对解脲脲原体与人形支原体培养方法的探讨

近年来，由解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）和人型支原体（Mycoplasma hominis，Mh）引起的泌尿生殖道感染明显增加，在国内引起了足够的重视。在培养方法上有所争议，综和国内外文献资料，结合我们工作经验，谈一谈我们对Uu和Mh培养方法的几点看法。     

解脲脲原体和人型支原体液体培养法影响因素分析

解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）多寄生于男性尿道、阴茎包皮和女性阴道。近年来,由Uu和Mh引起的泌尿生殖系统感染呈上升趋势,越来越受到医务工作者和患者的关注。作为检验工作者,给临床医生提供准确的鉴定及药敏结果尤为重要。目前,完整的Uu和Mh分离培养分两步。第一步是将标本接种于液体培养基中增菌,若有Uu和Mh生长,则分解培养基中的尿素或精氨酸生成碱性物质,使培养基pH值上升变为澄清的红色。     

支原体确证琼脂培养基检测泌尿生殖道支原体的优势分析

[目的]评价支原体确证琼脂培养基在诊断泌尿生殖道标本中锵脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）和人型支原体（Mycoplsma hominis，Mh）的优势，为提高临床泌尿生殖道支原体感染实验室诊断的准确性提供依据。[方法]取经过12h Uu／Mh肉汤增菌的临床疑似标本洗脱液直接接种于支原体确证琼脂培养基，在5％CO2和95％N2的气体环境中培养24h～48h后，低倍镜下观察特征性菌落，计数其菌落形成单位（Colony Forming Units，cfu）。同时用支原体药敏试剂盒作对照，观察Uu孔、Mh孔及计数孔颜色的变化。[结果]172例泌尿生殖道标本中，支原体确证琼脂培养基检出Uu感染59例，Mh感染19例，混合感染16例，Uu计数≥10^4cfu者40例，Mh计数≥10^4cfu者15例；支原体药敏试剂盒检出uu感染63例，Mh感染13例，混合感染13例，uu计数≥10^4cfu者45例，Mh计数≥10^4cfu者10例。[结论]支原体确证琼脂培养基，简便易行，观察菌落准确性高，提高Mh的检出率及液体培养基的确证性。     

东莞地区泌尿生殖道支原体联合培养及药物敏感性的探讨

目的：通过固体和液体联合培养的方法,提高试验准确性,更好地反映药物敏感性。方法把待检标本同时在固体培养基上和液体药敏检测培养基上接种后,统计支原体的检出率并对药敏结果进行分析。结果1570例支原体培养中阳性590例,占37．6％;其中,解脲支原体（Uu）482例,人型支原体（Mh）25例,Uu 与 Mh 混合感染83例,药敏方面3种类型的支原体感染均对交沙霉素、米诺环素、强力霉素敏感性较高,而对大环内酯类和喹诺酮类抗菌药物出现比较明显的耐药。结论东莞地区泌尿生殖系感染主要以 Uu 为主,其次是 Uu 和 Mh 引起的混合感染,单独 Mh 感染较少,而且三者对抗菌药物的敏感性存在一定的差异。     

支原体培养假阳性结果原因分析

解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）是泌尿生殖道中非淋菌性炎症中最常见的病原体。商品化的Uu—Mh二合一液体培养以基因其快速和经济的特点而在临床广泛应用，但我们在工作中发现此方法假阳性较高。因此，我们对300份泌尿生殖道标本采用Uu-Mh二合一液体培养法和传统的液体．固体培养法进行对比研究。     

PCR-变性梯度凝胶电泳检测和鉴定解脲脲原体和人型支原体

为方便支原体病研究我们建立了解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）通用的PCR-变性梯度凝胶电泳（denaturing gradient gel ectrophoresis，DGGE）检测技术。     

关注泌尿生殖道支原体培养和鉴定

支原体培养基的商品化以及不需要特殊试验条件,使泌尿生殖道支原体检测得到普及,为临床研究打下了基础。目前,l临床实验室检测解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的液体培养基（包括冻干复溶培养基）的鉴定原理是：Uu分解尿素、Mh分解精氨酸产碱,使培养基由黄变红（酚红指示剂）。相对于细菌学鉴定,支原体的鉴定特征少,如：菌落细小,需借助放大镜观察,临床实验室又不常规做菌落的分离培养;菌体细小,     

