重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床研究

目的观察重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法 90例儿童语言发育迟缓患儿随机分为言语训练组(给予常规言语训练)、重复经颅磁刺激组(给予重复经颅磁刺激治疗仪治疗)及联合治疗组(给予言语训练+重复经颅磁刺激),各30例。分别于治疗开始前,治疗1、2、3个月采用汉语儿童语言发育迟缓评定法(S-S)及儿童神经心理发育测试进行疗效评估。结果治疗3个月后,言语训练组、重复经颅磁刺激组和联合治疗组的总有效率分别为86.7%、80.0%和96.7%,联合治疗组优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组均能有效提高患儿的社会适应能及语言能,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);且与治疗时间呈正相关(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合言语训练可以有效提高患儿语言发育及智能发育水平,且治疗时间越长,疗效越好。     

重复经颅磁刺激联合语言认知训练在语言发育迟缓儿童康复中的应用

语言不仅是人们交流思想、表达情感的工具,也是个体思维的外在表现。言语能力是指一个人运用语言与他人进行交流的能力。当一个人由于某种原因出现语言信号接收、理解、中枢整合或输出障碍时,就称为语言障碍[1]。近年来,临床数据显示,因语言障碍就诊的人数逐年增加,儿童语言障碍的发病率高达15%[2]。儿童语言发育迟缓是指发育中的儿童由于各种原因达不到同龄人的正常语言水平,其病因复杂,常与智力发育迟缓、环境等有关。该病可导致儿童不能正常和同龄儿童进行交流,严重影响患儿的健康。常规康复疗法能改善其症状,但长期于此,难以达到预期的治疗效果。经颅磁刺激(TMS)已经成为一种临床上最常用的方法治疗神经系统疾病,可用于深部刺激,且无痛、无创[3]。本研究采用重复经颅磁刺激(rTMS)联合语言认知训练对所选取的23例语言发育迟缓患儿进行治疗,现报告如下。     

脑瘫儿童语言认知训练对肢体功能康复的促进作用

目的:探讨脑瘫儿童语言认知训练对肢体运动康复的促进作用,增加对语言康复的重视。方法:选择30例语言发育迟缓的脑瘫儿童,针对语言发育和肢体情况进行评定。标准组对15例语言发育迟缓的儿童进行语言认知训练、肢体运动疗法和作业疗法的综合训练;对照组对15例语言发育迟缓的儿童只进行肢体运动疗法与作业疗法训练。运动疗法、作业疗法和语言训练每日各1次,每次30min,12周为1疗程,3个月后进行评定。评定方法采用中国康复研究中心研制的汉语版s-s语言发育迟缓评定法和脑瘫儿童粗大运动评估表。结果:15例语言发育迟缓的儿童经过语言认知、肢体的运动疗法和作业疗法相结合的训练,与单独做肢体训练的患儿康复效果相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:语言认知训练是影响脑瘫儿童康复的重要因素,对肢体运动康复有促进作用。     

Gesell在基层医院语言发育迟缓儿童中的应用

目的探讨Gesell在基层医院语言发育迟缓儿童中应用效果。方法随机选取我院2007年1月~2012年12月在儿科门诊就诊的2~3岁语言发育迟缓儿童,共计52例。采用Gesell婴幼儿发育量表,对每个儿童进行发育评估。按运动能、应物能、语言能、应人能4个能区,将研究对象的评估结果统计对比。结果 52例儿童的Gesell发育评估结果:按运动能、应物能、语言能、应人能4个能区,将研究对象的评估结果统计。3岁以下语言发育迟缓儿童Gesell检查,动作和应物能区平均DQ尚在正常范围内,而语言及应人能区平均DQ落后于正常;语言能发育落后(12.1±4.8)月,发育异常52例(100.00%)。结论 Gesell在基层医院语言发育迟缓儿童中应用效果显著,Gesell中应物能是小儿对外界刺激的分析和综合的能力,是预示智慧潜力的主要基础。可通过日常适应其发育水平的语言训练并定期随访即可,对于应物DQ低于正常的患儿,需至专门的康复治疗科室治疗。     

