安徽省放射工作人员染色体畸变与放射工龄关系研究

目的 :了解长期小剂量、低剂量率职业受照者的外周血淋巴细胞染色体畸变及其与放射工龄的关系。方法 :用微量全血法进行体外培养 5 2h ,常规制片 ,按 1973年世界卫生组织的建议阅片。结果 :长期小剂量、低剂量率职业受照者的染色体畸变类型以断片为主 ,各接触射线组的染色体型畸变率、总断裂率、畸变细胞率和检出率明显高于对照组 ,有显著性差异。各接触射线组的各项指标随放射工龄的增加而增高 ,相关检验表明与放射工龄密切相关。结论 :长期受小剂量、低剂量率照射的放射工作人员可引起外周血淋巴细胞染色体畸变明显升高 ,且与放射工龄密切相关     

新乡市女性医用放射工作人员细胞遗传学指标调查

目的观察和分析长期低剂量电离辐射对女性医用放射工作者细胞遗传学效应的影响。方法了解个人剂量;观察微核及染色体畸变的阳性率,比较不同工龄组间女性医用放射人员微核及染色体畸变阳性率的差异以及相同工龄组间女性医用放射人员微核及染色体畸变阳性率与男性的差异。结果女性医用放射工作人员的微核阳性率及染色体畸变阳性率均有随着放射工龄增加而升高的趋势;<5 a工龄组女性微核阳性率高于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。结论长期低剂量电离辐射对女性医用放射工作人员的细胞遗传学效应有一定影响。     

克拉玛依市放射工作者细胞遗传学分析

目的 分析研究长期接触射线的石油测井放射工作人员和医用电离辐射放射工作者细胞遗传学改变,评价X、γ、中子射线对人体细胞遗传学影响,了解长期小剂量健康的影响,为保障工作者的健康和改进防护措施提供依据。方法 染色体培养采用微量全血培养法,微核测定采用常规培养法。结果 放射组人员染色体畸变率为0.45%,微核细胞率为1.38‰,明显高于对照组(0.15%,0.67‰),两组间比较差异有统计学意义(P < 0.01)。不同工龄组、不同放射工种人员的染色体畸变率淋巴细胞微核率均明显高于对照组,而且随着工龄的增加,染色体畸变和微核率呈上升趋势。结论 应加强对放射工作人员的辐射防护工作。细胞遗传学变化特点与电离辐射的种类、强度及放射人员工龄、个人累积剂量等有关。     

浙江省不同工种放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变分析

目的 了解浙江省放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变情况,为辐射防护工作提供依据.方法 采用微量全血培养法对119名不同工种放射工作人员(介入放射组62名,诊断放射组57名)和64名无射线接触健康人员(对照组)进行周围血淋巴细胞染色体畸变分析.结果 不同放射工种组与对照组比较,介入放射组染色体型畸变率及其余染色体指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);诊断放射组染色体型畸变率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),其余指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);不同工种组间比较,各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).不同放射工龄组比较,20年～组染色体型畸变率显著高于＜ 10年组(P＜0.01)和10年～组(P＜0.05);＜10年组与10年～组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 浙江省放射工作人员染色体型畸变率高于正常人群,尤其是介入放射工作人员,小剂量辐射损害仍然存在,应加强辐射监控与防护,注重细胞遗传学指标的定期检测,降低电离辐射累积效应的发生.     

2004年聊城市不同级别单位放射工作人员染色体畸变情况调查

[目的]为了保护放射工作人员健康与安全,减少放射工作职业危害,检测放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率,并探讨其影响因素。[方法]按标准检测放射工作人员和对照组的染色体畸变率,并按放射工龄、放射工种、5年累计吸收剂量等分组统计比较染色体畸变率。[结果]从事所有专业工种的放射工作人员染色体畸变率（0.095%）与对照组（0.021%）相比差异有统计学意义（P〈0.01）,部分放射工种如放射治疗组（0.154%）、核医学组（0.156%）和工业X线探伤组（0.182%）工作人员染色体畸变率明显高于其它放射组（0.079%）。基层医院放射工作者染色体畸变率（0.421%）明显高于上级医院（0.083%）。[结论]从事放射工作受到的职业危害仍然存在,部分特殊工作岗位和基层医院的放射工作人员受到的职业危害更大,应进一步加强这些岗位的放射防护工作。     

