冠心病患者血浆内皮素和前列环素水平变化及临床意义

目的：观察血浆内皮素（ET）及前列环素（PGI2）的代谢产物6－keto-PGF1α在稳定性心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）病人血浆中浓度变化，探讨其在UAP、AMI发病中的意义。方法：检测了28例SAP、48例UAP、23例AMI及26例健康人血浆ET、6－keto-PGF1α浓度，分析各组间差异，结果：冠心病病人血浆ET增高 的同时，血6－keto-PGF1a下降，尤以AMI第1天和UAP患者为明显。结论：冠心病病人存在血管内皮细胞受损，其分泌的ET与PGI2失衡，诱发冠状动脉痉挛，促发了UAP和AMI的发生。     

小剂量尿激酶延迟溶栓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的临床综合征，其病情变化多样，既可逆转为稳定型心绞痛，也可迅速发展为AMI或猝死。因此，对UAP采取及时有效的治疗有着极其重要的临床意义。我院采用小剂量尿激酶（UK）延迟溶栓治疗UAP24例取得了良好的效果，现报告如下。     

浅谈临床医学实验室建设与改革的思考

目的：观察速碧林治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将238例UAP患者随机分为常规治疗组（对照组）及常规治疗加速碧林组（观察组），疗程为1周。结果：1周后总有效率观察组为97％，对照组为70％（P〈0．05）；观察12周，观察组无一例发生急性心肌梗死（AMI），对照组9例发生AMI（7.8％）；观察组未发现明显副作用。结论：在常规治疗基础上加用速碧林，能更有效的控制心绞痛发作，减少AMI的发生率。     

小剂量尿激酶治疗不稳定心绞痛的临床观察

不稳定心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的一种中间型临床综合症。UAP的发生与冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血栓形成密切相关。我们用小剂量尿激酶治疗UAP14例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

低分子肝素钠 辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛100例疗效分析

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合征。我院应用低分子肝素钠，辛伐他汀治疗UAP取得较好疗效，报告如下。     

硫酸氢氯格雷、阿斯匹林联合应用抗血小板治疗不稳定型心绞痛的临床体会

不稳定型心绞痛（UAP）是介于急性心肌梗死（AMI）与稳定型心绞痛（AP）之间的一种临床综合征，病情极不稳定，可迅速发展为AMI或心源性猝死^[1]．其综合的规范的药物治疗中，抗血小板治疗具有重要的临床意义．将昆明市五华区人民医院收治的UAP资料完整患者68例，随机分为冠心病常规治疗组（对照组）和在常规治疗上加用小剂量硫酸氢氯吡格雷组（治疗组）两组，现将结果报告如下．     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛64例临床观察

不稳定型心绞痛（UAP）临床较常见，若不及时治疗易发展成急性心肌梗死（AMI）或心脏性猝死，故及时诊断，正确治疗至关重要。我科使用低分子肝素，治疗UAP64例，取得满惹疗效，现报告如下。     

低分子肝素治疗糖尿病伴不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一种临床状态，病情较重，如不有效进行治疗，可能迅速转化为AMI甚至猝死。我们对40例糖尿病伴不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗，取得明显效果。现报告如下：     

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

不稳定型心绞痛（unstabie angina pectoris UAP）临床较常见，若不及时治疗易发展成急性心肌梗死（AMI）或猝死，故及时诊断，正确治疗至关重要。我院使用低分子肝素钠治疗UAP患者60例，取得满意疗效。现报道如下。     

氯吡格雷治疗85例不稳定型心绞痛疗效观察

将140例不稳定型心绞痛（UAP）患者随机分为观察组85例及对照组55例，两组均予不稳定型心绞痛常规治疗，在此基础上观察组口服氯吡格雷治疗1个月。结果：治疗显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0．05），观察组发生心肌梗死4例（4．7％），对照组11例（20％），P〈0．05。认为应用氯吡格雷可以改善UAP症状，减少AMI的发生。     

川芎嗪与低分子肝素联用治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛（Unstable angina pectoris，UAP）是介于稳定性心绞痛（Stable angina pectoris，SAP）和急性心肌梗塞（Acute myocardial infarct，AMI）之间的一组不稳定的心肌缺血综合征。UAP患者的发生与冠脉内血栓形成和血小板聚集有关，如不进行及时有效的治疗可发展为AMI或猝死，在临床上选择适宜的药物治疗方案，对改善UAP的预后有重要意义。     

