血清RBP与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的探讨肾功能指标联合血清视黄醇结合蛋白(RBP)检测在糖尿病肾病(DN)诊治中的临床应用价值。方法选择该院于2013年6月至2015年2月收治的DN患者45例作为研究对象,根据患者病情进展分为早期(Ⅲ期)、临床期(Ⅳ期)、治疗期,3期各15例患者;另选同期收治的15例单纯糖尿病(DM)患者作为单纯DM组及来该院体检的健康者15例作为对照组;全部75例研究对象均在该院行血清RBP及肾功能指标检测,分析各期DN患者的血清RBP、肾功能相关指标水平的变化情况,并与单纯DM组、对照组的检测指标水平进行比较,分析血清RBP联合肾功能指标检测的临床价值。结果各组患者RBP、肾功能指标水平升高趋势相同,回落趋势相同。在DN检测阳性率方面,RBP与肾功能指标变化趋势相同。结论血清RBP联合肾功能指标检测,可为DN预防和早期诊断提供依据,对于判断DN病程发展具有一定的指导意义,有利于判断疾病治疗效果和预后情况,应推广使用该检测模式。     

血清AFU和ADA联合检测在妊娠糖尿病病情控制中的临床价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)病情控制中的临床价值。方法选取我院86例GDM患者和36例正常妊娠对照人员进行血清AFU和ADA测定。比较糖尿病组和正常对照组间AFU、ADA相关指标的差异,并分析AFU、ADA与空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。结果两组实验对象血清AFU、ADA比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组AFU、ADA与FPG和HbA1c有显著相关性(P0.05),而对照组AFU、ADA水平与FPG和HbA1c无显著相关性(P0.05);血清AFU、ADA与FPG、HbA1c、AST及ALT呈正相关,具有统计学差异(P0.05);与年龄、BMI、血压无相关性。结论 GDM患者血清AFU和ADA活性明显升高,分别与FPG、HbA1c呈正相关,联合检测可反映患者糖代谢控制的情况,是临床诊疗的有效指标。     

RBP、CysC联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用效果

目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)和血清胱抑素C(CysC)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用效果。方法选取2018年1-12月上海市虹口区江湾医院收治的2型糖尿病患者80例(病例组)和同期于该院体检中心参加体检的健康者40例(对照组)为研究对象,病例组根据尿蛋白水平分为尿蛋白阴性组(42例)和尿蛋白阳性组(38例),比较对照组、尿蛋白阴性组和尿蛋白阳性组患者RBP、CysC、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,同时分析各项指标检测对DN的诊断阳性率。结果尿蛋白阳性组和对照组间Scr、BUN、RBP和CysC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白阴性组RBP和CysC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而Scr和BUN在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);尿蛋白阴性组RBP+CysC联合检测的阳性率和Scr+BUN联合检测的阳性率分别为61.90%和14.29%,差异有统计学意义(P<0.05);尿蛋白阳性组RBP+CysC联合检测的阳性率和Scr+BUN联合检测的阳性率分别为94.74%和84.21%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RBP、CysC在DN患者尿蛋白呈阴性时已有所升高,能较为灵敏地反映肾功能损伤情况,两指标联合检测有助于DN的早期诊断,从而尽早对患者进行治疗。     

联合检测血清胱抑素C和α-L岩藻糖苷酶对糖尿病肾病诊断的意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)对糖尿病肾病早期诊断的意义。方法对136例糖尿病肾病患者及64例健康体检者测定其血清Cys C和AFU含量,同时测定其血肌酐(Scr),尿mALB及尿β2-微球蛋白(β2-MG)。结果糖尿病肾病患者的血清Cys C及AFU测定结果明显高于健康对照组,差异有统计学意义。与Scr及尿mALB、β2-MG具有很好的正相关性。糖尿病肾病组单项Cys C阳性率为67.6%,单项AFU阳性率为64.7%,联合检测阳性率为83.1%,明显高于单项检测阳性率。结论联合检测Cys C和AFU能提高糖尿病肾病早期的检出率,有利于临床的诊断与治疗。     

