六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松的临床研究

目的探讨六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松的临床效果。方法选取2015年6月—2017年1月广东医科大学附属医院收治的86例绝经后骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg/次,1次/年。治疗组在此基础上口服六味地黄丸,8丸/次,3次/d。所有患者均连续治疗12个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后视觉模拟(VAS)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、腰椎1~4骨质密度(BMD)、全髋关节骨BMD、左侧股骨颈BMD、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平显著降低,SF-36评分、腰椎1~4 BMD值、全髋关节骨BMD值、左侧股骨颈BMD值显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平低于对照组,SF-36评分、腰椎1~4 BMD值、全髋关节骨BMD值、左侧股骨颈BMD值高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松具有较好的临床疗效,可有效缓解患者疼痛症状,增加骨密度,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

补肾通络方对去卵巢大鼠骨质疏松模型Wnt信号通路及骨硬化蛋白的影响

目的 探讨补肾通络方对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制。方法 采用卵巢切除法复制绝经后骨质疏松大鼠模型,随机分为模型对照组、补肾通络方大剂量组、补肾通络方小剂量组、雌激素组,每组8只,同时设置假手术组8只作为对照,各组分别给予相应的药物灌胃。给药12周后检测大鼠血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),股骨骨密度(BMD)。采用Western blotting、免疫组化和RT-PCR检测股骨中β-catenin、Wnt3a、sclerostin蛋白及mRNA表达水平。结果 与模型对照组比较,补肾通络方大、小剂量组PINP增高(P<0.01),β-CTX明显降低(P<0.01),骨密度升高。补肾通络方大、小剂量组Wnt3a、β-catenin蛋白和mRNA表达水平增高(P<0.01),sclerostin蛋白和mRNA表达明显下降(P<0.01)。结论 补肾通络方能抑制sclerostin表达,调控Wnt3a表达增高,从而激活Wnt/β-catenin信号通路,发挥防治绝经后骨质疏松症作用。     

绝经后妇女骨密度与骨代谢标志物的关系

目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.     

绝经后2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与脆性骨折关系探讨

目的 探讨绝经后2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与骨代谢指标、骨密度(BMD)、脆性骨折的关联性。方法 将110例绝经后2型糖尿病患者按Hcy检查结果分为两组，高Hcy组(Hcy≥10μmol/L)及正常Hcy组(Hcy<10μmol/L)。高Hcy组75例，正常Hcy组35例。比较两组的一般资料及I型原胶原氨基端延长肽(PINP),β胶原特殊序列(β-CTX),腰椎、髋部骨密度及脆性骨折发生情况。结果 高Hcy组患者的年龄、BMI、血钙、血磷、腰椎骨密度、髋部骨密度、PINP、25-OHD与正常Hcy组患者组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),高Hcy组的β-CTX与正常Hcy组比较，差异有统计学意义(P<0.05);高Hcy组患者脆性骨折发生率高于正常Hcy组(P<0.05)。结论 血浆同型半胱氨酸水平与绝经后2型糖尿病患者骨质疏松及脆性骨折发生存在一定关联，高同型半胱氨酸血症可能是骨质疏松及脆性骨折发病过程中的一个危险因素。     

地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察及对PINP、β-CTX的影响

目的 观察地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清PINP、β-CTX含量的影响。方法 选取自2021年5月～2022年1月就诊的绝经后骨质疏松症患者80例,给予地舒单抗60 mg治疗,同时给予维D钙咀嚼片。比较治疗前及治疗6个月后患者腰椎骨密度、疼痛数字评定量表（NRS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分变化情况及对血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）水平的影响。结果 治疗6个月后,患者腰椎骨密度增加,差异有统计学意义（P <0.05）;NRS评分以及ODI指数较治疗前均降低,差异有统计学意义（P <0.05）;血清PINP、β-CTX水平较治疗前均下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 地舒单抗联合钙制剂的治疗可以明显改善绝经后骨质疏松患者的骨痛症状,提升骨密度,调节骨代谢生化等指标。     

