瑞芝清与复方氨林巴比妥注射液退热疗效观察

目的:探讨治疗小儿高热的切实可行的方法,观察瑞芝清与复方氨林巴比妥注射液的退热效果及副作用。方法:选择有发热症状的各类患儿体温38.5~40.1℃,随机分为两组。治疗组给予瑞芝清口服,对照组给予复方氨林巴比妥注射液肌肉注射。结果:应用瑞芝清组,退热迅速且持续时间长,复方氨林巴比妥注射液退热较缓慢,持续时间较短,P<0.01。结论:瑞芝清口服治疗高热效果显著。     

复方新诺明的合理应用

复方新诺明即复方磺胺甲基异恶唑(SMZco)在临床应用较为普遍,由于该药与其它一些药物合用可影响药物的疗效或增加毒性。本文就临床常见的该药与其它一些药物合用中存在的问题,简述如下: 一、SMZco与巴比妥类:SMZco系磺胺药,能竞争血浆蛋白结合部位,使巴比妥类静注麻醉药血浆浓度提高,故麻醉前使用SMZco及     

纳洛酮治疗巴比妥类药物中毒的临床疗效观察

巴比妥类药物，包括长效短效制剂。如：巴比妥、苯巴比妥、戊巴比妥、速可眠、安定、硫喷妥钠等，临床用于镇静、催眠、止惊及基础麻醉等。我科2000年2月～2003年2月应用盐酸纳洛酮注射液，治疗巴比妥类药物中毒46例取得满意疗效，现报告如下：     

血栓性微血管病合并血糖代谢异常一例

患者男,63岁.主因“发热2d,意识障碍半天”于2011年11月26日入院.患者入院前2d无明显诱因出现发热、寒战,于外院门诊测体温38.5℃,肌肉注射柴胡及复方氨林巴比妥后症状好转,1d前出现剧烈咽痛,不能进食,今日患者家属发现其精神差,嗜睡,急送入我院急诊科,测体温39℃,血压100/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,查血小板44×109/L,肾功能异常,心电图示窦性心动过速,颅脑CT未见明显异常,静脉滴注克林霉素磷酸酯后体温降至37.8℃,但患者仍嗜睡,遂收入我院神经内科.     

药理学学习辅导(四)

药理学学习辅导（四）中国医科大学药理学教研室（１１０００１）詹丽芬第四章（１～４节）１重点内容１１安定的药理作用和临床应用。１２连续应用安定可产生哪些不良反应，应注意什么问题。１３巴比妥类药物的药理作用及与剂量的关系。１４巴比妥类药物的临床应...     

大剂量阿米替林、苯巴比妥联合中毒1例分析

超致死量阿米替林和巴比妥联合中毒临床上少有报告。本例患者在中毒现埸立即进行基础生命支持及高级生命支持，回院后在呼吸及循环支持下，展开洗胃等毒物清除措施，经纠正顽固性心律失常和顽固性低血压，碳酸氢钠碱化血液及纠正酸中毒，持续血液灌洗（CRRT），纳络硐促醒等一系列急救监护治疗后，患者第3天恢复自主呼吸，第6天苏醒，生命体征稳定，第11天血清阿米替林浓度〈200ng／L，余检验指标正常或基本恢复正常，好转出院。     

巴比妥酸分光光度法测定水中吡啶

巴比妥酸分光光度法测定水中吡啶施小平１胡恩航２陈守建１测定吡啶的方法有色谱法〔１〕、电化学法及比色法等。其中色谱法虽较灵敏，但操作复杂不利于推广，故通用的方法还是比色法。本文在吡啶－巴比妥酸比色法测定氰化物的基础上，根据其反应原理〔２〕用氯化氰－巴比...     

发热病人药物降温与物理降温效果观察

目的：观察物理降温和药物降温的方法对发热患者的降温效果。方法：对124例发热患者进行随机分组,分为物理组和药物组．每组各62例。物理组采用持续降温和温水擦浴的方式,药物组通过肌肉注射复方氨林巴比妥注射液进行降温,在两组降温后的30、60、90分钟分别测量腋温,观察两组腋温值,以及五天后对忠者疗效进行评定。结果：两组患者降温后30、60、90分钟的腋温并没有显著差异（P〉0．05）,两组5天后的降温疗效有明显差异,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：持续性高热患者采用一般物理降温的方式无法取得理想的治疗效果,采用药物降温的方法能够取得良好的疗效,而且节约护理时间,减轻病人物理降温的不适感,值得在临床工作中广泛使用。     