血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的 检测血清视黄醇结合蛋白(RBP)活性水平,探讨RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法 根据空腹血糖及尿蛋白检测指标,将确诊的糖尿病肾病患者分为早期DN组、临床期DN组、治疗期DN组、单纯DM组及对照组.采用罗氏C501全自动生化分析仪对确诊的144例糖尿病患者及50例正常对照组的血清RBP及肾功指标(BUN,Cr和Cys-c)进行检测,并进行统计学处理(χ2检验和t检验).结果 结果表明RBP检测值早期DN组(63.27±26.73) mg/L、临床期DN组(71.35±26.07) mg/L、治疗期DN组(64.95±21.89) mg/L与正常对照组(42.85±12.73) mg/L比较差异均有统计学显著性意义(P＜0.01);早期DN组RBP灵敏度比BUN,Cr和Cys-c指标的灵敏度高.RBP阳性率早期DN组(62.4%)显著高于治疗期DN组(31.6%)(χ2=10.27,P＜0.01).结论 血清RBP检测与肾功指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断、疗效观察及预后判断.     

血清PIVKA-Ⅱ、TAP、AFU联合检测在原发性肝癌早期诊断中的临床应用研究

目的 探究血清异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）、肿瘤异常糖蛋白（TAP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）联合检测在原发性肝癌（Primary hepatic carcinoma,PHC）早期诊断中的价值。方法 选取收治的54例PHC患者设为A组,选取48例同期肝良性病变患者设为B组,选取50例同期健康体检者设为C组。分别检测三组受检者血清PIVKA-Ⅱ、TAP、AFU水平,比较各组间血清PIVKA-Ⅱ、TAP、AFU水平差异,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评估三项指标对于PHC的诊断价值。结果 A组血清PIVKA-Ⅱ、TAP、AFU水平高于B、C组,B组高于C组（P<0.05）;ROC曲线分析显示：血清PIVKA-Ⅱ、TAP、AFU检测诊断PHC的曲线下面积（AUC）分别为0.801、0.811、0.714,敏感性分别为68.52%、81.48%、70.37%,特异性分别为92.73%、73.75%、87.50%;三项指标联合检测的AUC为0.937,敏感性为92.59%,特异性为93.75%。结论 血清PIVKA-Ⅱ、TAP、AFU检测可作为PHC早期诊断指标,联合检测能提高诊断的敏感性和特异性,具有临床应用价值。     

多种血清联合测定在糖尿病肾病中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的临床诊断价值。方法测定100例单纯糖尿病患者、92例糖尿病肾病患者血清CysC水平,同时测定RBP、β2-MG、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者作为对照组。结果糖尿病肾病患者血清CysC、RBP、β2-MG、Sur、Scr明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CysC、RBP、β2-MG的阳性检出率明显高于Sur、Scr,并且CysC、RBP、β2-MG联合检测优于单项检测。结论糖尿病肾病患者血清Cy-sC、RBP、β2-MG及三者联合测定与对照组比较差异有统计学意义。并且从健康对照组到单纯糖尿病再到糖尿病肾病组血清β2-MG含量逐渐升高,呈进展趋势。而且通过血清CysC、RBP、β2-MG联合测定,可以提高早期糖尿病肾病检出率。     