男性2型糖尿病患者25羟维生素 D3及骨代谢指标的变化分析

目的：了解男性2型糖尿病患者25羟维生素D3和骨代谢指标的变化及与骨密度的相关性。方法男性2型糖尿病住院患者160例,年龄≥40岁;测定骨密度值,依据骨密度分三组：骨量正常组52例,骨量减组52例,骨质疏松组56例;非糖尿病骨量正常对照组46例;对其年龄、BMI、25-OHD、PTH、PINP、β-CTX、ALP、血Ca、血P进行方差分析,分析25-OHD及PTH、PINP、β-CTX、ALP与各部位骨密度的相关性,并分析25-OHD与PTH、PINP、β-CTX、ALP的相关性。结果4组之间年龄差异无统计学意义;BMI、25-OHD、PINP、β-CTX、ALP的差异均有统计学意义;血钙、血磷的差异均无统计学意义。25羟维生素D3与股骨颈呈正相关（P＜0．05）,与股骨全部、腰椎L2～4呈正相关（P＜0．01）;I型前胶原氨基末端前肽（PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、ALP与股骨颈、股骨全部及腰椎L2～4呈负相关（P均＜0．01）;PTH与股骨颈、股骨全部呈负相关（P＜0．05）,与腰椎呈负相关（P＜0．01）。25羟维生素D3与β-CTX、PTH无明显相关（P＞0．05）,与ALP呈负相关（P＜0．01）,与PINP呈负相关（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者25羟维生素D3水平明显低于非糖尿病者,且与骨密度呈正相关,与ALP、PINP呈负相关。男性2型糖尿病患血清PTH、I型前胶原氨基末端前肽（ PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、ALP与骨密度负相关。     

双骨三子胶囊联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床研究

目的 探讨双骨三子胶囊联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年3月许昌仁和骨伤医院收治的128例绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,随机分成对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服骨化三醇软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者骨折临床愈合时间,疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,36项健康调查简表（SF-36）总分,腰椎正位和髋部的骨密度（BMD）,尿钙与尿肌酐比值（U-Ca/Cr）和血清I型前胶原N端前肽（P1NP）、I型胶原羧基末端肽β特殊序列（β-CTX）、白细胞介素（IL）-6水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率为93.75%,显著高于对照组的78.12%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组骨折临床愈合时间显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高（P<0.05）,且治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组腰椎正位和髋部的BMD较治疗前均显著增加...     

40岁以上人群血清可溶性信号素4D与骨质疏松症的相关性研究

目的　研究顺德地区40岁以上人群血清可溶性信号素4D（Sema4D）水平与骨质疏松症的关系,为早发现、早诊断、早治疗骨质疏松症提供一定的参考依据。方法　收集2021年1月至6月佛山市顺德区伦教医院符合要求的患者共174例,记录患者的临床一般资料,血清骨代谢指标：1,25二羟基维生素D［1,25（OH）₂VD］、总I型胶原氨基端前肽（PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、骨钙素、骨密度、血清Sema4D水平。将纳入的患者分为骨质疏松组（103例）和非骨质疏松组（71例）,分析两组间以上指标的差异。并进一步细化分层,分别分析绝经后骨质疏松症（70例）、男性骨质疏松症（45例）、老年性骨质疏松症（83例）患者骨质疏松组和非骨质疏松组的差异。两组间的比较采用t检验、χ²检验。结果　骨质疏松组患者的年龄［（74.058±10.179）岁］、β-CTX［（0.459±0.420）μg/L］、骨钙素［（9.756±0.904）μg/L］显著高于非骨质疏松组［（58.296±12.052）岁、（0.339±0.026）μg/L、（9.290±1.425）μg/L］,而1,25（OH）₂VD、骨密度则低于非骨质疏松组［（64.348±13.310）nmol/L比（71.014±23.960）nmol/L、（-3.748±1.208）比（-1.596±0.725）］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。绝经后女性骨质疏松症组患者的年龄、PINP、β-CTX、骨钙素显著高于非骨质疏松组,而骨密度则低于非骨质疏松组（均P<0.05）;男性骨质疏松组患者的年龄、β-CTX显著高于非骨质疏松组,而骨密度、1,25（OH）₂VD、PINP则低于非骨质疏松组（均P<0.05）;老年骨质疏松组患者的PINP、β-CTX、骨钙素显著高于非骨质疏松组,而骨密度低于非骨质疏松组（均P<0.05）。所有类型的原发性骨质疏松症患者骨质疏松组与非骨质疏松组间的血清Sema4D水平差异均无统计意义（均P>0.05）。结论　顺德地区40岁以上人群血清Sema4D水平与原发性骨质疏松症无明显相关性,对原发性骨质疏松症进行进一步的分层分析也未发现血清Sema4D水平与骨质疏松症的相关性。今后可考虑扩大样本量,同时在纳入病例时对相关因素进行控制,以期更为客观地反映Sema4D水平与原发性骨质疏松症的关系。     

