机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨急性心肌梗死并重症左心衰竭行机械通气治疗的临床疗效。方法：选取遵义医科大学第五附属（珠海）医院 2019 年 1 月至 2020 年 10 月期间收治的 46 例急性心肌梗死并重症左心衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各 23 例。对照组实施常规（药物）治疗,在此基础上,给予观察组患者机械通气治疗,比较两组患者治疗前及治疗后 24 h 各项生命体征变化,同时,观察其治疗效果。结果：治疗前两组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者 HR、RR、PaO2、PaCO2 水平均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 95.6 %,高于对照组的 73.9 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性心肌梗死并重症左心衰竭行机械通气治疗效果显著,在改善患者生命体征指标的同时,治疗有效率得以明显提升。     

机械通气对急性左心衰竭患者的影响临床观察

目的:探讨机械通气对急性左心衰竭患者的影响。方法:将62例急性左心衰竭患者随机分为两组:对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上同时给予机械通气治疗,进行疗效比较。结果:治疗组31例治疗后血气分析21例(67.74%)恢复正常,8例(25.81%)患者有轻度低氧血症,2例(6.45%)无效死亡,总有效率为93.55%(29/31);对照组31例症状明显好转14例(45.16%),无效死亡7例(22.58%),10例(32.26%)患者未改善,总有效率为45.16%%(14/31)。比较两组(P<0.01)差异明显。急性左心哀患者配合机械通气治疗比常规治疗平均血压有所降低,心率下降,呼吸频率减慢。结论:机械通气治疗急性左心衰竭效果显著,值得临床进一步推广应用。     

浅析左心衰竭患者机械通气辅助治疗的临床意义

目的:评价机械通气在治疗(或抢救)中对急性左心衰竭患者的临床意义。方法:回顾性分析69例急性左心衰竭患者临床治疗资料,患者均为2011年7月至2013年3月收治,根据是否使用机械通气辅助治疗分组,并对两组患者临床效果进行分析。结果:通气组患者病情得到有效控制和好转,85%以上患者在治疗后1h内血气具有显著进步。结论:机械通气辅助治疗(或抢救)急性左心衰竭患者可迅速纠正低氧血症,可作为缓解患者临床症状一种积极有效的治疗手段。     

机械通气在抢救急性左心衰竭患者中的应用

目的探讨机械通气在抢救急性左心衰竭患者中的临床价值。方法将符合机械通气治疗的急性左心衰竭患者18例进行经口气管插管机械通气治疗。通气模式初设PSV+PEEP,吸气压力15~20 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),PEEP为4~6 cmH2O,最高不超过10 cmH2O,氧浓度为100%,病情好转后逐渐调至50%以下;如静注镇静剂后患者自主呼吸抑制,呼吸机模式设置为SIMV+PSV+PPEP。结果治疗有效15例,无效3例。其中12例在机械通气30 min~4 h后低氧血症得到纠正,临床症状明显好转。结论在药物治疗急性左心衰竭的同时及早应用机械通气,可以提高抢救成功率。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰32例临床观察

[目的]探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的方法。[方法]32例急性心肌梗死合并急性左心衰患者在常规药物治疗的基础上,使用伟康Esprit、PB-840型呼吸机予以机械通气。分别采用口鼻面罩(24例)、紧急经口气管插管(8例)机械通气治疗。选择压力支持 呼气末正压(PSV PEEP)、同步间歇指令 压力支持(SIMV PSV)、压力控制(PCV)等通气模式。[结果]全部患者在实施机械通气2h后肺部啰音明显减少或消失?玻?后复查血气分析,结果显示全部患者均有不同程度的好转。有效纠正心衰平均4h。有4例患者终因心源性休克不能纠正而死亡。[结论]结果表明,使用机械通气治疗能够迅速改善急性心肌梗死合并急性左心衰导致的症状,改善肺顺应性,纠正通气/血流比值,避免重要脏器的不可逆损害,可以提高抢救成功率。使用口鼻面罩无创正压机械通气(NPPV)方式经面罩辅助通气方式还具有并发症少、撤机方便的优点。是抢救急性心肌梗死合并急性左心衰的有效措施。     

