固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期疗效及对CCL24、CCR3、Muc5ac水平的影响

目的观察固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期疗效及对嗜酸粒细胞趋化因子(CCL24)、趋化因子受体3(CCR3)、黏蛋白5-AC亚型(Muc5ac)水平的影响。方法将132例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组66例给予信必可都保治疗,观察组66例在此基础上加用固本补肺饮治疗,统计2组临床疗效和急性发作次数,观察2组治疗前后哮喘控制测试评分(ACT)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)、呼气峰流速变异率(PEFR%)、CCL24、CCR3及Muc5ac水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后1个月和3个月急性发作次数均显著少于对照组(P均0. 05); 2组治疗后ACT评分、FEV1、FEV1/FVC及PEF水平均显著提高(P均0. 05),治疗后PEFR%、CCL24、CCR3及Muc5ac水平均显著降低(P均0. 05),且观察组以上指标均显著优于对照组(P均0. 05)。结论固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期可有效控制病情严重程度,改善肺功能,下调CCL24、CCR3及Muc5ac水平,并有助于降低急性发作频率。     

温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的 观察温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 将患者分为治疗组（100例）与对照组（30例）,治疗组给予温阳益气化痰平喘方;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入.两组均治疗4周.分别于治疗前和治疗结束后对患者症状体征、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）和最大呼气峰流速（PEF）进行检测,并进行哮喘测试评分（ACT评分）.结果 治疗组总有效率为91.00％,明显高于对照组之73.34％ （P＜ 0.05）;两组治疗后肺功能（FEV1、FEV1％、PEF）及ACT评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）.治疗组PEF及ACT评分明显优于对照组（P＜0.05）.结论 温阳益气化痰平喘方能有效改善哮喘慢性持续期患者的症状体征、肺功能及ACT评分,是治疗支气管哮喘慢性持续期的有效中药方剂.     

平喘固本汤治疗COPD远期效应的临床观察

目的:观察平喘固本汤对慢性阻塞性肺稳定期肺功能的影响。方法:将88例患者随机分为治疗组及对照组各44例,对照组患者予氨茶碱片及常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服平喘固本汤剂,疗程均为6个月,并各自随访6个月。治疗前后分别测定第一秒用力呼气量和用力肺活量及FEV1/FVC,并采用中医证候积分评定疗效。结果:治疗组总有效率为88.63%,对照组为61.36%,两组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后两组肺功能均有不同程度改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.01),治疗组改善较对照组更为显著(P0.05)。结论:在西医治疗的基础上加服平喘固本汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,改善肺功能效果更为显著。     

麻苏胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的观察麻苏胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者临床主要症状、肺功能及过敏毒素(C3a)的影响。方法将60例COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组仅给予基础治疗,观察组给予基础治疗加麻苏胶囊口服。两组疗程均为7 d。结果两组治疗后咳嗽评分、喘息评分、总积分均较治疗前降低(P0.01),咯痰量评分对照组较治疗前无明显下降(P0.05),观察组治疗后较治疗前降低(P0.01)。治疗后观察组主要症状评分均下降更明显(P0.05);两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC均较治疗前改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05);两组治疗前后血清C3a,差异均无统计学意义(P0.05)。结论麻苏胶囊治疗COPD急性加重期可明显减轻患者临床主要症状,改善肺功能。但对C3a并无明显降低作用,其具体作用机制尚有待于进一步研究。     

固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEPOCD）的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气分析指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组（P＜0.05）.结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.     

参芪益肺汤对尘肺患者运动试验及肺功能的影响

目的 观察参芪益肺汤对尘肺患者6分钟步行试验及肺功能的影响。方法 将59例气虚痰瘀型尘肺患者随机分为两组,对照组29例给予西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加服参芪益肺汤,疗程均为3个月。观察治疗前后6分钟步行试验及肺功能的变化。结果 治疗组6分钟步行试验数据、用力肺活量占预计值百分比（FVC％）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）较治疗前及对照组治疗后均改善（P〈0．05）。结论 参芪益肺汤可以提高尘肺患者运动耐量及肺通气功能。     

清肺平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用清肺平喘止咳汤的临床效果。方法选取2017年3月—2018年7月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者76例,参照随机数学表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上实施清肺平喘止咳汤治疗,对比2组肺功能指标、血气分析指标及不良反应情况。结果观察组治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1%)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后二氧化碳分压水平均低于对照组,氧分压水平较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间2组均无明显不良反应出现。结论清肺平喘止咳汤可有效调节慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血气指标,改善肺功能,且安全性高。     

补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期疗效。方法 COPD缓解期患者60例随机分为两组,观察组予补肾健脾祛瘀化痰法组方中药,对照组予固本咳喘片治疗,疗程45d。观察两组疗效、生活质量以及不良反应。结果中医症状疗效评分比较、肺功能第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量指标改变、生活质量评估结果、呼吸困难评分比较和综合疗效评定结果观察组优于对照组。结论补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗COPD缓解期中重度患者在改善中医临床症状、肺功能以及改善生活质量等方面有显著的疗效。     