医用射线放射工作人员染色体畸变-剂量分析

目的分析宝鸡市医用射线放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变率的水平以及与累积剂量的关系,了解医用射线对淋巴细胞染色体的影响,为评价放射工作人员健康水平提供依据。方法比较医用射线工作人员不同级别医院和不同工种以及与正常对照组的染色体畸变率的变化情况,探讨医用射线放射工作人员的染色体各类畸变率与累计剂量的关系。结果放射治疗组与对照组的无着丝粒断片(acentric fragment,ace)畸变率和染色体型畸变率差异均有统计学意义(P0.05)。不同工种间(包括对照组)的染色体型畸变率差异有统计学意义(P0.05)。二级甲等医院与对照组的ace畸变率、染色体型畸变率以及染色体畸变总率差异均有统计学意义(P0.05)。除双着丝粒(dicentric,dic)畸变率之外,不同级别医院间的各项畸变指标差异均具有统计学意义(P0.05)。不同级别医院的放射工作人员染色体型畸变率与累积剂量的相关性有统计学意义(P0.05)。结论医用射线放射工作人员的各项染色体型畸变率高于正常人群,尤其是放射治疗组和二级甲等医院放射人员,小剂量辐射损伤仍然存在,应加强辐射防护,可针对不同工种和不同级别医院的医用射线放射工作人员,制定不同的细胞遗传学指标的检测周期,降低电离辐射累积效应的发生。     

铀矿放射工作人员染色体畸变及微核分析

目的 分析某铀矿放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率及其变化.方法 选取广东省某铀矿接受放射卫生监护健康体检的放射工作人员269人(放射组),未接触放射线的健康成人219人(对照组),采集静脉血,采用常规培养法检测淋巴细胞染色体畸变及微核,分析比较2组以及放射组不同工龄人员染色体畸变率和微核率.结果 放射组染色体总畸变率为0.68%,染色体型畸变率为0.25%,微核率为2.54‰,微核细胞率为2.44‰,均高于对照组(P<0.05);放射组工龄≤5年组及工龄≥30年组染色体总畸变率高于工龄5～30年组(P<0.05).结论 铀矿放射工作人员接触的电离辐射可引起外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率升高;从事放射工作工龄较短或较长者染色体总畸变率较高.     

甘肃省放射工作人员健康监护工作现状分析

目的 观察长期接触小剂量照射对放射工作人员健康的影响,做好放射性从业人员的健康监护工作。方法 依据国家标准规定的经典方法。结果 放射工作人员外周血染色体畸变率与对照组比较(P<0.01)差异有非常显著性,但是不同工龄间,不同工种间比较(P>0.05)差异没有显著性。结论 长期接触小剂量照的对放射工作人员其染色畸变率将会增加。     

1451名放射工作者染色体非稳定性畸变分析

[目的]了解放射线对染色体结构的影响,发现畸变率分布特点,从而有效预警放射损伤的发生。[方法]采用微量全血培养法,对唐山市1 451名放射工作者以及50名非放射医务人员进行染色体畸变分析。[结果]①医务射线组、工业射线组染色体非稳定性畸变细胞率、总畸变率与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01,P﹤0.05)。②射线组染色体畸变率指标在1%~1.5%、≥2%范围的放射工作者分别占放射总人数的7.65%、1.17%,与对照组0%比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。③射线组不同工龄组之间染色体畸变率差异有统计学意义(P﹤0.01)。其中畸变率有随放射工龄的增高而增加的趋势。[结论]长期职业性小剂量外暴露是染色体畸变的危险因素,并且有随放射工龄的增加而增加的趋势。占放射总人数的7.65%的、染色体畸变率指标在1%~1.5%范围的放射作业人员,应做为密切观察对象,占放射总人数的1.17%的染色体畸变率指标≥2%的放射作业人员提出放射损伤预警。     

深圳市放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变分析

目的 分析深圳市放射工作人员的职业健康损害情况,为评价放射卫生防护工作提供依据.方法 对该市2008-2011年4年间接受放射卫生监护健康检查的825名放射工作人员进行周围血淋巴细胞染色体畸变检测.比较不同年份、不同工龄、不同性别、不同工种类放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变类型情况.结果 2008-2011年放射工作人员染色体畸变率分别与对照组人员比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);染色体畸变率按不同年份由高到低为2008、2009、2011和2010年;男女变化情况差异无统计学意义(P＞0.05);不同放射接触工龄组随着工龄增加而升高,其中＞30 a工龄放射工作人员比＜10、10～ 19、20 ～29 a工龄明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).工业射线组放射工作人员染色体畸变检出率高于医务射线组,且两者都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);无着丝粒畸变细胞(断片、微小体、无着丝粒环)高于双着丝粒(dic)和环状染色体(r)发生率.结论 长期职业性接触低剂量电离辐射可使放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变率升高,应加强放射工作人员的防护,减少电离辐射损伤效应.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.