肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应能力的相关性研究

目的：探讨肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应的相关性。方法：采用一般资料调查表、肺癌患者疾病不确定感量表和疾病心理社会适应量表对175名化疗期的肺癌患者进行调查。结果：肺癌化疗患者的疾病不确定感总分为（82.84±13.47）分;心理社会适应能力总分为（43.21±8.52）分;两者总分及各维度之间呈负相关（r=-0.183～-0.932,P<0.05）。结论：肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应呈负相关,随着疾病不确定感水平的增加,其心理社会适应越低。护理人员应采取适当的干预方案加强对疾病的认知,降低患者的疾病不确定感水平,鼓励患者积极参加疾病治疗过程,帮助其适应角色转变,促进疾病的心理适应过程。     

髋部骨折患者创伤后成长和创伤后应激障碍与生活质量的相关性分析

目的:探讨髋部骨折患者创伤后成长和创伤后应激障碍情况,并分析其与生活质量的相关性。方法:选取2015年1月~2018年2月在我院首次行髋关节置换术或内固定术的110例髋部骨折患者为研究对象,填写一般资料调查表、创伤后成长量表、创伤后应激障碍筛查量表平民版和简明健康调查量表,并进行分析。结果:患者创伤后成长量表总分为(61.06±12.48)分,与生活质量呈正相关(P0.05);创伤后应激障碍量表总分为(40.10±8.43)分,与生活质量呈负相关(P0.05)。结论:髋部骨折患者生活质量受到创伤后成长水平和创伤后应激障碍的影响,应采取相应干预措施提高患者创伤后成长水平,减轻其创伤后应激障碍。     

原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与心理症状相关性分析

目的：了解原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与心理症状水平,探讨两者的相关性。方法选取我院原发性肾病综合征患儿家长,采用患儿家长一般资料问卷、疾病不确定感量表及症状自评量表进行调查。结果369名原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感总分为（97.70±9.98）分,总体处于中等水平;患儿家长心理症状中躯体化症状、抑郁、焦虑、恐惧、偏执5个因子的条目均分和总量表条目均分均高于国内常模（P＜0.01）;患儿家长疾病不确定感总分及各维度与心理症状总分呈正相关（P＜0.05）。结论原发性肾病综合征患儿家长存在中等水平的疾病不确定感,心理症状水平较国内常模高,护理人员可采取针对性干预措施,降低其疾病不确定感水平,从而促进其身心健康。     

创伤性骨折患者疼痛、心理弹性、疾病不确定感与创伤后应激障碍的关系

目的 调查创伤性骨折患者疼痛、心理弹性、疾病不确定感与创伤后应激发生现况,并分析几者关系。方法 选取创伤性骨折患者296例,于患者治疗3月后,采用一般资料调查表、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、心理弹性量表(CD-RISC)、疾病不确定感量表(MUIS-A)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)对其进行调查。结果 创伤性骨折患者PCL-C总分为(33.34±6.73)分;CD-RISC总分为(58.09±6.17)分;创伤性骨折患者PCL-C总分与MUIS-A总分、VAS总分均呈正相关(r=0.132、0.411,P<0.05),与CD-RISC总分呈负相关(r=-0.374,P<0.01)。回归分析结果显示,疾病不确定感、疼痛对PTSD均有正向预测作用,心理弹性对PTSD有负向预测作用。结论 创伤性骨折患者疾病不确定感水平越重,心理弹性水平越低,患者的PTSD水平越高。医护人员应针对患者制定符合个性化需求的干预措施,降低患者疾病不确定感,提高患者心理弹性水平,从而减轻患者的PTSD水平,提高患者的身心健康及生活质量。     

