新型一次性无菌治疗巾的设计及应用

无菌技术是临床医务人员必须掌握的操作技术之一。很多治疗护理操作如肌内、皮下、皮内、静脉注射等时常需铺置无菌盘[1-3],无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区域,放置无菌物品,以供治疗、护理之用,有效时间不超过4 h[4]。为保持区域的无菌,需将治疗巾上下层边缘对齐后,向上翻折2次,两侧边缘分别向下折叠1次,置于治疗盘中[5]。目前医院采用无纺布材质的一次性治疗巾,但由于这种无纺布材料的无菌治疗巾具有一定的弹性,不易折叠,往往折叠后很快自动松开,使无菌区域与外界相通,难以维持该区域的封闭,带来感染的风险。还有护士每次取用物品后需要再次折叠三边,耗时耗力,效果不佳。     

一次性无菌治疗巾铺无菌盘的效果分析与成本核算

无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区域,放置无菌物品,以供治疗、护理之用,有效时间不超过4h。传统棉质治疗巾在使用过程中有诸多不足之处,而一次性无菌治疗巾越来越受到临床护理人员的喜爱。本文旨在进一步探讨这两种治疗巾在临床应用中的优劣性。     

无菌治疗巾简易压线装置的制作与应用

丝线结扎、缝扎是现在手术过程中比较常见的止血方法之一,往往一台手术中需要用到多种不同型号的丝线进行结扎或缝扎。传统的压线方法是将不同型号的丝线分别、分开放置,上面覆盖一层治疗巾即可。但运用此方法压线,在更换丝线时需将上层治疗巾揭起,换上新的丝线。在此过程中,由于静电的影响,丝线会随治疗巾一起被揭起,丝线的型号也因此被弄混,不易辨别,给手术护士带来诸多不便,影响手术进程。为此,笔者利用无菌治疗巾制作简易压线装置,使丝线分层放置,不易弄混,效果较好,现将方法介绍如下。     

治疗巾“反向”折叠法在铺单巾无菌治疗盘中的应用

正单巾无菌治疗盘在临床已广泛使用,目前采用治疗巾的折叠方法为横折法和纵折法两种[1],临床教学中发现使用传统的折巾法在铺无菌治疗盘时学生不仅容易触碰无菌巾的边缘,同时无菌治疗巾在胸前全部抖开,内面极易造成污染。治疗巾经改良为反向折叠法用于铺单巾无菌治疗盘,效果良     

自制改良式收纳治疗巾在消化道内镜治疗中的应用

<正>消化道内镜的治疗附件一般长150cm~480cm,存放时常规盘成直径为25cm的圆圈放纸塑包装袋中灭菌保存。在消化道内镜的诊疗过程中,一个附件会根据操作的具体情况反复使用,而存放附件却是个难题。因为灭菌物品一旦取出使用,不宜再放回原包装袋,只能放在铺有无菌巾的治疗台上。而治疗台大多为长方形,约长200cm、宽75cm,放置空间有限,无菌巾平铺在治疗台上,附件没有固定会自动弹开,有时碰     

自制改良式收纳治疗巾在消化道内镜治疗中的应用

消化道内镜的治疗附件一般长150 cm~480 cm,存放时常规盘成直径为25 cm的圆圈放纸塑包装袋中灭菌保存。在消化道内镜的诊疗过程中,一个附件会根据操作的具体情况反复使用,而存放附件却是个难题。因为灭菌物品一旦取出使用,不宜再放回原包装袋,只能放在铺有无菌巾的治疗台上。而治疗台大多为长方形,约长200 cm、宽75 cm,放置空间有限,无菌巾平铺在治疗台上,附件没有固定会自动弹开,有时碰触墙面,有时弹开掉在地上,导致污染而无法使用;有的操作项目使用附件近10种,附件用后都放在同一治疗台,互相缠绕,使用时常常无法顺利取用,延长了操作时间,延误治疗,甚至造成不必要的浪费。我科自2013年3月起自制改良式收纳治疗巾,经临床应用,效果满意。现介绍如下。     

一次性无菌治疗巾用于院前急救治疗区域的建立

随着急救医学的发展，院前急救须为病人采取安全有效的治疗措施，这就需要一个治疗区域，以往出诊现场不论室内或野外均很难找到一个相对清洁适合治疗的区域。抢救物品与药品无处可放，操作极不方便，且容易污染，更迭不到治疗操作时无菌的要求。我科于2006年10月改良制作50cm×50cm或80cm×80cm的一次性无菌治疗巾，应用在院前急救中，取得满意效果。现报告如下。     

巧用无菌治疗巾

重症监护病房(intensive care un it,ICU)收治的患者均是危重症或大手术后患者,多数留有中心静脉置管如锁骨下静脉置管、颈内静脉置管等,以满足长期、大量的补液或血流动力学监测的需要,而锁骨下、颈内静脉置管往往容易被患者的呕吐物、口腔分泌物、痰液、汗液等体液所污染,为了建立最大的清洁范围、减少中心静脉置管导致的中心静脉导管相关性感染发生的机会,我科自2002年1月至2004年12月,将无菌治疗巾应用于354例危重患者临床静脉管道的管理中,无1例发生感染,现介绍如下:1材料采用“广州市洪威医疗器械公司”生产的50 cm×65 cm无菌治疗…     

