45岁以下肺癌误诊45例分析

近年来统计资料表明我国肺癌的发病率在肿瘤发病率中占首位 ,约有 86 %的患者虽经多次就医而仍被误诊 ,在最终确诊时已为晚期 [1 ] ,失去了最有效的治疗时机。本文对 45岁以下45例中青年人肺癌误诊情况进行临床分析 ,讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 33例 ,女 12例。年龄 <2 5岁 1例 ,2 6～ 35岁 18例 ,36～ 45岁 2 6例 ,有慢性气管炎病史 5例 ,支气管哮喘 4例 ,过敏史 6例 ,吸烟 10例 ,嗜酒 6例 ,有肿瘤家族史 5例 ,其中原发性肺癌 42例 ,肺转移癌 3例 (乳腺癌、卵巢癌及骨癌各 1例 )。1.2　临床特征　 45例中咳嗽 32例 (71.1%…     

70例脑梗塞发病因素分析

本文统计我院1997年3月-2006年3月计70例脑梗塞住院患者临床资料，总结如下：     

70岁以上老年人肺癌45例的外科治疗

1995年5月-2005年5月，作者共手术治疗70岁以上原发性肺癌患者45例，取得了良好的效果，现报告如下。     

70岁以上老年人肺癌45例的外科治疗

1995年5月~2005年5月,作者共手术治疗70岁以上原发性肺癌患者45例,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料本组45例中,男39例,女6例,年龄70~81岁,平均75.6岁;周围型肺癌43例,其中病变位于右下肺15例,右上肺12例,右肺中叶3例,左下肺7例,左上肺6例。左中央型肺癌2例。肿块直径2~8 cm,平均4.3 cm。术前检查:心电图异常38例(84.4%),ST-T改变25例,其中8例诊断为冠心病,长期服药治疗。房性早搏5例,偶发室性早搏6例,2例预激综合征。原发性高血压18例,均长期服药控制。心肺功能检查:心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级28例,Ⅲ级8例。肺功能:1秒钟用力呼气量(FEV…     

35岁以下肺癌65例分析

分析近 6年来本院 65例 3 5岁以下肺癌患者的病发特点 ,以期探讨对该病的早期诊断问题。1　临床资料1.1　病例资料　 65例青年肺癌均为我院 1995～ 2 0 0 0年的住院患者 ,经询问病史 ,体检、X线检查 ,最后由痰、胸水细胞学、纤维支气管镜活检 ,刷检或冲洗液找病理细胞 ,胸膜活检 ,肺活检和 (或 )手术探查切除确诊。其中男 3 8例 ,女 2 7例均为广东籍或在本地连续居住多年。男女之比 :1.4∶ 1。年龄 16～ 3 5岁 ,平均3 0 .8岁 ,占同期住院肺癌的 5 .6%。男性有吸烟史的 3 2例 ,女性无一例吸烟 ,但长期从事家务厨房工作有 2 1例。1.2　临床症…     

重症大面积脑梗塞45例疗效分析

目的探讨重症大面积脑梗塞的预后。方法回顾性分析45例重症大面积脑梗塞病人的年龄，梗塞部位与预后的关系。结果45例重症大面积脑梗塞病人，青年组死亡率50％，中年组死亡率15％，老年组死亡率41．1％；左半球死亡率46.3％，右半球死亡率15．4％。讨论青年人死亡率高是由于顽固的脑水肿、脑疝引起，老年人死亡率高是因为基础疾病多，脏器储备功能差造成。     

综合治疗脑梗塞45例临床分析

以西药降颅压，营养脑细胞配合中药补阳还五汤内服，及针灸治疗，并进行功能锻炼，治疗急性脑梗塞45例，基本治愈38例，有效5例，有效率95．6％。认为中西医结合综合治疗是该病的有效治疗方法。     