人型支原体合并解脲脲原体感染的检出率和耐药性分析

目的了解泌尿生殖道人型支原体（Mycoplasma hominis,Mh）单纯及合并解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）的感染和耐药情况。方法用选择性固体培养基-液体培养基一步法检测7486例生殖泌尿道标本中Mh的检出率和耐药情况。结果Mh单纯检出率为2．8％,合并Uu检出率为11．3％,女性检出率高于男性（P〈0．05）。Mh和Mh合并Uu对多西环素和米诺环素的敏感率最高,均〉90．0％,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素耐药率最高,耐药率均大于90,0％。两者对这6种抗生素的敏感率和耐药率差异无统计学意义（P〉0．05）。Mh对交沙霉素的敏感率（87．6％）高于混合感染者（75．4％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Mh单纯感染或混合感染检出率较低,且以女性感染为主,两者的耐药谱基本一致,对半合成四环素的敏感率最高,对大环内酯类抗生素耐药率最高。     

快速液体培养法在检测泌尿生殖道支原体感染中的应用快速液体培养法在检测泌尿生殖道支原体感染中的应用

目的 分析支原体快速液体培养基临床应用价值.方法 泌尿生殖道标本采用解脲支原体（Uu）及人型支原体（Mh）液体培养基对泌尿生殖道200例患者标本进行培养,同时用UU-DNA-PCR方法鉴定.结果 48h内上清液变红且清亮者判为阳性.200例患者中,共检出阳性68例,其中Uu 60例,Mh 8例;再用UU-DNA-PCR检测,60例Uu阳性者均显示为阳性,8例Mh阳性者及132例阴性者均显示阴性.结论 支原体快速液体培养法在泌尿生殖道支原体感染的诊断中具有较高特异性且操作简便、快速.     

泌尿生殖道支原体液体培养法检测的实验评价

目的比较液体培养法和固体培养法平行检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)结果的一致性;评价液体培养法检测Uu和Mh的可靠性,加强Uu和Mh检测的质量控制。方法采用液体培养基和固体A7琼脂培养基平行检测369例临床标本的Uu和Mh。结果液体培养法阳性155例,阳性率为42%;固体培养法阳性111例,阳性率为30%;液体培养法阳性而固体培养法阴性49例;固体培养阳性而液体培养法为阴性5例。两种方法的阳性检出率差异有统计学意义(P0.005)。两种方法所得结果基本一致(kappa系数为0.554)。结论泌尿生殖道支原体的检测不能仅凭液体培养法变色而报为阳性,应结合固体培养法作鉴定,才能报为阳性.用固体培养法提高检验的特异性,用液体培养法进行药敏试验,两者结合诊断和指导临床治疗,具有较好的临床应用价值,值得临床推广应用。     

贵州省铜仁地区解脲脲原体和人型支原体检测及其药敏结果分析

目的了解贵州铜仁地区解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法对性病和妇产科门诊252例患者采集的标本,应用支原体药敏试剂盒进行检测.结果252例患者中146例培养出支原体,占57.9%;Uu单项阳性97例,占38.5%,高于Mh单项阳性5例（2.0%）和Uu、Mh混合感染44例（17.5%,）.药敏结果显示,敏感药物首选为多西环素、克拉霉素,其次为交沙霉素、阿奇霉素和司帕沙星.结论Uu和Mh引起的泌尿生殖道感染有逐年上升趋势,耐药菌株越来越多;加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生尤为重要,指导临床合理用药,对提高抗生素疗效有重要意义.     