联合检测AFU与AFP对PHC的诊断价值

目的探讨血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）对原发性肝癌（ＰＨＣ）的诊断价值。方法用国产ＡＦＵ试剂盒化学比色法和ＡＦＰ放免法检测了正常人３１例、ＰＨＣ和其他疾病病人１１４例的血清ＡＦＵ、ＡＦＰ。结果ＰＨＣ的ＡＦＵ活力为２５９±１２４ｎＫａｔ／Ｌ、阳性率为７１％，正常人ＡＦＵ活力为９９±３６ｎＫａｔ／Ｌ、阳性率为０，两者比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；以ＡＦＵ＞２００ｎＫａｔ／Ｌ为阳性，ＡＦＵ对ＰＨＣ的诊断敏感性７１％、特异性７２％，与ＡＦＰ＞２０ｎｇ／ｍｌ为阳性诊断ＰＨＣ的敏感性８５％、特异性７７％相近（Ｐ＞０．０５）；ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，对ＰＨＣ诊断敏感性为９４％、特异性为８７％；若以ＡＦＵ＞２００ｎＫａｔ／Ｌ且ＡＦＰ≥４００ｎｇ／ｍｌ为阳性，则特异性高达９７％。结论ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测是提高ＰＨＣ诊断敏感性和特异性的新途径。     

血清AFU联合GP73在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(HCC)早期诊断中的应用价值及其与临床病理特征的关系。方法 2014年6月至2016年6月应用ELISA法测定120例HCC患者,120例肝硬化患者,120例慢性乙型肝炎患者及100例健康对照者血清AFU、GP73水平,比较各组血清AFU、GP73阳性表达情况,分析血清AFU、GP73阳性表达与HCC患者临床特征的关系,应用受试者特异度曲线(ROC)分析血清AFU、GP73在肝癌中的应用价值。结果 HCC组血清AFU、GP73水平及阳性表达率高于肝硬化组、慢性肝炎组及对照组(P0.05),而肝硬化组血清AFU、GP73水平及阳性表达率高于慢性肝炎组及对照组(P0.05),而慢性肝炎组血清AFU、GP73水平及阳性表达率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。HCC组中,不同浸润程度、临床分期、淋巴转移、血管侵犯、Child-Pugh分级患者的血清AFU表达水平差异有统计学意义(P0.05),不同肿瘤分期、血管侵犯、淋巴结转移、Child-Pugh分级的患者GP73表达水平差异有统计学意义(P0.05)。血清AFU诊断肝癌灵敏度为93.33%,特异度为96.00%,准确率为94.54%;GP73诊断肝癌的灵敏度为90.00%,特异度为96.00%,准确率为92.73%。结论血清AFU、GP73表达水平升高与HCC发生及病情进展有密切的关系。通过测定血清AFU、GP73水平将有助于评价HCC发生及病情进展情况。     

肝癌患者血清AFP、AFU和SHCSP的联合检测

目的：为探讨多种肝癌标志物联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值。方法：对79例B超：计算机断层扫描（CT）诊断为肝实质性占位性病变的肝癌患者进行了甲胎蛋白（AFP0、α－L－岩藻糖苷酶活力（AFU）和特异性肝癌蛋白（SHCSP）的联合检测。结果：单项AFP、AFU和SHCSP法在PHC组的阳性检出率分别为75．95％、72．15％及70．89％，AFP法与AFU法两项联检阳性率为91．14％，AFP法与SHCSP法两项联检，阳性经为89．87％，三项联检的阳性经97．47％，均显著高于任何单项检测的阳性率（P＜0．01）。AFP法在PHC中的阴性率为24．1％，AFU法和SHCSP法在19例AFP阴性的PHC病例中，阳性检出率分别为73．6％和68．42％。结论：采用多种肿瘤标志物联合检测可明显提高肝癌患者的诊断符合率，减少遗漏患者，对肝癌的早期诊断，尤其对AFP阴性的肝癌诊断具有更重要的临床应用价值。     

血清Hcy、RBP和Cys C联合检测在妊娠期糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、视黄醇结合蛋白(RBP)及胱抑素C(Cys C)对妊娠期糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 选取2012年1月至2019年10月南京医科大学附属妇产医院妊娠期DN患者82例为研究对象,分为早期DN组(44例)和临床DN组(38例),另选择同期同孕周健康孕妇48例为健康对照组...     

