宫颈癌机会性筛查的应用与分析

目的探讨宫颈癌机会性筛查的应用与意义;方法选择2011年在门诊就诊的患者行机会性筛查,同期进行普查全市瓷业女工的组织性筛查,以液基细胞学,HPV检测盒阴道镜为筛查方法,活检组织病理学为最终诊断标准,评价机会性筛查用于宫颈癌早诊、早治的意义;结果机会性筛查宫颈病变检出率高于组织性筛查宫颈病变检出率;结论通过机会性筛查有助于提高患者对宫颈癌的认知程度,能够早期发现宫颈病变,是有效地宫颈癌筛查方法,值得推广应用.     

21三体综合征56例产前筛查与产前诊断的临床分析

目的：探讨21三体综合征产前筛查与产前诊断对减少出生缺陷,提高人口素质的重要意义。方法：通过对56例唐氏儿的产前筛查与产前诊断情况的回顾性分析,探讨怀有21三体综合征孕妇的产前筛查情况,从发病年龄、孕周及检测AFP、Free-β-HCG两种血清标记物的浓度方面来分析唐氏筛查对孕妇家庭及社会的重要意义。结果：56例唐氏儿行产前筛查的17例,未筛查的39例,占69.64%。唐氏儿可在任何生育年龄组发生。AFP、Free-β-HCG检测对唐氏筛查有重要意义。结论：21三体综合征产前筛查与产前诊断是减少出生缺陷的有效手段,要加强宣传,提高孕妇、家庭、社会的认识和需求。     

论老年营养不良的筛查

本文论述了老年的概念;对老年进行营养筛查的意义,筛查的频率和方式,营养不良筛查的工具量表,讨论了实验室检查的内容和对营养评估的内容。     

686例产前筛查结果分析

目的:探讨唐氏筛查在高龄产妇产前诊断中的意义。方法:采用基因生物芯片法对686例妊娠中期妇女进行唐氏筛查,并计算风险值。结果:本组686例孕妇中筛查结果为高风险18例,阳性率2.6%。在不同年龄组中,≥35岁组与其他年龄组别作统计学比较,唐氏综合征风险率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄产妇行孕中期唐氏综合征产前筛查对提高人口素质具有重要意义。     

肿瘤筛查的利弊

1．前列腺特异性抗原（PSA）检测筛查的意义尚无定论 对无症状的老年男性进行前列腺特异性抗原（PSA）筛查有意义，但可能导致过度诊断和过度治疗。两项重要研究——欧洲前列腺癌筛查随机研究（ERSPC）和美国前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌（PLCO）筛查研究——却对PSA筛查降低前列腺癌相关死亡风险的作用给出了似乎矛盾的结果。于是乎，PSA筛查的价值仍然不确定。     

浅谈新生儿疾病筛查及其重要性

介绍了新生儿疾病筛查的基本步骤与方法,阐述了筛查前的宣教工作的必要性,探讨了新生儿疾病筛查对于家庭和社会有何重要意义.     

5864例新生儿眼病筛查结果分析

目的研究新生儿眼病的发病情况,评价新生儿眼病筛查的意义。方法对2013年10月至2014年10月在开封市妇幼保健院出生的5 864例新生儿进行眼病筛查。结果 5 864例新生儿接受了眼前节常规筛查,发现病变749例,占12.78%。569例高危儿接受了眼底筛查,发现眼底病变20例,占3.52%。结论对新生儿进行眼病筛查,对家长进行宣教,早期发现和治疗儿童可控制眼病,对降低儿童盲、低视力的发生具有重要意义。     

宫颈液基细胞学检查联合巴氏涂片法在宫颈癌癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学(TCT)检查联合巴氏涂片法在宫颈癌癌前病变筛查中的应用效果。方法选取2015年10月至2017年8月于长葛市中医院进行宫颈癌癌前病变筛查的600例女性作为研究对象,均分别接受巴氏涂片法、宫颈液基细胞学检查(TCT)筛查,并与组织病理学结果对照,比较两种方法单独筛查、联合筛查结果。结果经阴道镜病理活检显示,阳性25例,阴性575例,其中鳞癌3例,CINⅢ级8例,CINⅡ14例,CINⅠ级33例,宫颈湿疣样病变52例,慢性宫颈炎145例,正常345例;巴氏涂片法筛查符合率为91.16%,TCT筛查符合率为90.17%,联合筛查符合率为96.67%,联合筛查符合率高于巴氏涂片法、TCT单独筛查符合率,差异有统计学意义(P<0.05);联合筛查Kappa指数高于巴氏涂片法、TCT单独筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT检查巴氏涂片法应用于宫颈癌癌前病变筛查能提高临床筛查准确率,减少临床误诊漏诊的发生,有助于临床筛查诊断及治疗。     