游戏干预配合语言训练对语言发育迟缓患儿言语发育商的影响

目的:探讨游戏干预配合语言训练对语言发育迟缓患儿言语发育商的影响.方法:采用前瞻性随机试验方法,将我院2018-01 ～2018-12行语言训练的48例语言发育迟缓患儿纳入对照组,将我院2019-01 ～2019-12行游戏治疗配合语言训练的48例语言发育迟缓患儿纳入观察组,均训练6个月.分别于训练前及训练6个月时采用中国康复中心版的语言发育迟缓检查法(S-S)评估临床疗效;采用格塞尔婴幼儿发展量表(GESELL)评估患儿发展商数(DQ)改善情况.结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);训练6个月,两组DQ均较训练前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:游戏干预配合语言训练可改善语言发育迟缓患儿的DQ,效果较好,临床应用价值较高.     

针灸配合听觉统合训练治疗儿童语言发育迟缓的临床效果观察

目的研究并分析针灸配合听觉统合训练治疗儿童语言发育迟缓的临床效果。方法依据纳入排除标准随机选取语言发育迟缓的儿童50例,采用随机数字表法将50例儿童分为两组,对照组采用语言训练加针灸治疗,研究组在采用语言训练加针灸治疗的基础上加以听觉统合训练进行治疗,经过两个疗程的治疗后,对两组的治疗效果进行回顾性分析。结果两组儿童在经过2个月的治疗后,研究组的治疗总有效率为96.0%,对照组的治疗总有效率为80.0%,研究组总有效显著高于对照组,两组差距较明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论对于语言发育迟缓的儿童采用语言训练加针灸治疗的基础上加以听觉统合训练进行治疗,具有良好的临床效果,值得在临床上推广使用。     

鼓励性心理康复疗法对儿童语言发育迟缓患儿的影响研究

目的探讨鼓励性心理康复疗法对儿童语言发育迟缓患儿的影响效果。方法回顾性调查海南省人民医院儿童康复科70例语言发育迟缓患儿,随机分为观察组35例,对照组35例,观察组在常规言语康复治疗基础上加用鼓励性心理康复疗法,对照组仅予常规言语康复治疗,所有病例治疗前和治疗结束后6个月采用格塞尔发展量表来检测其发育情况。结果治疗6个月干预后,两组语言发育迟缓儿童比较,观察组恢复正常儿童共33例(94.29%),显著高于对照组22例(62.86%),有统计学差异(P<0.05)。经过6个月的干预,观察组患儿的大运动与精细运动发育商虽高于对照组,但尚无统计学差异(P>0.05),观察组患儿的适应能力、语言发育商和社会行为发育商显著高于对照组患儿,有统计学差异(P<0.05)。结论对语言发育迟缓儿童采用鼓励性心理康复疗法是有效的,能够显著改善患儿言语功能恢复。     

小儿语言发育迟缓的影响因素分析

目的分析小儿语言发育迟缓的影响因素及其与发育商的相关性。方法回顾性分析77例0~6岁儿童的临床资料,对所有儿童进行儿童心理发育量表评价,根据量表中的言语能评分分为迟缓组(若言语能评分低于正常同龄儿童水平则评为语言发育迟缓,12例)和非迟缓组(65例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响小儿语言发育迟缓的因素。比较迟缓组和非迟缓组儿童心理发育量表评分。结果迟缓组与非迟缓组大运动、精细、社会及适应评分比较差异无统计学意义(P>0.05);迟缓组语言评分(69.79±13.94)分明显低于非迟缓组的(92.91±12.75)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。迟缓组出生体重、分娩方式、家族史、母亲文化水平与非迟缓组比较差异无统计学意义(P>0.05);迟缓组男性、早产、家长交流较少情况的比例高于非迟缓组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,男性、早产以及家长交流较少是影响语言发育迟缓的高危因素(P<0.05)。结论男性、早产以及家长交流较少是影响小儿语言发育迟缓的影响因素,临床工作者可针对此类高危因素制定有效的干预措施,通过加强孕期保健及与儿童的沟通以避免小儿语言发育迟缓的发生。     

