银杏叶提取物对冠心病患者冠脉循环的影响

目的：研究银杏叶提取物对冠心病患者冠脉循环的影响。方法：90例经冠状动脉造影证实的冠心病患者随机分为银杏叶提取物注射液治疗组和对照组（各45例）,2周后采用经胸超声心动图检测冠心病患者冠状动脉左前降支血流的变化。结果：银杏叶提取物治疗后,冠心病患者冠状动脉左前降支舒张期峰值流速,收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分显著增加（P〈0.01）;而对照组冠状动脉左前降支血流参数无明显变化（P〉0.05）。结论：银杏叶提取物可改善冠心病患者的冠脉循环。     

银杏叶提取物对绝经后女性冠心病患者冠脉血流、血浆一氧化氮和内皮素的影响

目的 探讨银杏叶提取物对绝经后女性冠心病患者冠状动脉血流、血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响.方法 将60例经冠状动脉造影证实的绝经后女性冠心病患者随机分为银杏叶提取物治疗组和对照组(各30例),两组均于治疗前、后采用经胸多普勒超声心动图检测绝经后女性冠心病患者冠状动脉左前降支(LAD)血流,并采用硝酸还原酶法和放免法测定血浆NO和ET水平的变化.结果 银杏叶提取物治疗可显著增加LAD舒张期峰值流速(P< 0.01),收缩期峰值流速(P < 0.01),舒张期时间速度积分(P < 0.01);同时,血浆NO水平升高(P < 0.01),ET水平下降(P < 0.01),NO/ET比值升高(P < 0.01);而对照组LAD血流和血浆NO和ET水平无明显变化(P>0.05).Pearson线性相关分析显示,LAD血流流速的增加与血浆NO水平升高,ET水平下降,以及NO/ET比值升高显著相关(P<0.01).结论 银杏叶提取物可增加绝经后女性冠心病患者LAD血流,其机制可能与调节内源性血管活性物质有关.     

银杏叶提取物对神经系统疾病的影响及其作用机制

随着世界人口老龄化的发展及神经系统疾病发病率的升高,对神经系统具有保护作用的临床药物研究正日益受到人们的重视,银杏叶提取物(EGB)便是其中之一。近代实验研究证明EGB的主要有效成分为黄酮和萜类,具有清除自由基、拮抗血小板活化因子、降低血脂、增强中枢神经系统功能、调节神经递质和激素水平、改善血流流变状态、抗炎抗过敏等药理作用[1]。其因具有多种药理作用且不良反应少而引起了医学研究人员的重视,且在临床得到广泛的应用。主要就近年来对EGB对神经系统疾病影响的研究进展做一综述。     

银杏叶提取物对脑缺血再灌模型大鼠认知功能的影响

目的 探讨银杏叶提取物对脑缺血再灌注损伤的认知功能的影响方法 用Zea Longa方法制作大鼠大脑中动脉缺血-再灌模型,Morris水迷宫试验观察大鼠行为学指标结果 银杏叶提取物治疗组大鼠隐匿平台潜伏期比模型组明显缩短(P<0.05);银杏叶提取物治疗组大鼠探索能力比模型组有明显改善(P<0.05);在空间探索过程中,银杏叶提取物治疗组中心区域探索百分比明显高于模型组(P<0.05),穿越原平台位置次数较模型组显著增加(P<0.01)结论 银杏叶提取物治疗组对脑缺血再灌模型大鼠认知功能有显著提高.     

银杏叶提取物对脑缺血再灌注大鼠线粒体ATP敏感性钾通道的影响

目的：研究银杏叶提取物抗脑缺血再灌注损伤作用与线粒体ATP敏感性钾通道（mitoKATP）开放的关系。方法：用大脑中动脉线栓法（MCAO）制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。造模前静脉给予银杏叶提取物15mg&#183;kg^-1和（或）选择性mitoKATP拮抗刑5-羟基癸酸（5-HD）10mg&#183;kg^-1预处理，以脑梗死体积、神经缺陷评分、SOD活性和丙二醛含量，评价银杏叶提取物抗脑缺血再灌注伤的作用与mitoKATP的关系。结果：银杏叶提取物具有改善大鼠缺血再灌注引起的脑功能和组织损伤，但此作用可被预先给予的5-HD减弱。结论：银杏叶提取物抗脑缺血再灌注伤作用与mitoKATP开放有关。     

