腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼

目的探索腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼的时机与方法。方法术后从麻醉消失开始进行下肢的自由伸、屈;活动足趾、屈颈运动、直腿抬高活动,到逐渐进行腰背肌的二点式、三点式、五点式、飞燕点水式锻炼至完全康复期。结果按照要求进行功能锻炼,随访优良率为95.3％。结论术后功能锻炼关系到手术的成功与功能的恢复,对防止并发症的发生具有重要意义。     

68例腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼临床观察

目的：探讨腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼时机、方法与意义。方法：腰椎间盘突出症患者68例从术后麻醉消失开始进行下肢自由伸屈、活动足趾、屈颈运动，逐渐进行直腿抬高运动，腰背肌五点式、三点式、飞燕式等功能锻炼至完全康复。结果：按要求并坚持进行功能锻炼者术后恢复良好，疗效满意，随访2～5年优良率88．23％。结论：术后及时合理功能锻炼直接影响治疗效果，对防止并发症发生具有重要意义。     

直腿抬高保护器的制作与应用

腰椎间盘突出行手术治疗后要积极行直腿抬高运动,以预防神经根的粘连[1].但在锻炼时严禁腿部猛然落下.常规锻炼是在1周内取仰卧位做适度的直腿抬高练习,锻炼时需在护理人员的保护下进行,对幅度和次数不做具体要求,患者量力而行,缺乏自主性.我科2007年5月开始,利用足部牵引皮套自制的直腿抬高运动保护器,可自行锻炼,并且是在功能位状态下大幅度练习,4～次/d.10～15个,次,术后1周左右直腿抬高到80°,有效促进了患者的康复.现将直腿抬高运动保护器的制作与应用介绍如下.     

腰椎间盘突出可回纳性的临床研究

目的：从生物力学方面研究腰椎间盘突出部分的可回纳性，指导经皮腰椎间盘切除术（PLD）的病例选择，方法：对166例行PLD治疗的病例做了生物力学的前瞻性研究。研究轴位牵拉直腿抬高试验和下蹲抱膝，前屈背伸试验与临床疗效的相关性。结果：轴位牵拉健侧下肢状态下患侧直腿抬高时坐骨神经牵拉痛减轻者，行PLD治疗的疗效优于轴位牵拉健侧下肢患侧直腿抬高时坐骨神经牵拉痛仍存在或加重者，下蹲抱膝前曲时患侧下肢放射痛减轻或立位前曲时下肢疼痛减轻，同时背伸时疼痛仍然存在或略有加重者，这类患者的PLD疗效高。结论：轴位牵拉直腿抬高试验和下蹲抱膝，前屈背伸试验有助于术前合适病例的选择，对提高临床疗效有一定的指导意义。     

可调节自动计数直腿抬高锻炼器在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨腰椎间盘突出症术后应用可调节自动计数直腿抬高锻炼器的临床效果。方法选取我院2016年6—12月腰椎间盘突出症患者78例,随机等分为对照组和观察组,对照组患者接受常规腰椎术后功能锻炼指导;试验组患者使用可调节自动计数直腿抬高锻炼器。比较两组患者术后患肢疼痛缓解情况、腰椎JOA评分、腰椎JOA评分好转率、患者满意度。结果试验组术后患肢疼痛缓解情况、腰椎JOA评分,腰椎JOA评分好转率、患者满意度明显高于对照组。结论腰椎间盘突出症术后应用可调节自动计数直腿抬高锻炼器,既能提高患者术后功能锻炼的依从性,又能提高患者的生活自理能力,提高腰椎术后疗效。     

屈髋屈膝功能锻炼在腰椎间盘髓核摘除术后早期的应用研究

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病之一,经后路显微镜下腰椎间盘髓核摘除术是常用的一种手术治疗方式,疗效确切。术后早期为了防止神经根粘连,往往要求病人行直腿抬高功能锻炼,部分病人在术后3d～7d水肿高峰期出现神经根性疼痛时,往往无法耐受直腿抬高功能锻炼,当直腿抬高大于30°时,病人疼痛加剧,无法坚持,故将锻炼方法改为屈髋屈膝锻炼。现将两种锻炼方法应用情况介绍如下。     

