双胎输血综合征1例

1　病历介绍患者,2 8岁,停经34周,B超检查:宫内双胎,一胎儿羊水1.8cm ,宫内发育迟缓;另一胎儿羊水13.2cm ,胎儿腹水,鞘膜积液。患者平素月经规律,末次月经2 0 0 1年7月5日,孕1产0 ,丈夫有双胎家族史。停经4 0d有早孕反应查尿HCG( ) ,停经4个月自觉胎动,产检糖筛正常。孕2 5周B超提示双顶径6 .2cm×7.0cm及6 .6cm×7.8cm ;腹围5 .6cm×6 .0cm及7.0cm×7.5cm ;较大胎儿脐血流正常,另一胎儿脐血流倒置。孕2 9周B超提示双顶径6 .8cm×8.1cm及7.7cm×8.6cm ;腹围6 .1cm×6 .5cm及7.4cm×7.6cm ;较大胎儿脐血流正常,另一胎儿脐血流倒置。孕34周…     

阴道壁脓肿误诊1例

1病历介绍患者,女,20岁,未婚,有性生活史1个月,因白带增多、色黄7 d入院。患者1周前因白带增多到本院门诊就诊。妇查发现阴道壁一肿块,以阴道壁囊肿收入院。近期无畏寒、发热及阴部疼痛,食欲、大小便正常。门诊B超示:子宫前位,大小正常,阴道壁探及一囊性肿块约8 cm×4 cm×4 cm     

胃黏膜相关性恶性淋巴瘤1例

1 病历介绍 患者,男,40岁,2007年4月因上腹部疼痛不适1个月到我院就诊.腹部B超检查无明显异常.胃镜检查示:胃体后壁近胃底见2处约0.8 cm×0.8 cm溃疡,胃体大弯近胃窦见约1 cm×0.5 cm溃疡,形态欠规整,可见长短不一的伪足向四周延伸,表面覆有白苔,质较韧,蠕动较差.     

肝肿大腹水及甲胎蛋白增高病案

1病历摘要 周某,男,43岁,农民,因上腹胀痛、双下肢浮肿3个月,于1999年9月1日就诊.患者于3个月前无明显原因出现上腹胀痛,纳差乏力,自认为饮酒过量而致,未予注意.继而自扪及上腹部有块状物,双下肢渐至出现水肿,于8月份就诊于某医院.B超检查示:肝尾状叶强光团及肝内弥漫性回声增强,甲胎蛋白(AFP)＞400μg/L,考虑为肝内占位性病变.为进一步确诊,于8月26日到另一医院检查,B超示:肝尾状叶见4.1cm×5.4cm×11cm强光团,其他见弥漫性增强,腹腔少量液体,肝功能等检查除HBsAg( )、抗HBc( )之外,余均阴性,返回后求治于中医.     

经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿28例

2003—2004年笔者采用经阴道超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿28例,收效良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组28例均来自我院门诊,年龄23~48岁,均已婚。其中以下腹痛就诊10例,阴道少量流血8例,在外院查体发现肿块来复诊10例。阴道B超诊断为卵巢囊性结构,最大12cm×10cm,最小4     

中西医结合保守治疗异位妊娠106例疗效观察

20 0 3年 ,笔者采用中西医结合方法治疗异位妊娠 10 6例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄 2 3～ 37(32± 2 .96 )岁 ;停经2 8～ 5 8d ,平均 4 6d。其中有流产史 88例 ,足月分娩史 4例 ,上环 12例 ,无妊娠史 2例。所有患者均住院观察 ,B超提示盆腔内可见 2 .4cm× 2 .0cm× 2 .3cm～ 6 .1cm× 4 .8cm× 2 .9cm包块 ,血HCG 32 5 .3～ 14 34.6IU/L。均行诊刮术 ,病理回报 :宫内未见绒毛 ,内膜呈分泌样子宫内膜 ,间质蜕膜样改变 ;腺体A—S反映。中医辨证为少腹血瘀型。1 2　治疗方法　予对症处理并中西药治…     

化淤汤治疗良性卵巢肿瘤132例

近几年笔者自拟化淤汤加减治疗良性卵巢肿瘤132例疗效满意,现报道如下. 1临床资料 132例为1997～2000年门诊病例.21～30岁32例,31～40岁45例,41～49岁55例;病程3月～1年的50例,1～2年的45例,2～3年的37例.全部病例均经妇科检查及本院阴道B超或外院腹部或阴道B超2次以上检查确诊为良性卵巢肿瘤.其中79例为卵巢囊肿.最大为10.2cm×7cm×9.2cm,其中以5cm×4cm×4cm为多见;28例为卵巢巧克力囊肿,以4cm×5cm×5cm大小多见;11例为混合性肿瘤;14例为卵巢畸胎瘤.绝大部分患者均呈现痛经、月经周期紊乱、腹痛、性交疼痛或不孕等症.     

