螺旋CT在胸部结节病诊断中的价值

目的 探讨螺旋CT影像学表现在胸部结节病诊断中的价值.方法 回顾性分析36例临床确诊胸部结节病患者的CT表现.结果 36例中34例可见胸部淋巴结增大,24例双侧肺门纵隔淋巴结增大,8例仅见双侧肺门淋巴结增大,2例仅见纵隔淋巴结增大.肺实质异常24例,主要表现为:多发结节19例,斑片状影3例,肺组织纤维化2例;胸膜多发结节1例,胸腔积液4例.结论 胸部结节病CT表现有一定的特异性,螺旋CT可作为胸部结节病诊断的首选.     

胸部结节病的CT诊断

结节病是一种原因不明的多系统非干酪坏死性肉芽肿性疾病,胸内淋巴结和肺是最常受累的器官。本文收集了江苏大学附属武进医院2000年6月至2006年3月经穿刺、病理活检证实及大剂量激素治疗好转的病例共9例,回顾性地分析了其CT表现。1资料和方法1.1一般资料收集了经病理和临床治疗     

非典型胸部结节病的CT表现

目的 认识非典型胸部结节病的发生情况和CT表现.方法 回顾复习了43例符合诊断标准的胸部结节病的CT影像表现,凡无两侧肺门淋巴结肿大者为非典型胸部结节病.结果 22例呈非典型表现,其中以仅有纵隔淋巴结肿大者最多(9例),其次为伴纵隔淋巴肿大的一侧(1例);6例仅有肺部异常表现,而无胸部淋巴结肿大,在初诊时均误诊.18例非典型者发生在>50岁的病例中,仅4例发生在<50岁的病例中.结论 半数胸部结节病例的CT表现不典型,多发生在>50岁的较年长者中,容易引起误诊.     

胸部结节病的CT诊断

目的通过对胸部结节病的回顾性分析,认识典型胸部结节病的CT表现。方法复习12例符合诊断标准的胸部结节病的CT影像学表现。结果12例中,10例表现为两侧肺门淋巴结增大和（或）纵隔淋巴结增大,2例仅有纵隔淋巴结增大,占16．7％,低于统计资料。结论胸部结节病影像不典型时诊断困难,需结合临床资料或治疗中动态观察。     

胸部结节病的CT表现及其诊断价值

（1）目的 探讨胸部结节病CT的特异性与诊断价值。（2）方法 回顾性分析17例经病理组织学检查确诊的胸部结节病的CT表现。（3）结果 CT显示14例两侧肺门、纵隔广泛性对称性淋巴结增大。增大淋巴结度密度均匀,边界清楚,无浸润性改变,增强扫描呈中度均匀性强化。9例显示肺实质异常,其中6例兼有淋巴结增大。典型改变为沿支气管血管束分布的微结节（4例）、小结节（7例）和肺间质纤维化（2例）。（4）结论 胸部结节病的CT表现具有相对特异性。     

胸部结节病12例CT征象分析

结节病是一种原因不明的多系统器官受累的非干酪性肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门和淋巴结.临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变及浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等,几乎全身每个器官均可受累.本文报道以侵犯胸部为主伴有其他器官的结节病12例,进行胸部CT表现分析.     

多层螺旋CT对胸部结节病的诊断价值

结节病是一种原因不明的系统性疾病,可累及全身多个器官,病理上以非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征[1],90%以上患者胸部有影像学改变[2]。由于缺少特征性的临床表现或体征,所以其影像学表现往往成为提示结节病的诊断依据。X线胸片及常规CT能发现肺门增大,多层螺旋CT（Multiple slice CT,MSCT）能够更进一步了解纵隔淋巴结肿大以及肺内病变细节,可明确提示结节病诊断,结合临床及组织活检,可大大提高诊断率。     

胸部结节病的CT诊断与分析

【目的】分析结节病的CT表现，以提高对本病的认识和诊断水平。【方法】回顾性分析经活检证实52例胸部结节病的CT表现。【结果】52例结节病中，肺门、纵隔淋巴结肿大46例（88．5％），其中仅见肺门或／和纵隔淋巴结肿大16例（30．7％），肺门或／和纵隔淋巴结肿大伴有肺内改变30例（57．5％），仅见肺部侵润性改变而无淋巴结肿大2例（3．8％），肺纤维性改变4例（7．7％）。肺内主要表现为结节影（30例），支气管血管束增粗（14例），小叶间隔增厚（8例），实变影（2例），磨玻璃影（2例）。【结论】双侧肺门对称性淋巴结肿大和／或纵隔淋巴结肿大以及沿支气管血管束分布的结节影是胸部结节病的特征性表现；不典型者需密切结合临床检查及治疗后随访。     

