非典型急性心肌梗塞的临床诊断

目的提高急性心肌梗塞(AMI)的临床认识及诊断，降低AMI病死率。方法对56例非典型心肌梗塞患者不同症状的临床表现进行分析诊断。结果具有无痛性10例，急性左心衰表现11例，以脑供血障碍为起始症状5例，以休克起始为表现4例，心律失常为起始表现9例，复发性(再梗塞)3例，心电图特征表现8例，血清酶学异常表现6例均确诊。结论详细询问病史，及时作好心电图和血清酶学检查，脑部CT检查，重视病痛部位不典型，以及复发性心肌梗塞病史。     

小儿非典型川崎病56例临床诊断分析

目的通过对不典型川崎病的临床分析而提高对不典型川崎病的认识。方法采用临床病例回顾性分析。结果非典型KD只具备KD诊断标准中6项之4项或3项，冠状动脉病变是诊断非典型KD的重要依据。该组非典型KD冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的发生率为100％。结论小儿不典型川崎病临床表现多种多样，与许多疾病有相似之处，应及时做超声心动图，尽早明确诊断以利治疗，减少冠状动脉的损害。     

小儿非典型川崎病56例临床诊断分析

目的 通过对不典型川崎病的临床分析而提高对不典型川崎病的认识.方法 采用临床病例回顾性分析.结果 非典型KD只具备KD诊断标准中6项之4项或3项,冠状动脉病变是诊断非典型KD的重要依据.该组非典型KD冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的发生率为100%.结论 小儿不典型川崎病临床表现多种多样,与许多疾病有相似之处,应及时做超声心动图,尽早明确诊断以利治疗,减少冠状动脉的损害.     

非典型部位肺结核病31例临床分析

３１例肺结核病中２４例位于两肺中下部，７例未见肺部Ｘ线阴影，３１例皆误诊。认为肺结核病诊断不能单凭Ｘ线检查，肺结核可发生于肺的任何 部位，痰菌检查，动态观察，ＰＰＤ等测试，有助于提高确诊率。     

非典型流行性出血热的临床分析

本文报道88例非典型出血热,并与83例典型出血热对比。结果表明临床上非典型出血热并非少见。根据它的临床表现不典型出血热可分为4种类型。虽然未发现有诊断价值的特征性临床表现,但是非典型出血热轻型病例显著多于典型组,其病死率低,出血、肾脏损害、低血压休克少见,与斯堪的那维亚轻型出血热相似。检测出血热特异性抗体对避免误诊是有价值的。     

非典型急性阑尾炎临床分析

目的总结分析非典型急性阑尾炎的诊断要点及治疗方法。方法收集我院近年收治的88例非典型急性阑尾炎患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 88例患者,48例术前诊断为腹痛待查,考虑急性阑尾炎;40例术前诊断为其他急腹症;所有患者术中探查均为非典型急性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎50例,急性坏疽性阑尾炎32例,单纯性阑尾炎6例。所有患者经保守及手术治疗后均治愈出院,其中10例患者术后出现并发症。结论非典型急性阑尾炎诊断较困难,充分认识本病的发病特点及临床表现对早期诊断和及时治疗极为重要。临床中对于难以确诊的急腹症,应考虑本病可能,并及早剖腹探查。     

浅谈非典型阑尾炎的诊断问题

阑尾炎是一种常见的外科疾病,也是发生率极高的急腹症,但是少数的急性阑尾炎临床症状不典型,因此在临床治疗的过程中,非典型临床症状和体征给诊断带来困难,有时会造成误诊,导致严重的后果或者并发症。     

非典型川崎病24例诊断分析

近年来川崎病 (ＫＤ)有增多趋势 ,早期应用静脉丙种球蛋白 (简称静脉丙球 )可防止或减轻心血管系统并发症 ,故早期诊断尤其重要 ,特别是对于非典型病例。我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治ＫＤ36例 ,其中2 4例 (6 6 .7% )系非典型病例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例均为非典型病例 ,本组非典型病例是指仅具备诊断标准中包括发热在内 2～ 4项主症的病例 ,根据恢复期特征性指、趾端膜状脱皮和 /或合并冠状动脉病变而确诊。其中男 16例 ,女 8例。年龄 :4月～ 1岁 15例 ,～ 3岁 7例 ,～ 5岁 2例。从发病到就诊 ,短者 3ｄ …     

非典型伤寒113例临床分析

非典型伤寒１１３例临床分析李进友１林福崇２（新疆石河子市１４２团医院１广西桂林市柘木卫生院２石河子市８３２０２９）关键词非典型伤寒；诊断；分析自１９８６～１９９５年１０年间我院共收治肠伤寒１１３例，均系非典型伤寒，其临床经过具以下特点，简述如下。１临...     