银杏叶提取物对30例绝经后女性冠心病患者冠脉血流的影响

目的:研究银杏叶提取物对绝经后女性冠心病患者冠脉血流的影响。方法:60例绝经后女性冠心病患者随机分为银杏叶提取物注射液治疗组和对照组(各30例),两组均于用药前、后采用冠脉血流显像技术检测冠状动脉左前降支血流的变化。结果:银杏叶提取物注射液显著增加冠状动脉左前降支舒张期峰值流速(DPV)、收缩期峰值流速(SPV)和舒张期时间速度积分(DTV I)(P<0.01);而对照组冠脉血流无明显变化(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液可增加绝经后女性冠心病患者冠状动脉血流。     

银杏叶提取物联合前列地尔治疗中枢性眩晕疗效及对患者血液流变学的影响

目的:研究银杏叶提取物(GBE)联合前列地尔治疗中枢性眩晕的疗效及对患者血液流变学的影响。方法:将中枢性眩晕患者160例随机分为对照组和观察组各80例。对照组给予前列地尔注射液,观察组在对照组的基础上给予银杏叶提取物注射液。比较两组治疗前后的中医证候积分、眩晕评分和血液流变学相关指标,比较两组的治疗有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,对照组和观察组的中医证候积分和眩晕评分,与治疗前相比,均明显降低(P<0.05),观察组的中医证候积分和眩晕评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组的血浆黏度、纤维蛋白原和血细胞压积水平均明显降低(P<0.05),其中观察组血浆黏度、纤维蛋白原和血细胞压积水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GBE联合前列地尔治疗中枢性眩晕,能够明显改善患者的中医证候积分和血液流变学指标,降低眩晕严重程度,提高治疗效果,且安全性好。     

冠状动脉病变程度及中医证型对冠心病患者左室重构的影响

目的探讨冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数、中医证型与左室重构的关系。方法收集261例疑似冠心病患者的冠状动脉造影和超声心动图检查结果,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组231例,非冠心病组30例。冠心病组按狭窄程度分为完全闭塞组、重度狭窄组、中度狭窄组和轻度狭窄组;按病变支数分为3支病变组、2支病变组和单支病变组;根据中医证型分为气虚血瘀组、痰阻心脉组、阴寒凝滞组、心肾阴虚组、阳气虚衰组。比较不同狭窄程度、病变支数、中医证型患者左室形态学指标[左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左心房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)、左室重量指数(LVMI)]和左室收缩功能指标[左室短轴缩短率(LVFS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)]、左室舒张功能指标[舒张早期最大流速/舒张晚期最大流速(E/A)]的差异。结果与非冠心病组比较,完全闭塞组、3支病变组、2支病变组及阳气虚衰组患者LVED、LVES、LAD、LVPW、IVST、LVMI、SV升高,LVFS、EF、E/A下降(P<0.05或P<0.01);重度狭窄组患者LVED、LVES、LAD、LVPW、LVMI、SV升高;中度狭窄组患者LVPW、LVMI升高(P<0.05或P<0.01)。与单支病变组比较,3支病变组和2支病变组LVFS、EF降低(P<0.05)。气虚血瘀组患者LVED、LVES、LAD、LVMI高于非冠心病组(P<0.05)。阳气虚衰组患者LVMI高于其他证型组(P<0.05),LVED、LVES高于心肾阴虚组(P<0.05)。结论冠心病不同病变程度、病变支数、中医证型影响左室重构程度,特别是完全闭塞、3支病变、阳气虚衰证的患者左室重构明显,并且左室形态结构改变早于左室功能改变。     

灯盏花素对冠心病心绞痛患者甲襞微循环及血液流变学的影响

目的：观察灯盏花素对冠心病心绞痛患者临床症状、心绞痛、心电图的疗效以及甲襞微循环和血液流变学的影响。方法：95例患者随机分为治疗组54例,静脉点滴灯盏花素治疗,对照组41例,静脉点滴复方丹参注射液治疗。结果：治疗组与对照组心绞痛及心电图总有效率比较,差异无显著性（P〉0.05）;治疗组临床症状记分改善的总有效率明显优于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;用药后治疗组全血黏度、血小板聚集率、红细胞聚集指数均显著降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;血浆黏度及纤维蛋白原含量明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组治疗后甲襞微循环加权积分值明显改善（P〈0.01）。结论：灯盏花素注射液有良好抗心肌缺血作用,可改善微循环,对冠心病心绞痛有显著疗效。     

银杏达莫注射液对糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的 探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病尿蛋白排泄率的影响.方法 选择糖尿病肾病患者90例分为A、B两组.A组为微量白蛋白尿组,B组为大量白蛋白尿组.两组均静脉滴注银杏达莫注射液15 ml,1次/d,4周为1个疗程,同时维持原降糖约物治疗,比较两组治疗前后尿蛋白的变化.结果 A组尿蛋白排泄率显著降低(P＜0.01).结论 银杏达莫注射液可降低尿微量白蛋白,对糖尿病肾病早期有一定治疗作用.     