自然分娩及剖宫产出生48h内、48h后对新生儿首次听力筛查的影响

目的:通过观察对比不同分娩方式、不同筛查时间的新生儿首次听力筛查结果,探讨自然分娩、剖宫产和48 h内、48 h后对新生儿首次听力筛查通过率的影响。方法:选取2015年3月-2016年3月在本院出生的正常足月的新生儿共1500例,分为自然分娩组812例和剖宫产组688例,采用Accu Screen PRO耳声发射和自动ABR筛查仪,对其进行首次听力筛查。通过筛查数据分析自然分娩和剖宫产(不同分娩方式)48 h内和48 h后(不同筛查时间)对新生儿首次听力筛查通过率的影响。结果:自然分娩组首次听力筛查通过率为86.2%,剖宫产组通过率为82.4%,比较差异无统计学意义(P0.05)。自然分娩组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率稍高于48 h后,但两者比较差异无统计学意义(P0.05)。剖宫产组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率显著低于48 h后,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。出生48 h内进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率低于自然分娩组,比较差异有统计学意义(P0.05)。出生48 h后进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率稍高于自然分娩组新生儿,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于自然分娩的新生儿来说,在48 h内或48 h后进行首次听力筛查的通过率无明显差异。剖宫产的新生儿出生48 h内进行首次听力筛查的通过率低,应尽量在48 h后进行,对于48 h内筛查不通过的剖宫产新生儿应在48 h后复筛。48 h后进行首次听力筛查,不同的分娩方式对于通过率的影响不大。     

基层医院三种筛查宫颈癌方法临床检验之比较

目的探讨液基细胞学(TCT)合并肉眼观察(VIA、VILI)应用于基层医院宫颈癌筛查的可行性.方法选择自愿接受TCT合并肉眼观察筛查宫颈癌的1826名妇女,对筛查阳性者再在阴道镜下多点活检,进行组织学检查.计算单纯肉眼观察(方法一),单纯TCT检测(方法二)及TCT合并肉眼观察(方法三)筛查宫颈癌的筛查阳性率,组织学阳性率,筛查阳性与组织学检查阳性的符合率.结果TCT合并肉眼观察与单纯肉眼观察及单纯TCT检测筛查宫颈癌相比,筛查阳性率及组织学检查阳性率高,差异有统计学意义(P<0.01),筛查阳性与组织学检查阳性符合率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCT合并肉眼观察筛查宫颈癌,筛查阳性率高,与组织学检查符合率高,有适合基层医院临床推广的价值.     

唐氏筛查联合四维彩超在产前诊断中的价值

目的:探索研究应用唐氏筛查联合四维彩超在产前畸形诊断中的价值。方法:选取2011年1月-2014年10月在本院产科门诊就诊的孕14~24周的孕妇2578例,在产前检查中应用唐氏筛查和四维彩超,通过联合分析做出比较。结果:2578例孕妇中全部通过唐氏筛查及四维彩超进行检测,唐氏筛查阳性率为4.84%,四维彩超阳性率为0.96%,两者联合阳性率为5.81%,两者联合阳性率与唐氏筛查比较差异无统计学意义(P0.05),与四维彩超筛查比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:唐氏筛查联合四维彩超在产前筛查中的意义重大,可提高唐氏儿和其他染色体病儿及各种畸形的诊断率,及时做出判断是否终止妊娠,为家庭和社会减轻了沉重的负担。     

实行系统管理是提高海南省新生儿疾病筛查水平的关键

新生儿疾病筛查的系统管理是规范新生儿疾病筛查工作,提高筛查工作质量和技术水平的重要保证.系统管理依据法律法规,政府决策,建立以新生儿疾病筛查网络系统、开展健康教育、筛查质量保证和筛查管理效果评估的模式开展工作.本文根据我省的基本概况及开展新生儿疾病筛查的现状,对新生儿疾病筛查系统管理模式的内涵进行了探讨,阐述系统管理在筛查中的作用,确定各项评估指标的统计方法及意义.     

扩展性携带者筛查在单基因遗传病防控中的应用

随着高通量测序技术的快速发展,遗传病携带者筛查的方式也在不断进步。扩展性携带者筛查通常采用致病基因集组合测序方式,用较低的成本对数百种单基因遗传病进行携带者筛查,以明确受检者致病变异基因的携带情况后进行生育指导。本文从携带者筛查的发展,开展扩展性携带者筛查的关键注意事项,探讨全面开展扩展性携带者筛查对我国单基因遗传病防控的意义和面临的挑战。     

贵港市2003～2008年新生儿疾病筛查结果分析

目的了解贵港市新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）的发病率,探讨有效的筛查方法。方法用酶联免疫法（ELISA）检测血促甲状腺素筛查CH的方法;筛查PKU用细茼抑制法（guthrie）检测指标为血苯丙氨酸。结果2003—2008年全市筛查新生儿21363例,平均筛查覆盖率15．28％,全市筛查人数和覆盖率呈逐年上升趋势,2008年比2003年上升了44．27％,差异有统计学意义（P〈0．001）。CH发病率0．98‰。未发现PKU病例。结论开展新生儿疾病筛查可早发现CH、PKU,对提高出生人口素质具有深远意义。     

