针灸治疗失眠的有效性分析

〔摘 要〕 目的：探讨针灸治疗失眠的临床效果。 方法：择取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在株洲市中心医院进行治疗的 62 例失眠患者为研究对象,采用抽签方法将其进行分组,观察组（31 例）与对照组（31 例）,对照组采用常规药物治疗, 观察组在常规药物治疗基础上加用针灸治疗,观察两组患者的治疗效果和睡眠质量评分。 结果：观察组患者的治疗总有效 率为 96.77 %,明显高于对照组的 74.19 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者睡眠质量比较,差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者催眠药物使用、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间评分均低于对照组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对失眠患者采用针灸治疗可以有效改善患者睡眠质量,具有临床使用价值。     

小议阳虚失眠

通过严石林教授对阳虚失眠基本病机以及五脏阳虚皆可导致失眠的学术见解的阐释,提出阳虚是失眠的重要病机之一,并列举严老经典阳虚病案以佐其阳虚失眠辨证思路,为临床治疗失眠一症提供必要的参考。     

浅析阳虚失眠的病因病机与治疗思路

失眠是临床常见病证之一,多数医家从阳盛阴衰论治,但临床上阳虚失眠者并不少见。通过分析阳气与睡眠的关系,提出导致阳虚失眠的主要病机为心、脾、肾三脏阳虚,故从温补心、脾、肾阳入手,或辅以重镇潜阳,或酌加益气、安神、化痰、调气之品,可为阳虚失眠的治疗提供思路。     

推拿治疗原发性失眠的中医理论基础与机制探讨

〔摘 要〕 目的：总结探讨推拿治疗原发性失眠的作用机制,为临床推拿的应用提供参考。 方法：计算机检索中国 知识资源总库（CNKI）、万方数据库、维普中文科技期刊数据库（VIP）等中文数据库近十年内推拿治疗失眠的临床 研究类文献,对所选文献进行总结和分析。 结果：失眠的病机主要为阴阳失调、脾胃失调、心肾不交,针对上述的推 拿治疗分别为 “ 引阳入阴 ” 推拿、腹部推拿与背部推拿,推拿通过刺激特定的经脉和腧穴产生效应。 结论：推拿治疗 失眠发挥调和脏腑、疏经通络等作用,疗效突出,有操作安全、无副作用、治疗感受舒适等优点。     

针灸治疗失眠思路探讨

针灸治疗失眠疗效显著,无副作用。结合中医对失眠病因病机的认识,分析临床治疗失眠的针灸取穴,指出治疗失眠应围绕阴阳失交、心神不宁的基本病机,通过调和营卫、协调阴阳,调理脏腑、宁心安神,通调经气、调理体质多方面入手,最终达到安神利眠作用。     

温阳法治疗阳虚失眠2则

失眠为临床常见病证,目前治疗该病多以补养心脾、清肝泻火、滋阴降火为法,而从阳虚论治者较少。我们在临床实践中发现阳虚失眠并非少见,临证应充分重视阳气在正常睡眠中的重要性。用温阳法治疗失眠,只要方证相符,就可收桴鼓之效。现介绍验案2则,以飨同道。     

刘继祖主任医师治疗失眠经验浅析

失眠是指经常不易入睡的一种症候,其主要临床表现有入睡困难、睡而早醒、时醒时睡等,久而久之给人们的生活带来极大的影响。刘继祖主任医师博采众家、精研经典、精准辨治,疗效显著。其自拟方（开郁安神汤）治疗失眠（阴虚阳亢）,效如桴鼓。     

失眠的辨证论治思路

笔者从疏肝理气、化痰清热、补气健脾、滋阴降火、益气镇惊、活血化瘀等方面治疗失眠,取得了较好的疗效.     

从阳虚论治失眠

阳虚失眠临床可见,病机为心阳虚衰,心神浮越;或心肾阳虚,致心肾不交,治疗当抓住阳虚的基本病机,温阳益阴,调和阴阳。     

正念减压疗法对失眠患者焦虑抑郁的干预效果

〔摘 要〕 目的：探讨正念减压疗法对失眠患者焦虑、抑郁情况的影响。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 4 月东莞市 厚街医院收治的 60 例失眠患者,随机分成对照组 30 例,观察组 30 例,对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗＋正念 减压疗法。两组患者均治疗 8 周,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分。结果：治疗前,两组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 8 周后,观察 组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：正念减压疗法对失眠患 者的干预价值较高,可有效改善患者焦虑和抑郁情况。     

基于经络辨治对改善失眠患者神经递质的数据挖掘

〔摘 要〕 目的：采用数据挖掘的方法,探索运用经络理论在调节失眠患者神经递质方面的辨治规律。 方法：检索 2003 年 1 月至 2023 年 5 月期间在中国知网数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普数据库等数据库中关于 以经络理论辨证论治失眠患者后,针对改善失眠患者神经递质变化的相关文献,提取纳入文献的取穴处方,对高频穴 位进行频次分析,并进行归经,关联分析及聚类分析,对所涉及的经络进行网络可视化分析。 结果：本研究共纳入文 献 41 篇,其中穴位处方 41 首。涉及穴位 54 个,其中使用频次≥ 3 次的穴位 27 个,共涉及 12 条经脉。使用频次最 高的穴位为百会,穴位归经后使用频次最高的经络为督脉;关联分析显示高频使用穴位关联程度较高的穴位为照海、 百会、神门、三阴交,高频使用经络之间的关联度最高的为足厥阴肝经 → 足太阳膀胱经,相关性较好的经络为足厥 阴肝经、足太阳膀胱经、督脉、足少阳胆经、手少阳三焦经。高频穴位聚类可得到核心取穴组合 7 个。 结论：经络理 论辨治失眠患者,核心穴位处方为百会、神门、三阴交,治疗以督脉上穴位相关性最强,通过不同的穴位处方组合, 可以改善患者的神经递质,从而达到改善睡眠的效果。     

失眠的辨证论治思路

笔者从疏肝理气、化痰清热、补气健脾、滋阴降火、益气镇惊、活血化瘀等方面治疗失眠,取得了较好的疗效.     

