“奔豚气”1例治验

"奔豚气"始见于《金匮要略》中奔豚气病脉证治第八,类似于现代医学的自主神经功能紊乱、胃肠功能紊乱、幽门功能失调等病证。其症状多表现为:有形或无形之物从小腹逐渐上冲胸部,甚至上冲咽喉,反复发作,常伴有胸闷,烦躁,不思饮食等症状,常因情绪波动或饮食不慎而复发或加重。笔者在临床中收治1例"奔豚气",现将其病历资料及治疗经验报道如下:     

桂枝加桂汤加减治疗奔豚气2例

奔豚气一证，在伤寒论中早有记载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心”。豚者，古代称之为猪，奔豚即奔跑的小猪。用此来形容腹痛的症状似有一小猪在腹内奔跑，从少腹而发，直冲心胸。疼痛非常剧烈，甚至出现疼痛性休克，常以急证来诊，2003年本院收治2例，现报道如下。     

"奔豚气"1例治验

"奔豚气"始见于<金匮要略>中奔豚气病脉证治第八,类似于现代医学的自主神经功能紊乱、胃肠功能紊乱,幽门功能失调等病证.其症状多表现为:有形或无形之物从小腹逐渐上冲胸部,甚至上冲咽喉,反复发作,常伴有胸闷,烦躁,不思饮食等症状,常因情绪波动或饮食不慎而复发或加重.笔者在临床中收治1例"奔豚气",现将其病历资料及治疗经验报道如下:     

名医印会河教授临床抓主症经验集粹(十九)

2.2胸痹,奔豚气(冠心病) 张某,男,53岁,中日友好医院病案号:361577。初诊:1990年11月5日。主诉:心悸半个月。 现病史:半月前惊恐后自觉有气从腹部上冲至胸部,心悸胸闷,心前区痛,夜间多发,腹胀气,怕冷。ECG检查示缺血改变;活动平板试验出现心律失常,心肌缺血改变;超声心动图检查示:冠心病可能性大。     

牛黄解毒片致固定性药疹1例报告

患者女，２５岁。于１９９７年３月１１日因牙痛口服牛黄解毒片４片。服药后６小时，口唇自觉有麻木增厚感，双手指背皮肤开始发痒，继而出现散在性大小不等的圆形、椭圆形红斑，痒更剧。自服扑尔敏，效果不佳，皮损处出现水疱，故来院求治。发病前两个月未服用过任何药物...     

花蟹致严重过敏性休克1例报告

病例报告 患者女性,66岁,农民。于1997年2月25日进食花蟹1个,重80克。15分钟后,突感咽部痒感,口唇麻木,随即全身皮肤瘙痒,出现丘疹及风团样荨麻疹,腹痛伴恶心、呕吐4次,继而面色苍白,口唇发绀,精神萎靡。既往否认有食物过敏史。查体T     

脊髓亚急性联合变性误诊为胸椎椎管狭窄1例

1病例报告患者男，64岁。因双下肢麻木进行性活动受限半年而于2006—05—12入院。半年前自觉双下肢麻木，行走无力、不稳，有踩棉花感，进行性加重，伴上腹部柬带感，排尿费力，大便秘结。既往因胃溃疡行胃大部切除术10年。入院后查体：体温36．5℃，脉搏80／min，血压110／80mmHg。[第一段]     

庆大霉素致神经毒性反应3例报告

例1，男，23岁。因患牙龈炎肌注庆大霉素8万u日2次。1993年7月8日下午第3次肌注后，自觉全身乏力，继而下肢麻木，渐上移至腹、胸、面及口唇，胸闷气短，不能迈步。体检：神清，四肢痉挛状强直，手指不能握拳，全身轻颤抖，迈步困难。心肺、血压均正常。立即给予10％葡萄糖酸钙sml加入50％葡萄糖液20ml内静推，地塞米松10mg、维生素C、B5、ATP加入液体内静滴，5小时后患者症状消失。例2，女，22岁。患者因患胆囊炎1993年8月ZI日在本院门诊治疗。庆大霉素16万u加入5％葡萄糖液SOOml内静滴，输液结束后15分钟，患者出现类同例1的症状，治…     