正负性情绪在肺癌患者创伤后应激障碍与睡眠质量之间的中介效应分析

目的:探讨肺癌患者创伤后应激障碍与睡眠质量的现状及正负性情绪在其之间的中介效应。方法:2020年3月1日～2021年4月30日,采用便利抽样法选取3所三级甲等医院的住院肺癌患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、正性负性情绪量表和创伤后应激障碍自评量表,对纳入研究的549例肺癌患者进行横断面调查。结果:肺癌患者睡眠质量指数总分为(10.34±4.93)分,正性情绪总分为(16.18±4.89)分,负性情绪总分为(19.19±4.71)分,创伤后应激障碍总分为(48.24±12.84)分。肺癌患者睡眠质量指数总分与正性情绪呈负相关(P0.05),与负性情绪呈正相关(P0.05),与创伤后应激障碍呈正相关(P0.05)。路径分析表明,创伤后应激障碍可直接正向预测睡眠质量,也可通过正负性情绪的中介效应作用于睡眠质量,其中介作用分别占总效应的16.61%、36.46%。结论:我国肺癌患者睡眠质量普遍较差,创伤后应激障碍症状突出,临床工作者应给予患者针对性心理干预,降低患者创伤后应激程度,鼓励患者维持积极正性情绪,缓解负性情绪,以改善睡眠质量,促进患者康复。     

烧伤科护士发生创伤后应激障碍的现状及其影响因素研究

[目的]探讨烧伤科护士创伤后应激障碍的发生状况及其影响因素。[方法]采用自编一般资料调查问卷、创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)、职业倦怠量表(MBI)、组织支持感量表(POS)对纳入本研究的烧伤科护士进行问卷调查。[结果]护士的不同工作年限、职称PCL-C得分比较差异有统计学意义(P0.05);组织支持感中,除工具性支持与回避/麻木、警觉性增高两维度不具有相关性外,组织支持总分及各维度与PCL-C总分及各维度均呈负相关(P0.05);职业倦怠中,除去人格化与重新体验、警觉性增高两维度不具有相关性外,各维度与PCL-C总分及各维度均呈正相关(P0.05);回归分析显示,情感耗竭、情感性支持、低成就感是创伤后应激障碍发生的影响因素。[结论]烧伤科护士是创伤后应激障碍发生的高危人群,护理管理者应采取有针对性的措施维护其身心健康。     

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

目的了解乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的现状,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、创伤后成长量表、心理一致感量表及领悟社会支持量表对280名乳腺癌术后化疗患者进行问卷调查。结果乳腺癌术后化疗患者创伤后成长总分为(57.31±10.66)分,心理一致感总分为(54.63±5.17)分,社会支持总分为(54.25±6.34)分。乳腺癌术后化疗患者创伤后成长与可理解感、意义感及心理一致感总分呈正相关(P0.05),与社会支持及其各维度呈正相关(P0.05)。多元线性回归分析结果显示:家庭平均月收入、癌症分期、可理解感、意义感、家庭支持、朋友支持是乳腺癌术后化疗患者创伤后成长主要影响因素(B=-1.649~1.474,P均0.05)。结论乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长处于中等水平,指导患者对疾病的正确认识和理解,调动其家庭、朋友对患者的支持,重视家庭收入低、癌症分期高乳腺癌术后化疗患者,增强其疾病治疗信心,共同促进乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长水平。     

112例终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍现状及影响因素分析

目的 了解终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍现状,分析其影响因素。方法 采用疼痛管理障碍问卷、Mishel疾病不确定感量表、慢性疼痛自我效能量表,对2018年6—12月在本院肿瘤科诊疗的112例终末期恶性肿瘤患者进行调查。采用多元线性回归分析终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍的影响因素。结果 终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍总均分为（3.13±0.68）分,疾病不确定感总分为（54.37±12.03）分,慢性疼痛自我效能总分为（69.12±15.38）分;多元线性回归分析结果显示：文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、是否接受过疼痛管理相关培训、疾病不确定感、疼痛管理自我效能及症状应对自我效能是终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍的主要影响因素（P<0.05）,共解释总变异的53.4%。结论 终末期恶性肿瘤患者疼痛管理障碍处于较高水平,建议护理人员重点关注文化程度较低、家庭人均月收入较低、疾病不确定感较严重、疼痛管理自我效能与症状应对自我效能得分较低的终末期恶性肿瘤患者,根据其实际情况,通过开展疼痛管理相关培训和讲座、为其制定有针对性的干预策略和健康教育方法来加强社会支持和家庭支持等以减少患者的疾病不确定感、提高其疼痛管理自我效能和症状应对自我效能,从而减轻其疼痛管理障碍。     