从三焦探讨失眠的治疗思路

失眠是多种慢性病发展的潜在危险因素,且近年来以失眠作为主要症状就诊的人数逐年上升,因此关注并及早治疗失眠对于提高生活质量和预防其他慢性疾病的发生发展具有十分重要的意义。此文立足于“三焦理论”,从营卫、元气、相火、痰饮等角度分析探讨三焦与不寐的关系,重视治三焦以治不寐,强调三焦与脏腑之间的功能联系,并在此理论的指导下,配合归脾汤、温胆汤等治疗失眠的经典方剂,以期为失眠提供有益的治疗思路。     

浅谈按摩治疗失眠的一点体会

失眠是指患者经常不能获得正常睡眠的一种疾病,轻者入睡困难,睡而不实,时睡时醒,醒后就不能再入睡;严重者可整夜不能入睡,白天总是昏昏沉沉,无精打采,全身疲乏无力,工作,学习时精力总是不能集中.既影响工作和学习又影响身体健康,被失眠困扰的患者感觉十分痛苦.     

浅谈按摩治疗失眠的一点体会

失眠是指患者经常不能获得正常睡眠的一种疾病,轻者入睡困难,睡而不实,时睡时醒,醒后就不能再入睡;严重者可整夜不能入睡,白天总是昏昏沉沉,无精打采,全身疲乏无力,工作,学习时精力总是不能集中。既影响工作和学习又影响身体健康,被失眠困扰的患者感觉十分痛苦。     

认知行为疗法对焦虑型失眠症状改善的效果

〔摘 要〕 目的：评价焦虑型失眠患者采用认知行为疗法的效果。 方法：抽取巩义市中医院 2017 年 4 月至 2019 年 6 月收治的焦虑型失眠患者 100 例开展研究,随机分为对照组和观察组。对照组 50 例用常规治疗,观察组 50 例在此基础上增加认知行为疗法,比较两组睡眠质量、生活质量、焦虑心理评分、治疗总有效率。 结果：治疗后,观察组患者匹兹堡睡眠指数评分、焦虑量表评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在焦虑型失眠患者治疗上,采用认知行为疗法,既可改善睡眠质量与焦虑心理状态,又能提高治疗总有效率,对提高患者生活质量具有重要作用。     

养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠的临床观察

〔摘 要〕 目的：观察养心安神汤联合耳穴揿针治疗心脾两虚型脑卒中后失眠患者的临床疗效。方法：选取河南大 学第一附属医院 2018 年 11 月至 2020 年 6 月期间收治的 74 例心脾两虚型脑卒中后失眠患者,随机分为观察组和对照 组,各 37 例。对照组给予阿普唑仑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予养心安神汤联合耳穴揿针治疗。观察两 组的匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清 5– 羟色胺（5–HT）及去甲肾 上腺素（NE）水平,比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为 94.59 %,高于对照组的 78.38 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周和治疗 4 周后两组患者的 PSQI 评分均有不同程度降低,且观察组低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 HAMD 评分均有不同程度的下降,且观察组的 HAMD 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 5–HT 水平不同程度提高,NE 水平有不同 程度下降,且观察组患者的 5–HT 水平高于对照组,NE 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照 组出现头痛 2 例,头晕 2 例,胃肠道反应 3 例,不良反应总发生率为 18.92 %（7/37）;观察组仅 1 例患者局部针刺 部位出现发痒发红,不良反应总发生率为 2.70 %（1/37）,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平,缓解 抑郁情绪,提高生活质量。     

浅谈中医治疗失眠的临床体会

失眠为临床常见病多发疾病,指患者睡眠不充分、不完全,中医学中称为"不寐"。失眠诱因常见心理、精神、疾病等。文中根据临床治疗经验,总结得出中医治疗失眠疗效显著,副作用少,认为中医治疗失眠有一定的优势,临床应用值得推广。     

运动训练联合循经选穴针刺治疗原发性失眠的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究运动训练联合循经选穴针刺对原发性失眠（PI）患者的临床疗效。方法：选取福建中医药大 学附属第三人民医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 106 例 PI 患者,采用随机数表法分为观察组和对照组, 各 53 例。对照组患者采用循经选穴针刺治疗,观察组患者在对照组基础上联合运动训练,比较两组患者相关参数。 结果：治疗后两组患者阿森斯失眠量表（AIS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均有不同程度下降,且治疗后观 察组患者 AIS、PSQI 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的睡眠总时间（TST）、 快速眼动睡眠期（REM）、睡眠 Ⅲ ~ Ⅳ（S3 ~ S4）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 TST、 REM、S3 ~ S4 均有不同程度延长,且治疗后观察组患者 TST、REM、S3 ~ S4 长于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：运动训练联合循经选穴针刺可 有效改善 PI 患者的睡眠质量,且具有一定的安全性。