尿RBP、NAG联合血清CysC检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)联合血清胱抑素C(CysC)检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法抽取该院T2DM糖尿病肾病患者58例(A组),T2DM单纯糖尿病患者54例(B组),健康体检者52例(C组)。利用免疫比浊法检测3组受试者尿RBP、NAG和血清CysC水平,比较其差异,探讨单项及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果 A组尿RBP、NAG和血清CysC水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组RBP、NAG和血清CysC水平均高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。RBP、NAG、CysC单项检测阳性率分别为87.93%、86.21%、84.48%,联合3项指标检测的阳性率为94.83%,高于单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿RBP、NAG及血清CysC是2型糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,且联合3项指标检测的综合敏感性更好,具有较高的临床应用价值。     

血清α-L-岩藻糖苷酶测定在2型糖尿病合并微血管损伤中的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者血清α-L-岩藻糖苷酶与微血管病变的关系。方法将135例2型糖尿病患者分为A、B两组:A组为合并微血管病变者70例;B组为无微血管病变者65例;同时选取80例健康对照者,分别检测各组人群的α-L-岩藻糖苷酶,分析它们在正常人和糖尿病患者之间有何不同。结果糖尿病合并微血管病变组的α-L-岩藻糖苷酶明显高于无微血管病变组(P<0.05);无微血管病变组与健康对照组之间无统计学差异(P>0.05)。结论α-L-岩藻糖苷酶的检测对2型糖尿病患者合并微血管病变的诊疗具有一定价值,可作为2型糖尿病患者微循环障碍的临床观察指标。     

AFP与AFU联合检测原发性肝癌的意义

目的探讨联合检测α-L-岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）对原发性肝癌的诊断意义。方法分别采用化学发光法及酶显色法对36例原发性肝癌、40例肝炎病人及40例健康体检的正常人群组进行检验。结果 36例原发性肝癌AFP的检出率为70%,AFU的检出率为72%,两者联合检出率为94%。结论建议临床联合检测AFP和AFU,提高原发性肝癌的诊断率。     

联合检测血清HIF-1α、HSP70、 AFU在原发性肝癌患者预后评估中的价值

目的:探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、热休克蛋白70(HSP70)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在原发性肝癌(PHC)患者预后评估中的价值.方法:选取2015年8月~2018年8月来我院就诊的160例PHC患者为研究对象,收集临床病理资料,分别于术前1d、术后28d采集血清,检测HIF-1α、HSP70、AFU水平.采取受试者工作曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估术前血清HIF-1α、HSP70、AFU对PHC患者1年生存情况的预测价值,采取Cox风险比例模型进行预后的多因素分析.结果:PHC患者血清HIF-1α水平与肝癌分期、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、门脉癌栓、肿瘤包膜存在相关性(P<0.05),HSP70水平与分化程度、肿瘤直径、门脉癌栓、肿瘤包膜存在相关性(P<0.05),AFU水平与分化程度、门脉癌栓、肿瘤包膜存在相关性(P<0.05);PHC患者术后28d血清HIF-1α、AFU水平均较术前降低,HSP70水平较术前升高(P<0.05),生存组患者术前血清HIF-1α、AFU水平低于死亡组,HSP70水平高于死亡组(P<0.05);术前血清HIF-1α、HSP70、AFU预测PHC患者1年生存情况的最佳截断值分别为238.34pg/ml、4.50ng/ml、282.47U/L,AUC值分别为0.851、0.845、0.813,联合检测的AUC值为0.947,高于单一检测(P<0.05);HIF-1α>238.34pg/ml、HSP70≤4.50ng/ml、AFU>282.47U/L、肿瘤高分化、肿瘤直径≥5cm是影响预后的独立危险因素(P<0.05).结论:PHC患者血清HIF-1α、HSP70、AFU水平与肿瘤分化程度、门脉癌栓、肿瘤包膜等病理特征相关,治疗后血清指标下降,术前血清指标对患者1年生存情况有较好的预测价值,联合检测可提高预测价值.     

