甲状腺乳头状癌的细针针吸细胞学诊断

目的:提高甲状腺乳头状癌的细针针吸细胞学诊断准确性。方法:回顾分析156例组织学证实的甲状腺乳头状癌细针针吸细胞学标本,总结8项细胞学特征:排列结构、细胞数量、核内胞浆包涵体、核沟、核仁、毛玻璃样核、多核巨细胞及砂粒体。结果:156例甲状腺乳头状癌的主要细胞学特点是:①乳头状结构;②核内胞浆包涵体;③核沟;④细胞数量多;⑤大或小核仁;⑥毛玻璃样核;⑦多核巨细胞;⑧砂粒体。结论:针吸细胞学诊断甲状腺乳头状癌的主要依据是:乳头状结构、核内胞浆包涵体、核沟、细胞数量多、大或小核仁、毛玻璃样、多核巨细胞和砂粒体。针吸细胞学可以对甲状腺乳头状癌作出准确诊断。     

68例甲状腺乳头状癌的细针吸取细胞学检查分析

目的：对甲状腺乳头状癌在细针吸取细胞学（FNAC）中细胞的形态特征分析,探讨其在细胞学中的诊断标准,以提高对甲状腺乳头状癌的细胞学诊断水平。方法：对68例病理组织学确诊的甲状腺乳头状癌术前做FNAC,瑞氏染色,显微镜观察细胞特点进行分析。结果：68例甲状腺乳头状癌肿块术前穿刺细胞涂片中,63例找到核内假包涵体细胞,60例找到乳头状结构,35例找到核沟,15例找到砂粒体,1例找到毛玻璃样核,出现率分别为92．6％、88．2％、51．4％、22％、1．47％。结论：核内假包涵体和乳头状结构特征是术前甲状腺肿块FNAC诊断甲状腺乳头状癌细胞学诊断的特征性结构。     

细针抽吸细胞学检查诊断甲状腺癌的分析研究

回顾性分析了 1996年元月～1998年元月应用细针抽吸细胞学检查（Fine Needle Aspiration Cytology,FNAC）诊断79例甲状腺癌。对79例FNAC诊断甲状腺癌全部进行病案追踪及随访,其中获得组织学诊断（即病理诊断）有54例,细胞学诊断与组织学诊断不相符合2例,1例基本相符,诊断符合率为96.2％。通过对79例细胞学诊断为甲状腺癌的涂片复检,进一步肯定了核内胞浆包涵体（称核内包涵体）对诊断甲状腺乳头状癌的价值,并述及相关的形态学特点,还分析了将桥本氏甲状腺炎的误诊为甲状腺乳头状癌的原因。     

甲状腺乳头状腺癌细胞学观察

采用针吸细胞学方法，检查我院近几年来经病理组织学证实的３６例甲状腺乳头状腺癌，结果有２例漏诊，可疑诊断３例，细胞学诊断准确率为８６％。其细胞学特点主要有３：①细胞呈乳头状排列；②细胞核内有胞浆包涵体出现；③细胞核呈毛玻璃样改变。     

细针针吸细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用

目的 推广细针针吸细胞学检查在甲状腺肿块诊断中的应用.方法 对148例可触知甲状腺肿块患者进行细针针吸制片,HE染色封片,镜检.结果 148例甲状腺穿刺患者中,92例为甲状腺良性病变,15例为甲状腺乳头状癌,1例为甲状腺原发淋巴瘤,38例不能明确诊断,诊断敏感性达74.32%.     

甲状腺乳头状癌90例针刺细胞学检查及其临床诊断价值

目的:探讨细针吸取活检(FNAB)细胞学检查对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法:以术后病理诊断为对照,观察光镜下不同级别的乳头状癌的针吸涂片中单个细胞参数、细胞团参数和继发性改变。结果:90例乳头状癌中,细胞学诊断正确83例,占92.2%;可疑2例,占2.2%;假阴性4例,占4.4%。对诊断正确的乳头状腺癌的定性和分级诊断均准确可靠。     

甲状腺乳头状腺癌细胞学观察

采用针吸细胞学方法，检查我院近几年来经病理组织学证实的36例甲状腺乳头状腺癌，结果有2例漏诊，可疑诊断3例，细胞学诊断准确率为86％。其细胞学特点主要有3：（1）细胞呈乳头状排列；（2）细胞核内有胞浆包涵体出现；（3）细胞核呈毛玻璃样改变。     

颈部淋巴结囊性转移癌11例针吸细胞学检查结果分析

目的 分析颈部囊性转移癌针吸细胞学检查囊液与囊壁细胞涂片的特点,寻找囊性转移癌针吸细胞学检查的最佳方法.方法 对11例颈部囊性转移癌病人施行针吸细胞学检查,其中5例仅抽取囊液检查,6例抽取囊液后再抽取囊壁组织检查.结果 5例仅抽取囊液检查患者,确诊为腺癌转移1例,可疑甲状腺乳头状癌转移3例,描述性诊断1例,确诊率2.0%(1/5);6例抽取囊液后再抽取囊壁组织检查患者,诊断为甲状腺乳头状癌转移3例,鳞状细胞癌转移3例,确诊率100.0%(6/6).结论 颈部囊性转移癌施行针吸细胞学检查时,仅抽取囊液检查敏感性低,抽取囊液后再抽囊壁组织涂片,确诊率高.     