胸部闭合性损伤的CT诊断及临床价值

回顾性分析185例胸部闭合性损伤患者的临床、x线及CT表现。胸部闭合性损伤包括肺挫伤185例,其中合并肺撕裂伤35例,Macklin效应5例,肺疝1例。肺挫伤CT表现为肺纹理增粗、模糊9例,小点状影12例,斑片状影48例,小片状影10例,磨玻璃影16例,大片状或肺段影5例,广泛性云絮状影17例,混合性病灶68例。肺撕裂伤表现为肺血肿8例（12个病灶）,肺气囊腔14例（19个病灶）,液气囊腔25例（53个病灶）。支气管血管束周围条状气体密度影5例;含气的肺组织疝人右侧前胸壁皮下组织内1例。首次CT漏诊肺挫伤1例,肺撕裂伤2例。     

胸部结节病的X线与CT诊断

胸部结节病的Ｘ线与ＣＴ诊断刘德敏（海拉尔农恳医院）结节病是原因不明的多系统非干酪性肉芽肿疾病，最常累及胸部，呼吸衰竭是本病最常见的直接死因￣［１］。本文结合近期国外文献对其Ｘ线与ＣＴ诊断作综述。１胸片Ｘ线表现结节病有９０％发生胸部病变。其典型Ｘ线表现...     

类风湿关节炎肺部受累胸部高分辨CT影像学分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)肺部受累患者胸部高分辨CT(HRCT)的影像学分型,提高对RA肺部受累影像表现的认识。方法收集161例确诊RA伴肺部受累的病例,回顾性分析患者的胸部HRCT影像学表现,并结合病史、肺部活检病理、肺泡灌洗或肺功能检查等将RA相关肺部病变(RA-LD)进行影像学分型,并比较其临床特点。结果 161例RA-LD患者男56例、女105例,确诊RA-LD时平均年龄(60.7±12.8)岁(14～85岁),包括寻常型间质性肺炎(UIP)样改变87例、非特异性间质性肺炎(NSIP)样改变44例、机化性肺炎样改变10例、淋巴细胞性肺炎样改变7例、小气道病变(SAD)9例、其他表现4例。UIP样改变组平均年龄最大[(63.3±12.1)岁]、吸烟比率最高(41.4%),SAD及其他组平均年龄最小[(54.7±15.1)岁]且均无吸烟史,两组差异有统计学意义(P=0.020,P<0.001)。70例(43.5%)RA-LD患者合并胸膜病变。结论 RA累及肺部影像学表现多样,最主要的表现是间质性改变,以UIP和NSIP样改变为主;RA患者应尽早做肺HRCT以了解肺部受累与否...     

高分辨CT在胸部检查中的应用

目的：总结高分辨CT（简称HRCT）的应用体会。材料和方法：复习150例有明确诊断结果的，使用10mm层厚及HRCT两种方法检查的病例，其中包括渗出性炎症、炎性包块、慢性间质炎以及各类型的肺癌，分析其影像学特征。结果与结论：HRCT显示病灶形态细腻，可以观察到许多10mm层厚所不能显示的现象，对良恶性病变的鉴别有很大的意义，但是HRCT也有其一定的局限性，即：可马渗出性炎症显示为肿块样改变，因而对与渗出性炎症来说宁愿以10mm层厚作为诊断依据而不要以HRCT作为主要佐证，除非要观察渗出性病变中可能掩盖的占位病变。     

CT自动毫安选择技术在胸部扫描中的应用价值

目的分析自动毫安选择扫描技术与2种不同剂量管电流恒定扫描技术对胸部CT图像质量的影响,比较各种扫描方案的辐射剂量,探讨CT自动毫安选择技术在胸部扫描中的应用价值。方法选择行胸部CT平扫检查的患者180例,随机分为管电流恒定常规毫安组、管电流恒定低毫安组及自动毫安选择组,并记录每次CT扫描的剂量指数(CTDL),剂量长度乘积(DLP)。图像质量由2名高年资的影像诊断医师和2名经验丰富影像技师采用双盲法分析和评估,评价标准分为优、合格、差三个等级。结果自动毫安选择扫描技术在胸部扫描中患者所受的辐射剂量明显低于管电流恒定常规毫安组(P<0.01),也低于管电流恒定低毫安组(P<0.01);图像质量接近管电流恒定常规组而优于管电流恒定低毫安组(P<0.01)。结论自动毫安选择扫描技术可根据受检患者个体差异及个体中不同组织厚度自动调整管电流强度,在保证诊断图像质量的前提下,可有效减少辐射剂量,在胸部扫描中有很高的应用价值。     

胸部多层螺旋CT小剂量分段扫描的诊断与防护价值

目的:探讨小剂量分段多层螺旋CT扫描技术在胸部常规检查中的诊断与防护价值.方法:对高度怀疑胸部病变者188例行常规及小剂量分段胸部多层螺旋CT扫描,观察比较其对病变的定量及定性诊断的差异和辐射剂量的差异.结果:与常规剂量多层螺旋CT扫描相比,多层螺旋CT小剂量分段扫描对病变的定性与定量诊断无明显差异,但是辐射剂量有大幅度下降.结论:多层螺旋CT小剂量分段扫描技术适用于胸部病变的常规检查,有利于患者胸部的辐射防护.     