平喘固本汤对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的:研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。所有参与患者于就诊前测定肺功能,包括用力肺活量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)及FEV1/FVC指标。对照组予以基本治疗,基本治疗包括氧疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8h1次,治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。2个月为1疗程,治疗1疗程。疗程结束后所有患者均测定肺功能。结果:治疗组治疗后FVC,FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较亦有改善(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能     

固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期24例临床研究

目的:观察固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:48例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。对照组采用舒利迭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药固本平哮汤。2组均治疗4周后观察并比较临床疗效及血清免疫球蛋白(Ig)A、Ig E、Ig G、Ig M及肺功能的改善情况。结果:治疗组治疗后总有效率为87.5%,明显高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者Ig E水平均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组患者第1秒用力呼气容积(FEV1),2组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组治疗后FEV1/FVC明显高于对照组(P0.05)。结论:固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,改善肺通气功能,降低机体对抗原的免疫应答。     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对血气指标的影响

目的：观察痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对血气指标的影响,优化临床治疗效果。方法：104例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选入临床研究,按治疗方法不同随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予常规西医综合治疗,包括抗感染、解痉平喘、化痰、糖皮质激素治疗,观察组在对照组的基础上再给予痰热清治疗,14 d为1个疗程,治疗结束后观察患者症状体征改善情况,采用全自动血气分析仪检测动脉血气,使用肺功能仪监测第1秒用力呼气容积（ FEV1）、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％）。结果：观察组和对照组的呼吸困难、咳嗽咯痰、哮鸣音的总有效率差异均具有显著统计学意义（均P＜0．05）;观察组和对照组治疗后PaCO2均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;PaO2、FEV1、FEV1％均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义（均P＜0．05）;观察组治疗后PaCO2明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;PaO2、FEV1、FEV1％明显高于对照组,差异具有统计学意义（均P＜0．05）。结论：痰热清有助于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者症状体征的改善,改善肺通气与肺功能,值得临床推广使用。     

变通小青龙汤治疗支气管哮喘（虚哮证）的临床研究

目的观察变通小青龙汤对支气管哮喘(虚哮证)患者的临床症状、肺功能的疗效。方法将82例患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组采用变通小青龙汤治疗,对照组给予沙美特罗替卡松吸入剂治疗方案。两组疗程均为1周,分别于治疗前、治疗1周后评价临床症状及肺功能指标。结果治疗后,治疗组与对照组均可改善患者临床症状、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、最大呼气峰流速(PEF)(均P 0.05);组间比较,治疗组与对照组疗效相当(均P 0.05)。结论变通小青龙汤能有效改善支气管哮喘虚哮证患者的临床症状、肺功能,且与沙美特罗替卡松吸入剂治疗方案疗效相当。     

中医护理干预对哮喘患儿服药依从性及肺功能的影响

目的探讨中医护理干预对哮喘患儿服药依从性及肺功能的影响。方法分析医院2017年2月—2018年6月期间收治的哮喘患儿(102例)的临床资料,视其护理方式的不同,将入选者进一步分组,分别为对照组(常规护理干预,51例)与观察组(中医护理干预,51例)。对比两组入选者服药依从性;通过肺功能测试仪对两组入选者用力肺活量、一秒用力呼气容积及最大呼气流量进行测定,观察两组干预前及干预2周后肺功能;通过自制满意度调查表评估两组入选者满意度进行评估,统计两组入选者护理满意度情况。结果观察组服药依从性高于对照组(P 0. 05);干预前,两组入选者用力肺活量、一秒用力呼气容积及最大呼气流量比较(P 0. 05);干预后,观察组用力肺活量、一秒用力呼气容积及最大呼气流量均高于对照组(P 0. 05);观察组护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论中医护理干预哮喘患儿效果良好,可有效提高哮喘患儿服药依从性,改善肺功能,对患儿机体康复产生促进作用,提高护理满意度。     

祛风解痉方药对支气管哮喘患者气道高反应性的影响

目的观察祛风解痉方药治疗支气管哮喘患者的临床疗效及安全性。方法 63例支气管哮喘患者随机分为治疗组(42例)和对照组(21例),治疗组予祛风解痉方药口服,每日1剂;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次。两组疗程均为2周,随访2周。观察两组患者治疗前后中医症状积分、肺功能[包括最大呼气流量百分比(PEF%)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气流量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)、第一秒用力呼气流量百分比(FEV1%)],评价中医证候疗效;治疗前及随访时进行哮喘控制测试(ACT)评分并评价ACT评分疗效。结果两组中医证候疗效总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组治疗后各中医症状积分均较治疗前显著降低(P <0. 05);治疗组治疗后鼻塞鼻痒、闻异味症状积分均低于对照组(P <0. 05)。治疗后两组FEV1%、PEF、PEF%均较治疗前升高(P <0. 05),但肺功能各指标组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组ACT疗效基本控制率(78. 9%)明显高于对照组(63. 2%)(P <0. 05)。结论祛风解痉方药可明显改善支气管哮喘患者临床症状,控制哮喘发作,改善气道阻塞,是防治支气管哮喘气道高反性的有效方法。     