常用静脉全身麻醉药物的研究进展

静脉全身麻醉药物主要有:巴比妥类药物,目前临床上主要使用的是硫喷妥钠、非巴比妥类药物,其的麻醉药种类非常之多,目前临床上主要使用的有:氯胺酮;丙泊酚;依托咪酯;C-羟丁酸钠。由于硫喷妥钠对人体的呼吸循环有一定的抑制作用,并且其在镇痛上比较差,另外其患者的苏醒时间延长。本文就常用的静脉麻醉药物研究进展情况进行概述,目的是为了在临床上能够更好且合理的选择恰当的麻醉药物。     

酒对药物的影响

乙醇具有药理作用,能直接或间接地影响药物在机体内的生物转运,甚者发生毒性反应。主要表现在使药物作用增强、药物作用降低及药物毒性增加等方面,现分述如下。 一、饮酒使药物作用增强: 巴比妥类:服巴比妥、戌巴比妥、异戌巴比妥等药物的同时饮酒,可加强中枢抑制作用,使巴比妥类药物易于进入脑细胞内而在中枢神经系统达到更高浓度。 酚噻嗪类:氯丙嗪等与乙醇同用时,因药物作用相加而加重中枢抑制作用,引起严重低血压,加深昏迷,甚至发生深度呼吸抑制而死亡。     

济源市91株福氏志贺菌的耐药性分析

[目的]探讨我市福氏志贺菌的药物敏感性特点。[方法]采用WHO推荐的K—B琼脂纸片扩散法进行，结果判定依照美国临床实验室标准委员会（CLSI／）2006版方法手册进行。[结果]91株菌均对头孢唑啉、头孢噻肟、妥布霉素、多粘菌素B、呋喃妥因100．0％敏感，对诺氟沙星的敏感率在98．9％以上，对阿莫西林、氨苄西林、萘啶酸、复方新诺明、四环素、氨霉素的耐药率在80％以上。[结论]临床用药可参考使用头孢唑啉、头孢噻肟、妥布霉素、多粘菌素B、呋喃妥因、诺氟沙星类抗生素。     

巴比妥(钠)的自制及麝香草酚的提纯

一、由巴比妥制巴比妥钠:取巴比妥约5克(数量随需要而定,下同)加95%酒精约50毫升溶解,加酚酞指示剂1～2滴,用氢氧化钠酒精饱和液滴定,边滴边搅拌,直至滴到淡红色不退,过滤,用酒精洗净结晶,将结晶平坦在滤纸上,置干燥器中干燥即得巴比妥钠。二、由巴比妥钠制巴比妥;取巴比妥钠约10克,于烧杯中,加水溶后,滴入约10%的盐酸,边滴边搅拌,直到完全成为巴比妥结晶为止,吸引过滤,用冷水洗数次,至滤液与硝酸银硝酸溶液不发生白色氯化银沉淀为止,把结晶平坦在滤纸上,置干燥器中干燥即得巴比妥。     

血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳在教学实验中的应用与改进

本文对巴比妥缓冲液和硼酸盐缓冲液两种缓冲液在不同离子强度下的人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳结果进行比较,探讨了以硼酸盐缓冲液与巴比妥缓冲液的优缺点。并对比不同动物血清与人血清电泳,考察了6种血清的区别与在本实验中的可替代性。实验结果表明,硼酸盐缓冲液完全可以替代巴比妥缓冲液,牛血清可替代人血清。     

车间空气中氰化氢和氰化物测定方法的研究

目的：采用不同浓度NaOH吸收液以及用不同浓度NaOH溶液所配制的多种显色剂，异烟酸-巴比妥酸，异烟酸-吡唑啉酮，吡啶-巴比妥酸，吡啶-吡唑啉酮，进行比较分析和研究。建立工作场所空气中氰化氢和氰化物的测定方法。方法：依照GBZ／T160．29—2004．5氰化氢和氰化物的异烟酸钠-巴比妥酸钠分光光度法为蓝本，进行方法的改进和研究。结果：采用改进后的异烟酸-巴比妥酸分光光度比色法较其他方法更优。该法在0～3μg范围内，最低检出限为0．04μg，最低检出浓度为1．03mg／m^3，相对标准偏差RSD为1．19％～1．96％，样品加标回收率为98．9％～108．9％。结论：该方法稳定性好，线性相关度高，方法简单实用，重现性好，各项实验指标均符合工作场所空气中有毒物质测定要求，该法适用于工作场所空气中氰化氢和氰化物的监测。     

