氨甲蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

异位妊娠是导致孕期妇女死亡的重要原因之一[1] ,发病率有逐年上升趋势。治疗方法以手术为主 ,近年来不少学者采用非手术方法 (即药物保守疗法 )治疗异位妊娠获得了成功。本文就 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院诊断为早期异位妊娠患者 ,行药物保守治疗 (氨甲蝶呤 +米非司酮 ) 4 8例 ,进行回顾性分析 ,其中成功 4 7例 ,失败 1例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 4 8例均为早期输卵管妊娠患者 ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 9岁 ;有停经史者 4 0例 ,停经时间为 31～ 5 7天 ,平均为 4 1天 ,有不规则阴道出血4 5例 ;轻微腹痛 30例 ,…     

氨甲蝶呤肌肉注射治疗异位妊娠30例临床分析

近20年来，异位妊娠的发病率增加了2－3倍，占妊娠总数的近2％[1]，早期治疗异位妊娠成为当前妇产科亟待解决的课题。近年来，药物治疗异位妊娠有很大进展，最常用的药物是氨甲蝶呤（MTX），治疗方法有口服、肌肉注射、静脉注射及腹腔镜注射等等。从1995年起，我们采用MTX肌肉注射治疗异位妊娠取得良好效果，现将结果报道如下。1资料与方法1，1对象：从1995年12月-1997年5月我院收治异位妊娠30例，异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血或尿HCG及B超检查，必要时经刮宫除外宫内妊娠。MTX治疗的条件是：①生命体征平稳，无腹腔内活动性…     

米非司酮与MTX联合治疗早期异位妊娠18例效果分析

异位妊娠是妇科常见疾病 ,近年来国内外文献报道异位妊娠呈上升趋势 ,可能与性病、流产等高危因素增加 ,助产技术广泛开展以及腹腔镜的应用有关 ( 1 ) 。各种诊断技术的进步 ,早期诊断异位妊娠也不断提高。药物治疗早期异位妊娠国内外已有许多成功报道 ,米非司酮与 MTX联合保守治疗异位妊娠的方法也逐渐被应用 ( 2～ 4 ) 。现对我院用米非司酮与MTX联合杀胚治疗早期异位妊娠 1 8例作回顾性分析。1　资料与方法1 .1　选择对象 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月我院收治的 33例异位妊娠自愿作药物保守治疗的患者作随机分组。每例依据病史、…     

氨甲蝶呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见病 ,近年来其发生率有不断上升的趋势。药物治疗异位妊娠有很大进展 ,我院采用氨甲蝶呤(ＭＴＸ)联合米非司酮 (Ｒｕ4 86 )治疗异位妊娠疗效较好 ,且不良以反少 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　.一般资料　 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 1年 6月我院收治异位妊娠     

氨甲喋呤肌肉注射配合中药治疗异位妊娠18例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,既往均以手术治疗为主。近年来药物保守疗法不断推广应用于临床 ,尤以氨甲喋呤(ＭＴＸ)保守治疗异位妊娠方法简单 ,疗效肯定 ,是目前应用较广泛者[1,2 ] 。为减少ＭＴＸ应用剂量及副作用 ,我院妇产科从1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月采用ＭＴＸ肌肉注射配合中药口服加灌肠治疗异位妊娠取得了良好效果。兹报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 42例早期异位妊娠患者。诊断标准 :①停经 70天内 ;②血ＨＣＧ >16 0 0ｍＩＵ/ｍｌ,尿ＨＣＧ阳性 ;③妇科检查子宫稍大或正常大小…     

氨甲蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种妇科常见病，常危及患者的生命。1982年首次报道用氨甲蝶呤（MTX）治疗间质部妊娠获得成功后。MTX治疗未破裂的子宫异位妊娠在临床广泛应用。随着快速敏感B-HCG的测定和超声波检查的进展，早期异位妊娠诊断的准确率的提高，为早期保守治疗异位妊娠提供了基础。1999年1月-2004年10月，我院应用MTX治疗异位妊娠150例，报告如下。     

阴道超声在异位妊娠早期诊断中的价值

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,其早期诊断意义重大。阴道超声检查 ,由于探头贴近盆腔器官 ,可提高检查的准确性 ,故能结合临床、血ｈＣＧ ,对异位妊娠作出较早期诊断 ,为早期治疗提供依据。资料与方法1.一般资料 :我院于 1999年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,术前作过超声检查 ,后经手术、腹腔镜手术和病理证实的异位妊娠 96例 ,其中初孕 49例 ,有一次以上异位妊娠 11例 ,宫内有节育环 5 7例 (占 5 9.2 % )。患者年龄 19～ 46岁。2 .仪器设备 :采用德国西门子公司小狮王型超声诊断仪 ,腹部探头频率为 3 .5ＭＨｚ。阴道探头频率为 5 .0～7.5ＭＨｚ…     