心电图诊断非典型急性心肌梗死的临床分析

目的总结心电图诊断非典型急性心肌梗死患者的资料,发现其中的特殊性和规律,提高临床医生对这类患者的认识,以免延误治疗最佳时机.方法 收集我院门诊心电图室发现的65例非典型症状的急性心肌梗死患者的临床资料,以及对临床病史、心肌酶谱、心脏彩超、冠脉造影等检查的对照,进行统计分析.结果 65例急性心肌梗死患者中,表现为胸闷、头晕、恶心41例,到心内科就诊,头痛、头晕6例,到神经内科就诊;腹部不适、恶心、呕吐10例,到消化内科就诊;胸闷、憋气、疼痛6例,到中医科就诊;从胸痛至就诊时间分别2d~12d.门诊心电图发现:下壁心肌梗死27例,下后壁合并右室心肌梗死14例,急性前间壁心肌梗死6例.前壁心肌梗死18例,无Q波心肌梗死13例.结论 非典型心肌梗死的患者除胸痛、胸闷外,可表现头痛、中上腹疼痛、咽部不适、恶心、呕吐等消化道症状,临床医生应该提高警惕,特别对头痛、中上腹疼痛、咽部不适、恶心、呕吐等消化道症状就诊的患者及时检查心电图、心肌酶谱,及时发现和诊断出非典型心肌梗死.     

非典型结核性脑膜炎的临床诊断探讨(附2例分析)

结核性脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病中的常见病 ,多发病 ,并有一定的季节性。常侵害青少年 ( 60 % ) ,其次为成年 ( 3 0 % ) ,老年人少见。典型结核性脑膜炎在诊断上并不困难 ,易与其他脑膜炎鉴别。然而 ,对于非典型病例 ,常不易与其他非化脓性脑膜炎区分 ,更有甚者 ,化脑或新隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎共同存在 ,给诊断带来困难。临床医生需动态观察病情变化 ,反复的微生物学检查 ,才能确定诊断 ,达到满意治疗效果。现结合我院神经内科收治的 18例脑膜炎进行分析 ,其中结脑 10例 ,化脑 3例 ,浆液性脑膜炎 3例 ,结脑、化脑并存 1例 ,…     

非典型甲亢12例临床分析

目的 进一步了解非典型甲状腺机能亢进症（非典型甲亢）的临床特点。方法 对4年来收治的确诊为甲亢的12例非典型病例进行临床分析。结果 非典型甲亢临床表现多种多样。结论 对非典型甲亢应提高警惕，仔细体检，及时作有关实验室检查，以防误、漏诊。     

小儿非典型川崎病的诊断

川崎病可导致冠状动脉的损害而日益受到医学界重视。因为在发病早期应用丙种球蛋白可防止其并发症 ,所以提高对非典型川崎病的认识就显得十分重要。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的非典型川崎病 2 8例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例非典型川崎病中 ,男 16例 ,女12例 ;年龄 <1岁 15例 ,～ 3岁 6例 ,～ 5岁 5例 ,～ 10岁 2例。1.2　临床特征　全部病例均有发热持续 5天以上 ;恢复期均有指、趾端膜状脱皮 ;唇鲜红、皲裂、干燥 14例(5 0 % ) ;双眼结膜充血 7例 (2 5 % ) ;颈淋巴结肿胀 10例 (35 .7% ) ;皮疹 9例 (32 .1…     

实验室检查辅助诊断SLE的意义

系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。目前确切病因不明,呈反复发作与缓解交替过程,严重影响人们的生活质量。早期发现和控制疾病于缓解期,使患者正常生活,是目前治疗的重点。由于发病原理在于免疫复合物的形成和沉积,因此免疫学实验室检查辅助早期诊断的意义不可小视。     

小儿非典型伤寒20例临床分析

<正> 近年来,伤寒呈轻症化、不典型化趋向,小儿尤为显著。为减少漏误诊.提高对本病的认识,将小儿非典型伤寒20例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例;男12例,女8例。年龄最大13岁,最小3岁。发病季节4—6月份8例,8—10月份12例。20例病人全部来自农农村。本组病例均经肥达氏试验呈阳性或递增阳性而确诊。主要症状与体征见附表。     

45例非典型心肌梗死的临床分析

典型的心肌梗死心电图变化包括ST段呈弓背抬高,病理性Q波和冠状T波的出现,并具有特征性的衍变规律,诊断不难。但据统计这种典型的心肌梗死心电图表现仅占心肌梗死总病例数的60％左右,而40％左右的这类病人心电图变化不典型或根本无变化,漏诊率在50％左右,常常给患者带来不良的后果。     

非典型急性心肌梗死的早期诊断

目的探讨非典型急性心肌梗死的早期诊断方法。方法对22例非典型急性心肌梗死病例做回顾性总结分析。结果经复查确诊后给予积极治疗,22例中治愈19例,死亡3例。结论提高对非典型急性心肌梗死的认识,临床上对中老年人遇到不明原因的腹痛、腹泻等消化道症状,昏迷、抽搐、肢体瘫痪、晕厥、咳嗽呼吸困难、胸闷、不能平卧、牙痛、颈肩痛、发热等患者,应及时进行心电图与心肌酶学检查,对诊断有很高的价值,防止误诊误治。