老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素研究

目的 调查老年糖尿病患者衰弱的发生状况并分析其影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取郑州市某三级甲等医院300例老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表、糖尿病自我管理行为量表进行调查。结果共回收296份有效问卷。研究对象中共有137例发生衰弱,衰弱发生率为46.3%,衰弱总分为（5.26±2.87）分,其中躯体衰弱（2.79±2.08）分,心理衰弱（1.40±0.94）分,社会衰弱（1.07±0.75）分。多元线性回归分析结果显示,合并多病、自我管理行为、糖化血红蛋白水平、文化程度、多重用药、吸烟是老年糖尿病患者衰弱程度的影响因素（P<0.05）。 结论 老年糖尿病患者衰弱发生率较高,且包含一定程度的躯体、心理和社会衰弱;医护人员应高度重视对该人群衰弱的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防或减缓老年糖尿病患者衰弱的发生发展。     

不同性别老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素分析

目的 探讨不同性别老年糖尿病患者的衰弱现状及其影响因素。方法 本研究纳入的841例老年糖尿病患者来源于郑州市航海东路社区卫生服务中心,采用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表、日常生活能力量表进行调查。结果 社区老年糖尿病患者衰弱发生率为44.5%,女性高于男性(50.4%vs 36.7%),差异有统计学意义(χ²=15.720,P <0.05)。Logistic回归分析结果表明,步速、抑郁、合并慢性病、认知障碍是男女两性患者衰弱的共同影响因素(P<0.05),ADL受损、独居、空腹血糖高、超重和肥胖是老年男性患者衰弱的独立影响因素(P<0.05),高龄、多重用药是老年女性患者衰弱的独立影响因素(P<0.05)。结论 在本研究纳入的社区老年糖尿病患者群体中,衰弱发生率相对较高,且不同性别老年患者衰弱发生率和影响因素之间存在差异性。医护人员应充分考虑老年糖尿病患者衰弱的性别差异,采取适宜的护理干预措施,以预防或延缓衰弱的发生发展。     

内科老年住院患者认知衰弱现状调查及影响因素研究

目的 明确引起内科需住院老年患者认知衰弱的影响因素,为进一步纵向干预研究提供理论依据。方法 采用便利抽样法选取2019年1—12月入住首都医科大学宣武医院老年病（综合）科患者（年龄≥60岁）445例作为研究对象,应用一般情况调查表、简易智能精神状态检查量表、衰弱筛查量表等进行问卷调查,采用二元logistic回归分析老年住院患者认知衰弱的影响因素。结果 153例患者为认知衰弱状态,占总入组患者的34.38%。二元logistic回归分析显示,年龄、脑卒中病史、跌倒评分、日常生活自理能力（Barthel指数）评分、血红蛋白水平、白蛋白水平是影响内科需住院老年患者发生认知衰弱的独立影响因素。结论 患有需住院治疗内科疾病老年患者认知衰弱发生率较高,临床应积极评估,早期给予个体化干预措施。     

社区老年糖尿病患者认知衰弱现状及影响因素分析

目的 :调查社区老年糖尿病患者认知衰弱现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取郑州市某社区卫生服务中心260例老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱表型、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表进行调查。结果 :共回收255份有效问卷。研究对象中共有28例发生认知衰弱,认知衰弱发生率为11.0%。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥75岁)及抑郁是认知衰弱的危险因素,规律运动是认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 :社区老年糖尿病患者认知衰弱发生率较高,社区医护人员应重视该人群认知衰弱的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防或减缓老年糖尿病患者认知衰弱的发生发展。     