丹参引起过敏反应1例

患，女，31岁，因右下肢怕冷发凉，有麻木感及小腿酸痛2mon余，门诊拟“伯尔格病”即血栓闭塞性脉管炎于1997年11月5日收住，入院后遵医嘱给予16 ml复方丹参注射液加入50g·L^-1GS 500ml静滴治疗，当此液体开始输入约10 min左右，患出现面色苍白、头晕、心悸、恶心出冷汗、口唇紫绀等，测脉搏110次·min^-1．BP 8／5kPa诊断为过敏性休克。     

盐酸美西律引起口唇麻木药品不良反应分析与防范措施

目的 探讨美西律致口唇麻木不良事件的因果关系评价及可能的作用机制、影响因素,为制定针对性的防范措施提供依据。方法 分析互联网（百度和今日头条）、数据库（万方数据、中国知网、维普网、PubMed）和世界卫生组织个案安全报告全球数据库（VigiBase）中美西律的口唇麻木不良事件,因果关系评价包括个例和案例系列。结果 自建库/系统至2020年4月26日,美西律引起口唇麻木的不良事件报告共10例：其中互联网网络咨询3例、VigiBase 3例、数据库文献报道4例,因果关系评价（Naranjo评分）都支持因果关系。可能发生机制为美西律结构与利多卡因相似,有局部麻醉作用,从而导致口唇麻木;口唇麻木发生时间为服药后即刻至给药后5 d,停药可自行恢复,可能与服药方法有关。结论 美西律致口唇麻木与其局部麻醉相关,所以口服制剂应与饮料或食物同服、不得嚼碎,以避免不良反应的发生。     

颠茄磺苄啶片致过敏性休克1例

患者,男,47岁。2013年7月24日早晨出现腹泻,日间排稀水样便6～7次,伴腹部阵发性隐痛不适,晚上自行口服颠茄磺苄啶片（哈药集团制药六厂,批号：110528）每次2片治疗。服药10 min后出现口唇肿胀、麻木,周身皮肤瘙痒症状,自觉无力,遂即倒地,120急救医护人员测血压（BP）60/40 mmHg,予多巴胺静脉滴注,患者拒绝,予陪检CT后送入院。入院后患者腹部隐痛不适,唇肿胀麻木,双膝以下皮肤瘙痒,无呕吐,未再进食,未眠,精神体力差,无脓血便,无里急后重感,尿少。自述曾对复方磺胺甲片过敏,临床表现为皮肤瘙痒。     

肌注复方氨基比林引起红斑狼疮一例报告

病历摘要:鲁××、女、27岁,患者于1987年10月8日感冒发热,到当地卫生所就诊,给庆大霉素4万u和复方氨基比林注射液1支混合肌注,数分钟后患者觉颜面、口唇发痒,有麻木感,几天后口腔粘膜溃烂,面部出现蝶形斑,持续不退,伴乏力头晕,时感腰痛尿急,近三个月来,头发脱落较多。1988年4月18日来我院检查,以红斑狼疮收入院治疗。     

活血化瘀法治愈顽固性呃逆2例

例1，患者男，67岁，平时易患呃逆，于1999年8月因故气愤，觉胸中有梗憋感，有气出无气人之感呢逆，频频发作，昼夜不停。多位医师诊治，始终无效，经我们诊治，察其病历记载，和胃降逆，化痰解郁，滋养阴液等均己用过，但未奏效，患者夜不能眠，呻呤叫苦，察其病证，自述胸闷郁阻塞感，舌质暗，脉弦涩。故立活血化瘀，通下降逆之法。方用血府逐瘀汤化裁：     