阴道分泌物支原体固体和液体培养基培养结果差异及原因分析

目的分析阴道分泌物支原体固体培养基和液体培养基培养结果差异及其原因,为临床医生科学解读阴道分泌物支原体通过不同方法培养后的结果提供试验依据。方法收集该院妇产科送检的354份阴道分泌物标本,同时做固体培养基和液体培养基培养,比较两种培养方法的阳性率,并将液体培养基培养阳性但固体培养基培养阴性的标本进一步做细菌和真菌鉴定,支原体液体培养基培养阴性但固体培养基培养阳性标本再进行液体培养。结果354份阴道分泌物标本中固体培养基培养阳性[解脲脲原体(Uu)或人型支原体(Mh)阳性]标本为112份,阳性率为31.64%。112份阳性标本中,单纯Uu阳性86份,阳性率为24.29%;单纯Mh阳性9份,阳性率为2.54%;Uu合并Mh阳性17份,阳性率为4.80%。液体培养基培养阳性率(40.96%)明显高于固体培养基培养阳性率(31.64%),差异有统计学意义(χ2=6.65,P<0.001)。结论支原体固体培养基培养阳性率明显低于液体培养基培养,通过观察固体培养基的菌落形态,可准确诊断Uu和Mh感染;分解尿素和精氨酸的细菌或真菌感染是造成支原体液体培养基假阳性的主要原因。     

柳州市解脲支原体和人型支原体培养及药敏分析

目的调查近年来柳州地区解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染和药敏情况，指导临床合理用药。方法应用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定和药敏检测试剂盒进行检测。结果872例泌尿生殖道感染就诊病例中，支原体培养阳性为425例，总阳性率为48．7％，Uu阳性382例（43．8％），Mh阳性20例（2．29％），Uu与Mh混合感染23例（2．64％）；男性感染率为19．6％，女性感染率为68，8％。敏感率超过90％的药物依次为美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、对喹诺酮类抗生素（环丙沙星）敏感率较低。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主，显著高于Mh（P〈0．05），美满霉素、强力霉素是治疗Uu感染的最敏感药物。     

解脲脲原体和人型支原体检测结果及药敏分析

目的 研究解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及耐药情况，为临床诊断及治疗提供实验数据。方法 应用珠海市银科生物技术应用研究所出品的支原体培养鉴定计数及药敏试剂盒进行检测。结果 1220例泌尿生殖道感染就诊病例中，支原体培养阳性为582例，总的感染率为47．70％，其中Uu单项阳性525例（占43．03％），Mh单项阳性29例（占2．37％），Uu与Mh混合感染28例（占2．30％）；其中男性支原体的总感染率为21．35％，女性支原体的总感染率为67．63％。Uu对强力霉素（Doxycycline，DOX）、美满霉素（Minocycline，MIN）、环丙沙星（Ciprofloxacin，CIP）、氧氟沙星（Ofloxacin，OFL）、司帕沙星（Sparfloxacin，SPA）、罗红霉素（Roxithromycin，ROX）、阿奇霉素（Azithromycin，AZI）、克拉霉素（C1arithromycin，CLA）、交沙霉素（Josamycin，JOS）、壮观霉素（Spectinomycin，SPE）的敏感率分别为：96．00％，96．00％．4．76％，27．24％，46．48％，10．48％，82．28％，94、86％，94．86％，20．95％。Mh对上述药物的敏感率分别为：72．41％，93．10％，27．59％，34，48％，79．31％，10．34％，27．59％，41、38％，41．38％，27．59％。结论 泌尿生殖道支原体感染以Uu为主，显著高于Mh（P〈0．05）。女性明显高于男性（P〈0．05）。DOX、MIN是治疗Uu感染的最敏感药物，MIN是治疗Mh感染的首选药物。     

209例解脲支原体和人型支原体感染情况分析

解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）引起的非淋菌性尿道炎（NGU）占非细菌性尿道炎的60%,主要通过性行为传播。可导致女性阴道炎、宫颈炎,男性前列腺炎、尿道炎及男女不孕、不育。作者通过对本县近3年来209例门诊泌尿生殖感染患者进行Uu及Mh培养结果分析,了解本县Uu及Mh感染状况。     