238例语言发育迟缓患儿的治疗及健康教育

语言发育迟缓是指在发育过程中儿童语言发育未达到与其年龄相应的水平,但是这不包括由听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型。语言发育迟缓表现为：①过了说话年龄仍不会说话。②说话晚或很晚。③开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞。④虽然会说话,语言技能较低。⑤语言应用,词汇和语法应用低于同龄儿童。⑥只会用单词交流不会用句子表达。⑦交流技能低。⑧回答问题反应差。⑨语言理解困难和遵循指令困难。     

脑性瘫痪合并语言障碍患儿小组语言训练的疗效观察

目的观察脑性瘫痪合并语言障碍患儿小组语言训练的疗效。方法 92例脑性瘫痪合并语言障碍患儿,数字抽取分成观察组与对照组,每组46例。观察组采用小组语言训练;对照组则一对一进行语言训练,持续6个月后,对两组患儿治疗效果进行对比。结果观察组与对照组患儿构音障碍方面对比差异无统计学意义(P>0.05);两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论小组语言训练能够提高脑性瘫痪合并语言障碍患儿的语言能力发育,与一对一语言训练效果相似,应用方便,临床应用价值高。     

儿童语言发育迟缓训练的研究

目的评价开展语言发育迟缓患儿的语言训练的疗效和意义,探索开展语言发育迟缓训练的模式,并建立一个科学、可行的适合训练的治疗指南和程序,使之成为常规,以期推动语言发育迟缓患儿的防治训练工作开展。方法60例语言发育迟缓患儿,按年龄分三组采用符号形式与指示内容关系方法训练辅以听觉统合、感觉统合、针灸及家庭指导3个月。结果三组患儿训练后均能取得显著疗效,总有效率达86．66％,〈4岁有效率75．00％,2岁≤年龄〈3岁与4岁≤年龄≤6岁组疗效比较差异有统计学意义。结论在基层医院开展语言训练对语言发育迟缓患儿的疗效明显,值得推广应用。     

孤独症儿童语言训练方法的探讨

目的探讨孤独症儿童语言训练方法。方法选取2012年9月至2013年9月在我院治疗的50例CARS量表确诊孤独症儿童,采取一对一的训练方式进行个体化言语训练。结果患儿经过语言训练后语言能力明显高于训练前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论语言训练可改善孤独症儿童语言交流障碍,改善沟通。     

门诊体检婴幼儿语言发育筛查分析

<正>婴幼儿早期语言发育是儿童神经心理发育的一个重要组成部分,是儿童认识社会、发展社交能力的重要工具。儿童语言发育迟缓和语言障碍不仅影响儿童与社会的交流能力,而且对其将来的阅读,理解,计算能力造成影响,导致学习困难。笔者对2009-07～2010-12来所在科体检的5～35个月婴幼儿进行语言发育筛查,现将结果报告如下。     

穴位封闭治疗儿童精神发育迟滞

儿童精神发育迟滞(MR)是一组由生物、心理、社会多种因素引起的以智力发育明显落后于正常水平和适应生活能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病.我国人群中患病率约为1.3%[1].精神发育迟滞的患儿在认知、语言、感觉统合及肢体运动等方面明显落后同龄儿童,我们采用头部穴位封闭的方法对58例精神发育迟滞的患儿进行治疗,效果良好,现报告如下:     

MR 扩散张量成像在儿童发育迟缓诊断中的价值

目的：探讨MR扩散张量成像技术在常规MR平扫正常的儿童发育迟缓诊断中的价值。方法前瞻性搜集常规MRI正常的25例发育迟缓儿童（其中男14例,女11例）及25例同龄、性别匹配的对照组发育正常儿童进行常规MRI及DTI检查。并分别选取两侧大脑半球4个浅部脑白质及5个深部脑白质,测量其FA值及MD值,并配对t检验分析其差异。结果发育迟缓组儿童浅部脑白质及视放射区FA值明显低于对照组（ P ＜0>．05）,发育迟缓组浅部脑白质MD值明显高于正常对照组（ P ＜0．05）;发育迟缓组深部脑白质MD值与同龄对照组无统计学差异（ P＞0．05）。结论扩散张量成像技术可用于对常规MR平扫正常的发育迟缓患儿脑白质损伤的定量诊断,为儿童发育迟缓的临床治疗提供依据。     