血府逐瘀汤临床应用举隅

笔者随师侍诊，将血府逐瘀汤用于临床疗效满意，现举治案如下。 1黄褐斑 张某，女，32岁。因家事不顺，渐见颜面颊部有对称蝶形褐色斑片，色素由浅转深，伴月经不调，量多色暗，烦躁易发脾气。舌淡红苔薄黄，脉弦涩。B超示子宫8．5cm×5．2cm×6．4cm，宫体前壁见2．4cm×1．5cm×1．6cm球形。     

阑尾炎误诊为卵巢囊肿一例

患者,31岁,因下腹部疼痛18天,于2008年11月28日入院,患者18天前经净3天后出现上腹部胀痛之后转下腹部疼痛,曾在妇产科门诊就诊,妇检情况不详,B超提示子宫稍大,口服抗炎治疗无好转,并在村卫生室继续输液抗炎治疗5天,症状仍无好转,出现发热、腹泻.于11月27日在某州级医院就诊,B超检查提示:右附件区实质不均质包块4.3×3.5cm2,炎性包块待排,左附件区囊性包块6.0×3.6cm2(卵巢囊肿).11月28日返我院要求手术治疗.     

五味消毒饮加减在盆腹腔巨大肿物伴发热治疗中的应用

<正>1病例资料患者屈某,女性,43岁,2014年9月14日初诊,患者因"持续性腹痛伴发热3 d"就诊,自述无明显诱因出现持续性腹痛伴发热3 d,遂就诊于某西医院,B超检查提示:腹腔囊肿大小4.0 cm×4.0 cm,右下腹包块大小4.0 cm×5.0 cm,左卵巢肿物5.0 cm×4.0 cm;血常规提示白细胞轻度升高;CA125、CA199检查均在正常范围;尿妊娠(-);建议患者入院治疗,因家庭经济困     

耳穴针刺加贴压配合西药治疗子宫肌瘤50例

1 一般资料 50例均为我院门诊、住院病人,年龄最小38岁,最大56岁,平均44.38岁;病程最短1个月,最长1年.均经B超及双合诊检查符合子宫肌瘤诊断标准.B超示:肌瘤最大4.0 cm×4.0 cm×4.0 cm,最小2.1 cm×1.5 cm×1.0 cm;双合诊检查均有宫体增大,但不超过60天妊娠大小;均有月经血量增多、经期延长、周期缩短、腰骶部酸痛不适等症状.     

乳腺小结节双侧原发癌1例

1临床资料 患者女,46岁,因查体发现双乳结节2天入院,B超示右乳0.6×0.6×0.8cm、左乳0.2×0.2×0.3cm结节.同期行B超定位后双乳肿块切除术,快速冰冻病理示:右乳浸润性导管癌,左乳原位癌.遂行双侧乳腺癌改良根治术,术后双侧淋巴结均无转移.     

中药盆炎消灌肠合微波治疗慢性盆腔炎及护理

自 2 0 0 0年 6月起我院妇科门诊采用中药盆炎消保留灌肠合微波治疗慢性盆腔炎 2 4 0例 ,现总结如下。一般资料共观察病例 2 4 0例 ,年龄平均 33.37± 4.33岁 ;病程平均 1 6.0 4± 3.1 4个月。均表现为下腹及腰骶痛 ,月经淋漓不尽 ,白带增多 ,或有异味。妇科检查 :子宫活动受限 ,附件增厚压痛 ;盆腔内可触及不活动、界限不清的包块 ,有触痛。B超检查有附件包块者 93例 ,包块大小为 4.3cm× 3.1 cm× 2 .7cm～ 5.1 cm× 4.9cm× 4.5cm,盆腔内有少量积液 (0 .8～ 3.9ml)者 1 1 4例 ,无异常者 47例。已排除子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫外孕等…     