地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛（UAP）严重程度介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间,有效治疗不稳定心绞痛,防止AMI发生,改善患者预后,有着重要意义。我们应用地尔硫卓治疗UAP,取得了较好疗效。报道如下。     

基层医院治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组综合征，其发病率较高，极易发展为心肌梗死，甚至猝死。因此，积极治疗UAP可预防AMI的发生。在广大基层医院，不具备介入条件，药物治疗是惟一的手段，我院自2002年开始对UAP病人采用小剂量尿激酶（UK）溶栓疗法，获得了较满意的效果，现报告如下。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的一种中间临床状态，是发生心脏事件的高危因素；UAP患者病情严重，预后欠佳，极易发展为AMI和发生猝死，因此，选择适当的治疗对改善其预后有重要的临床意义。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛49例疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定性心绞痛和典型急性心肌梗死（AMI）之间的不稳定的心肌缺血综合征，易发展成为有Q波或无Q波的AMI或猝死。本文对49例不稳定性心绞痛患者，采用常规药物治疗（对照组）和在常规治疗基础上加用低分子肝素（法安明，Fragmin，法玛西亚普强公司产品）进行临床治疗和研究，现报道如下：     

疏血通治疗不稳定性心绞痛88例临床观察

不稳定性心绞痛（UAP）是介于稳定性心绞痛（AP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一组急性冠脉综合征，临床表现多变，及时有效的治疗可使之转为AP，否则，可进一步发展为AMI或心源性猝死。2004年8月-2006年8月我们对88例UAP患者在常规内科治疗的基础上加疏血通强化治疗，疗效满意，现报告如下。     

脂联素在急性心肌梗死患者中的表达及意义

目的 观察血浆脂联素（APN）在急性心肌梗死（AMI）中的表达变化及意义。方法 选择AMI患者20例，不稳定型心绞痛组（UAP）20例，稳定型心绞痛（SAP）20例及正常对照组20例，采血测定血浆APN浓度、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）浓度。比较4组间血浆APN、LDL-C、TC和TG水平，并比较APN与LDL-C、TG及TC水平的相关性。结果 AMI组APN水平显著低于UAP组、SAP组及对照组，UAP、SAP组APN水平也显著低于正常对照组；各组中APN水平与LDL-C水平呈负相关（p〈O．05）；各组间TG浓度比较无统计学差异；AMI组TC浓度最高，明显高于UAP、SAP及对照组。结论 AMI和心绞痛患者APN水平下降而AMI患者更低，各组脂联素水平与LDL-C水平呈负相关，表明APN可能是冠心病的一种重要保护因子。     

急性冠脉综合征患者循环中可溶性粘附分子变化的意义

目的：为探讨急性冠脉综合征（ACS）发病的部分机制，我们分析了ACS患者的血液中细胞间黏附分子（ICAM－1）、血管细胞黏附分子（VCAM－1）的变化情况。方法：入选ACS者22例，其中不稳定型心绞痛（UAP）者10例，急性心肌梗死（AMI）者12例，另有稳定型心绞痛（SAP）者10例，健康（Control)者10例作为对照。采用ELISA法检测血清ICAM－1、VCAM－1水平，结果：SAP组、UAP组和AMI组血清sICAM-1浓度均显著高于对照组，UAP组或AMI组血清sICAM-1浓度也显著高于SAP组，P＜0．01，而UAP组和AMI组间清sICAM-1浓度的差异无统计学意义（P＞0．05）。SAP组、UAP组、AMI组和对照组四组间血清sVCAM-1浓度无明显差异（P＞0．05）。结论：ICAM－1可能参与了冠心病的发病过程，其高低并与病变的活动性有关，尤其是以ACS中，ICAM－1均明显增高，因此，检测血清ICAM－1有助于冠心病的临床状态分析。     

低分子肝素钙在治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析

目的观察低分子肝素钙在治疗不稳定型心绞痛（UAP）中的临床疗效及预后判定。方法根据WHO的UAP诊断标准,对41例UAP患者应用低分子肝素钙进行抗凝治疗。以心绞痛的发作次数、持续时间、常规心电图改变,进行临床观察。结果应用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛,通过观察心电图的变化、临床症状的改善,对UAP患者的治疗有肯定的疗效。结论治疗不稳定型心绞痛应用抗凝方法（经t检验,p〈0.05）疗效显著,明显控制了心绞痛发作频率及时间,并有效预防和防止了心肌梗死（AMI）的发生及心脏猝死。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛42例

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床综合征。笔者使用氯吡格雷加丹参注射液对42例不稳定型心绞痛进行治疗,取得满意疗效,总结如下。