解脲脲原体和人型支原体培养方法的比较研究

目的探讨泌尿生殖道解脲脲原体和人型支原体最佳的培养方法。方法用液体培养法、传统培养法、直接固体培养法对临床198例标本进行培养。结果传统方法总阳性检出率为39．9％（79／198），液体法总阳性检出率为44．9％（89／198），直接固体法总阳性检出率为49．5％（98／198）。液体法与传统法比较，两法阳性检出率有显著性差异（Χ^2=4．05，0．01〈P〈0．05），液体法阳性检出率高于传统方法；直接固体法与液体法比较，两法阳性检出率有显著性差异（Χ^2=5．81，0．01〈P〈0．05），直接固体培养法阳性栓出率明显高于液体法。结论液体法可以作为支原体的初筛试验，传统培养法支原体检出率低，不适宜常规临床标本的分离培养，而直接固体培养法在解脲脲原体和人型支原体培养上显示了比传统培养法更高的检出率，值得在临床工作中推广。     

解脲和人型支原体对10种抗生素的敏感性分析

目的 检测解脲支原体（Uu)与人型支原体（Mh)对10种抗生素的敏感性。方法 采用液体培养法鉴定Uu与Mh并应用断点法作10种抗生素药舶敏感试验。结果 对药物物的敏感性显示，以交沙霉素与可乐必妥敏感性最强，其次为强力霉素，美满霉素，阿奇霉素，结论 Uu与Mh引起的性传播疾病病原体逐年增多，在诊断和治疗方面已成7为临床关注的问题，选择敏感有效的药物，控制支原体传播和蔓延显得尤为重要。     

解脲支原体和人型支原体的液体培养法和固体培养法比较及耐药性分析

目的 探讨液体培养法和固体培养法检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的临床价值,并进行耐药性分析,为临床用药提供依据.方法 选取2017年10-12月该院采集的819份泌尿生殖道支原体培养标本为研究对象,同时用液体培养法和固体培养法检测U u、Mh.比较两种方法的检出率.以固体培养法为"金标准",分析液体培养法检测U u、Mh的效能.分析支原体(U u、Mh)的耐药性特征.结果 液体培养法对Mh和Uu的总检出率为53.97％,高于固体培养法的总检出率(45.79％),差异有统计学意义(χ2=583.18,P<0.05).液体培养法检测Uu的灵敏度为100.00％,特异度为85.22％;检测Mh的灵敏度为98.41％,特异度为94.05％.374份支原体阳性标本对诺氟沙星(97.33％)、环丙沙星(88.24％)和壮观霉素(83.42％)有较高的耐药率;对米诺环素(76.20％)、交沙霉素(63.37％)和多西环素(62.83％)的敏感率较高.结论 液体培养法检测U u、Mh的灵敏度较高,但同时有一定的假阳性率,应结合固体培养法以提高检测的准确性.针对U u、Mh感染,临床需依据患者药敏试验结果合理使用抗菌药物,米诺环素、交沙霉素和多西环素可作为首选.     

新型培养基检测解脲支原体的实用性分析

目的 对新型固体培养基和液体培养基分离培养解脲支原体(Uu),并进行研究、比较.方法 185例女性生殖道标本中,95例用青霉素处理后接种液体培养基,90例直接接种液体培养基;185例未处理标本直接接种新型固体培养基,比较新型液体培养基与固体培养基检测Uu的阳性率及污染率.结果 两种培养基检测Uu的阳性率相似,差异无统计学意义;而未处理标本接种新型固体培养基与液体培养基污染率比较差异有统计学意义;未处理标本接种新型固体培养基与处理标本接种液体培养基污染率比较,差异无统计学意义;未处理与处理过的标本接种液体培养基污染率比较,差异有统计学意义.结论 新型固体培养基直接在临床上分离培养Uu具有通用性强、特异性好、污染率低的优点,比液体培养基更准确、科学,值得临床进一步推广.     

泌尿生殖道支原体感染情况的检测及治疗

目的：检测泌尿生殖道支原体感染情况及抗生素敏感性的变化。方法：取泌尿生殖道标本，使用MycoView泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板培养解脲脲原体（Uu）与人型支原体（Mh）并做6种抗生素敏感实验。结果：200份检测的标本中，支原体感染阳性84例。其中解脲脲原体阳性63例，人型支原体阻性21例。单独Mh感染3例，Uu和Mh合并感染18例。支原体对6种抗生素的敏感性强弱依次为：交沙霉素、强力霉素、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素和红霉素。结论：本实验证明了支原体感染在泌尿生殖道感染中占有很大比例。应引起临床足够重视。药敏实验对指导临床用药具有重要作用。