改良型治疗盘的临床应用

在临床护理工作中,护士的工作非常忙碌。而平时最常做的三大护理操作(采血、输液、注射)_[1]都需要用到治疗盘,因此一个合适的治疗盘对护士工作质量的影响很大。传统的治疗盘是一个搪瓷或者不锈钢方形托盘,但我们实际操作时需要拿治疗盘、弯盘、治疗单等一系列东西,因此常常会将物品摆放的很凌乱,且无菌和非无菌物品分辨不清。此外,护士在操作时,经常会随手把用过的针头、棉签等直接扔在治疗盘内,污染了治疗盘,而且很少会有护士会做到为不同病人治疗时消毒治疗盘,所以很容易引起交叉感染。此外,弯盘内的垃圾如果堆积得很高时很容易掉出来,污染环境。基于以上的这些原因,我们在临床工作中改进了原有的治疗盘,使得改良后的治疗盘更具实用性和价值性。现将改良型治疗盘介绍如下。     

改良式铺巾在关节镜肩袖修补术液体管理中的应用

[目的]探讨改良式肩关节铺巾在关节镜肩袖修补术液体管理中的应用效果.[方法]将40例手术时间在90 min～120 min行关节镜下肩袖修补术病人随机分为两组,每组20例,对病人分别采用改良式肩关节铺巾与传统式铺巾方法.[结果]改良式铺巾组术中地面积水量、术中病人铺巾敷料渗透的冲洗液量明显少于传统式铺巾组（P＜0.05）,术中污液桶内储液量多于传统式铺巾组.[结论]改良式铺巾方法可以完善肩关节镜手术的液体管理,提高围术期的护理质量.     

无菌注射器外套的应用

在临床护理工作中，肌肉注射是最常用且重要的一项技术操作。但在操作时常需要先铺好无菌治疗巾，再抽取药液，操作程序比较复杂，而且容易操作不当而造成污染，采用无菌注射器外套替代治疗巾的方法很好地解决了此类问题。现介绍如下。     

一次性无菌手术粘贴巾在手术B超中的应用

有些手术病人手术中需要用B超探测病灶，进行手术定位。为了避免手术野被污染和便于B超定位操作，我们用一次性手术粘贴巾粘贴B超探头和导线，取得较好的效果，现介绍如下。     

3M无菌粘贴手术巾在穿刺针上的巧妙应用

腹腔镜手术前,病人满意的气腹是手术成功的第一步。但在临床手术中经常会遇见穿刺针或气腹针顶端的橡皮帽有裂隙,这样就导致气腹针连接进气管道密闭不全,从而影响进气速度,导致气腹时间延长或无法行有效气腹,致使手术无法顺利进行;或因穿刺针顶端橡皮帽的漏气导致手术时间延长,     

改良治疗盘的设计与应用

在临床输液治疗过程中,治疗盘对随机性治疗及个案治疗起着重要作用。传统治疗盘空间有限,在穿刺数目较多的情况下,会出现输液过程中物品摆放凌乱、无菌区与非无菌区分割不清的情况。     

便携式治疗巾的研制与应用

目前,在进行静脉穿刺输液抽血等操作时,护士需要在治疗盘中准备一次性治疗巾、消毒碘附缸、棉签、胶布以及橡胶止血带等用物。操作时,护士需反复的移动身体取用物,每天要对治疗盘清洗消毒,碘附也需要每天更换,不仅操作繁琐,劳动强度大,护理成本高,同时,还存在一定的医源性交叉感染的风险。橡胶止血带直接接触皮肤,     

改良血液透析专用治疗巾的应用

患者进行血液透析过程中,护士需要每小时查看患者内瘘穿刺处是否发生渗血,管路连接是否松脱,需要多次打开治疗巾进行观察。护士每掀开一次治疗巾就增加一次患者穿刺处被污染的机会,同时,不断重复的掀开和固定治疗巾增加了护士的工作负担,降低了工作效率。有鉴于此,本研究设计一款血液透析患者专用治疗巾,现介绍如下。     

小方巾在基础治疗盘中的应用

基础治疗盘是护士在临床工作中最常用的治疗工具之一。在日常工作中，使用治疗盘做各项治疗时，有时会不慎将治疗盘中消毒液洒出来，使治疗盘不整洁，影响美观。我科针对这一现象，采取了相应的措施，使这一问题得到了解决。现介绍如下。[第一段]     

医用皱纹纸替代治疗巾在换药中的应用

在临床护理工作中,伤口换药是最常见的一项技术操作,但在操作中时常需要铺垫治疗巾,治疗巾使用后都需要浸泡、消毒洗涤,虽有一次性治疗巾,但成本较高。我们采用被废弃的包装无菌物品的医用皱纹纸代替治疗巾的方法,较好执行换药操作,也遵守了无菌操作原则,效果满意。现报告如下。     

自行研制的一次性医用无菌注射袋及其应用

注射是最常用的给药方法,为保证给药安全,药物配制后注入人体前必须保持无菌状态。目前一直沿用无菌盘法,但布类无菌巾易变潮,无菌效果差;也有使用一次性无菌治疗巾,但费时、耗材。本院研制出一次性医用无菌注射袋,在对患者进行给药时用以替代传统铺无菌盘法,自2009年2月使用至今,临床效果好。现作一介绍。