颞颌关节注射强的龙松致视网膜中央动脉阻塞1例

患者男 ,38岁。 1999年 9月 2 7日在某地段医院行右颞颌关节注射强的松龙悬浊液 2 ml,当注射至药物半量时 ,感注射部位疼痛加重 ,注射完毕后 ,即觉头晕、恶心 ,右眼视物不见。操作医生嘱其平卧 ,放松精神 ,全身给予扩张血管药物 ,半小时后 ,视力有所恢复 ,但仅有 1m数指 ,头晕减轻 ,恶心消失 ,后静脉点滴复方丹参注射液 ,维脑路通注射液 5天 ,眼部症状无甚变化。故来我科会诊。眼科检查 :左眼视力 1.5 ,内外眼未见异常。右眼视力 1m数指 ,外眼无异常发现 ,角膜透明 ,前房中等深度 ,虹膜纹理清楚 ,瞳孔圆 ,光反射迟钝。眼底 :视乳头色尚可 ,…     

醋酸泼尼松混悬液下颌关节腔注射致双眼视网膜中央动脉阻塞1例

患者男，18岁，因在颞颌关节炎在当地卫生院多次行左颞颌关节腔封闭治疗。1996年2月15日上午复行封闭，按常规注射醋酸泼尼松1．5ml＋2％利多卡因1．5ml，2分钟后，病人突然头晕，出冷汗，面色苍白伴恶心、呕吐，双眼胀痛，随之双眼失明，经平卧、静脉注射50％G．S、10％葡萄糖酸钙、地塞米松后，自觉症状改善，但视力无恢复，2小时后急送本院。门诊查：神志清楚，表情痛苦，全身情况无特殊。眼部检查：双眼视力无光感，瞳孔散大约6mm，对光反射消失，双眼眼底镜下见双视乳头边界模糊，视网膜大片水肿、混浊，动脉变细．管腔内可见大县白色…     

颞颌关节注射醋酸泼尼松龙致眼动脉、视网膜中央动脉阻塞一例

患者女 ,4 1岁。因右眼突发性黑目蒙 1d于 2 0 0 3年 10月 18日急诊入院。患者既往有右颞颌关节炎病史数年 ,曾多次行颞颌关节封闭治疗。10月 17日下午 4 :30给予 4 0 mg醋酸泼尼松龙加 2 ml利多卡因混悬液右颞颌关节注射 ,进针 2 .0～2 .5 cm,回抽无血后注药 ,缓慢注射过程中患者突发神智不清 ,当地医院考虑晕针 ,急予平卧、吸氧 ,半小时后神智清楚 ,但患者感右眼视物不见 ,四肢无力 ,恶心。至下午 7时患者自觉无力症状缓解 ,但右眼视物不清加重。请眼科急会诊 ,考虑右眼视网膜中央动脉阻塞 ,给予对症处理 (具体用药不详 ) ,症状不缓解 ,转…     

强的松龙鼻甲注射致视网膜动脉栓塞二例

糖皮质激素颞下颌关节注射、球后注射及头皮部注射引起视网膜动脉栓塞临床均见报道 ,我院曾遇下鼻甲黏膜注射致视网膜动脉栓塞 2例 ,报告如下。例 1,女 ,2 8岁。因鼻塞在某院行双侧下鼻甲强的松龙注射 ,右侧下鼻甲注射顺利 ,左侧下鼻甲注射时 ,患者突感左上唇有针扎样疼痛 ,继之剧烈头痛伴恶心呕吐 ,左眼失明。约 48ｈ后转治我院。查体 :血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心肺正常。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼光感 ,左眼瞳孔约 6ｍｍ散大 ,光反射消失。眼底视网膜动脉血管细 ,黄斑区及后极部视网膜弥漫性灰白色水肿混浊…     

颞下颌关节内注射强的松龙引起双眼视网膜中央动脉栓塞及多器官栓塞一例

颞下颌关节内注射强的松龙引起双眼视网膜中央动脉栓塞及多器官栓塞一例童绎关键词地缩松／副作用视网膜动脉闭塞／病因学栓塞／病因学患者因左颞下颌关节机能紊乱症注射强的松龙后，引起双眼视网膜中央动脉栓塞，同时伴有多脏器栓塞一例，现报告如下。患者男，１８岁，因...     