银杏天宝预防冠脉搭桥术后再发心绞痛疗效观察

目的:探讨银杏天宝预防冠脉搭桥术后再发心绞痛的疗效。方法:60例冠脉搭桥病人,随机分成银杏天宝组(治疗组)和非银杏天宝组(对照组)各30例,对照组术后常规应用西药抗凝、扩冠和降压治疗,治疗组在对照组的基础上,加用银杏天宝共观察12个月。结果:术前平均每天心绞痛次数和持续时间两组间无显著差异,而术后1年则差别明显(P<0.05),且术后1年治疗组对减轻再发心绞痛的总有效率明显好于对照组(P=0.042)。术前心电图显示ST-T波的抬高或压低以及心律失常情况,两组无显著性差异,而术后1年则银杏天宝组明显好于对照组(P<0.05)。术后1年治疗组心功能改善明显好于对照组(P=0.008)。结论:银杏天宝对减轻冠脉搭桥术后再发心绞痛有比较好的疗效。     

银杏叶提取物对缺氧状态下牛视网膜血管内皮细胞增殖的影响

目的观察不同浓度银杏叶提取物对缺氧状态下视网膜血管内皮细胞增殖的影响。方法取第7代牛视网膜血管内皮细胞用于实验,采用二氯化钴(CoCl2)建立细胞化学缺氧模型,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测血管内皮细胞的增殖情况。结果在CoCl2所诱导的化学缺氧下,视网膜血管内皮细胞增殖减少。与缺氧组比较,0.001、0.01、0.1μg/ml银杏叶提取物组作用24 h及48 h后,血管内皮细胞光密度值均增加(P<0.05)。结论银杏叶提取物对缺氧状态下的视网膜血管内皮细胞有明显的促进增殖作用,其作用与银杏叶提取物的剂量有关。     

银杏叶提取物的胃粘膜保护作用

采用大鼠束缚－冷冻应激模型和小鼠无水乙醇损伤模型观察银杏叶提取物对胃摹员伤指数的影响;采用幽门结扎法收集胃液,观察ＧｂＥ对胃液分泌量,胃液酸度和胃蛋白酶活性的影响;采用硫代巴比妥酸法测定胃粘膜及血清中丙二醛的含量。结果表明,ＧｂＥ可剂量依赖性地抑制束缚－冷冻应激和无水乙醇引起的胃粘膜损伤。     

银杏叶提取精制工艺研究

目的：建立银杏叶提取物的精制工艺。方法：以总黄酮醇苷和萜类内酯量为考察指标,采用L。（3-4）正交试验,探索乙醇提取最佳工艺。结果：采用5倍量90％（v／v）浓度的乙醇回流2h,提取4次;提取液浓缩至相对密度1．10（65～75℃）后,静置8h,去除相应杂质（叶绿素、树脂）;使用DA201大孔吸附树脂,750．4（v／v）乙醇作为洗脱剂对粗提物进行纯化;再用0．2％活性炭80℃保温30min,除去银杏酸。结论i该工艺稳定、可行,适宜进行工业化生产。     

Ginkgo biloba extract improves coronary artery circulation in patients with coronary artery disease: contribution of plasma nitric oxide and endothelin-1

In patients with coronary artery disease (CAD), coronary blood flow is usually impaired due to imbalanced vasoactive substances such as nitric oxide (NO) and endothelin-1 (ET-1). The study was designed to test the effects of Ginkgo biloba extract (GBE) on the distal left anterior descending coronary artery (LAD) blood flow and plasma NO and ET-1 levels. Eighty CAD patients were randomly assigned to GBE (n = 42) and control (n = 38) groups. The LAD blood flow was assessed non-invasively using Doppler echocardiography at baseline and after 2 weeks. GBE treatment demonstrated a significant improvement in maximal diastolic peak velocity (MDPV), maximal systolic peak velocity (MSPV) and diastolic time velocity integral (DTVI) compared with controls (14.61 +/- 4.51% vs 0.67 +/- 2.66%, 9.03 +/- 4.81% vs 0.34 +/- 2.67% and 14.69 +/- 5.08% vs 0.68 +/- 3.00%, respectively, p < 0.01). NO was increased by 12.42% (p < 0.01), whereas ET-1 was decreased by 5.82% (p < 0.01). The NO/ET-1 ratio was increased by 19.47% (p < 0.01). A linear correlation was confirmed between the percentage change in LAD blood flow and in NO, ET-1 or NO/ET-1 ratio following GBE treatment. The results suggest that GBE treatment in CAD patients led to an increase of LAD blood flow, which might at least be related partly to the restoration of the delicate equilibrium between NO and ET-1.     