56例45岁以下原发性骨髓纤维化患者的临床特点和预后分析

目的研究45岁以下原发性骨髓纤维化(PMF)患者的临床特点和影响生存期的预后因素。方法分析56例年龄≤45岁的PMF患者的临床特征和实验室参数,确定影响生存期的预后因素。单因素分析用Logrank检验,多因素分析用COX回归模型。结果56例患者中,男27例,女29例,84%患者有贫血,66%患者Hb<100g/L,32%患者有低热、盗汗和消瘦等全身症状。中位生存期为69(11～127)个月。单因素分析显示外周血Hb<100g/L、BPC<100×109/L、WBC<10×109/L、有全身症状及从发病到诊断间隔时间≤6个月是影响患者生存期的危险因素。多因素分析显示Hb<100g/L和有全身症状与生存期短显著相关。以是否同时具有2项不良指标为标准将患者分为高危组和低危组。高危组患者生存期(16个月)明显短于低危组患者(88个月)(P<0.01)。用此2项指标预测生存期<3年的敏感性、特异性和阳性预测值分别为67%、100%和100%。结论对45岁以下PMF患者,Hb<100g/L和有全身症状是生存期短的预后不良因素,用此2项指标可将患者分为高危组和低危组,高危组患者生存期短于3年。     

45岁以下乳腺癌根治术患者的心理分析及护理干预

目的探讨45岁以下乳腺癌根治术患者的心理问题并提出相应对策。方法采用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对乳腺癌患者术前后的心理状况进行分析,针对存在的问题进行护理干预。结果心理护理干预前后,患者的SDS、SAS评分有显著差异（P〈0．05）;有抑郁、焦虑症状的人数明显低于人院时（P〈0．05）。结论通过对45岁以下乳腺癌根治术患者心理分析及护理干预,改变患者不良心理状态和行为,可达到治病、加速康复及提高生活质量的目的。     

40岁以下肺癌误诊35例分析

现将我院1983~2004年收治的青年人肺癌误诊资料报告如下。1临床资料1.1一般资料男35例,女24例,男女之比1.46∶1,年龄17~40(平均32.1)岁,其中年龄<20岁4例,21~30岁22例,31~40岁33例。1.2临床特征仅5例体检发现就诊,其余54例均有不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛、痰血等症状,其中咳嗽47例(79.7%),咳痰38例(64.4%),痰血21例(35.6%),胸痛19例(32.2%),发热11例(18.6%),锁骨上淋巴结肿大8例(13.6%),无症状4例(6.8%),头痛1例(1.7%),关节疼痛1例(1.7%)。1.3 X线检查:肺部或肺门块影21例(35.6%),胸腔积液16例(27.1%),浸润性病灶11例(18.6%),两肺弥漫性结…     

35岁以下肺不张53例临床分析

本文就我院自1985年2月～1999年7月35岁以下肺不张53例作一分析,并与同期收治的60岁以上肺不张97例对照,以提高对青少年肺不张的认识。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组53例中男34例,女19例,男女之比为1.79∶1。年龄12～35岁,平均28.3岁。病程3ｄ～18年。60岁以上组97     

30岁以下女性恶性肿瘤32例分析

目的研究30岁以下女性恶性肿瘤患者发病情况与流行特征。方法对我院病理科2002~2006年病理资料中的32例30岁以下女性恶性肿瘤病例进行进行统计学分析。结果2002~2006年江苏省扬州市女性恶性肿瘤年平均发病率为186.72/10万,标化发病率为153.21/10万,30岁以下女性恶性肿瘤发病率为19.23/10万,30岁以下女性恶性肿瘤以胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌为主。结论30岁以下女性恶性肿瘤防治工作的重点在胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌,此年龄段恶性肿瘤对女性的生命健康危害极大,肿瘤易发生早期转移。应该加强对30岁以下女性胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌等主要肿瘤危险因素的研究。     

448例5岁以下儿童死亡分析

目的：总结和分析我县5岁以下儿童死亡原因、研究对策、调整保健工作重点，更有效地降低5岁以下儿童死亡率。方法：对5年5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果：新生儿死亡率13．83‰，婴儿死亡率22．11‰，5岁以下儿童死亡率为28．96‰。结论：提高孕产妇和5岁以下儿童系统管理率和管理质量，对降低5岁以下儿童死亡率具有重要作用。     