老年髋部脆性骨折患者衰弱现状及影响因素分析

目的 了解老年髋部脆性骨折患者衰弱现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2019年4—9月乌鲁木齐市4所三级甲等综合医院的老年髋部脆性骨折患者作为研究对象。采用基本资料、衰弱评估问卷、简易微型营养评估量表、简易认知状态量表、简明老年抑郁量表对其进行调查,采用二分类Logistic回归分析老年髋部脆性骨折患者衰弱发生的影响因素。结果 158例老年髋部脆性骨折患者衰弱评分（2.83±0.89）分,其中衰弱评分≥3分（即衰弱组）87例（55.1%）,衰弱评分<3分（即非衰弱组）71例（44.9%）。二分类Logistic回归分析结果显示：自我感觉健康状态、抑郁、共病状况是老年髋部脆性骨折患者衰弱的危险因素（P<0.05）,手握力是老年髋部脆性骨折患者衰弱的保护性因素（P<0.05）。结论 老年髋部脆性骨折患者的衰弱检出率较高,自我感觉健康状态较差、抑郁、共病状况、手握力低的老年患者衰弱发生率较高,医护人员尽早识别衰弱患者,加强衰弱管理,减少和延缓老年患者衰弱的发生。     

老年乳腺癌患者术前衰弱现状及其影响因素分析

目的 ：调查老年乳腺癌患者术前衰弱现状并分析其影响因素。方法 ：采用便利抽样法,选取2022年7月—10月在北京某三级甲等医院择期手术的201例老年乳腺癌患者,使用一般资料调查表、FRAIL量表、营养风险筛查2002、Barthel指数、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表进行数据收集。采用多元有序Logistic对患者术前衰弱的影响因素进行回归分析。结果 ：老年乳腺癌患者术前衰弱发生率为15.4%。营养不良、日常生活活动能力非独立是老年乳腺癌患者术前衰弱的危险因素（P<0.05）,高水平社会支持、每周运动锻炼1～4次是老年乳腺癌患者术前衰弱的保护因素（P<0.05）。结论 ：临床护理人员需要重视营养不良、身体功能障碍的老年乳腺癌患者术前衰弱评估,采取针对性护理措施,提高围手术期安全。     

住院老年2型糖尿病患者认知衰弱现状及其影响因素分析

目的 了解住院老年2型糖尿病患者的认知衰弱现状,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2021年9月至2022年8月在苏州大学附属第二医院及榆林市第二医院内分泌科住院的老年2型糖尿病患者为研究对象,进行横断面调查。采用自制的一般资料调查表、衰弱表型量表（FP）、简易精神状态量表（MMSE）、简易营养评估量表（MNA-SF）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）对患者进行评估。结果 231例老年2型糖尿病患者中,有111例（48.05%）存在躯体衰弱,84例（36.36%）存在认知障碍,61例（26.41%）存在认知衰弱。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、夜间睡眠时长、服用安眠药、规律运动、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病并发症、营养状况以及抑郁住院老年2型糖尿病患者的认知衰弱发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,规律运动、抑郁、服用安眠药、营养状况是住院老年2型糖尿病患者认知衰弱的影响因素（P<0.05）。结论 住院老年2型糖尿病患者认知衰弱发生率较高,且其影响因素较多,医护人员应重视此类患者的认知衰弱状况,为其提供针对性、全方位...     

老年多发性骨髓瘤患者衰弱及影响因素分析

目的 了解老年多发性骨髓瘤患者的衰弱现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选择2018年7月—2019年7月在盐城市第一人民医院血液科就诊的老年多发性骨髓瘤患者78例为研究对象.采用一般资料调查表、Tilburg衰弱指数量表、社会支持评定量表、抑郁焦虑自评量表对老年多发性骨髓瘤患者进行调查.结果 老年多发性骨髓...     