三种方法保守治疗异位妊娠98例临床分析

近年来 ,由于异位妊娠早期诊断准确率的提高 ,其保守性治疗也日益增多 ,并取得良好疗效。本文收集治疗早期异位妊娠病例 98例 ,分别采用氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)加中药、米非司酮加中药以及米非司酮加氨甲蝶呤结合中药三种方法进行治疗 ,现将治疗体会分析如下。1　资料与方法1 1　研究对象 :98例中 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均 (2 4 6± 2 9)岁 ,有停经史 6 7例 ,无停经史 9例 ,不规则阴道流血 4 6例 ,腹痛 6 6例。有药流史 5 6例 ,人流史6 1例 ,盆腔炎史 2 5例 ,宫外孕史 16例 ,输卵管结扎史 2例。经Ｂ超检查除外宫内妊娠 ,盆腔包块直径1 5～ 6ｃｍ…     

早期异位妊娠51例保守治疗的护理

异位妊娠是妇科急腹症之一。化疗药物甲氨喋呤(MTX)肌肉注射治疗早期异位妊娠 ,免除了患者手术的痛苦 ,保留患侧输卵管 ,具有比较好的效果。1　临床资料我院自 1997年至 2 0 0 2年应用MTX肌肉注射治疗早期异位妊娠 5 1例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,均经B超和HCG检查确诊为早期异位妊娠 ,孕囊直径 <3cm ,输卵管妊娠未发生破裂或流产 ,血 β -HCG <2 0 0 0U/L ,无腹腔内出血 ,无肝、肾、心及血液疾患 ,且家属及本人要求保守治疗。2　方法与结果采用单次MTX5 0mg/m2 肌肉注射 ,结果治愈 4 2例 ,占 82 % ,手术 9例 ,占 18% ,总体效果满意。3　…     

异位妊娠药物保守治疗及手术时机选择

异位妊娠是妇科急症之一。早期诊断 ,合理处理十分重要。我院于 1997— 2 0 0 1年共收治异位妊娠 112例 ,48例经严格病例选择行药物保守治疗 ,余者行急诊手术治疗。报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 48例患者 ,年龄 18～ 43岁 ,平均 2 6.5岁。第一次发病 3 1例 ,有异位妊娠史 4例 ,有流产、引产史 18例。根据病史体征、Ｂ超及 β -ｈＣＧ确诊异位妊娠。入院时病情稳定 ,无内出血征象 ,腹腔包块直径 <3ｃｍ ,β-ｈＣＧ <2 0 0 0ＩＵ/Ｌ。1.2.　药物治疗方法　① 2 7例采用甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) 2 0ｍｇ肌注 ,1/ｄ ,5ｄ为一疗程 ;② 18例采…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠39例临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病 ,由于其大量内出血可以导致孕妇死亡 ,所以一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。近年来 ,由于 HCG的测定和 B超的应用 ,使异位妊娠得以早期诊断 ,从而为异位妊娠保守治疗方法的研究和使用创造了条件。我院自 1 994年以来 ,应用氨甲喋呤( MTX)肌肉注射用药治疗异位妊娠 3 9例 ,现报告如下。资料和方法1　临床资料　 1 994年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治异位妊娠 3 0 0例 ,其中 3 9例应用MTX保守治疗 ,占同期异位妊娠总数的 1 3 %。年龄最大 43岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 2 8.7岁。入院时无停经史…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠吸宫治疗34例临床分析

异位妊娠是较常见的妇科急腹症 ,正确诊断和及时治疗可减少并发症 ,有助于患者的康复。由于异位妊娠的临床表现有时并不典型 ,较难与其他急腹症如不全流产、先兆流产、阑尾炎和急性盆腔炎等鉴别。有文献报道异位妊娠误诊为宫内妊娠约为2 31% (9/ 390 )～ 5 69% (14/ 2 4 6) [1,2 ] 。本文将本院1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月收治的异位妊娠误诊为宫内妊娠行吸宫术治疗 34例进行临床分析 ,以探讨误诊的原因。1　临床资料1 1　资料来源　 1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月本院妇科收治的异位妊娠共 318例 ,其中 34例误诊为宫内妊娠行吸宫术 ,误诊率…     

中西医药物治疗异位妊娠临床探讨

目的：探讨中西医药物治疗异位妊娠的临床效果。方法：对103例早期未破裂型异位妊娠患者,治疗组53例采用中药配合西药氨甲蝶呤（MTX）,对照组50例单用氨甲蝶呤治疗。结果：治疗组总有效率为88.7%,对照组为62.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合方法治疗异位妊娠疗效较好。     