布地奈德合并孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床研究

目的探讨布地奈德合并孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床效果。方法将难治性哮喘患者124例随机分为2组,仅用布地奈德气雾剂治疗患者62例为对照组,布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗患者62例为观察组,比较2组症状改善情况、肺功能改善情况、临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,2组一秒用力呼气容积/用力肺活量百分比、最大呼气流量/正常预计值百分比均明显升高。观察组一秒用力呼气容积/用力肺活量百分比、最大呼气流量/正常预计值百分比、总有效率均明显高于对照组,观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、日间症状评分、夜间症状评分均明显小于对照组。观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠是治疗难治性哮喘的有效方法,可明显改善患者的临床病症和肺功能,提高治疗效果,改善患者的预后,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

支气管哮喘急性发作期的药物治疗及症状转归分析

目的:研究分析支气管哮喘急性发作期应用药物治疗的临床效果及症状转归。方法:研究广州市增城区人民医院2017年1月-2019年1月治疗的支气管哮喘急性发作期患者110例,随机分为对照组和观察组每组患者55例,两组患者均进行常规治疗并给予甲强龙静脉滴注、布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在次基础上给予固本平喘剂治疗,观察两组患者治疗前后肺功能指标,评价两组患者临床治疗效果,观察并记录两组患者症状改善时间和疗程。结果:治疗前观察组和对照组患者的肺功能指标用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in the First Second,FEV_1)、第1秒用力呼气量百分比(FEV_1%)、最大呼气流量(Peak Expiratory Flow,PEF)比较无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者肺功能指标FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF与对照组患者指标比较明显增高,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗7天后观察组治疗总有效率94.5%(52/55)明显高于对于对照组治疗总有效率83.6%(46/55),组间差异显著(P 0.05);观察组患者治疗后显效时间(5.5±1.1)d、疗程时间(7.2±1.2)d明显低于对照组患者治疗后显效时间(7.2±0.6)d、疗程时间(13.4±2.1)d(P 0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患者在常规治疗基础上应用固本平喘剂治疗能够有效改善患者肺功能指标,改善临床症状,可在临床中广泛应用。     

固本平喘汤联合穴位敷贴治疗肺肾气虚证 慢性阻塞性肺疾病临床观察

〔摘 要〕 目的：探究肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应用固本平喘汤加减联合穴位敷贴治疗的临床效果。 方法：采用随机数字表法将龙岩市中医院 2022 年 1 至 2022 年 12 月期间收治的 98 例 COPD 肺肾气虚证患者分为观察组及 对照组,各 49 例。其中对照组患者采用常规治疗,在其基础上观察组患者采用固本平喘汤加减联合穴位贴敷治疗,经治疗 后比较两组患者的临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平、生活质量评分、不良反应。 结果：观察组患者治疗总有效率较 对照组高;治疗后观察组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比 值（FEV1/FVC）水平均较对照组高;治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –8（IL–8）水平均 较对照组低;治疗后观察组患者慢性阻塞性肺疾病（CAT）评分较对照组低,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两 组患者均无不良反应情况发生。 结论：肺肾气虚证 COPD 患者采用联合治疗的方式可获得理想的效果,可有效抑制炎症因 子水平,促进肺功能改善及生活质量的提高,安全性高。     

温阳化饮定喘方对AECOPD患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探讨温阳化饮定喘方对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中医证候积分及肺功能的影响。方法选择2016年11月—2018年4月接受治疗的AECOPD患者共88例,依随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(44例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合温阳化饮定喘方治疗。对比2组治疗前后中医证候积分与肺功能指标[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]水平。结果治疗结束时,2组患者中医证候积分比治疗前低,且观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者FEV1/FVC、FEV1水平均较治疗前提高,且观察组比对照组高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论温阳化饮定喘方对AECOPD患者的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高患者肺功能。     

两种药物联合治疗老年人中重度COPD稳定期的疗效

目的:探究老年人中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用噻托溴铵喷雾剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗对症状改善及肺功能的影响。方法:选取2016年6月至2018年7月本院收治的老年中重度COPD稳定期82例患者。按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组患者给予噻托溴铵喷雾剂治疗,观察组患者给予噻托溴铵喷雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。统计比较两组患者治疗前后症状体征评分及肺功能〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)〕变化。结果:治疗后,观察组患者症状体征评分较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标水平较对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵喷雾剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗老年人中重度COPD稳定期患者,可改善其症状,改善肺功能。     

补肺纳肾法对30例重度以上慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:探讨30例重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用补肺纳肾法治疗对肺功能的影响。方法:回顾分析2016年1月至2017年1月在东莞市中医院呼吸科就诊的60例已确诊为重度以上COPD患者的临床资料,随机均分成观察组与对照组,每组各30例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予补肺纳肾法治疗(以平喘固本汤加减为主方)。结果:两组患者治疗前的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred),第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组患者的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC均显著高于治疗前,且优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%),不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肺纳肾法能够改善重度以上COPD患者的肺功能,减缓患者肺功能的下降速度,并降低了因长期使用吸入性糖皮质激素(ICS)的不良反应,提高了患者的生活质量。