脑组织注射液治疗脑梗塞45例对比分析

我院自1998年11月～1999年10月用脑组织注射液治疗脑梗塞患者45例，并与单纯综合治疗30例对照，取得较好疗效，报告如下。     

40岁以下女性乳腺癌150例临床分析

目的探讨和分析不同年龄阶段女性乳腺癌的发生机理和治疗。方法回顾我院1990年至2004年4月间手术治疗并经病理证实的原发性乳腺150例，分析比较不同年龄阶段在肿瘤发生部位，手术方法，淋巴结转移率，病理类型等五个方面，结果表明两组无明显差别。结果年轻组早期就诊率（41％）明显高于年长组（19．8％），具有统计学意义。年轻组生存率97．5％，年长组77．1％，P〈0．01。结论在同一病期，年龄并不是影响预后的主要因素，关键在于早诊早治。     

178例5岁以下儿童意外死亡分析

目的：研究儿童意外死亡的发生、形成、发展规律，分析儿童意外死亡的危险因素，制定适宜我县情况的儿童意外死亡防治方案。方法：对我县8年5岁以下儿童意外死亡资料进行回顾性分析。结果：意外死亡率7．03‰，占5岁以下儿童死亡的19．78‰。结论：意外伤害已对儿童的健康与生命构成严重危害。预防和控制意外伤害是儿科和保健工作者面临的新课题。     

18岁以下患者鼻中隔矫正术13例分析

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病及多发病,其发病率愈来愈高引起国内鼻科专家的重视,文献报道为12.7%～81.2%[1]。鼻中隔偏曲如影响鼻腔生理功能或出现外周器官和     

25岁以下妇科恶性肿瘤109例临床分析

目的:分析华西第二医院近7年25岁以下妇科恶性肿瘤的临床特点,并探讨治疗有关问题,为肿瘤防治工作提供理论依据。方法:对华西第二医院1998～2004年收治的25岁以下妇科恶性肿瘤患者进行回顾性分析。结果:①25岁以下妇科恶性肿瘤患者109例,占同期妇科恶性肿瘤患者的4.6%(109/2409);②25岁以下患者中卵巢癌占68.8%(75/109)、绒癌占15.6%(17/109)、宫颈癌占9.2%(10/109),居前三位;③25岁以下卵巢恶性肿瘤患者中,生殖细胞肿瘤占42.7%(32/75),交界性肿瘤占29.3%(22/75),上皮性肿瘤占21.3%(16/75);④除绒癌外,2例未手术,51.1%(46/90)保留了生育功能,其中卵巢恶性肿瘤患者中61.3%(46/75)保留了生育功能。结论:25岁以下女性常见的妇科恶性肿瘤是卵巢癌、绒癌和宫颈癌,对这个年龄段女性不应忽视盆腔检查和宫颈癌筛查;治疗应适度,尽量保留生育功能。     

683例5岁以下儿童死亡情况分析

儿童死亡率是衡量儿童保健质量的一个重要指标。为了解我县儿童死亡情况以及影响儿童死亡的因素 ,明确儿童保健工作的重点 ,提高儿童保健质量 ,降低儿童死亡率 ,现将我县１９９２～２００１年６８３例儿童死亡情况进行分析。１临床资料１．１一般资料资料来源于１９９２年１月～２００１年１２月出生 ,具有本县户口的儿童。死亡诊断以临床诊断为主 ,由死亡诊断医院填写儿童死亡报告卡 ,未到医院就诊者 ,由各基层医疗单位妇幼人员填写死亡报告卡 ,及时上报县妇幼保健所 ,每月通过例会与村级联络员核对出生人数和死亡人数 ,并每年在全县组织一…     

45岁以下子宫内膜癌患者临床诊断与治疗体会

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,多见于绝经后妇女,年龄是子宫内膜癌变的主要危险因素.≤45岁的年轻妇女患子宫内膜癌相对少见,其临床病理特征有一定的特殊性.本文对22例45岁以下的子宫内膜癌患者的临床、病理资料进行回顾性分析,并与同期45岁以上的患者相比较,探索年轻妇女子宫内膜癌的特点,提高认识,为本病的早期诊断、合理治疗提供参考.