老年多发性骨髓瘤患者衰弱现状及影响因素研究

目的 探讨老年多发性骨髓瘤患者衰弱现状及影响因素。方法 采用横断面调查法,运用Tilburg衰弱指数量表、社会支持评定量表、抑郁焦虑自评量表对老年多发性骨髓瘤患者进行问卷调查。结果 老年多发性骨髓瘤患者衰弱总分为（6.64±1.758）分,多元逐步回归分析显示,老年多发性骨髓瘤患者抑郁、焦虑、年龄、社会支持为衰弱的影响因素（t=-2.199~2.822,p＜0.05）,可解释36.5%的变异量。结论 老年多发性骨髓瘤患者衰弱处于中等水平,在临床医疗护理工作中医务人员对老年衰弱要引起足够重视,做到早发现、早诊断、早治疗。     

老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的影响因素分析

目的 分析老年缺血性脑卒中患者认知衰弱状况及影响因素。方法 选取浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院老年缺血性脑卒中患者236例。收集患者的临床资料,采用衰弱身体表型量表(Fried)、简易精神状态检查量表筛查认知衰弱,通过单因素分析和多因素Logistic回归模型分析老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的影响因素。结果 236例老年缺血性脑卒中患者存在认知衰弱83例,患病率为35.17%。Logistic回归分析显示:年龄(OR=2.417)、合并慢性数量(OR=1.755)、多重用药(OR=2.010)、夜间睡眠时长<6 h (OR=1.823)、营养不良(OR=4.176)、抑郁(OR=2.749)是老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的危险因素(P<0.05)。规律运动(OR=0.311)是老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 老年缺血性脑卒中患者认知衰弱患病率较高,临床应重点加强高龄、多共病、多重用药、存在睡眠障碍、营养不良、抑郁的老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的筛查和干预。     

老年住院患者衰弱现状及相关因素分析

目的 了解老年住院患者衰弱的现状并分析相关因素,有助于临床决策及制定针对性的干预措施。方法 选取中国科学技术大学附属第一医院老年医学科189例住院患者病历资料进行回顾性队列研究,依据衰弱筛查量表(FRAIL)将研究对象分为无衰弱组、衰弱组,分别收集两组的一般资料、实验室检验数据、量表评估结果。结果 189例老年住院患者中,衰弱组81例(42.9%),无衰弱组108例(57.1%)。不同年龄、性别、慢性病情况、用药种类、体重指数(BMI)的患者,衰弱患病率差异有统计学意义。衰弱组具有更多日常生活活动能力下降、压疮风险、高跌倒风险、高危静脉血栓形成风险、营养不良患者。二分类多因素回归分析结果显示C反应蛋白(CRP)升高(OR=1.187,95%CI:1.097～1.284)、日常生活活动能力(ADL)受损(OR=5.270,95%CI:1.089～25.504)、压疮风险(OR=6.587,95%CI:1.192～36.404)是衰弱发生的危险因素,高血清铁水平(OR=0.854,95%CI:0.786～0.928)、高25羟维生素D水平(OR=0.822,95%CI:0.743～0.91...     

老年糖尿病患者的营养状态与感染的关系

目的探讨老年糖尿病患者的营养状态与感染的关系。方法选取2008年3月到2011年11月确诊的100例老年糖尿病患者作为研究对象,按是否合并感染分为观察组和对照组,对所有老年糖尿病患者按微量营养评估表(MNA)进行评分,同时检测血清前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总淋巴细胞计数(TLC),并测量体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度、上臂肌围。结果与对照组相比,观察组患者MNA评分、PA、Alb、TLC、上臂肌围明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论老年性糖尿病患者由于营养状态欠佳易合并感染,应加强体育锻炼和营养支持治疗,以减少感染的发生。     

