住院患儿肺炎检测标本采集的安全管理

目的探讨住院患儿肺炎监测呼吸道标本及血标本采集的安全管理方法。方法对护理人员进行培训,加强标本采集安全管理和护理人员及患儿安全管理;并对标本采集成功率、送检率及结果回馈率进行监测。结果护理人员及患儿未发生交叉感染情况,标本采集成功率、标本送检率及结果回馈率均为100.00%;护士理论知识及操作技能明显提高。结论科学有效的护理安全管理是保证标本采集成功、保障护理人员及患儿安全的有效措施。     

程序管理在住院患儿肺炎监测标本采集中的应用

目的探讨住院患儿肺炎病原监测标本采集的程序管理与质量监控方法,以提高标本采集成功率与送检率。方法采用ISO9001过程控制模式方法,对住院患儿肺炎检测标本采集过程实施控制。结果护理人员及患儿均未发生交叉感染情况;标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100%;护士理论知识及操作技能明显提高。结论实施程序管理,使肺炎检测标本采集规范化,提高了标本采集成功率与送检率。     

住院肺炎患儿监测标本采集中的质量监控

[目的]探讨住院患儿肺炎监测标本采集的质量监控方法,以提高标本采集成功率与送检率.[方法]采用1SO9001程序管理模式,对住院肺炎患儿监测标本采集过程实施质量监控.[结果]护理人员及患儿均未发生交叉感染 ;标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100％ ;护士理论知识及操作技能明显提高.[结论]实施质量监控,使肺炎监测标本采集规范化,提高了标本采集成功率与送检率.     

住院肺炎患儿监测标本采集中的质量监控

[目的]探讨住院惠儿肺炎监测标本采集的质量监控方法，以提高标本采集成功率与送检率。[方法]采用IS09001程序管理模式，对住院肺炎患儿监测标本采集过程实施质量监控。[结果]护理人员及患儿均未发生交叉感染；标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100％；护士理论知识及操作技能明显提高。[结论]实施质量监控，使肺炎监测标本采集规范化，提高了标本采集成功率与送检率。     

六西格玛管理在标本采集及送检中的应用

目的探讨六西格玛管理法在降低标本采集及送检中的应用效果。方法利用化验室追溯系统调取分析2018年10—12月这3个月全院35个病区送检的血、尿、粪、痰及体液等所有送检标本为对照组,将采取六西格玛管理法后2019年1—3月的全院所有送检标本作为观察组,比较两组标本采集及送检不合格发生率。结果实施六西格玛管理后,标本采集及送检不合格发生率由原来的1.098%降低到0.48%,差异有统计学意义(P0.05)。结论六西格玛管理可降低标本采集及送检的不合格发生率,减少患者在院时间,让医生及时确定患者的治疗方案,和谐医患关系、护患关系及医护关系等,值得推广应用。     

持续质量控制在提高患者痰培养标本质量中的应用研究

目的探讨持续质量控制对提高呼吸科患者痰培养标本采集质量的效果。方法病区成立专项质量控制(QC)小组,确定以提高呼吸科患者痰培养标本采集质量为主题,对痰培养标本质量问题进行原因分析,制定和落实整改措施。结果患者痰培养标本送检合格率达到90.8%,检测阳性率达到47.1%,较活动前均明显提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论持续质量控制可以有效提高呼吸科患者痰培养标本质量。     

改良痰标本采集法对儿科肺炎患者痰培养结果的影响

目的观察改良痰标本采集方法对儿科肺炎患者痰培养结果的影响。方法对我院2009-2012年儿科送检的所有痰培养标本(传统法688例和改良法722例)实验室分析结果进行回顾性分析比较。结果改良痰标本采集法与传统标本采集法在标本阳性率、肺炎链球菌检出率方面相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良痰标本采集法能够提高痰标本培养致病菌的检出阳性率和肺炎链球检出率,值得临床推广应用。     