增效联磺片药物过敏反应1例

患者,女,39岁,平时因患感冒引起气管感染、鼻窦炎,服用增效联磺片效果很好,无过敏反应。1992年8月23日感冒气管感染、鼻窦炎发作,口服增效联磺片每日2次,每次2片,2日后开始出现口唇周围麻木感,然后渐渐出现水肿,大小不匀的烫伤性浅表水疱。以为是病毒感染引起的,加服地塞米松片一日三次,每次1.5mg。次日口唇周围浅表水泡消退,     

奔豚气病证治体会

奔豚气病证治体会张世峰，张红峡（河南省三门峡市中医院三门峡市４７２０００）多年来在临床中诊治数十例奔豚气患者，辨证准确，治疗效果好。涉及现代医学多个病种，现择其有代表性的病例，谈谈自己的诊治体会。不当之处，敬请同道指正。典型病例例１熊某，男，１２岁，...     

以头痛为先兆症状的冠心病1例

1病案摘要 患者男,73岁,于2005年4月14日来我院健康疗养。既往无高血压病史,但有可疑冠心病（仅心电图可疑,无胸闷、胸痛）。入院5天后每天早晨起床前感头痛,呈沉重闷胀样,持续约20多分钟,既往无类似发作,连续4天,后2天头痛时自服去痛片0．5g,1／d,未缓解。经详细询问,患者诉入院后活动量增大,在登山时感到胸闷、气短、气急,口唇轻度发绀。     

CT诊断胰岛素瘤1例

1 病例介绍 患者女,38岁,4～5年突然晕厥史,伴有大汗、心慌及口唇麻木,以清晨空腹和劳累后多发作,进糖类食物后缓解.发作周期逐渐缩短,多次查血糖均低于正常(空腹时2.5～3.0 mmol/L,发作时0.8～2.1 mmol/L),胰岛素指数>0.3.B超提示胰颈部稍饱满,故行CT进一步检查.     

口服奥美拉唑致过敏性休克1例

患者，男，31岁。因患十二指肠球部溃疡，2006年11月16日开始口服奥美拉唑肠溶片（洛赛克）、阿莫西林（阿莫仙）、克拉霉素（克拉仙）治疗，用药1周后症状好转。坚持用药至4周，停药。2007年1月20日下午2时许，自觉上腹部微有不适感，口服奥美拉唑肠溶片20mg。40min左右，觉口周似有麻木感，耳根发热发红，没有引起注意。     

黑斑息肉综合征1例

患者男,6岁。因下腹部阵发性绞痛6小时入院。患者在无明显诱因下出现下腹疼痛伴恶心、呕吐。并感腹部包块,不伴有畏寒,发热,无黄疸。患者有多次类似反复发作史,均予以保守治疗后腹痛缓解出院。家族中患者母亲因黑斑息肉病伴发乙状结肠扭转于1994年在我院行乙状结肠切除术。查体:下口唇粘膜多个暗色斑点,大者直径0.2cm,不突出粘膜表面,腹平坦,左下腹见约10cm×4cm的肠型,肠鸣音活跃,余未见异常,X线腹透提示胃内大量气体,未见气液面。诊断:肠梗阻,黑斑息     

附片中毒致心室纤颤抢救成功1例

1病例介绍 患者男，47岁，因进食附片后2小时口唇及四肢麻木急诊人院。患者于2小时前在家中将自购附片与猪蹄炖食，食中即感口唇麻术，但未加以重视。2小时后口唇麻木加重，同时感四肢麻木．遂由家人陪至我院。其既往史无特殊。人院查体：T37．2℃，P84次／分R20次／分，BP90／60mmHg。神志清晰，精神稍差，查体合作，步人病房；皮肤黏膜无黄染，双瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反射存在；口唇无紫绀；颈软，气管居中；双肺呼吸音清．未闻及千湿性哕音；心界不大，心率84次／分，律齐，未闻及病理性杂音；腹软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，肠鸣音5-6次／分：四肢肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出。