住院老年眩晕患者衰弱现状及影响因素研究

目的 调查住院老年眩晕患者衰弱的发生现状,并分析其影响因素,为眩晕患者衰弱的评估与干预提供借鉴。方法 2021年5月—2022年5月,采用便利抽样法,选取济南市某三级甲等医院的200例住院老年眩晕患者,采用患者一般情况调查表、Tilburg衰弱量表、眩晕障碍量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、Barthel指数评定量表和营养风险筛查表2002进行调查。结果 共回收188例住院老年眩晕患者的资料,121例发生衰弱,衰弱发生率为64.36%,老年眩晕患者衰弱总分为（6.69±4.51）分,其中躯体衰弱得分为（3.14±2.69）分,心理衰弱得分为（1.95±1.63）分,社会衰弱得分为（1.60±0.94）分。多元线性回归分析结果显示,年龄、运动频次、再次入院、多重用药、白蛋白水平、合并症数量、营养风险、眩晕严重程度、睡眠质量是老年眩晕患者发生衰弱的影响因素（P<0.05）。结论 老年眩晕患者衰弱发生率较高,高龄、合并症数量多、多重用药、再次入院、白蛋白水平低、有营养风险、睡眠质量差、眩晕严重程度高的老年眩晕患者更易发生衰弱,运动频次高是老年眩晕患者衰弱的保护因素。护理人员应重视对老年眩晕...     

社区老年人群衰弱发生现状及影响因素研究

目的 了解社区老年人群衰弱及其对突发公共卫生事件的心理应激调适现状,为进一步对高危人群干预提供依据。方法 便利抽取北京某社区200例老年患者,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表、突发性公共卫生事件心理问卷对其进行衰弱发生现状调查,并分析其影响因素。结果 新冠疫情常态化防控下某社区老年人群衰弱发生率高达42.0%,Logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.056,95%CI:1.005～1.110）和目前服药种类（OR=2.419,95%CI:1.442～4.057）是老年人群衰弱发生的危险因素,参加集体活动的频次（OR=0.602,95%CI:0.366～0.990）是衰弱发生的保护因素。社区老年人群心理应激因子阳性发生率从高到低依次为：恐惧、抑郁、神经衰弱、强迫-焦虑、疑病,心理应激各维度与衰弱总分均呈正相关（P<0.05）。结论 新冠疫情常态化防控下社区老年人群衰弱发生率较高,这和年龄、心理应激、集体活动、服药种类密切相关,社区工作者应予以重视,并采取针对性的干预,提高老年人群身心健康水平。     

糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的 了解门诊糖尿病患者自我管理的现状并探讨其影响因素.方法 运用Toobert等发展的糖尿病自我管理活动问卷及影响因素问卷,对就诊于北京市两家综合性医院内分泌科门诊的260例糖尿病患者进行调查.结果 自我管理各维度得分分别为:饮食(4.65±2.90)分,运动(5.10±2.55)分,血糖监测(1.15±1.79)分,足部护理(3.05±2.58)分,遵医嘱用药(6.83±1.72)分.自我效能、性别、医保就医、糖尿病知识可以解释饮食自我管理总变异的18.2%;自我效能、年龄、人均年收入可以解释运动自我管理总变异的20.4%;抑郁情绪、社会支持、文化程度、是否因糖尿病住过院可以解释血糖监测自我管理总变异的13.3%;自我效能、性别、病程可以解释足部护理自我管理总变异的10.4%;自我效能、工作状态可以解释遵医嘱服药自我管理总变异的7.0%.女性、年龄、糖尿病知识是患者吸烟的保护因素,而患者对疾病的认知是患者吸烟的危险因素,这4项因素可以解释方程总变异的29.7%.结论 患者的自我管理现状不理想,其中遵医嘱服药最好,血糖监测最差.患者的年龄、性别、自我效能、糖尿病知识是主要影响因素.     

糖尿病患者护理需求调查及影响因素分析

目的：探讨糖尿病患者的护理需求及影响因素。方法采用全日式跟踪调查和问卷调查方法对200例糖尿病患者日常自我护理情况和糖尿病相关护理知识掌握情况进行调查,将调查结果进行相关分析。结果200例患者中对并发症的相关知识掌握程度最低,只有11．5％;对日常护理的饮食治疗的内容、血糖监测方法掌握程度和胰岛素的注射时间、方法掌握程度最高,分别为68．5％,69．5％,69．5％。患者每日监测血糖的频率与对血糖监测方法的认识程度呈正相关（r＝0．524,P＜0．05）;胰岛素的使用方式与对胰岛素注射方法、注意事项的认识程度呈正相关（r＝0．642,P＜0．05）;每日运动量对运动治疗的目的、意义和方式的认识呈正相关（r＝0．500,P＜0．05）;饮食的控制合理性与对饮食疗法的相关知识认识程度呈正相关（r＝0．701,P＜0．05）。结论应积极开展对糖尿病患者全面系统的自我护理教育,重点加强患者对并发症的护理观念及对可能病发的并发症的防护观念。     