探讨甲状腺乳头状腺癌的针吸细胞学诊断指标

甲状腺乳头状癌是甲状腺常见的恶性肿瘤,发生率占甲状腺恶性肿瘤的70%～80%。由于甲状腺乳头状癌属于低度恶性肿瘤,其细胞的异型性改变不明显,如果经验不足,针吸细胞学易发生漏诊或误诊。本文收集了57例甲状腺乳     

甲状腺恶性肿物针吸细胞学诊断的新动向

早在1950年针吸细胞学诊断技术就被应用于诊断甲状腺疾病中，历史悠久。上世纪80年代发生发根本变化，针吸细胞学诊断迅速发展，使针吸细胞学成为一种可以接受的肿瘤诊断方法，在欧美多数国家得以广泛应用。如：慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节病变、局限性或弥漫性肿大，其敏感性和特异性均为90％以上。肿瘤性病变经组织学证实，诊断敏感性84．2％，特异性为98．9％，而在诊断乳头状腺癌方面敏感性和特异性几乎达100％。     

与病理切片初诊不符的细胞学恶性标本2例分析

笔者对数年前经针吸细胞学诊断为恶性、而术后病理石蜡切片却多日未能找到癌的2例标本(1例乳腺癌,1例甲状腺乳头状癌)进行回顾分析。最后虽经上级医院会诊证实细胞学结果无误,但由此引发了笔者关于细胞学的一系列思考,深刻认识到细胞学必须与组织病理学及各临床学科密切联系,全面学习,才能有效防范医疗事故的发生。     

细针穿刺细胞学联合洗脱液甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值

目的:探究细针穿刺细胞学联合细针穿刺洗脱液测量甲状腺球蛋白对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值.方法:选取2016年4月至2019年12月于我院接受治疗的考虑为甲状腺乳头状癌患者共90例,依据诊断方法不同分为A组、B组及联合组各30例.A组患者接受细针穿刺活检,B组患者接受洗脱液甲状腺球蛋白检测,联合组患者接受两种...     

细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤诊断价值的探讨

目的 探讨细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤的诊断意义。方法 对我科2002～2005年收治的56例甲状腺肿瘤，行细针穿刺细胞学检查与切除物组织病理学检查，再对结果进行统计学分析。结果 甲状腺乳头状腺瘤、乳头状癌及滤泡细胞癌，细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果差异无统计学意义（P〉0．05）；而对甲状腺滤泡性腺瘤，两种检查结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 细针穿刺细胞学检查对多数甲状腺肿瘤诊断具有较高准确性，但对小部分甲状腺肿瘤（如甲状腺滤泡性腺瘤）的诊断率则较低，因此。结合临床特征、超声等进行综合分析是必要的。     

细针吸取结合液基细胞学对甲状腺乳头状癌的免疫组化分析

目的 应用甲状腺细针吸取细胞学进行取样,通过液基细胞学方法对标本进行处理,结合免疫组化方法,探讨对甲状腺乳头状癌诊断有价值的诊断指标.方法 对85名甲状腺乳头状癌患者进行FNA取样后,应用液基薄层细胞学方法,分析一组免疫标记物CK-19、Galectin-3、HBME1、CD-44v、CD-56和E-Cadherin与甲状腺乳头状癌的关系.结果 CK-19、Galectin-3、HBME1、CD-44v表达阳性分别为78例(91.8％)、74例(87.1％)、64例(75.3％)和73例(85.9％),CD-56和E-cadherin的失表达分别为81例(95.3％)和80例(94.1％).结论 液基细胞学检查能提高甲状腺乳头状癌诊断的准确性;CK-19、Galectin-3、HBME-1和CD-44v的阳性表达对甲状腺乳头状癌有诊断意义,为诊断甲状腺乳头状癌提供了一种可靠而有前景的诊断方法.     