综合护理干预在腰椎疾病患者脊柱融合术后康复中的作用

目的 探讨护理干预在腰椎疾病患者脊柱融合术后康复中的作用。方法 对我院收治的180例行脊柱融合术治疗的腰椎疾病患者实施综合护理干预,比较患者治疗及护理前后的疼痛VAS评分、身体功能JOA评分、直腿抬高角度、腰背伸高度。结果 患者术后6个月疼痛VAS评分、身体功能JOA评分、直腿抬高角度、腰背伸高度较术前均明显改善。结论 对行脊柱融合术治疗的腰椎疾病患者采取综合护理干预有助于手术恢复,能有效缓解疼痛,恢复腰椎运动与神经功能。     

腰椎间盘突出症术后顽固性腿痛的康复护理

本文报告317例腰椎间盘突出症术后仍有顽固下肢疼痛病人的康复护理方法。1 对象与方法自1987～2000年底，手术治疗腰椎间盘突出症共371例，男223例，女148例。术后顽固性腿痛7例，男3例，女4例。方法：(1)术后绝对卧硬板床2～4周。(2)床上功能锻炼。①术后第3天教病人做股四头肌、胫前肌、小腿三头肌及趾背伸肌的主动收缩，3次/d，3～5min/次。方法：取平卧位，膝关节伸直，大腿前外侧肌群不负重主动收缩；足蔗屈背伸踝关节；伸屈足蔗趾关节。②术后第3天同时练习直腿抬高。方法：病人取平卧位，膝关节伸直，足跟离床上举，空中停顿5～10s后…     

腰椎间盘突出症的康复治疗疗效观察

探索简易动态疗效观察指标。方法：对56例(男32，女24)腰椎间盘突出症住院病人的康复治疗作了观察．尤其详细记录了直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验的动态变化过程。结果：多数病例上述试验程好反映病人康复疗效变化过程。结论：直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验为动态观察腰椎间盘突出症(腰…腰，骶，)良好指标。     

直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的：探讨腰椎间盘突出症行髓核摘除术患者早期直腿抬高训练对术后康复的影响。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组和对照组各60例。实验组拔除引流管后做直腿抬高康复训练;对照组术后第1周内适度下肢活动,术后7d后做直腿抬高运动。比较两组患者焦虑、抑郁发生率及治疗效果、治疗满意度。结果：实验组焦虑、抑郁发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;长期疗效治疗满意度实验组优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：腰椎间盘突出症行髓核摘除术者,早期行直腿抬高训练有利于患者的术后康复,提高患者的治疗满意度。     

飞燕式背伸肌锻炼防治腰椎间盘突出症术后慢性腰痛

目的:观察飞燕式背伸肌功能锻炼对腰椎间盘突出症术后慢性腰痛防治的机制及疗效。方法:本组观察腰椎间盘突出症术后患者380例,均为L4/5或L5/S1椎间盘突出症,行单节段或双节段的单侧开窗髓核摘除术,术后3d开始坚持进行飞燕式功能锻炼。结果:观察随访3年,其中优200例,良142例,优良率90%。结论:背伸肌功能锻炼对提高肌力,增强脊柱的稳定性,达成新的脊柱平衡,对防治腰椎间盘突出症术后慢性腰痛的发生及复发有一定的疗效。     

功能锻炼对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响

目的：探讨腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼的方法并评价其疗效。方法：将100例腰椎间盘突出症术后患者随机分为2组各50例，A组术后接受系统的功能锻炼，包括卧床位下肢肌肉锻炼、腰背肌及腹肌锻炼；B组仅由护士讲授卧床位的功能锻炼方法，不强调运动强度，术后3个月评定2组患者腰、臀、下肢残余疼痛及功能恢复情况。结果：与B组比较，A组目测类比评分和直腿抬高试验阳性率均明显降低（P〈0．05）。结论：功能锻炼是防止术后并发症、保证手术成功的有效方法。     

腰椎间盘突出症的康复治疗疗效观察

目的：探索简易动态疗效观察指标。方法：对５６例（男３２,女２４）腰椎间盘突出症住院病人的康复治疗作了观察,尤其详细记录了直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验的动态变化过程。结果：多数病例上述试验很好反映病人康复疗效变化过程。结论：直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验为动态观察腰椎间盘突出症（腰４、５,腰５骶１）良好指标。     