老年急性冠脉综合征PCI术后患者衰弱现状及影响因素研究

目的：调查老年急性冠脉综合征PCI术后患者的衰弱现状,并分析其影响因素,为老年急性冠脉综合征PCI术后患者制定整体护理措施和管理计划提供参考和依据。方法：选择2018年1月至2019年6月老年急性冠脉综合征PCI术后患者202例,采用一般资料调查表、中文版老年人衰弱评估量表进行横断面调查,采用方差分析和多元线性回归进行影响因素分析。结果：老年急性冠脉综合征患者衰弱总分（9.46±2.36）分,衰弱发生率为61.4%;多元线性回归结果显示,年龄、运动习惯、自理能力、吸烟、多病共存、总胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、白细胞(WBC)是衰弱的独立影响因素（P<0.05）,共解释衰弱程度总变异度的61.4%;回归模型具有统计学意义（F=21.033,P<0.01）。结论：老年急性冠脉综合征患者衰弱水平较高,年龄、运动习惯、自理能力、吸烟、多病共存、TC、Hb、Alb、WBC是老年急性冠脉综合征患者PCI术后衰弱的影响因素,及时评估并识别患者衰弱状态,及早进行干预以预防或降低老年急性冠脉综合征患者衰弱现状至关重要     

2型糖尿病老年患者发生低血糖的影响因素及应对策略

目的探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的危险因素,针对危险因素提出解决策略。方法选取2017年6月至2018年9月在本院就诊的老年2型糖尿病患者288例作为研究对象,收集患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析确定影响老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。结果67例患者发生低血糖,多因素分析显示,2型糖尿病老年患者中,病程>10年的患者发生低血糖的风险较病程≤10年患者高(P<0.05);未进行自我血糖监测的患者发生低血糖的风险较自我监测血糖的患者高(P<0.05);使用胰岛素的患者发生低血糖的风险较不使用胰岛素的患者高(P<0.05);使用磺脲类药物的患者发生低血糖的风险较不用磺脲类药物的患者高(P<0.05);联合使用降糖药的患者发生低血糖的风险较不联合应用降糖药的患者高(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者加强血糖的自我监测,掌握患者血糖基本情况,注意根据患者情况调整用药非常重要。     

住院肝硬化患者衰弱现状及影响因素研究

目的：探讨住院肝硬化患者的衰弱现状及其影响因素,为制定干预措施提供临床依据。方法：采用便利抽样的方法,应用卡罗来纳衰弱指数量表和步行测试对某三甲医院消化科住院的152例肝硬化患者进行横断面调查,并进行影响因素分析。结果：患者的衰弱指数为0.28±0.07,处于衰弱期38例（25.0%）、衰弱前期23例（15.1%）、健康状态91例（59.9%）。不同性别、既往跌倒史、疾病严重程度、学历和病因的患者之间的衰弱指数差异有统计学意义（P＜0.05）;相关性分析显示患者衰弱指数与年龄、中性粒细胞淋巴细胞比值呈正相关,与体质指数、血清白蛋白及步行速度呈负相关,且有统计学意义（P＜0.05）;多元回归分析显示,年龄、既往跌倒史和中性粒细胞淋巴细胞比值是肝硬化患者衰弱的影响因素,可解释因变量全部变异的41.8%。结论：年龄越大、有既往跌倒史及中性粒细胞淋巴细胞比值越高的肝硬化患者,其衰弱程度越高,医护团队应加强此类患者的护理管理,及时给予护理干预,降低患者的衰弱水平,减少跌倒等不良事件发生。