细针穿刺细胞学检查在甲状腺乳头状癌及其淋巴转移癌中的诊断价值

【目的】探讨颈淋巴穿刺细胞学检查在甲状腺乳头状癌颈淋巴转移中的诊断价值。【方法】选取甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移患者90例,均采用颈淋巴穿刺细胞学检查,其中46例采用甲状腺细针穿刺细胞学检查,并与术后病理诊断结果比较。【结果】颈淋巴结穿刺细胞学检查阳性率为90．00％（81/90）。颈淋巴结穿刺细胞学检查灵敏度为89．13％（41/46）,漏诊率为10．87％（5/46）;甲状腺细针穿刺细胞学检查灵敏度为36．96％（17/46）,漏诊率为63．04％（29/46）,二者灵敏度的比较有统计学差异（ P＜0．05）。【结论】颈淋巴结细针穿刺细胞学检查在甲状腺乳头状癌并颈淋巴结转移的患者诊断中具有显著优势,值得临床推广应用。     

甲状腺乳头状癌癌细胞核变化在病理诊断中的意义

目的 探讨甲状腺乳头状癌细胞核三个特征性变化在病理诊断中的意义。方法 回顾分析了近20年甲状腺乳头状癌患者的临床资料、手术切除标本的组织学特征。结果 24例甲状腺乳头状癌癌细胞中均可见到毛玻璃样核，16例可见核内包涵体，占66．67％，20例见核沟，占83．33％。结论 甲状腺乳头状癌细胞核的三个特征性变化可作为诊断甲状腺乳头状癌的重要依据。     

28例甲状腺癌的细针穿刺细胞学诊断及超声影像学特征分析

目的 分析经穿刺细胞学诊断甲状腺癌肿瘤组织的病理学特征及超声影像学表现,提高甲状腺结节穿刺的诊断准确率。方法 收集28例在超声引导下经细针穿刺细胞学诊断为甲状腺癌患者的相关资料,回顾穿刺细胞学诊断情况,并与术后组织病理学检查结果进行比较,结合结节超声图像表现特点加以分析。结果 穿刺细胞学检查诊断的28例甲状腺癌中,乳头状癌26例,髓样癌2例;所有乳头状癌结节样本中,细胞核均可见特征性核沟及核内假包涵体。细胞学检查结果均经术后组织病理学检查证实,其中癌结节≥2 cm者13例,＜2 cm癌结节者15例;单发结节15例,多发结节13例;23例（82.14%）结节边缘向四周浸润破坏性生长,并伴有周围纤维组织反应性增生;22例（78.57%）结节中可见钙化灶,其中16例（72.73%）表现为沙砾样钙化。超声图像分析显示,多数结节内可见沙砾样钙化灶,结节边缘欠规则呈粗糙毛刺状。结论 超声定位有助于提高触诊难及小结节的穿刺成功率;综合分析超声图像中甲状腺结节边缘及钙化的特征性表现,可有效提高穿刺细胞学检查的阳性诊断准确率。     

甲状腺术后标本针吸细胞学诊断的探讨(附51例分析)

针吸细胞学诊断的问世已有60年的历史,可至今为止有关甲状腺针吸细胞学诊断的报告甚少,就我们的实际情况开展了甲状腺切除标本的针吸细胞学检查。目的在于探讨甲状腺肿物针吸细胞学诊断与病理切片诊断的相应联系,以得出手术前甲状腺针吸细胞学诊断的规律特点,方便基层医院,减轻病人痛苦、减轻病人经济负担。     

印片细胞学和冰冻切片检查在甲状腺乳头状癌诊断中的应用分析

目的探讨印片细胞学和冰冻切片检查在甲状腺乳头状癌术中诊断的作用。方法对术中怀疑甲状腺恶性肿瘤的同时进行印片细胞学和冰冻切片组织学检查,并经石蜡切片诊断为乳头状癌的86例进行对照分析。结果甲状腺乳头状癌印片细胞学和冰冻切片检查无明显差异,但印片细胞学的细胞学特征更清晰,易于观察。结论印片细胞学是冰冻切片检查的很好补充。两者结合使诊断甲状腺乳头状癌的阳性率有所提高。     

28例甲状腺癌的细针穿刺细胞学诊断及超声影像学特征分析

目的分析经穿刺细胞学诊断甲状腺癌肿瘤组织的病理学特征及超声影像学表现,提高甲状腺结节穿刺的诊断准确率。方法收集28例在超声引导下经细针穿刺细胞学诊断为甲状腺癌患者的相关资料,回顾穿刺细胞学诊断情况,并与术后组织病理学检查结果进行比较,结合结节超声图像表现特点加以分析。结果穿刺细胞学检查诊断的28例甲状腺癌中,乳头状癌26例,髓样癌2例;所有乳头状癌结节样本中,细胞核均可见特征性核沟及核内假包涵体。细胞学检查结果均经术后组织病理学检查证实,其中癌结节≥2cm者13例,〈2cm癌结节者15例;单发结节15例,多发结节13例;23例（82.14%）结节边缘向四周浸润破坏性生长,并伴有周围纤维组织反应性增生;22例（78.57%）结节中可见钙化灶,其中16例（72.73%）表现为沙砾样钙化。超声图像分析显示,多数结节内可见沙砾样钙化灶,结节边缘欠规则呈粗糙毛刺状。结论超声定位有助于提高触诊难及小结节的穿刺成功率;综合分析超声图像中甲状腺结节边缘及钙化的特征性表现,可有效提高穿刺细胞学检查的阳性诊断准确率。