新生儿听力筛查初筛时间与筛查效率关系研究

目的:比较新生儿听力普遍筛查方案中两个不同的初筛时间的通过率和转诊率,探讨首次听力筛查时间与筛查效率的关系,为制定筛查方案提供参考。方法:回顾性分析出生的足月顺产新生儿400例,随机分为两组。A组于出生后第7天进行听力筛查初筛,B组于出生后第30天进行听力筛查初筛。对于初筛未通过的新生儿,均于出生后第45天复查。比较两组初筛通过率、复查通过率及两组假阳性率。结果:A组初筛通过率67.00%,B组初筛通过率90.50%,差异有统计学意义(P<0.01);A组复查通过率100.00%,B组复查通过率94.74%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05);A组初筛的假阳性率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:新生儿出生后第7天进行听力筛查的通过率明显低于出生后第30天的筛查结果,假阳性率高于第30天的筛查结果。     

两种产前血清学筛查系统的可比性研究

目的:探讨两种检测系统对血清学产前筛查标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测结果的可比性和唐氏综合征筛查检出率,评价两种系统筛查结果是否具有一致性。方法:选取60例中孕期妇女血清标本,分成2份,分别利用广州丰华TALENTⅡ型筛查系统和PE公司Auto DELFIA1235筛查系统进行血清标记物AFP和free-β-HCG的检测,利用系统自带的筛查软件分别计算评估胎儿患唐氏综合征的风险值,并对结果进行统计分析。结果:两种筛查系统测定AFP、free-β-HCG的结果经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.001),两系统检查结果的相关系数(r)均>0.985(P<0.001),偏倚在允许范围。两种系统唐氏综合征筛查阳性结果按临界风险、高风险分丰华系统为9例和5例,PE系统为13例和5例,经秩和检验差异无统计学意义(P>0.05)。两种筛查系统对唐氏综合征的检出率,丰华为2例,PE为3例,经McNemar χ~2检验差异无统计意义(P>0.05)。结论:两种筛查系统尽管检测方法原理不尽相同,但筛查结果基本一致,本科室使用的国产血清学筛查系统能满足临床需要。     

新生儿听力筛查相关因素调查分析

目的 了解影响新生儿听力筛查的相关因素,提高筛查准确率,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育.方法 采用GNRESOUND CAPEUA畸变产物耳声发射(TEOAE)仪器,对出生3天～3个月新生儿进行筛查.结果 新生儿耳别、性别对筛查通过率差异无统计学意义;新生儿的分娩方式、孕周数、体重在筛查通过率上的差异有统计学意义.结论 加强围产期保健,可将新生儿听力损坏降到最低水平.     

广州市大东街2015—2019年大肠癌人群筛查及伺机性筛查效果及成本效益分析

目的 依据广州市越秀区大东街2015—2019年大肠癌筛查数据,分析人群筛查和伺机筛查的筛查效果,并从经济学角度分析大肠癌筛查的经济和社会效益,为下一轮大肠癌筛查提供建议。方法利用统计学分析和2检验分析人群筛查和伺机筛查的结果,利用成本效益分析测定筛查的直接成本、直接效益和间接效益,计算筛查净效益及效益成本比。结果伺机性筛查的阳性率明显高于人群筛查（2=42.43,P<0.01）,两组间肠镜顺应性差异无统计学意义（2=2.61,P=0.11）。在检出肠道病变方面,伺机筛查大肠癌（3.5%）及进展期腺瘤（18.4%）的检出率高于人群筛查中大肠癌（1.1%）及进展期腺瘤（9.6%）的检出率。本轮筛查净效益880.7万元,人群筛查效益成本比为6.4,伺机性筛查的效益成本比为9.3。结论大肠癌筛查可以降低医疗成本,伺机性筛查比人群筛查具有成本效益优势。     

浅谈唐氏综合征产前筛查的护理配合

产前筛查是指对孕妇进行针对某些先天性缺陷胎儿的风险度进行筛查,是进一步对高风险孕妇确诊的基础,目的 是预防和减少缺陷儿的出生,提高人口素质.唐氏综合征产前筛查的护理配合在唐氏筛查中具有重要意义.     

二维超声和三维超声联合应用在产前胎儿畸形筛查中的价值分析

目的：探讨基于二维超声和三维超声联合应用对产前胎儿畸形诊断的效果及价值。方法：选取120例被二维超声筛查疑似胎儿畸形的孕妇接受二维和三维超声联合检查,对比单纯性二维超声检查,依据孕妇引产后和胎儿出生后的回访结果,分析及评价二维超声和三维超声联合应用在产前胎儿畸形筛查中的价值。结果：二维超声和三维超声联合筛查出胎儿体表畸形的准确率高于单纯性的二维超声筛查准确率,差异具有统计学意义;两种筛查方法对非体表畸形筛查的准确率无可比性,差异无统计学意义。结论二维超声和三维超声联合应用在产前胎儿畸形筛查能提高产前胎儿畸形筛查的准确率,是单纯性二维超声诊断方法的重要补充。