血清AFU对原发性肝癌诊断价值的meta分析

目的用meta分析的方法评价血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值。方法检索Cochrane Library、Pub Med、web of knowledge(Medline、BIOSIS Previews)、Springer link、Science Direct数据库,检索时间为1997年1月至2013年12月。中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方、重庆维普等数据库,检索时间为19841月年至2013年12月。检索语言限定为中文和英文。收集研究血清AFU对PHC诊断价值的相关文献,对符合纳入标准的文献进行质量评价,采用meta-Disc 1.4软件进行分析,综合评价血清AFU在原发性肝癌诊断中的价值。结果共纳入20篇文献(中文15篇,英文5篇)。分析病例组2 114例,对照组5 718例。对入选20篇文献进行异质性检验,提示所纳入文献具有非阈值效应引起的异质性,因此选用随机效应模型进行meta分析。汇总灵敏度为0.77;汇总特异度为0.87;汇总阳性似然比为5.37;汇总阴性似然比为0.28;诊断比值比为20.47;受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0.87。结论血清AFU在PHC的诊断中具有较高的灵敏度和特异度,对其临床诊断具有较高的价值。     

血清NGAL、Cys-C、RBP检验在糖尿病肾损伤早期诊断中的应用

目的探究血清中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)检验在糖尿病肾损伤早期诊断中的应用。方法选取2018年1月～2019年5月我院接收的疑似糖尿病肾损伤患者70例,经血糖检测和肾穿刺病理活检确诊糖尿病肾损伤患者50例,纳为观察组,单纯2型糖尿病患者20例,纳为对照组。检测血清NGAL、Cys-C、RBP指标,以肾穿刺病理活检结果为金标准,对比两组NGAL、Cys-C、RBP指标水平以及单项检与联合诊断情况。结果对照组NGAL、Cys-C、RBP指标均低于观察组,单项诊断阳性率、准确度、灵敏度、特异性均低于联合诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清NGAL、Cys-C、RBP指标在糖尿病肾损伤患者血清中表达明显,三者联合诊断可以提高临床糖尿病肾损伤的诊断价值,可以作为临床诊断糖尿病肾损伤的参考依据。     

联合监测血清AFP、AFU在原发性肝癌早期诊断中的应用

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是一种恶性程度高,进展快,预后差,侵袭性的恶性肿瘤.虽然肝细胞癌(hepatocellular carcinoma HCC)非手术疗法有进展,但手术切除仍是目前最有效的治疗方法.晚期HCC切除后复发率高,易转移.因此,早期诊断极为重要.原发性肝癌病例血清甲胎蛋白含量、α-L-岩藻糖苷酶活性研究已有大量报道,但未见慢性肝炎等重点高危人群血清甲胎蛋白(AFP)含量、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性持续监测相关研究的报道.     

血清AFP、AFU、HA、β2-m联合检测在肝癌诊断中的应用价值

目的探讨4种血清肿瘤标志物对肝癌诊断,尤其是鉴别诊断的价值,优选组合血清肿瘤标志物,以提高原发性肝癌检测的敏感度和阳性检出率。方法应用放射免疫法检测甲胎蛋白（AFP）、透明质酸（HA）、β2-微球蛋白（β2-m）,应用全自动生化仪连续监测法检测α-岩藻糖苷酶（AFU）,测定原发性肝癌64例、其他消化系癌症51例、肝硬化48例、健康体检者61例。结果原发性肝癌4项指标与其他消化系癌症（胃癌、胰腺癌、食道癌）、肝硬化组比较差异均有统计学意义（前3项P〈0.01;β2-m：P〈0.05）。原发性肝癌组单项AFP、AFU、HA、β2-m阳性检出率分别是68%、78%、90%、86%;前3项或4项联合检测敏感度达98.2%,比AFP单项检测敏感性（66.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.01）。在对AFP阴性22例的原发性肝癌的检测中,HA、AFU、β2-m则更有优势。结论3项指标联合检测可提高检出率,有显著诊断价值。