补肾活血方对骨质疏松大鼠血清骨密度及血清标志物的影响

目的：分析补肾活血方对骨质疏松大鼠腰椎骨矿物质密度和骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（AKP）、血清骨原交联及I型胶原N端前肽（ PINP）水平的影响。方法选择雌性SD大鼠60只,采用卵巢去势法复制骨质疏松大鼠动物模型。建模成功后按随机数字表法分为中药组、雌二醇组与对照组各20只。中药组：将补肾活血方煎煮,过滤,蒸发,浓缩,最终溶液浓度0．25g／ml,生药含量8．0g／ml,将药物补肾活血方按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,按生药25g／（kg· d）,灌胃。连续灌胃12周。雌二醇组给予戊酸雌二醇片灌胃;对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。12周后利用骨密度仪测量腰椎骨密度,酶联免疫吸附法测定放射免疫法测定骨钙素（ BGP）水平、全自动生化分析仪测定AKP、血清骨原交联、I型胶原N端前肽（ PINP）水平。结果治疗后,中药组与雌二醇组腰椎骨密度测量[（0．253±0．023）vs（0．247±0．014）g／cm2]差异无统计学意义（P＞0．05）。中药组与雌二醇组腰椎骨密度均明显高于对照组的（0．201±0．019）g／cm2,差异有统计学意义（P＜0．05）。手术前3组BGP、AKP、骨原交联及PINP水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。手术后中药组及雌二醇组的BGP水平高于手术前,AKP水平、骨原交联及PINP水平低于手术前,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。但中药组及雌二醇组BGP、AKP、骨原交联及PINP水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论补肾活血方含药血清能提高骨质疏松大鼠血清BGP水平,降低AKP、骨原交联及PINP水平,增加骨密度,抑制骨吸收,促进骨形成。     

利塞膦酸钠联合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松32例

目的观察利塞膦酸钠联合阿法骨化醇和钙剂治疗绝经后骨质疏松的疗效。方法收集医院2010年1月至12月绝经后骨量减少和骨质疏松门诊和住院患者64例,随机均分成两组,A组予利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,B组予钙尔奇D治疗,治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、股骨颈BMD、全髋部BMD、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血常规及尿常规等,并记录两组的不良反应。结果治疗12个月后,A组和B组的总有效率分别为90.62%和56.25%;两组患者的腰椎BMD、股骨颈BMD、全髋部BMD等均明显好转,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05),且A组改善程度优于B组(P<0.05);A组的P1NP和β-CTX明显降低(P<0.05)。结论利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松具有良好的效果,且毒副作用较小。     

地舒单抗注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的：分析地舒单抗注射液治疗绝经后骨质疏松症（PMOP）的临床疗效。方法：选取2020年10月至2021年4月南昌市洪都中医院接收的210例PMOP患者,采用半随机对照试验方法,分为对照组、试验组1、试验组2,各70例,对照组接受芪骨胶囊治疗,试验组1接受地舒单抗注射液治疗,试验组2接受二者联合治疗。比较三组治疗前、治疗6个月、12个月时腰椎、股骨颈骨密度（BMD）,中医证候积分,骨质疏松四项[骨钙素（OST）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（PINP）、β胶原特殊序列（β-CTX）、25-羟基维生素D]。结果：治疗6个月和12个月时,三组腰椎和股骨颈BMD逐渐提高,且试验组2高于对照组、试验组1;三组中医证候积分逐渐下降,且试验组2低于对照组、试验组1(P<0.05);治疗6个月和12个月时,三组OST、PINP、β-CTX逐渐下降,且试验组2低于对照组、试验组1;三组25-羟基维生素D逐渐升高,且试验组2高于对照组、试验组1(P<0.05)。对照组、试验组1治疗后各指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在芪骨胶囊常规治疗基础上,地舒单抗注射液治疗PMOP可提高...     

唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效。方法:以2013年1月至2018年5月赤峰市医院收治的老年女性骨质疏松症患者192例作为研究对象,采用随机数字表分为唑来膦酸组(给予唑来膦酸注射液治疗)、碳酸钙D3组(给予碳酸钙D3片治疗)及联合用药组(给予唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗),每组64例。比较三组患者治疗前后血磷和血钙的含量、骨密度(包括Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎L2—4骨密度)、骨代谢相关生化指标[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)和Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)]含量及临床疗效的差异。结果:随着时间迁移,三组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度呈显著升高趋势;而TRAP-5b、β-CTX含量呈显著降低趋势。治疗后,三组患者血磷、血钙、BAP、BGP、TRAP-5b及β-CTX含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度明显高于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,TRAP-5b含量明显低于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的总有效率为92.19%(59/64),明显优于唑来膦酸组的79.69%(51/64)和碳酸钙D3组的78.13%(50/64),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸注射液和碳酸钙D3片对老年女性骨质疏松症有一定的疗效,二者联合治疗的效果更好。     

壮腰活络胶囊联合骨化三醇及碳酸钙D3治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床研究

目的 探究壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊及碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月该院收治的60例符合标准的肾虚血瘀型老年性SOP患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组30例。对照组患者采用口服骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗；治疗组患者在对照组治疗基础上加用壮腰活络胶囊口服治疗。2组患者均连续治疗3个月，并继续随访6个月。观察对比2组患者治疗前后及随访6个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度(BMD)、骨代谢指标[Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]及中医证候评分的变化。结果 在治疗后及随访6个月后，2组患者VAS评分、中医证候评分和β-CTX水平均较治疗前得到改善，且治疗组较对照组改善更为显著，差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较，对照组PINP水平降低，差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组PINP水平未降低，差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在随访6个月后的BMD水平均较治疗前升高，且治疗组的BMD水...     

补肾活血方联合针刺辅助治疗绝经后骨质疏松症效果观察

目的 观察补肾活血方联合针刺辅助治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法 2020年3月至2021年4月该院收治的绝经后骨质疏松症患者104例,随机分为观察组与对照组各52例。两组均予碳酸钙D3片口服,观察组加用补肾活血方联合针刺治疗,比较两组治疗前后中医症侯积分、骨痛评分、骨代谢指标水平及疗效。结果 观察组总有效率（90.4%）明显高于对照组（75.0%）,治疗后的中医症侯积分、骨痛评分、N端骨钙素水平明显低于对照组,碱性磷酸酶、骨钙素水平高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 补肾活血方联合针刺辅助治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症效果好于单用西药治疗,前者能有效改善临床症状,调节骨代谢,且无明显不良反应。     

唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床效果

目的观察唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法选取2017年6月-2019年6月江西省全南县人民医院收治的老年性骨质疏松患者186例,按照数字随机表法分为试验组和对照组各83例。试验组应用唑来膦酸联合鲑降钙素治疗,对照组应用碳酸钙D3联合鲑降钙素治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨代谢标记物水平。结果试验组总有效率为96.39%,高于对照组的85.54%(χ²=5.936,P=0.015);治疗后,2组腰椎骨密度和股骨颈骨密度均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血βⅠ型胶原羧基端肽、N骨钙素和Ⅰ型胶原氨基端延长肽、血降钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。结论唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床疗效较好,可提高股骨颈骨密度和腰椎骨密度,值得应用推广。     