胃肠道恶性肿瘤患者术前疾病不确定感与疾病症状的相关性研究

目的探讨胃肠道恶性肿瘤住院患者术前疾病不确定感与疾病症状的相关性。方法采用方便取样法调查北京某三甲医院普通外科住院的胃肠道恶性肿瘤术前患者117例,问卷内容包括一般资料、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)、记忆症状评估量表(MSAS)。结果患者疾病不确定感总分为(74.79±8.88)分,具有较高的疾病不确定感水平,其中两个维度得分分别为:复杂性因素得分(27.53±4.42)分,不明确性因素得分(47.26±5.53)分,记忆评估症状评估量表(TMSAS)总分为(0.57±0.24)分,其中生理症状总分(PHYS)为(0.77±0.409)分,心理症状总分(PSYCH)为(0.70±0.57)分,整体困扰指数(GDI)总分为(0.73±0.39)分;疾病不确定感总得分与生理症状得分呈正相关(r=0.197,P0.05),术前不确定因素总分与生理症状得分呈正相关(r=0.223,P0.05),术前复杂性因素得分与TMSAS、PHYS、GDI得分均无相关(P0.1)。结论胃肠道恶性肿瘤患者术前不确定感总分和不确定性维度与疾病生理症状呈正相关,提示护理工作者在术前应加强对患者生理症状的评估与护理,并根据患者病情进行疾病相关知识教育和心理护理,以降低患者的疾病不确定感。     

脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力、希望水平与照顾者准备度的相关性分析

目的：调查并分析肝硬化合并消化道出血患者恐惧疾病进展和正负性情绪状态现状,并探讨两者相互关系。方法：选择2018年3月至2019年6月天津市某2所三级甲等医院肝硬化合并消化道出血患者共101例,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表简化量表（FoPQ-SF）、正性负性情绪体验量表（PANAS）进行现况调查,采用Pearson 相关性分析进行相互关系探讨。结果：肝硬化合并消化道出血患者恐惧疾病进展总分（34.95±7.05）分,生理健康维度（20.25±4.79）分,社会家庭维度（14.69±2.61）分,其中共53例患者总分≥34分,占总人数的52.5%;正性情绪体验（28.58±5.03）分,负性情绪体验（24.65±5.72）分;Pearson相关性分析结果显示,正性情绪体验与恐惧疾病进展成呈负相关（r=-0.272,P<0.05）,负性情绪体验与恐惧疾病进展呈正相关（r=0.577,P<0.05）。结论：肝硬化合并消化道出血患者恐惧疾病进展处于较高水平,其正性情绪体验越高,负性情绪水平越低者,其恐惧疾病进展越低。     

宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的：探讨宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性。方法采用疾病不确定感量表（ MUIS-A）、应对方式量表（ MCMQ）对180例宫颈癌患者进行问卷调查。应用Pearson相关分析法分析疾病不确定感与应对方式的相关性。结果宫颈癌患者MUIS-A总分为（78．91±177;9．34）分,MCMQ面对、回避、屈服得分分别为（19．28±177;2．61）,（17．56±177;2．12）,（12．90±177;1．43）分。宫颈癌患者MUIS-A总分与屈服呈正相关（P＜0．01）,与面对、回避呈负相关（P＜0．05）。结论宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式具有相关性,护士应指导患者采取有效的应对方式,以降低疾病不确定感,提高其生活质量。     