皮下注射强的松龙引起视网膜中央动脉栓塞

患者　王×　女　3 5岁　农民　因左侧颞部包块于1998年3月2 1日就诊我院外科,确诊为腱鞘囊肿后注射强的松龙混液,注射毕约5分钟后,患者突感头晕、左眼看不见,转眼科会诊。右眼视力1 5 ,外眼及内眼未见异常;左眼仅颞侧保留一窄区光感,瞳孔中等度扩大,直接光反应迟顿,眼睑及眼球运动正常。引人注目的是左眼底以视乳头为中心沿着视网膜中央动脉分支有灰白色药粒串珠样向眼底四周运行,尤以指向黄斑区最为醒目,视乳头色淡,黄斑中心凹反光消失呈樱桃红斑,附近视网膜轻度水肿混浊。当即球后注射阿托品,吸入亚硝酸异戊酯反复间断按摩眼球,观察60分…     

颞关节注射强的松龙致视网膜中央动脉阻塞一例

颞关节注射强的松龙致视网膜中央动脉阻塞一例广东省茂名市人民医院眼科（５２５０００）江波，黄力，王正华患者，男，２７岁。于１９９３年３月８日１５时急诊入院。患者因“左颞颌关节炎”于入院前４小时在本院口腔科接受左侧颞颌关节封闭治疗，第一次进针回抽有血，退...     

手术治疗颞骨巨细胞瘤1例

患者男性,25岁。左耳听力下降2年,张口时左颞颌关节处轻微疼痛,无耳流脓及头痛史。门诊检查发现左外耳道前壁骨部半球形隆起,触之质硬,左颞颌关节及乳突处压痛。CT提示：左侧中耳癌侵犯外耳及颞骨可能;MRI提示：左颞骨、颧骨、颞颌关节及乳突部可见骨质信号,病灶边缘清晰,左颞叶推移,诊断为左颞骨肿瘤。全身麻醉下行左乳突根治术及颞骨部分切除术。术中见乳突蜂房内黏膜增厚,鼓窦内大量肉芽组织,上鼓室破坏至颅中窝,大量酱红色肉芽组织与硬脑膜粘连,颧弓内侧壁、上壁、后壁破坏,鼓室内充满肉芽新生物。     

复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞40例

目的比较复方樟柳碱球后注射联合颞浅动脉旁注射与单纯颞浅动脉旁注射治疗视网膜中央动脉阻塞对其视力、视野等影响的差别,评价其对视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法观察2005年10月至2007年10月20例20眼采用复方樟柳碱球后注射联合颞浅动脉旁注射的治疗组与20例20眼单纯颞浅动脉旁注射治疗的对照组视网膜中央动脉阻塞患者的视力、视野变化,并进行对照分析。结果复方樟柳碱球后注射联合颞浅动脉旁注射与单纯颞浅动脉旁注射有效率进行比较分析,用药后7 d和用药后14 d治疗组与对照组比较,差异有统计学意义,在提高视力,改善视野上,2组差异有统计学意义。结论应用复方樟柳碱球后注射联合颞浅动脉旁注射治疗视网膜中央动脉阻塞是一种有效的治疗方法。     