品管圈活动提高住院患者痰培养标本的采集质量

目的探讨品管圈活动对提高住院患者痰培养标本采集质量的效果。方法成立品管圈活动小组,确定以提高住院患者痰培养标本采集质量为活动主题,对活动前后呼吸科住院患者的痰培养标本采集质量及影响因素进行统计分析,并制定和落实整改措施。结果品管圈活动后,患者痰标本送检率达到93.3%、痰培养标本送检合格率达到91.8%,较活动前均明显提高(P<0.05)。结论品管圈活动可以有效提高住院患者痰培养标本的采集质量。     

新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识

标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并顺利通过中华护理学会团体标准委员会的审核。本共识提出了新冠肺炎患者标本采集技术的适用范围、术语和定义、缩略语、标本采集基本要求、操作程序、及标本采集期间意外事件的应急处理,供临床参考。     

新型冠状病毒肺炎患者护理中的防护问题与应对方法

目的了解护理人员在护理2019新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus,2019-nCoV)感染肺炎患者时的防护问题,并总结应对方法,以期为制订防护策略提供参考。方法总结动静脉穿刺、雾化吸入、吸痰护理、咽拭子标本采集、气管插管、机械通气等工作中存在的操作问题以及医护人员在使用防护用具中的具体问题,并提出有针对性地解决方法。结果动静脉穿刺时要尽可能采用静脉留置针并要做好保护工作;雾化吸入时要避免气溶胶的产生和聚集;机械通气时要注意做好防护和消毒;采集咽拭子标本时,要选择合适的采集用具,并做好密封送检工作。由于医护人员与新型冠状病毒肺炎患者密切接触,需严格执行标准预防规范,做好手卫生和个人防护物品的穿戴,最大可能避免感染发生。结论针对新型冠状病毒肺炎患者护理问题的应对方法,合理且操作性强,可为护士执行此类疫情工作提供借鉴。     

品管圈活动对提高肺结核患者痰涂片标本采集质量的影响

目的:探讨品管圈活动对提高肺结核患者痰涂片标本采集质量的影响。方法:自2014年1~7月开展品管圈专项活动,以提高痰标本采集质量为活动主题,对活动前后患者的痰标本采集质量及影响因素进行统计分析,并制定和落实整改措施。结果:品管圈活动后,患者痰标本送检率达到90.05%,送检合格率达到81.98%,较活动前明显提高。结论:品管圈活动可以有效提高患者痰标本采集质量。     

疑似新型冠状病毒肺炎感染患者鼻咽拭子标本采集的安全管理

总结某三级甲等医院发热门诊对疑似新型冠状病毒感染者进行鼻咽拭子标本采集的安全管理经验。要点包括：建立单独标本采集间、采集环境严格消毒灭菌、培训专业护理人员、加强个人防护、规范采集方法及流程,采集标本及时安全送检。共成功采集鼻咽拭子11 000余份,8名护士参与操作,平均直接操作1 375余次,未发生操作者感染事件。     

品管圈活动在提高呼吸内科痰标本送检率中的应用

目的探讨呼吸内科住院患者痰标本未及时送检的原因,利用品管圈活动提高呼吸内科住院患者痰标本送检率。方法由10名护士组成"晨曦圈",确立"提高痰标本送检率"为主题,调查了354份医嘱留痰送检及294份实际送检痰标本的采集、送检过程,分析痰标本送检率低的原因,把握现状,设定目标,分析要因,制定实施对策,与未实行品管圈活动前的痰标本送检情况对比。结果实施品管圈活动后切实提高了痰标本的送检率,从改善前的83%提升到95%,完成了目标设定值,提高了痰标本送检率。结论品管圈活动提高了呼吸内科痰标本送检率。     

影响呼吸科患者痰培养标本质量的原因分析及对策

目的探讨影响呼吸科患者痰培养标本质量的影响因素及对策。方法对呼吸科患者痰培养标本采集过程中可能影响标本质量问题的原因进行分析,并制定和落实护理措施。结果影响呼吸科患者痰培养标本质量的主要原因为科室缺乏痰培养采集标准流程的制定及培训、护士宣教未落实、护士未区别对待不同患者正确采集痰培养、部分患者不能配合。经规范痰培养标本采集及送检标准操作规程并培训、制作宣传手册落实宣教效果、与后勤及检验科通力合作、制定完善的反馈机制等,患者痰培养标本送检合格率达到90.72%,检测阳性率达到47.12%,均较前显著提高(P<0.01)。结论呼吸科患者留取痰培养标本时,要仔细分析可能影响痰培养标本质量的原因,并根据其不同情况采取相应的护理措施,以保证痰培养标本的质量。     