阶段性功能锻炼督导对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的探讨阶段性功能锻炼督导对腰椎间盘突出症患者开窗髓核摘除术后康复的影响。方法对63例腰椎间盘突出症患者术后分阶段进行功能锻炼督导,分别于手术后次日、功能锻炼3周和功能锻炼3个月后进行功能恢复评分。结果功能锻炼3周后、3个月后,腰腿痛、直腿抬高角度和肌力等均有改善。结论阶段性功能锻炼督导能促进腰椎间盘突出症患者术后功能的恢复。     

腰椎间盘突出症术后85例的康复训练与护理

目的：探讨腰椎间盘突出症术后，康复训练与护理对功能的恢复和恢复程度及复发起的重要作用。方法：总结了85例腰椎间盘突出症的患者康复训练与护理，主要是直腿抬高训练，腰背肌锻炼，术后短期内避免做的姿势，以及心理护理等。结果：本组有75例恢复良好，优良率88．2％，患者满意。结论：系统、正规、合理的康复训练与护理对腰椎间盘突出症预后起着关键作用。     

直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的:探讨腰椎间盘突出症行髓核摘除术者早期直腿抬高训练对术后康复的影响。方法:将髓核摘除术的腰椎间盘突出症120例患者,随机分为实验组和对照组。实验组拔除引流管后做直腿抬高康复训练;对照组术后第1周内适度下肢活动,术后7d后做直腿抬高运动。比较两组患者焦虑、抑郁发生率及治疗效果、治疗满意度。结果:实验组焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05),长期疗效治疗满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症行髓核摘除术者,早期直腿抬高训练可有利于患者的术后康复,提高患者的治疗满意度。     

显微内窥镜腰椎间盘切除术后患者功能训练中的护理指导

由于内窥镜技术的创新和发展,显微内窥镜下腰椎间盘切除术已成为治疗腰椎间盘突出的新方法。此方法具有安全好、创伤小、出血少、见效快等优点。我院用这一新技术治疗腰椎间盘突出３０例,经过护理人员精心地康复指导,均在术后１周内治愈出院。１对象与方法本组３０例,男２２例,女８例。年龄２８～６１岁,平均４５岁。１４例合并侧隐窝狭窄,均为单节段外侧型。其中L４～L５２５例。L５～S１５例。方法：（１）手术２４h后在床上练习直腿抬高,抬高角度应＞６０°,踢腿,踝关节背伸跖屈,以减少神经根粘连。锻炼强度以不引起疼痛或…     

护理干预在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用

对28例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术前做好心理护理、戒烟,教会患者做直腿抬高及腰背肌锻炼,训练患者翻身、上下床,训练床上大小便;术后协助患者翻身、叩背,加强引流管护理,密切观察病情,做好功能锻炼、出院指导。结果通过术前的训练与准备及术后的观察与护理,28例患者术后无一例并发症发生,均恢复良好,康复出院。认为积极的准备、严密的观察、密切的协作、周到的服务能为腰椎间盘突出症手术患者创造一个良好的恢复条件,护理干预是医疗工作中必不可少的重要组成部分。     

护理干预在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用

对28例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术前做好心理护理、戒烟,教会患者做直腿抬高及腰背肌锻炼,训练患者翻身、上下床,训练床上大小便;术后协助患者翻身、叩背,加强引流管护理,密切观察病情,做好功能锻炼、出院指导.结果通过术前的训练与准备及术后的观察与护理,28例患者术后无一例并发症发生,均恢复良好,康复出院.认为积极的准备、严密的观察、密切的协作、周到的服务能为腰椎间盘突出症手术患者创造一个良好的恢复条件,护理干预是医疗工作中必不可少的重要组成部分.     

集体训练在骨科术后患者功能恢复中的作用

目的 探讨集体训练在脊柱病变或四肢骨关节术后患者功能恢复中的作用。方法 采用随机配对分组法将120例腰椎和膝关节术后患者分为观察组60例和对照组60例。观察组安排在同一个病房集中训练，选取具有乐观情绪、住院时间相对较长的患者作为室长，带领和督促同病房患者按照要求进行功能锻炼；对照组则分散在各个病房进行功能锻炼。结果 观察记录术后患者进行功能锻炼的依从性，术后第4周腰椎患者行“五点支撑法”腰骶部离开床面的距离和直腿抬高角度，膝关节术后患者肿胀消退时间和关节活动度，观察组均不同程度优于对照组(P＜0.01)；而观察组的并发症发生率则要低于对照组(P&;lt;0.05)。结论 骨科术后患者进行集中训练，能提高患者进行功能锻炼的积极性，缩短康复的时间，提高康复效果。