头面部注射泼尼松龙致视网膜中央动脉阻塞一例

患者女 ,45岁。因左额部皮肤瘢痕内注射泼尼松龙后左眼失明 10 min眼科会诊。患者为美容消除左额皮肤瘢痕于 2 0 0 1年 6月 2 0日在我院门诊行瘢痕内注射泼尼松龙混悬液。 10 :10时操作者在注射器回抽确定无回血后 ,约 5 s内注射泼尼松龙混悬液 1ml,注射后约 3s,患者即出现左眼黑目蒙 ,伴头晕、恶心、出汗。 10 :2 0时眼科会诊。全身检查 :血压 110 / 6 5 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。患者神志清楚 ,情绪紧张 ,面色苍白 ,出汗。左额距眉弓约 1.5 cm处有一长约 2 .0 cm的水平皮肤瘢痕 ,其颞侧注射针口少量渗血。左眼无光感 ,瞳孔散大 ,直径…     

颞颌关节注射强的松龙致视网膜中央动脉阻塞1例

患者男,38岁.1999年9月27日在某地段医院行右颞颌关节注射强的松龙悬浊液2ml,当注射至药物半量时,感注射部位疼痛加重,注射完毕后,即觉头晕、恶心,右眼视物不见.操作医生嘱其平卧,放松精神,全身给予扩张血管药物,半小时后,视力有所恢复,但仅有1m数指,头晕减轻,恶心消失,后静脉点滴复方丹参注射液,维脑路通注射液5天,眼部症状无甚变化.故来我科会诊.眼科检查:左眼视力1.5,内外眼未见异常.     

下颌关节注射去炎舒松乳剂引起双眼视网膜中央动静脉阻塞

笔者曾收治一例因面神经炎行左下颌关节和耳后局部注射去炎舒松乳剂而致双眼视网膜中央动、静脉阻塞患者 ,现报告如下 :患者　女　 37岁　于 2 0 0 0年 3月 7日下午 2时许因治疗左侧面神经麻痹于当地医院行左下颌关节注射去炎舒松Ａ ,即感双眼视物模糊 ,之后又行耳后注射 ,总量     

带面动脉蒂逆行下颌缘皮瓣修复颧面部缺损1例

患者男性,48岁,因左颧面部肿块3年,明显增大3个月,于2004年8月20日收住我科。入院前在我院外科门诊行组织病检,诊断为皮脂腺癌。左侧颧面部可扪及直径约3cm的球形肿块,质较硬,边界欠清,有轻压痛,活动度差,与皮肤粘连,无溃烂,长2cm的活检切口已痊愈。颊黏膜形态及颞颌关节功能均正常。     

下颌关节封闭致双眼视网膜中央动脉阻塞一例

１病例简介患者男性，１７岁，于１９９６年元月１７日在某卫生院口腔科治疗下颌关节炎，强的松龙１．０ｍｌ加普鲁卡因１．０ｍｌ行左下颌关节封闭，这是第６次注射，前５次未见明显异常感觉，这次注射完毕患者即感头痛，伴有恶心、无呕吐，约５分钟后双眼黑蒙，失语，...     

大剂量尿激酶溶栓治疗眼动脉阻塞及视网膜中央动脉阻塞各一例

尿激酶溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞传统的方法剂量偏小,效果不理想。我们采用大剂量、连续多日尿激酶溶栓治疗眼动脉及视网膜中央动脉阻塞各1例,报告如下。例1:患者男,34岁。因"右眼突然视物不见2d"入院。患者自诉2d前双眼黑朦,数分钟后左眼恢复正常,右眼视物不见,当地医院诊断为:右眼视网膜中央动脉阻塞。球后注射及静脉滴注扩血管药物,未见好转。患2型糖尿病10年,药物治疗血     

下颌注射甲基强的松龙致双眼视网膜中央动脉阻塞

患者男20岁因左下颌牙龈肿痛,于1997年12月3日作左下颌牙龈注射普鲁卡因-甲基强的松龙,注射后约10秒钟,即感双眼黑朦,并有四肢乏力,但神志清楚.4小时后,当地医院给滴"降眼压药水"等治疗.     