血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳几种缓冲液的效果分析

血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳是医学院校生物化学实验中的重要实验,传统巴比妥缓冲液具有毒性且不经济,本文通过对几种新型缓冲液的电泳效果研究得出,硼酸缓冲液完全可以替代巴比妥,无毒且经济,值得推广应用。     

环法冠军猝死于巴比妥类药物中毒

温馨浪漫的情人节并不能温暖一切。1998年环法和环意自行车大赛双料冠军、年仅34岁的意大利人潘塔尼就是在这样的日子里走完了他短暂的人生旅程。罗马警方确认,潘塔尼在意旅游胜地里米尼的一家宾馆猝死,尸检结果是脑水肿和肺气肿导致呼吸和循环系统衰竭,最终夺去了潘塔尼的生命。据报道,警方在潘塔尼的房间里发现了巴比妥类药物,一些医学专家认为他有可能是口服了过量的巴比妥类药物后中毒死亡。巴比妥类药物包括鲁米那(苯巴比妥)、阿米妥(异戊巴比妥)和速可眠(丙烯戊巴比妥)等,是中枢神经系统抑制剂,根据剂量不同,可产生镇静、催眠、抗惊厥…     

赖氨匹林治疗小儿高热的疗效观察

赖氨匹林是乙酰水杨酸与赖氨酸的复合盐，乙酰水杨酸具有解热、镇痛、抗炎作用，赖氨酸是人体必需的氨基酸。由于其水溶性好，因此作肌肉和静脉注射，可以减少乙酰水杨酸封胃肠道的刺激作用而起到较强的解熟作用。为了进一步抨价赖氨匹林封小儿的解熟疗效及不良反应，封100例高热患儿肌注赖氨匹林进行临床疗效观察。     

HPLC-MS/MS同时检测人尿中巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥

目的:建立测定尿液中巴比妥类药物水平[巴比妥(Barbital,bar)、苯巴比妥(Phenobarbital,phe)、异戊巴比妥(Amobarbital,amo)、司可巴比妥(Secobarbital,sec)]的高灵敏度的高效液相色谱-串联质谱联用(HPLC-MS/MS)分析方法。方法:尿液经乙醚+环己烷(1∶1)液液萃取、氮气吹干浓缩后,用高效液相色谱-串联质谱联用仪分析。结果:尿液中4种巴比妥类药物在0.01 mg/L～0.2 mg/L浓度范围内呈良好线性,线性相关系数r均大于0.99;加标回收率为91.3%～106.8%;bar的方法定量检出限为0.005 mg/L;amo、sec、phe的方法定量检出限为0.002 mg/L。结论:该方法检出限较低、线性范围宽、分析时间较短,可用于检测人体尿液中巴比妥类药物的含量。     

喀什二院多重耐药大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的：了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异，以合理使用抗菌药物。方法：喀什地区第二人民医院？2015年01月～2016年1月临床送检的中段尿、痰、血液，其他无菌标本经常规培养，采用法国生物梅里埃VITEK2全自动细菌鉴定药敏分析仪及配套的鉴定及药敏试剂条进行大肠埃希菌的鉴定及药敏试验，比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的药物敏感性。结果：共检出大肠埃希菌1152株，尿液标本检出率最高达到60.8%，其中对阿莫西林、氨苄西林耐药率大于70%；对头孢吡肟、环丙沙星、头孢唑林，头孢曲松，氨曲南，复方新诺明，庆大霉素的耐药率在40%以上；对妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、呋喃妥因，哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药性较低。     

从陈布雷死于巴比妥类药物中毒谈起

1948年11月,蒋介石的首席秘书、侍从室第二主任陈布雷苦劝蒋介石与中共真心和谈,不料被蒋介石拒绝,使陈布雷非常失望,便下决心以死相谏。11月13日清晨,副官等了很久不见陈布雷起床,便跳窗入室,发现陈布雷已死,右手紧捏着一叠信笺,枕旁还有吃剩下的几粒巴比妥安眠药。一切都明白了:陈布雷是服用巴比妥自杀身亡。 巴比妥类药物是比较常用的镇静催眠药,自1903年应用以来,经过近一个世纪的研究,这类药物已发展到几十种。动物实验证明,巴比妥类药物可使大脑皮层细胞兴奋性降低,转入抑制状态,因而有镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫作用。同任何药物一