米非司酮配伍氨甲蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的效果评价

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，其中输卵管妊娠最为多见。氨甲蝶呤（Max）已广泛应用于异位妊娠的保守治疗，但全身用药的疗效并非令人满意，加用米非司酮可显著提高治疗成功率，1997年3月～2000年6月我院治疗异位妊娠60例，报告如下。     

30例异位妊娠误诊分析

随着异位妊娠发病率的不断升高 ,异位妊娠已成为妇科常见病之一 ,延误诊断易危及患者生命 ,早期诊断对治疗有重要意义。我院自 1999年 10至 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠2 0 0例 ,现将其中误诊的 3 0例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料3 0例患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,其中 2 5～ 3 5岁 2 5例 ,占83 .3 %。有人工流产史 2 8例 ,置宫内节育器 15例 ,不孕史 2例 ,行女扎术 10例 ,慢性盆腔炎史 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 2 5例 ,停经 4 0～ 75 d。首诊时阴道流血 2 0例 ,腹痛 10例 ,腹痛时间 1～ 2 0 d,入院时伴休克 5例。1.2　辅助…     

MTX-CF法治疗异位妊娠45例分析

异位妊娠是妇科常见病之一。 2 0世纪 80年代以前 ,多表现为妇科急症 ,主要采用手术治疗。 80年代初开始 ,由于β-ｈＣＧ检测敏感性的提高以及高分辨阴道Ｂ超的发展 ,大大提高了异位妊娠早期诊断的准确率 ,为保守治疗创造了必要条件[1] 。我院自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月应用氨甲喋呤(ＭＴＸ)和甲酰四氢叶酸 (ＣＦ)保守治疗异位妊娠 45例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例　 45例中 ,年龄 2 3～ 44岁 ,中位数 2 8.6岁 ;无停经史 8例 ,阴道不规则出血 32例 ,后穹窿穿刺阳性 34例。45例腹痛症状均不剧烈 ;生命体征平稳 ;Ｂ超提…     

异位妊娠228例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,多数情况下发病急 ,病情重 ,是怀孕早期妇女死亡的主要原因之一。及时诊断并采取有效措施是患者生命得到保证的关键。现对我院 2 2 8例异位妊娠临床资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般资料　　我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治异位妊娠病人 2 2 8例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 2 9岁 ;其中有人工流产史 2 0 4例 ,最多者达 8次 ;剖宫产史 2 5例 ,异位妊娠史 5例 ,阑尾炎手术史 3例 ;带节育环者 48例 ,不孕史 12例 ,淋菌性盆腔炎 3例。手术治疗 177例 ,保守治疗 5 1例。1 2　临床症状与体征　　临床症状 :…     

氨甲蝶呤治疗早期异位妊娠44例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,具有发病急、病情重的特点,随着血HCG的定量测定血孕酮的定量测定和B超技术的提高,越来越多的异位妊娠患者得到了早期诊断,使得异位妊娠的治疗要求也从抢救休克变为保留输卵管功能的治疗.氨甲蝶呤是目前药物治疗异位妊娠中最常用、疗效比较肯定的一种.近3年我院采用氨甲蝶呤治疗早期异位妊娠44例,现报道如下.……     

氨甲喋呤单次肌注保守治疗异位妊娠的护理

近年来异位妊娠的发生率有逐渐上升的趋势 [1] ,早期诊断治疗异位妊娠是当前妇产科急待解决的课题。该院妇科采用单次氨甲喋呤 ( MTX) 5 0 mg/m2 肌肉注射治疗异位妊娠 30例 ,在实施整体护理的基础上 ,加强心理护理 ,取得较满意的效果。     

氨甲蝶呤单次静脉滴注治疗异位妊娠的临床观察及护理对策

异位妊娠是一种妇科常见病 ,由于内出血危及患者生命 ,所以也是妇科急症之一。现在由于 β- HCG放射免疫连续测定和 B超的应用 ,提高了异位妊娠早期诊断的正确性 ,从而使许多未破裂的异位妊娠得以药物保守治疗。氨甲喋呤 (MTX)是最常用的药物 ,其治疗异位妊娠以成功率高、副作用小已被临床广泛应用。我院从 1997年 10月到 2 0 0 0年 10月对 31例患者实行了单次静脉滴注 MTX,取得满意效果。现将对患者的观察及护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　资料　 31例异位妊娠 ,年龄最大 42岁 ,最小 2 0岁 ,平均30 .5岁 ;孕龄 35～ 6 0 d,平均 4…