消化道早癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的 调查消化道早癌患者疾病不确定感及应对方式的现状,并探讨两者的相关性。 方法 使用疾病不确定感量表(mishel uncertainty in illness scale, MUIS-A)和医学应对方式问卷对2017年8月-2018年2月在我院接受初次治疗的48例消化道早癌患者进行问卷调查。 结果 消化道早癌患者的疾病不确定感总分平均得分为(89.12±10.41)分,89.6%的患者得分处于中等水平;疾病不确定感总分及不明确维度、信息缺乏维度与应对方式问卷中的屈服维度呈正相关(r=0.387,P<0.01;r=0.379,P<0.01; r=0.354,P<0.05)。信息缺乏维度与面对维度呈负相关(r=-0.345,P<0.05)。 结论 消化道早癌患者普遍存在疾病不确定感;消化道早癌患者疾病不确定感与屈服的应对方式呈正相关。临床医护工作者应采取有效的干预措施,增强患者对消化道早癌的正确认识,形成积极的应对方式,减少患者的疾病不确定感。     

维持性血液透析患者疾病不确定感与自我感受负担的相关性分析

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者疾病不确定感与自我感受负担的相关性,为临床护理干预措施的制定提供科学依据。方法:选取2018年11月1日~2019年3月31日门诊行MHD治疗的患者278例,采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)及自我感受负担量表(SPBS)对其进行横断面调查。结果:MHD患者自我感受负担与疾病不确定感总分呈正相关(P<0.01),与不明确性、信息缺乏性、不可预测性维度呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:在MHD患者中,疾病不确定感程度越重其自我感受负担水平越高,医护人员应正确评估患者疾病不确定感,给予个性化的干预方案,降低自我感受负担。     

肿瘤专科医院护生职业认同感对人文关怀能力的影响

目的：了解肿瘤专科医院护生职业认同感对人文关怀能力的影响。方法：采用一般资料调查表、人文关怀能力评价量表（CAI）、职业认同感量表（PIS）对天津市某肿瘤专科医院的176名护生进行问卷调查。结果：肿瘤专科医院护生职业认同感得分为（39.20±6.46）分,人文关怀能力得分为（186.72±20.34）分。不同性别、是否为独生子女、如何提高关爱能力上护生人文关怀能力比较差异有统计学意义（P<0.05）。多元逐步回归分析结果显示职业认同感中对职业的认识和对职业的影响两个维度最终进入到回归方程中,可解释35.6%的变异量（R2=0.356,P＜0.001）。结论：肿瘤专科医院护生人文关怀能力处于中等水平,医院应注重提升护生的职业认同水平,进而提高人文关怀能力,从而以更加积极的态度及关爱他人的能力投入到护士职业之中。     

恶性肿瘤患者家庭照顾者准备度现状及影响因素分析

目的：调查分析恶性肿瘤患者家庭照顾者准备度现状及其影响因素,以提高恶性肿瘤患者的照顾者的照顾质量。方法：选择2018年4月到7月住院治疗的恶性肿瘤患者家庭照顾者160例为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者准备度量表对其进行现况调查。结果：恶性肿瘤患者照顾者准备度总分为（14.03±2.58）分;多元线性回归分析结果显示,照顾者年龄、与患者关系、个人月收入、患者文化程度和是否知晓病情是家庭照顾者照顾准备度的影响因素（P<0.05）。结论：临床工作中应根据患者及照顾者的具体情况进行个性化干预和指导,以提高恶性肿瘤患者的照顾质量,促进健康。     

