对粪便中抗谷蛋白和人组织转谷氨酰胺酶分泌型IgA抗体检测以筛查乳糜泻患儿：验证性研究

目的：评估2项商品化粪便试验，该试验用途为检测粪便中抗谷蛋白和人组织转谷氨酰胺酶分泌型IgA抗体，以诊断有症状的乳糜泻患儿。机构：三级儿童医院。参与：对最新诊断为乳糜泻的患儿和64例对照的粪便标本给予编号。开始给予无麸质饮食，6例乳糜泻患儿每2周接受一次粪便检测，共持续3个月。主要观察指标：应用推荐的界值范围，对两份完全相同的粪便标本，确定其抗谷蛋白和人组织转谷氨酰胺酶分泌型IgA抗体。结果：抗人组织转谷氨酰胺酶粪便抗体的敏感度和特异度分别为10％（95％CI 1％～32％）和98％（95％CI 91％～100％）。抗谷蛋白抗体的敏感度和特异度分别为6％（95％CI 0～29％）和97％（95％CI 89％～100％）。接受操作特征分析的界值范围和两项试验结果应用的最佳化使其敏感度达到82％，但特异度降至58％。     

铅暴露对学龄前儿童血浆中乙型肝炎病毒表面抗体形成的影响

目的:探讨铅暴露对接种过乙型肝炎病毒疫苗儿童体内特异性抗体的影响。方法:采集静脉血样本310例(暴露组(154例)来自贵屿当地幼儿园,对照组(156例)来自濠江区幼儿园)。检测静脉血中血铅及血浆中乙型肝炎病毒表面抗体浓度。结果:暴露组血铅水平高于对照组(P<0.05),而乙型肝炎病毒表面抗体浓度低于对照组(P<0.05);当暴露组血铅浓度为150~200μg/L时其与乙型肝炎病毒表面抗体浓度负相关(P<0.05)。结论:电子垃圾拆解区高铅暴露会影响儿童体内乙型肝炎病毒特异性抗体的形成,可能会降低儿童对乙肝病毒的防御能力。     

半胱氨酰白三烯在儿童乳糜泻萎缩黏膜和正常十二指肠黏膜中有促分泌作用

目的:肠道炎症和腹泻的病理生理学特征比较复杂,花生四烯酸级联反应参与其中。前列腺素在健康人体内和乳糜泻患者体内均可以诱导氯化物的分泌。白三烯(LT)是一类已知的炎性介质,可以刺激大鼠和兔的回肠和结肠分泌离子。本研究旨在确认白三烯C4(LTC4)和白三烯D4(LTD4)在儿童正常肠黏膜和萎缩性肠黏膜中的作用。对象和方法:对109例儿童进行了常规的肠道组织活检。67份对照组活检组织和42份来自不同分期乳糜泻患儿的活检组织被依次置入改良的Ussing小室。连续测定Ussing小室中活检组织两侧的电势差(Pd),计算组织的电阻值(R t)和电流大小(…     

Nrf2对高脂饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗的保护作用

目的研究姜黄素诱导大鼠肝脏转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)核转位对高脂饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗(IR)的保护作用及机制。方法雄性SD大鼠24只随机分为对照组、模型组和干预组,每组8只。对照组给予正常饮食,模型组及干预组均给予髙脂饮食。6周末行胰岛素-正常血糖钳夹术检测各组大鼠IR。之后模型组继续髙脂饮食,干预组予髙脂饮食加姜黄素灌胃200 mg/(kg.d),共4周。第10周末处死所有大鼠观察肝脏病理学变化,检测血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),分光光度法检测丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平,Western blot检测肝脏Nrf2、胰岛素受体底物-1(IRS-1)、jun N-末端激酶(JNK)、p-JNK及p-IRS-1水平。结果姜黄素干预组大鼠肝脏Nrf2的核转位较其他组明显增加;模型组MDA、AST、ALT较对照组显著升高(P<0.01),干预组MDA、AST、ALT较模型组显著降低(P<0.01);模型组GSH较对照组显著降低(P<0.01),干预组GSH较模型组显著升高(P<0.01)。Western blot结果显示,与模型组比较,干预组Nrf2核转位增加、p-JNK水平降低、p-IRS-1水平增加、JNK及IRS-1水平无明显变化。结论诱导Nrf2核转位能够减轻大鼠肝脏氧化应激损伤,进而改善肝脏的胰岛素抵抗。     