多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰竭的效果分析

〔摘 要〕 目的： 探讨多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰竭的临床效果。方法： 从 2017 年 6 月至 2020 年 5 月期 间河南科技大学第一附属医院诊治的心肌梗死后左心衰竭患者中随机抽取 90 例作为研究对象,按照治疗方法不同对患者 分组,对照组和观察组均为 45 例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上增加多巴胺＋硝普钠方案治疗,比较 两组患者的临床疗效。结果： 观察组患者的治疗总有效率为 95.56 %,明显高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的临床症状、体征相关指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者的 相关指标均明显改善,且观察组较对照组改善更加明显,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 对心肌梗死后左心 衰竭患者采用多巴胺＋硝普钠方案治疗,具有较好的效果。     

无创面罩正压通气治疗急性左心衰竭20例疗效观察

2001—2003年，笔者在予抗心力衰竭药物治疗同时用无创面罩正压通气治疗20例急性左心衰竭患者，取得较好的疗效，现报道如下。     

无创正压通气治疗急性左心衰竭的护理

目的总结急性左心衰竭患者使用无创呼吸机时的相关护理措施。方法对12例急性左心衰竭患者使用呼吸机时施行心理疏导及相关护理,预防常见并发症。结果12例患者均顺利脱机,无并发症发生。结论本护理措施切实可行。     

急性心肌梗死左心衰竭临床分析

发生急性心肌梗死几天内即有可能发生左心衰竭,多为无痛性心肌梗死,而以左心衰症状为主,故其容易被误诊,同时急性左心衰可增加急性心肌梗死的病死率,使病情更加凶险。现将急性心肌梗死左心衰竭的临床特点、发病机制及预后分析如下。     

中西医结合治疗急性心肌梗死合并左心衰竭30例临床观察

近年来我科以自拟温阳益气活血汤结合西药对30例急性心肌梗死(AMI)合并左心衰竭的患者进行了临床观察治疗,其疗效肯定,现总结如下。1临床资料1.1一般资料入选病例均为我科2004年1月的住院患者,共60例,随机分为两组。治疗组30例,男     

温阳益气活血汤结合西药治疗急性心肌梗死合并左心衰竭的临床观察

近年来我科以自拟温阳益气活血汤结合西药对30例急性心肌梗死(AMI)合并左心衰竭的患者进行了临床观察治疗,其疗效肯定.现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 入选病例均为我科2001年1月-2005年1月的住院患者,共60例,随机分为两组.治疗组30例,男21例,女9例;年龄40～73岁,平均(57.1±6.2)岁;病程3～11天,平均(7±4)天;心功能Ⅱ级11例,Ⅲ级13例,Ⅳ级6例.对照组30例,男19例,女11例;年龄38～75岁,平均(55.6±7.1)岁;病程4～12天,平均(8±4);心功能Ⅱ级13例,Ⅲ级12例,Ⅳ级5例.两组资料经统计学处理无显著差异(P>0.05),具有可比性.     

无创正压通气救治急性左心衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气(NIPPV)在急诊科救治急性左心衰竭的临床疗效。方法选择70例急性左心衰竭患者,随机分为治疗组35例和对照组35例,治疗组在常规给予抗心力衰竭治疗的基础上联合应用NIPPV治疗,对照组只给予常规抗心力衰竭治疗,测定患者治疗前后的心率、呼吸、血压、血气分析酸碱度(pH)、动脉血氧分压(p(O2))、动脉血氧饱和度(Sa(O2))以及2 h内症状的缓解程度,观察临床疗效。结果治疗组治疗后1 h、2 h的心率、呼吸、血压、pH、p(O2)、Sa(O2)等指标均较对照组明显改善,治疗组有效率94%,明显高于对照组的77%(P0.05)。结论 NIPPV救治急性左心衰竭有显著效果。     