胸部创伤的X线及CT诊断评价

目的 探讨ＣＴ对胸部创伤的诊断价值。方法 对照分析３５例胸部创伤的Ｘ线表片及ＣＴ表现,ＣＴ扫描均采用骨算法重建,拍照时采用两种窗位拍摄,结果 胸廓骨折Ｘ线平片检出２７例,ＣＴ检出２１例,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;胸膜外伤ＣＴ检查２２例,Ｘ线平片检出１３例;肺部损伤ＣＴ检查,３５例,Ｘ线平片检出１５例,差异均有显著性（Ｐ〈０．０１～Ｐ〈０．００５）,结论有：胸廓Ｘ线平片仍然是胸部创伤首选检查方法     

CT在胸部闭合性损伤诊断中的价值

目的　探讨CT在胸部闭合性损伤诊断中的应用价值。方法　对 78例胸部闭合性损伤患者第 1次胸片及胸部CT诊断结果进行对比。结果　CT对骨折的检出率低于胸片 ,对血胸的检出率高于胸片且能避免胸片误诊 ,对气胸、肺挫裂伤、肺不张、纵隔气肿、纵隔增宽、膈肌破裂的检出率均高于胸片。结论　CT对血气胸、肺不张、肺挫伤、纵隔异常、膈肌破裂诊断价值高 ,对肋骨骨折诊断价值不大     

胸部创伤X线与CT诊断价值(附67例分析)

目的 探讨胸部创伤X线与CT诊断价值.方法 回顾性分析67例胸部创伤X线平片和CT征象.结果 肺挫裂伤38例,肋骨骨折53例,气胸21例,血胸15例,纵隔和皮下气肿13例,肺不张9例,肺撕裂伤7例,创伤性膈疝2例.结论 X线平片简单易行,是必须的常规检查方法,CT为危重及复合伤患者首选,能明确创伤的部位、性质、程度、敏感性和准确性高.     

64层螺旋CT在胸部外伤中的应用

目的 探讨64层螺旋CT在胸部外伤中的应用.方法 回顾性分析我院胸部外伤患者260例,全部病例均行SIEMENS Sensation 64层螺旋CT检查与多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现技术(VRT)等方法进行图像重建,观察分析骨折部位、数量及邻近组织、脏器情况.结果 260例胸部外伤病例,肋骨骨折230例560处,多发肋骨骨折180例,合并肩胛骨骨折48例,锁骨骨折21例,胸骨骨折20例,胸椎骨折18例;肺挫伤210例,液气胸157例,肝脏、脾脏挫伤20例.软组织损伤79例.结论 64层螺旋CT扫描及三维重建图像的联合应用是最具优势的诊断方法之一,值得在临床工作中推广应用.     

CT在骨肿瘤中的诊断价值

目的:总结分析骨肿瘤的CT征象及特点,了解CT诊断骨肿瘤的价值。方法:分析13例经临床、病例证实的骨肿瘤的CT征象。结果:骨肿瘤的基本CT征象有骨质破坏,肿瘤骨形成,骨膜反应、软组织肿胀或肿块,邻近组织改变;增强扫描软组织肿块明显增强,更有利于显示肿瘤与邻近血管关系。结论:CT对骨肿瘤具有很大诊断价值,为诊断提供更多X线平片无法显示或X线平片不能确定的征象。     

胸部DR与螺旋CT在矽肺早期诊断中的应用比较

目的 探讨胸部DR和螺旋CT在矽肺早期诊断中的应用价值.方法 选择行矽肺检查的158例从事粉尘作业的人员,对其分别进行胸部DR和螺旋CT检查,对比两种不同检查方式对早期矽肺诊断的应用价值.结果 对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺的检查,DR的检查率均低于CT;对于粉尘接触时间的长短,DR法确诊矽肺患者的粉尘接触时间明显长于CT患者;螺旋CT对矽肺患者的小结节阴影、肺气肿、结核的钙化及空洞的检出率明显高于胸部DR;差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 胸部DR和螺旋CT均是矽肺辅助检查的有效手段,对于矽肺早期诊断和分期、病变程度和范围及并发症等方面,螺旋CT检查更具有优势.