措施。方法选择我院2008年1月至2010年1月胫骨平台骨折患者30例,其中Ⅰ型患者4例,Ⅱ型患者10例,Ⅲ型患者5例,Ⅳ型患者5例,Ⅴ型患者4例,Ⅵ型患者2例。根据患者影像学资料确定是否行手术治疗。本组患者中无移位骨折患者4例行保守治疗,采用石膏托固定。其余26例患者行手术治疗。结果根据Borrell提出的骨折愈合标准,正常愈合患者28例,延迟愈合患者1例,1例患者骨不连接采用植骨后骨折愈合。根据Merchant等评分评定疗效,优25例,良3例,中1例,差1例,优良率为93.3%。结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的主要手术方法,复位过程中要达到解剖复位,内固定牢固、早期实施功能锻炼是提高手术治疗效果的关键。     

150例胫骨平台骨折的临床观察

目的探讨150例胫骨平台骨折的临床治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的胫骨平台骨折患者的临床资料。结果150例患者手术均获得成功,无神经血管损伤,深部感染内固定松动或断裂等发生,术后骨折愈合时间6～9个月,平均（7.5±2.8）个月。术后均进行12～24个月随访,患者预后良好,无其他并发症发生。患者术后后膝关节功能评分（88.7±9.6）分明显高于术前（45.3±10.1）分,P〈0.05,差异有统计学意义。结论通过对胫骨平台骨折患者骨折部位准确判断和处理及正确有效的功能训练,取得良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

100例胫骨平台骨折临床分析

目的:探讨100例胫骨平台骨折的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析100例胫骨平台骨折患者的临床资料及随访情况。结果:100例患者手术均顺利进行,术后进行10个月～1年的随访,随访率100%,术后膝关节功能恢复、疼痛缓解及生活质量评分均得到了明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:对胫骨平台骨折患者术前应进行正确全面的诊断,术中应准确复位和内固定,术后应尽早进行CPM功能锻炼,临床效果良好,值得推广应用。     

胫骨平台复杂骨折32例治疗分析

目的探讨胫骨平台复杂骨折的处置。方法本组对2004年6月～2007年12月收治高能量胫骨平台骨折32例的处理进行回顾性研究。结果32例患者术后获12～24个月（平均17．4个月）随访，骨折均获愈合。术后即刻Rasmussen评分平均为16．8分，术后12个月膝关节HSS评分平均为85．4分（68～95分），优良率为90．9％。术后12个月膝关节活动度平均为1.8°～122．3°。术后2例患者出现切口裂开，无螺钉松动、断裂及内固定失败等其它并发症发生。结论复杂胫骨平台骨折应重视围手术期综合处理。术前对骨折的复杂程度及合并伤正确评估，根据每个骨折的特点及软组织情况选择合适的固定方式，加强膝关节早期功能锻炼，采取综合有效的对策，可使受损的膝关节功能达到最大程度恢复。     

145例胫骨平台骨折手术治疗分析

目的总结胫骨平台骨折的临床特征,治疗方法及疗效。方法根据schatzker分类法,将145例胫骨平台骨折分型。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及部分Ⅳ型应用＂高尔夫＂钢板内固定,部分Ⅳ型、Ⅴ型及Ⅵ骨折,应用高尔夫钢板及加用＂T＂型钢板内固定。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型取自体髂骨植骨。结果本组141例获得随访,随访时间10～51个月,平均随访36.3个月。全部骨析均临床愈合,无植骨坏死,内固定松动断裂等发生。优79例,良53例,可5例,差4例,优良率为93.5%。结论胫骨平台骨折需根据骨折类型选择合适的手术治疗方案。满意的疗效取决于：①关节面的平整,下肢力线的恢复;②骨折压缩,塌陷骨折复位后,骨质缺损部需植骨;③妥善处理软组织,包括前交叉韧带、半月板、侧副韧带的损伤;④同时注意腓总神经的挫伤、压迫的解除。