糖皮质激素兔视网膜的毒性研究

目的研究地塞米松和甲基强的松龙玻璃体内大剂量注射对视网膜的毒性.方法成年新西兰大白兔8只分为2组,第一组玻璃体腔内分别注射地塞米松磷酸钠注射液0.3 ml(5 mg/ml)和生理盐水0.3 ml作为对照.第2组注射用甲泼尼龙琥珀酸钠0.3 ml(40 mg/ml)(甲基强的松龙),另一眼注入甲基强的松龙溶剂0.3 ml(苯甲醇9 mg 注射用水1 ml)作为对照.注射前后分别行视网膜电流图检查,注药后1 d和7 d光镜观察视网膜切片.结果地塞米松造成视网膜Muller细胞肿胀和Muller纤维断裂,ERG b波下降.甲基强的松龙造成视网膜全层结构破坏,坏死,ERG波形消失.结论地塞米松和甲基强的松龙大剂量误注入眼内对视网膜有损伤,甲基强的松龙对视网膜的毒性更强,其溶剂对视网膜无明显毒性.     

经不同途径注射的绿色荧光蛋白基因在大鼠颌下淋巴结的表达

目的研究阳离子聚合物梭华-Sofast基因转染试剂(sofast gene transferreagent,Sofast)介导的绿色荧光蛋白基因(green fluorescent protein gene,PEGFP-N2)经不同途径注射后在大鼠颌下淋巴结(submandibular lymph nodes,SMLN)的表达情况,并寻求将外源基因转染到颌下淋巴结的最佳途径。方法经右眼前房、结膜下、颞下方穹隆部和下睑皮下给大鼠注射Sofast基因转染试剂和PEGFP-N2的复合物Sofast/DNA,通过荧光显微镜检查和流式细胞仪(flow cytometer,FCM)检测各组大鼠同侧的颌下淋巴结PEGFP-N2基因的表达分布和表达量。结果注射Sofast/DNA复合物48h后,前房注射组、结膜下注射组、颞下方穹隆部注射组和下睑皮下注射组的同侧颌下淋巴结均可检测到荧光表达。颞下方穹隆部注射组[(12.86±1.59)%]和下睑皮下注射组[(13.83±2.61)%]的流式细胞仪检测的阳性表达细胞的百分比高于结膜下注射组[(5.74±1.59)%]和前房注射组[(6.53±1.56)%](P<0.01)。结论经Sofast介导的PEGFP-N2在大鼠颞下方穹隆部注射和下睑皮下注射后可以直接有效地在同侧颌下淋巴结表达。     

颞下颌关节注射强的松龙致视网膜睫状动脉栓塞

患者徐××女32岁住院号0008853因患右侧慢性颞下颌关节炎,在当地卫生所先后两次用强的松龙行颞下颌关节周围封闭。89年9月30日第3次注射强的松龙5cc(125mg)加2%普鲁卡因4ml,拔针后即感头晕、恶心、出汗,眼剧疼。休息5分钟后,上述症状减轻,发现右眼看不见,正前方一片黑暗。发病10小时后来我科就诊。全身情况良好。视力右眼前手动,左眼1.2。     

去炎舒松A局部注射引起双眼视网膜中央动脉阻塞一例

患者女 ,37岁。因双眼视力突然丧失 6ｈ ,于 2 0 0 0年 3月 7日入院。入院前 6ｈ因患左侧面神经麻痹 ,于左颞下颌关节内及左耳后注射去炎舒松Ａ混悬液。注射完毕后患者立即感到头痛、头晕、双眼发黑不能视物。当地医院诊断为双眼视网膜中央动脉阻塞 ,经低分子右旋醣酐、复方丹复等静脉滴注 ,舌下含服硝酸甘油 ,双眼球后注射阿托品 ,吸氧 ,双眼球按摩等治疗后 ,症状无改善 ,于发病后 6ｈ转入我院。入院检查 :双眼无光感 ,双眼瞳孔散大约 6ｍｍ ,直接对光反射消失 ,双眼前节正常。双眼视盘边界模糊 ,颜色略淡 ,轻度水肿 ,视网膜后极部呈灰白色…