DRD2、HTR2A和HTR2C基因在氯氮平诱导代谢综合征发生中的作用

目的探讨多巴胺D2受体（DRD2）、5-羟色胺2A受体（HTR2A）及5-羟色胺2c受体（HTR2C）基因在氯氮平诱导代谢综合征（MS）发生过程中的作用。方法根据美国国家胆固醇教育项目成人治疗组第三次指南（NCEP—ATPⅢ）的诊断标准,将199例长期服用氯氮平的精神分裂症患者分为MS组和非MS组,选取DRD2、HTR2A及HTR2C功能单核苷酸多态性（SNP）位点rs1800497、rs6311和rsl414334,采用SNaPshotSNP基因分型技术对所有患者进行检验,并测定患者空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）等生化指标。结果两组体质量指数、腰围、FPG、TG、HDL、收缩压及舒张压比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组SNP位点基因型及等位基因频率分布的差异无统计学差异（P〉0．05）。rsl800497不同基因型携带者FPG比较差异有统计学意义（F=3．4,P=0．036）,其中T／T基因型携带者FPG水平显著高于C／T携带者（P=0．011）。结论DRD2基因rsl800497可能不是氯氮平诱导MS的直接作用位点,但可能通过影响DRD2表达,造成患者体内糖代谢异常,增加MS的发生风险。     

环氧合酶-2在CCl4诱导大鼠肝纤维化形成中的作用

目的 探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)在四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化形成过程中的作用.方法 用50% CCl4经腹腔注射,每周2次共8周诱导雄性S-D大鼠肝纤维化模型.将S-D大鼠随机分3组正常对照组给橄榄油腹腔注射;罗非昔布组在CCl4诱导肝纤维化模型的同时给予选择性COX-2抑制剂罗非昔布(按10 mg·d-1·kg-1体重溶于10 mL生理盐水中灌胃);模型对照组在CCl4诱导肝纤维化模型的同时给予同等体积的生理盐水灌胃.第8周末处死大鼠,病理组织学观察肝纤维化严重程度并评分,并通过Masson三色染色法将胶原染成蓝色,用图像分析仪自动分析胶原面积.用Western blot检测肝组织COX-2表达和Ⅳ型胶原.计数肝窦内α-SMA阳性的细胞数来观察肝星状细胞的活化.结果 与肝纤维化模型组相比,罗非昔布干预组肝组织纤维化严重程度明显减轻(平均积分分别为4.00±0.00 vs 2.89±0.60, P＜0.05)、胶原面积也减少(分别为30.7±8.9 vs 23.5±6.5, P＜0.05)、肝窦内平均α-SMA阳性细胞数明显减少(分别为12.5±1.3 vs 7.4±1.4, P＜0.01);Western blot分析提示与肝纤维化模型组相比,罗非昔布能降低Ⅳ型胶原表达、对COX-2表达无明显影响.结论 COX-2在肝纤维化的形成过程中发挥重要作用,选择性COX-2抑制剂罗非昔布具有减轻或阻止肝纤维生成的作用.     

缺氧诱导因子和血管生成素在直肠癌中的表达及血管形成中的作用

目的:研究缺氧诱导因子(HIF-1α)及血管生成素(Ang-2)在直肠癌组织中的表达,及其与临床病理特征和肿瘤新生血管形成之间的关系。方法:采用免疫组化法检测56例直肠癌组织和20例切缘正常组织中HIF-1α、Ang-2和CD105的表达。结果:HIF-1α和Ang-2在直肠癌组织和切缘正常组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);HIF-1α和Ang-2在直肠癌组织中的表达均与直肠癌的临床分期和血行转移有关(P<0.05);而与患者的性别、年龄、淋巴转移和浸润深度无关(P>0.05),Ang-2在直肠癌组织中的表达与肿瘤大小、分化程度有关(P<0.05),并且在溃疡型和隆起型中阳性表达的差异有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α、Ang-2阳性表达的直肠癌组织中微血管密度(MVD)数值比阴性表达组显著增高(P<0.05),且三者的表达两两之间呈正相关(r=0.333,r=0.355,r=0.280;P<0.05)。结论:HIF-1α和Ang-2在直肠癌中的高表达可能与预后、转移以及肿瘤新生血管形成有密切关系。     