某医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状调查

摘要 目的 了解医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状。方法采用细菌分离鉴定技术,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测。结果该医院在2010-2014年期间从住院患者送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌1 990株,其中MRSA402株,检出率为20.20%,呈现出先下降后回升的发展趋势。MRSA主要分离自创面分泌物、痰液和脓液标本,感染患者主要分布在烧伤整形病区、皮肤科病区和中医科。结论该医院住院患者MRSA感染部位主要为伤口和呼吸道,其感染率升降并无规律性,此与感染控制措施和监测力度有关。     

重症创伤患者肺炎克雷伯菌感染临床分布与耐药分析

目的了解重症创伤患者肺炎克雷伯菌感染的临床分布及其耐药性,为临床合理用药供参考。方法通过回顾性分析方法,对某医院重症监护病房(ICU)住院严重创伤患者送检病原学标本检验结果进行调查与分析。结果从该医院ICU住院重症创伤患者送检标本分离的4 810株病原菌中,统计出肺炎克雷伯菌为533株,占分离细菌的11.08%。在分离的533株肺炎克雷伯菌中,有161株分离自严重创伤感染患者送检标本,主要分离自痰液和尿液标本。感染患者分离的肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物耐药率呈逐年升高趋势,其中对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢唑啉的耐药率均达到100%。结论该医院住院重症创伤患者肺炎克雷伯菌感染部位主要是呼吸道和尿路感染,对常用抗菌药物耐药率较高,加强消毒隔离措施和合理使用抗菌药物为重点防控措施。     

某医院肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布及耐药性研究

目的研究肺炎克雷伯菌医院感染临床分布及其耐药状况,为感染预防控制和用药提供依据。方法通过临床标本检测与药敏试验,对某医院2010年1月-2013年12月临床送检标本进行病原菌分离鉴定和药敏试验,并对检验结果作出分析。结果连续4年从该医院临床送检标本中共分离出肺炎克雷伯菌3 137株,送检标本主要分布于重症监护病房、神经外科和呼吸科;菌株主要分离自痰液、尿液和血液标本。在分离的3 137株肺炎克雷伯菌中,产β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占34.4%。耐药率排名前五位的抗菌药物为氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因、氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松。结论该医院肺炎克雷伯菌感染患者主要分布于重症监护病房,以呼吸道感染占主导地位,应有针对性地加强防控。     

《新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识》解读

新型冠状病毒肺炎具有高传染性、长潜伏期、部分临床症状不明显或无症状的特点。确诊或排除新型冠状病毒感染肺炎依赖于对患者生物学标本进行的实验室检测。如何规范、高效、正确、安全地采集新型冠状肺炎相关标本,对提高检测结果的准确率和降低院内感染发生率十分重要,因此本文对《新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识》进行解读,以供临床护理人员参考。     

护理干预对提高慢性阻塞性肺病急性加重患者痰标本阳性率的效果观察

目的探讨提高痰标本采集质量的管理方法,保证正确及时采集、送检痰标本。方法选取2014年8月-2015年8月我院收治的365例慢性阻塞性肺病患者的痰标本,按时间先后分为对照组和干预组。对照组采用常规留取法,观察组在对照组基础上采取护理干预。比较两组患者痰标本合格率、阳性率及临床治疗符合率。结果干预组痰标本的合格率和阳性率、临床治疗符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在痰标本留取及送检的过程中采取必要的护理干预措施,可明显提高痰培养标本的质量,从而确保检验结果的准确性。     

品管圈活动对降低住院患者化验标本采集送检缺陷率的影响

目的:探讨品管圈活动对降低住院患者化验标本采集送检缺陷率的影响。方法:成立品管圈对住院患者化验标本采集送检环节进行改善,比较两组活动前后效果。结果:活动后住院患者化验标本采集送检缺陷率低于活动前(P0.01)。结论:开展品管圈活动可充分调动护理人员积极性,规范护理工作行为,改善工作流程,降低住院患者化验标本采集送检缺陷率。