银杏叶提取物治疗冠心病的机制研究

目的：研究银杏叶提取物治疗冠心病的机制。方法：将100例冠心病患者随机分为银杏叶提取物治疗组和对照组,观察心绞痛症状,检测冠状动脉左前降支（LAD）血流,血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平。结果：治疗组的总有效率优于对照组（P〈0．01）,并且LAD舒张期峰值流速,收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分显著增加（P〈0．01）,NO水平升高（P〈0．01）,ET水平下降（P〈0．01）,NO／ET比值升高（P〈0．01）;而对照组LAD血流,NO和ET水平无明显变化。Pearson线性相关分析显示,LAD血流的增加与血浆NO水平升高,ET水平下降,以及NO／ET比值升高显著相关（P〈0．05）。结论：银杏叶提取物可增加冠心病患者LAD血流,其机制可能与改善血浆NO和ET平衡有关。     

银杏叶提取物对多柔比星所致乳腺癌患者心脏毒性的干预作用

目的 观察银杏叶提取物对多柔比星所致乳腺癌患者相关性心脏毒性损伤的干预作用。方法 将60例Ⅳ期乳腺癌患者随机分为治疗组（银杏叶提取物加化疗）和对照组（单纯化疗）,两组均予以PA方案化疗4个周期,比较两组化疗前后心电图、心肌酶谱及超声心动图的变化情况。结果 化疗后治疗组心电图异常发生率为6.7%,明显低于对照组的30.0%, 两组间比较, 心肌酶谱差异有统计学意义(P＜0.05),左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs),舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)、短轴缩短率(FS)等各项指标的改变差异均有统计学意义(P＜0.05),射血分数(EF)差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 银杏叶提取物是预防和减轻多柔比星引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有裨益。     

银杏叶提取物EGb761预处理对小鼠大脑微梗死干预效应的影响

目的观察银杏叶提取物EGb761预处理对小鼠大脑微梗死(CMI)模型的影响。方法28只雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组[n=6,PBS 100 mg(kg·d)]、磷酸缓冲液(PBS)组[n=11,PBS 100 mg/(kg·d)]和实验组[n=11,EGb761100 mg/(kg·d)]。PBS组和实验组小鼠均被双光子激光照射诱导建立CMI模型。HE染色计算微梗死体积、免疫荧光染色观察小鼠CMI区域神经元凋亡、小胶质细胞激活、星形胶质细胞过度活化及3-硝基酪氨酸(3-NT)沉积。结果假手术组未发现CMI病灶,大脑皮层组织的星形胶质细胞和小胶质细胞均呈现正常状态。与PBS组比较,实验组梗死体积、活化小胶质细胞、过度活化星形胶质细胞计数及3-NT沉积量减小(P<0.01)。结论EGb761预处理具有减少小鼠CMI区域神经元死亡,减小梗死体积的作用,机制可能与抑制小胶质细胞和星形胶质细胞活化,并降低硝化应激水平有关。     

银杏叶制剂对哮喘大鼠T淋巴细胞体外增殖和凋亡的影响

目的探讨银杏叶制剂治疗哮喘的部分机理。方法将14只大鼠分成2组(健康对照组7只,哮喘组7只),分别采集外周血,并分离出T淋巴细胞体外分组培养(分空白组、银杏叶制剂BN-52021组、银杏叶制剂EGb761组),各组分别以不同浓度的BN-52021和EGb761干预不同时间。用MTT法分别测定各组细胞的增殖情况,用Annexin V/PI双染法流式细胞仪测定BN-52021不同浓度组的细胞凋亡情况。结果与空白组比较,EGb761在低浓度时促进T淋巴细胞增殖,而高浓度时则起抑制作用(均P＜0．05)；BN- 52021对体外培养的哮喘和健康大鼠T淋巴细胞的增殖均有抑制作用,其作用强度(在一定的范围内)随剂量的增加和时间的延长而加强(均P＜0．05)；但对哮喘大鼠的抑制作用明显强于健康大鼠(P＜0．05)；T淋巴细胞凋亡率随BN-52021浓度增加而增加(P＜0．01)。结论银杏叶制剂因其成分和干预浓度的不同而对体外培养的大鼠T淋巴细胞增殖活性的影响不同,对哮喘与健康大鼠T淋巴细胞的作用也有差异。银杏内酯B是抑制T淋巴细胞增殖的主要活性成分,其不仅可抑制T淋巴细胞的体外增殖,而且还可增加T淋巴细胞凋亡率。