胆囊炎合并全腹膜炎病案

1病历摘要患者顾某某,男,89岁,1999年6月8日入院。主诉间断右上腹痛伴发热19天。现病史:患者于1999年5月20日无明显诱因发热、寒战、右上腹痛伴恶心、呕吐,就诊于我院门诊,腹部B超示胆囊炎(胆囊约7.0cm×3.8cm,增厚约0.8cm,未见异常回声,肝外胆管未见扩张),胰、脾未见异常,后在     

八正散治疗泌尿系结石20例

近年来,笔者采用八正散加减治疗泌尿系结石20例,疗效较好,现报道如下. 一般资料 20例患者年龄35～50岁;病程最长12年,最短为1周.主要表现为:腰痛、尿血、排尿困难及排尿痛.肾结石5例,B超检查可见强光团,最大为0.6cm×0.8cm,最小为0.3cm×0.4cm,同时可兼见不同程度肾积水;膀胱尿路结石15例,B超检查显示最大为1.2cm×1.0cm强光团.尿隐血阳性.     

子宫平滑肌瘤伴脂肪平滑肌瘤1例

1病历介绍 患者,女,65岁.因体检发现"子宫肌瘤"而人院.既往体健,月经正常,无痛经,现已绝经6 a.妇检:外阴正常;阴道畅,有少许白色分泌物,壁光滑;宫颈光滑,无举痛;子宫后位,增大如孕8周,质硬,活动,无压痛,表面不平.B超:子宫萎小,内腔线不清,肌层回声正常,子宫后方见一肿块,7.0 cm×6.4锄大小,边界清.诊断为"子宫肌瘤(浆膜下)".术中见子宫大小为11.0cm×8cm×8 cm,于子宫右后壁有一肿物,大小8.0cm×6.0 cm×6.0 cm,假包膜清楚,内为黄色脂肪样组织.术中做冷冻切片,报告为"送检脂肪组织,无法制片".     

多发性肾结石治验1例

卢某,女,70岁,2003年3月12日就诊.半年前出现左侧腰部阵发性剧痛,疼痛常呈突发性,呈针刺样,有时疼痛沿左侧小腹向左侧大腿内侧放射.发作时俯仰不能自如,转侧不利,痛处拒按,间或日轻夜重,痛剧时面色苍白,恶心,身冒冷汗,疼痛间隙期如常人.伴腰酸乏力,口苦咽干,溲黄便秘.B型超声波提示:左肾体积10.23cm×4.77cm,右肾体积8.12cm×4.16cm,双肾位置、形态正常,左肾内可探及4枚光点回声,大小为0.86cm×0.4cm,0.9cm×O.48cm,0.51cm×0.3cm,0.7cm×0.5cm,后方伴声影.     

膀胱肿瘤术后缝线结石1例

1病例报告患者,男,64岁,主因排尿疼痛,尿流细2周而就诊。患者6个月前曾行膀胱肿瘤切除术。实验室检查,尿常规：白细胞2个／视野;红细胞2个／视野;血常规：未见异常,B超检查：双肾及输尿管未见异常,膀胱充盈可,于膀胱左侧壁可探及四条强回声光带,呈吊灯样,最大者约1．2cm×0．4cm,后方声影不明显,其位置不随体位改变而变化,B超诊断：膀胱内缝线结石。X线片：于膀胱区靠近左侧可见四个致密阴影,最大者约1．3cm×0．4cm。膀胱镜检查：于膀胱左侧壁可见缝线线头,且凝结着结石。2讨论尿中晶体浓度过高,尿液PH改变,尿内异物…     

医案二则

1子宫肌腺症女,51岁。2002年7月行乳腺肿瘤根治术,2005年5月23日初诊。主述:B超发现子宫肌腺症,见子宫前壁增厚,光点不均,大小为4·8 cm×4·7 cm×4·5 cm,CA125:105 u/ml。末次月经4月21日,5月11日出现阴道出血,量中等,色红,伴腹痛。脉细弦,舌红苔薄。诊断为乳腺肿瘤术后、子     

针刺拔罐治愈术后右大腿外侧皮肤异常1例

马××,女,48岁。因子宫粘膜下肌瘤,失血性贫血要求手术住院。查体贫血貌(中度)外,B 超检查示肌瘤7cm×8cm×6cm,余无明显异常。×院给于输血纠正贫血至8.3g 后,于1995年8月16日在连续硬膜外麻醉下行腹式全子宫切除术。手术顺利,出血