环氧合酶-2对乙酸诱导大鼠胃溃疡形成和愈合的影响

目的 研究选择性环氧合酶－2抑制剂对化学诱导胃溃疡形成和愈合的影响,同时探讨其可能机制。方法 雄性SD大鼠,体重160－180g。分两组,即单纯乙酸诱导胃溃疡作为对照组和乙酸诱导胃溃疡加NS－398处理组,各时间点每组均8只。乙酸诱导胃溃疡后1、3和7d用RT－PCR和Western blot分别检测胃粘膜中环氧合酶－2（COX－2）和诱导型一氧化合酶的表达。用ELIA测定胃粘膜中前列腺素E2(PGE2)最反映COX活性。同时研究选择性COX－2抑制剂NS398对iNOS表达、活性及胃粘膜损伤的影响,以溃疡面积来评估胃粘膜损伤程度。结果 RT－PCR结果显示乙酸诱导大鼠胃溃疡后,COX－2mRNA表达明显升高;以溃疡基底部为明显。胃粘膜PGE2合成也明显增高。NS－398能抑制胃粘膜PGE2的合成,溃疡诱导后1d处理组溃疡面积小于对照组,且周围充血水肿较轻;3d时两组溃疡大小无差异;但7d时NS－398组溃疡面积大于对照。同时NS－398能降低胃粘膜iNOS的表达及活性。结论 抑制COX－2活性能减轻溃疡形成初期炎症反应,使组织免受进一步损伤,但延缓溃疡愈合。这一作用除和PGE2合成减少有关外,可能尚和抑制iNOS表达和活性有关。     

限制饮食摄入对小鼠血糖、血脂和抗氧化作用的影响

目的:观察饮食量对小鼠体重、血糖、血脂和抗氧化作用的影响。方法:将昆明小鼠40只,随机分为4组,即超量饮食A组、适量饮食B组、适当限量饮食C组和过度限量饮食D组,均自由饮水,饲养35d后,测量体重,测定血糖、血脂、血浆超氧化物歧化酶(SOD)及谷光甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)及蛋白含量。结果:A组小鼠体重显著高于B组、C组和D组(P<0.01),D组与B、C两组的体重也有明显差异(P<0.01,P<0.05);B、C两组小鼠血浆中SOD活性明显高于D组(P<0.05),而MDA含量明显低于D组(P<0.05);D组小鼠血浆中蛋白含量显著高于A组(P<0.05),4组间血糖、血脂和GSH-Px活性均无明显差异,可能与喂养时间不长有关。结论:限制饮食量能明显降低体重,适量饮食和适当限量饮食有较强的清除自由基和抗氧化的能力,而过度限制饮食则相反。     

链脲佐菌素和高脂饮食诱导2型糖尿病中国地鼠模型的建立和稳定性观察

目的为研究2型糖尿病机理和糖尿病药物提供动物模型和基础资料,探讨建立2型糖尿病地鼠模型的方法并观察模型的稳定性。方法采用高能量高脂饮食结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病地鼠模型,并监测不同时间点空腹血糖、血脂、体重、胰岛素等指标,进行统计分析。结果地鼠注射STZ后第2天大部分血糖值达到成模标准,并逐渐出现不同程度糖尿病的表现,其中雄鼠约在给药第14天,雌鼠约在给药第6天,血糖达到稳定,观察至第14周,均满足成模标准。结论高能量高脂饮食结合小剂量STZ腹腔注射建立2型糖尿病地鼠模型的方法,是目前制备2型糖尿病动物模型的较好方法。其稳定成模时间与性别有关,雌鼠稳定成模时间较雄鼠早,而成模率及模型稳定性与性别无关。     