骨康胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

目的探讨骨康胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择2012年7月—2015年6月黄石煤炭矿务局职工医院收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。两组均给予手术切开复位处理,对照组术后口服碳酸钙D3片,1.8 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,1.2~1.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组的腕关节功能恢复情况、骨代谢、骨密度、住院时间和骨折愈合时间。结果治疗后,对照组和治疗组的优良率分别为72.22%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TP1NP和BGP均上升,而β-CTX均下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰椎L2-4、股骨颈、Ward三角和大粗隆骨密度均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨康胶囊联合碳酸钙D3片可加速老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者术后骨折愈合速度,缩短住院时间,促进患者骨形成,抑制骨吸收,调节骨代谢,提高骨密度,具有一定的临床推广应用价值。     

特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月天津中医药大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者口服阿仑膦酸钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上皮下注射特立帕肽注射液,20μg/次,1次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化情况。结果治疗组治疗3个月时腰椎骨密度相对于治疗前有明显上升,全髋与股骨颈骨密度则无明显变化,治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度均明显上升,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗3个月各部位骨密度均未出现明显上升,治疗6个月腰椎骨密度较治疗前有明显上升(P0.05)。治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3、6个月血清骨钙素(OC)水平逐渐上升,均明显高于治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组则逐渐下降,均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗3、6个月血清Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平逐渐下降,对照组也逐渐下降,对照组下降幅度则明显大于治疗组(P0.05)。结论特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可增加患者的骨密度,可有效改善骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。     

唑来膦酸辅助治疗对绝经后骨质疏松症患者腰椎骨密度、疼痛程度及SF-36评分的影响

目的 探讨唑来膦酸辅助治疗对绝经后骨质疏松症患者腰椎骨密度、疼痛程度及健康调查简表(SF-36)评分的影响。方法 62例绝经后骨质疏松症患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用碳酸钙D₃片治疗,观察组于对照组的基础上采用唑来膦酸注射液辅助治疗。比较两组患者的临床疗效;治疗前后的腰椎骨密度,血清钙(Ca)、磷(P)、肌酐(Scr)水平,视觉模拟评分法(VAS)评分、SF-36评分。结果 治疗后,观察组患者临床总有效率90.32%高于对照组的67.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的腰椎骨密度均高于本组治疗前,且观察组患者的腰椎骨密度(0.89±0.14)g/cm²高于对照组的(0.75±0.12)g/cm²,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后组内及组间的血清Ca、P、Scr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分低于本组治疗前、SF-36评分高于本组治疗前,且观察组患者的VAS评分(1.71±0.25)分...     

补肾强骨汤对54例骨质疏松症患者骨密度和生活质量的影响

目的:探讨补肾强骨汤对骨质疏松症患者骨密度和生活质量的影响.方法:选取骨质疏松患者108例随机分为观察组和对照组各54例,对照组给予口服钙尔奇D治疗,观察组在此基础上给予补肾强骨汤治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶酚(DPD),采用健康调查简表(SF-36)评估生活质量,统计分析所有患者临床疗效、治疗前后骨代谢因子水平、骨密度(腰椎L1～4、大粗隆)和生活质量及不良反应情况.结果:观察组患者治疗有效率、血清BGP、ALP、DPD水平,以及腰椎L1～4、大粗隆骨密度和SF-36各项得分明显优于对照组(P＜0.05),且两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论:补肾强骨汤治疗可有效提高骨质疏松患者疗效,改善患者骨代谢和提高患者骨密度,有利于改善患者的生活质量,且具有良好的安全性.     

金天格胶囊联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床研究

目的探讨金天格胶囊联合利塞膦酸钠胶囊治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年12月焦作市第二人民医院风湿免疫科收治的绝经后骨质疏松患者151例作为研究对象,所有患者随机分为对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组早餐前30 min直立位口服利塞膦酸钠胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的骨代谢指标和骨密度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、96.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)和β-胶原降解产物(β-CTx)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组骨密度均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合利塞膦酸钠胶囊治疗绝经后骨质疏松具有较好的临床疗效,能改善患者体内的骨代谢指标,提高骨密度,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。