“5·12”两年后地震亲历者睡眠障碍与刨伤后应激障碍的关联性探讨

目的了解“5．12”地震2年后江油、北川安置点地震亲历者的睡眠质量、心理应激水平及两者关系,为刨伤后应激障碍的进一步预测与治疗提供依据。方法以匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、创伤后应激障碍筛查量表平民版（PCL-C）为调查工具,采用系统抽样方法,评估地震亲历者的睡眠质量和心理应激水平及二者的关联性。结果PSQI测评结果显示地震2年后560例安置点亲历者中有33．8％发生睡眠障碍,7．5％发生创伤后应激障碍（PTSD）;睡眠良好组中,PTSD阴性358例占96．5％,PTSD阳性13例占3．5％;睡眠障碍组中,PTSD阴性160例占84．7％,PTSD阳性29例占15．3％。PTSD阴性组中,睡眠良好358例占69．1％,睡眠障碍160例占30．9％;PTSD阳性组中,睡眠良好13例占31．O％,睡眠障碍29例占69．0％。PSQI总分与PCL-C总分呈显著正相关;睡眠障碍影响因素的Logistic分析显示：受灾程度重、年龄大、心理应激状况差是发生睡眠障碍的相关因素。结论地震2年后板房灾民的睡眠质量、心理应激水平不容乐观。PTSD可引起睡眠障碍,同时睡眠障碍又会增加患PTSD的风险。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我护理能力与主观幸福感的相关性研究

目的了解冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我护理能力与主观幸福感现状,并探讨二者之间的相关性。方法采用自我护理能力量表和主观幸福感量表对127例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行调查,并分析其相关性。结果冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我护理能力总分和主观幸福感总分分别为(88.01±20.24)分、(16.55±8.47)分;其主观幸福感总分与自我护理能力总分及各维度得分均呈正相关(P0.01或P0.05)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者主观幸福感不高,提高患者的自我护理能力可有效提高其主观幸福感。     

慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的调查分析与护理对策

[目的]了解慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素,探讨降低病人家属疾病不确定感水平的护理对策。[方法]应用中文版Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对149名慢性病病人的家属进行慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的问卷调查。[结果]病人家属疾病不确定感总分为96.75分±13.90分,应对方式得分为33.08分±9.19分;年龄较高者应对方式得分较高,文化程度较高者积极应对方式得分较高,无职业者消极应对方式得分较高(P均<0.05);疾病不确定感总分、复杂性维度得分与积极应对方式呈正相关(P均<0.05);复杂性、信息缺乏性维度与消极应对方式呈负相关(P均<0.05)。[结论]慢性病病人家属疾病不确定感水平较高,运用积极应对方式比消极应对方式多;应对慢性病病人家属进行相关健康教育、护理技能培训和心理指导,减少疾病不确定感水平,帮助建立有效应对方式,改善其心理状况和精神状态,提高其生活质量。     

恶性肿瘤PICC置管患者导管维护知信行与自我管理能力现状及相关性研究*

目的: 通过调查恶性肿瘤PICC置管患者导管维护知信行与自我管理能力现状并分析其相关性,为提升恶性肿瘤PICC置管患者临床护理服务质量提供理论依据。方法: 选择恶性肿瘤PICC置管患者242例为研究对象,采用一般资料调查表、肿瘤患者PICC自我管理能力量表（CPPSM）和PICC导管维护知信行调查问卷进行横断面调查,采用Pearson相关性分析对数据进行处理。结果: 恶性肿瘤PICC置管患者导管维护知信行总分及导管自我管理能力总分处于中等水平。患者导管自我管理能力总分及各维度得分与知信情行总分成呈正相关（P<0.01）。结论: 恶性肿瘤PICC置管患者导管维护知信行水平和导管自我管理能力处于中等水平,仍存在较大提升空间,管理能力随患者知信行水平的增加而提高。     

宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式和社会支持的相关性研究

目的：探讨宫颈癌患者疾病不确定感与社会支持和应对方式的相关性。方法：采用一般资料调查表、疾病不确定感量表（MUIS—A）、社会支持量表（SSRS）和医学应对问卷（MCMQ）对160例宫颈癌患者进行问卷调查。结果：宫颈癌患者疾病不确定感程度水平属于中等程度,疾病不确定感与社会支持呈负相关（P〈0．01）、与应对方式屈服维度呈正相关（P〈0．01）,与回避及面对维度呈负相关（P〈0．05）。结论：宫颈癌患者疾病不确定感与社会支持和应对方式具有相关性,应提高患者对社会支持资源的利用,指导患者采取积极的应对方式以降低疾病不确定感,改善和提高患者的生存质量。