低氧诱导因子1α的结构、调控及其在肿瘤形成过程中的作用

低氧诱导因子（hypoxia-inducible factors,HIF）是细胞氧气信号传导通路的重要介质,而HIF-1α是目前被认为最重要且研究得最透彻的一种。由于肿瘤细胞的代谢比正常细胞更加旺盛,其对氧气及其他营养物质的需求也更多,因此低氧是大多数实体肿瘤的主要特征之一。低氧条件下,HIF-1α呈现出高表达,它在调控细胞糖代谢、血管生成、红细胞生成、肿瘤细胞增殖、代谢、侵袭和转移等方面的重要作用,已使它被公认为是肿瘤生长的促进因子,而其失活也可导致肿瘤生长的抑制。     

环氧化酶-2、缺氧诱导因子-1在炎症中的作用

炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应.这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复.环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducible Factor-1,HIF-1)在炎症反应过程中的作用引起广泛重视,现将其综述如下.     

环氧化酶-2、缺氧诱导因子-1在炎症中的作用

炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应。这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复。环氧化酶-2(Cy-clooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducibl     

在不伴小肠绒毛萎缩的乳糜泻患者小肠黏膜上的谷氨酰胺转移酶-2特异性抗体IgA沉积物:一项前瞻性、随机临床试验

目的:已经发现,乳糜泻患者的谷氨酰胺转移酶-2特异性自身抗体IgA由小肠黏膜产生并沉积于细胞外。本研究目的是明确这种黏膜沉积物是否有助于不伴小肠绒毛萎缩的肠道疾病的早期诊断。材料与方法:41例成年人因黏膜γδ+上皮内淋巴细胞密度增高初步诊断为乳糜泻患者,其小肠绒毛形态正常,并随机分为麸质饮食、无麸质饮食6个月两组。从临床和组织学的角度比较了患者对麸质的依赖性,比较了患者的小肠黏膜细胞外谷氨酰胺转移酶-2特异性IgA沉淀物和H LADQ2和DQ8(乳糜泻的H LA型);34例非乳糜泻患者和18例典型的乳糜泻患者作为对照组。结果:41例…     

槲皮素对喉癌细胞Hep-2的抑制增殖和诱导凋亡作用

目的研究槲皮素在体外对喉癌Hep-2细胞株的生长和凋亡的影响。方法应用MTT法、电镜和流式细胞术等方法对在体外经不同浓度槲皮素处理过的Hep-2细胞进行检测,观察细胞增殖和凋亡的改变。结果①槲皮素在一定浓度范围内能明显抑制Hep-2细胞的生长,作用72 h的半数抑制浓度(IC50)是52.48μmol/L,呈剂量依赖性关系。②PB能诱导Hep-2细胞凋亡,发生G1→S期阻滞。结论槲皮素可使喉癌Hep-2细胞增殖抑制和凋亡,为槲皮素用于喉癌临床治疗提供了部分依据。      

血的幽门螺杆菌抗体、TXB_2和PGF与冠心病关系的观察

近年国内外学者对幽门螺杆菌（HP）感染在冠心病发病中的作用开始给予较大重视。有些作者认为其感染为冠心病发生的危险因素,有些作者持否定态度。我们以往的工作发现,HP感染的冠心病心绞痛患者,血液流变学明显恶化。本文目的是探讨有HP感染的冠心病患者血中的血栓素马（TXfy）和6一酮一前列腺飞2（IXIT）的变化对冠心病发病的影响。1．临床资料1．1一般资料对照组22例,男10例,女12例,年龄47．2710．97岁,均为可疑心绞痛住院．行运动试验明性、心肌核素显象（静息十运动）阴性、冠状动脉（冠脉）造影明性者。冠心病组72例,男48…     

儿科医生在儿童保护、健康立法和执法工作中的作用

自《中华人民共和国母婴保健法》、《未成年.人保护法》以及《中国儿童发展纲要》、《中国妇女发展纲要》发布以来,我国的母婴保健工作有了很大的发展和提高.孕产妇死亡率和婴儿死亡率均进一步降低,人口素质有显著提高.