我的孩子心智发育正常吗

什么是心智发育迟缓大家常说的心智发育迟缓,在医学上一般多指精神发育迟缓,也称为智力落后或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。精神发育迟缓主要表现在孩子的社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等心理活动能力都明显落后于同龄儿童。     

150例语言发育迟缓儿童的智能发育分析

目的探讨语言发育迟缓儿童的智能发育。方法本次研究对象共包括150例语言发育迟缓儿童,按照语言发育的缺陷程度分为3组,其中轻度缺陷78例,中度缺陷59例,重度缺陷13例。结果轻度缺陷、中度缺陷、重度缺陷组患儿的语言、适应行为、个人社交得分均依次降低,3组差异有统计学意义（P〈0．05）。语言发育水平与适应行为、精细动作及个人社交发育水平呈明显正相关性（P〈0．05）。轻度缺陷、中度缺陷及重度缺陷组的适应行为、个人社交低下的发生率呈依次升高趋势,3组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对智能发育水平进行评估的同时,应将适应行为、精细运动及个人社交方面的训练加入语言发育迟缓儿童语言训练中。     

脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察

目的观察脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果。方法 64例脑瘫并语言障碍患儿,按门诊单号将其分为A、B两组。给予A组患儿一对一语言训练,给予B组患儿小组语言训练,对比两组患儿训练效果。结果 A组患儿治疗总有效率为78.1%,B组患儿治疗总有效率为81.2%。两组对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用小组语言训练对脑瘫并语言障碍患儿进行训练,可有效提高患儿语言能力发育,效果与一对一语言训练结果接近,且操作过程更为简单,值得临床进一步推广。     

头皮针联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓30例临床观察

目的观察头皮针联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓的临床效果。方法将60例语言发育迟缓的患儿随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组仅给予语言康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上联合头皮针治疗,隔日治疗1次,10次为1个疗程,连续观察3个疗程后统计疗效。结果治疗组显效率为23.08%,有效率有69.23%,无效率为7.69%;对照分别为4.35%,65.22%,30.43%,经Radit分析差异有统计学意义(P<0.05)。2组语言发育迟缓的疗效与入组年龄成负相关关系,差异均有统计学意义(P<0.05)。与入组前严重程度成正相关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头皮针联合语言康复训练对儿童语言发育迟缓有明显的疗效,可以提高患儿的语言功能,为语言发育打下良好的交流基础,值得临床推广应用。     

儿童中心的游戏治疗对语言迟缓的应用分析

目的探究与分析儿童中心的游戏治疗法对语言迟缓患儿的应用效果。方法选取2016年7月至2018年6月经我院儿童中心收治的64例语言迟缓患儿作为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,在取得其家属或法定监护人的同意后,对其实施游戏治疗方法。观察患儿治疗前后语言发育商评分、各理解力及语言表达阶段的例数、盖塞尔发育诊断量表(Gesell量表)各项目评分及言语功能评分。结果治疗后患儿大动作、精细动作、语言、社会行为、适应性、口头表达、复述、抄写、听、出声读、计算等评分均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后患儿语言发育商评分(63±3)分明显高于治疗前(56±4),差异有统计学意义(P<0.05)。64例患儿治疗前理解与语言表达能力均处于3-2阶段,经过治疗后,患儿理解能力改善至4-1阶段25例、4-2阶段33例、5-1阶段4例、5-2阶段2例;患儿语言表达能力改善至4-1阶段31例、4-2阶段28例、5-1阶段5例。结论采用游戏治疗法可有效改善语言迟缓患儿的临床症状,提高其语言发育商,应用效果显著。