参附注射液治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭30例

目的研究参附注射液对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者的疗效及其可能机制。方法采用随机抽取随机分配的方法,将60例患者分为参附注射液治疗组和常规治疗对照组。两组在治疗前后血压、心跳及并发症发生率方面进行比较,总结疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,治疗组疗效明显高于对照组,P〈0.05。结论使用参附注射液治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭疗效有所提高如预防并发症、心功能的改善等,其机制作用可能是激活、释放抑制炎症的因子来调节神经-细胞因子。     

无创正压通气抢救急性左心衰竭患者的监护

急性左心衰竭是以急性肺水肿为主要临床表现的临床急症 ,严重危及患者生命。 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 11月我科采用无创正压通气抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者 2 0例 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 7例 ;年龄 (6 5± 11)岁 ;     

艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的疗效观察

目的观察艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗,包括充分给氧、静脉滴注硝酸甘油、利尿剂、强心苷等并给予艾司洛尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P0.05)。两组治疗后心功能各项指标均较治疗前有明显改善(P0.05),且治疗组CO、LVEDd、LVEDs及LVEF改善程度优于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应出现。结论艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭可改善心肌功能及预后,安全性较高。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿疗效观察

目的探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床效果。方法选取急性心肌梗死合并急性肺水肿者30例,使用经口气管插管接呼吸机治疗观察治疗效果。结果 27例患者顺利脱机且好转,有效率90%;治疗后患者的HR、RR及p（CO2）均显著降低,p（O2）及Sa（O2）显著升高,与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0.05）;治疗后患者的血浆利钠肽、高敏C反应蛋白浓度均明显降低（P〈0.05）;治疗后患者的APACHEⅡ评分明显低于治疗前（P〈0.05）。结论急性心肌梗死合并急性肺水肿患者采用机械通气治疗,可以有效地缓解其临床症状、心功能以及低氧血症,值得临床上推广。     

无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭

目的探讨无创双水平气道正压通气呼吸机治疗急性左心衰竭的疗效。方法对35例急性左心衰竭常规抗心力衰竭治疗后症状无缓解患者使用无创双水平气道正压通气,进行临床症状体征及呼吸、心率、血气分析的监测,并进行相关分析。结果35例患者临床症状明显好转,氧分压、氧合指数等与治疗前比较显著增高(P<0.01),双肺音明显减少,呼吸、心率恢复正常。结论对常规治疗无效的急性左心衰竭患者,应用无创双水平气道正压通气治疗能迅速改善心功能,不良反应少,是抢救急性左心衰竭的一种安全有效的方法。     

温阳益气活血汤结合西药治疗急性心肌梗死合并左心衰竭的临床观察

近年来我科以自拟温阳益气活血汤结合西药对30例急性心肌梗死（AMI）合并左心衰竭的患者进行了临床观察治疗，其疗效肯定。现总结如下。     

急性左心衰竭的治疗及护理

急性左心衰竭病情严重而危急,及早发现,迅速而有效的治疗及护理可使患者转危为安.因此,护理人员应了解急性左心衰竭患者的病情,及时发现急性左心衰竭的征兆,协助医生积极治疗抢救.具体措施如下.     

无创正压通气治疗急性左心衰竭疗效观察

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法 50例急性左心衰竭患者采用随机、双盲、自愿的原则分为治疗组及对照组,每组25例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予无创正压通气治疗,观察2组治疗前后呼吸频率、血压、心率、氧合指数等指标的变化。结果 2组患者治疗后临床症状、体征、动脉血气等均有不同程度改善,且治疗组改善更明显(P0.05)。结论应用无创正压通气能在短时间内改善心力衰竭患者症状,降低心脏不良事件发生率,值得在临床推广应用。