甲状腺抗体检测在 Graves 病与桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的：探讨甲状腺抗体检测在Graves病和桥本甲状腺炎诊断中的应用价值。方法选取248例Graves病患者和92例桥本甲状腺炎患者为研究对象,同时选取体检的健康人群30例为对照组。三组受试者均接受促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（ TGAb）水平的检测,对比三组患者的甲状腺抗体水平。结果 Graves 病组患者 TGAb 的检测结果为（127．17±208.79）IU/L,TRAb的检测结果为（23．11±19．86）IU/L,TPOAb的检测结果为（194．26±283．35）IU/L;桥本甲状腺炎组患者TGAb 的检测结果为（725．39±898．96） IU/L,TRAb的检测结果为（10．42±6．17） IU/L, TPOAb的检测结果为（551．27±385．74） IU/L;Graves病组和桥本甲状腺炎组患者的TGAb、TRAb、TPOAb水平均显著高于对照组（均P＜0．05）;桥本甲状腺炎组患者TGAb和TPOAb水平均显著高于Graves病组（均P＜0．05）,而TRAb水平则显著低于Graves病组（P＜0．05）。结论 TGAb的检测是Graves病诊断的重要指标,TPOAb、TRAb的检测是桥本甲状腺炎诊断的重要指标,上述指标的检测可为Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断提供重要的依据。     

甲状腺自身抗体检测在36例甲状腺疾病诊治中的应用价值

目的:探讨甲状腺自身抗体检测在甲状腺疾病诊治中的应用价值.方法:对36例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期16例健康体检者为对照组,所有入选者均进行甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测,并对不同类型的甲状腺疾病进行治疗.通过再次进行自身抗体检测,分析其在临床的应用价值.结果:36例患者中有亚甲炎组6例,桥本甲状腺炎组11例,Graves病组19例.通过各组治疗前后自身抗体水平的分析,TRAb水平在Graves病组中显著增高;TPOAb在桥本甲状腺炎组中增高更为显著;亚甲炎组TPOAb、TGAb、TMAb水平与Graves病和桥本甲状腺炎相比存在明显差异.结论:甲状腺自身抗体检测可为甲状腺疾病的临床诊断提供参考,具有重要的临床应用价值.     

甲状腺自身抗体检测在甲亢型桥本甲状腺炎和Graves病鉴别诊断中的意义

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断甲亢型桥本甲状腺炎(Hashimoto's hyperthyroidism)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义.方法 对临床诊断为甲亢的患者,进行甲状腺细针细胞学检查,其中其中GD57例,男18例,女39例,年龄44±13岁;甲亢型桥本甲状腺炎43例,男20例,女23例,年龄49±13岁;分别对其进行促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)测定,分析这些抗体在Graves病组和甲亢型桥本甲状腺炎组中的变化及其意义.结果 甲状腺自身抗体TRAb、TPO-Ab、TGAb水平在Graves病和甲亢型桥本甲状腺炎患者中分别为23.09±20.45(IU·L-1)和10.36±6.23(IU·L-1)、194.32±285.41(IU·L-1)和552.19±386.69(IU·L-1)、127.24±210.85(IU·L-1)和725.41±900.87(IU·L-1).经统计学检验,三者均有显著意义.结论 甲状腺自身抗体TRAb、TPOAb、TGAb的检测对鉴别诊断Graves病和甲亢型桥本甲状腺炎有着重要的意思.     

血清甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用

目的对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析。方法本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析。结果自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves’病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度最低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。Graves’病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P<0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P<0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P<0.05)。结论罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测。     

彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎与甲亢的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症（甲亢）的鉴别诊断价值。方法选取在本院就诊的甲亢患者和桥本甲状腺炎患者各30例,作为甲亢组和甲状腺炎组,然后选取30例正常体检者作为对照组,对3组患者进行甲状腺彩超检查,观察3组患者的峰值速度（PSV）、收缩期达峰时间（T）、阻力指数（RI）、心率（HR）,并进行比较。结果甲亢组PSV和HR值较对照组和甲状腺炎组均增高,而T值和T/HR值较甲状腺炎组和对照组均明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声鉴别诊断桥本甲状腺炎和甲亢的特异性和敏感度较高,可以在临床推广使用。     

自身免疫性甲状腺疾病实验室诊断

目的：采用TPOAb、TGb、FT3、FT4五项指标对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）提供诊断和鉴别诊断的实验室依据。方法：采用放射免疫（受体）分析法测量165例AITD患者血清中TPOAb、TGAb、TRAb、FT3、FT4水平。结果：桥本甲状腺炎组TPOAb和TGAb升高与Graves病组、桥本甲亢组比较差异有显著性（P〈0．001）；TRAb、FT3、FT4正常与Graves病组、桥本甲亢组结果差异有显著性（P〈0．001）；Graves组和桥本甲亢组TRAb、FT3、FT4升高差异无显著性（P〉0．05），而TPOAb和TGAb结果升高差异有显著性（P〈0．001）。结论：上述五项实验室指标对AITD诊断、鉴别诊断及治疗原则、方法的选择具有重要意义。     

高分辨超声联合血清TGAb、TPOAb对甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者的诊断效能

目的 回顾性分析高分辨超声联合血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者中的诊断效能，旨在为该病筛查提供思路。方法 收集苏州市第九人民医院2019年1月至2021年12月因甲状腺结节或甲状腺肿而进行检查或治疗的98例患者资料，以甲状腺手术病理证实为标准，将患者分为HT与非HT。分析并比较HT与非HT患者术前甲状腺功能指标水平，血清TAPOb与TgAb水平，同时观察高分辨超声(HRUS)检查情况。结果 98例患者中，手术证实单纯或合并恶性肿瘤HT患者24例，非HT患者74例，TPOAb、TgAb水平比较，HT患者高于非HT患者(P<0.05)。诊断效能评估，单独TPOAb检查特异度高于其他检查，TPOAb联合TgAb检查符合率最高，TPOAb+TgAb+HRUS灵敏度高于其他检查，且ROC曲线图下降面积最大。在与手术病理对HT检查一致性中，TPOAb联合TgAb检查有高度一致性(kappa系数=0.687)。结论 在甲状腺功能正常HT患者诊断中，采用HRUS与血清TPOAb、TgAb诊断各具优势，TPOAb联合TgA...     

百令胶囊对桥本甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响

（1. ［摘要］目的探讨百令胶囊对桥本甲状腺炎（HT）患者血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的影响。方法将76例HT患者按甲状腺功能分为甲亢组（36例）和非甲亢组（40例）,两组再分为治疗组和对照组。对照组给予相应药物控制甲状腺功能,治疗组在此基础上联用百令胶囊,每次5粒,tid,po,至甲状腺功能正常,采用化学发光法检查治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、TGAb和TPOAb,应用彩色超声仪比较治疗前后甲状腺大小变化。结果在降低TGAb、TPOAb滴度方面,治疗组治疗前后自身比较及治疗组与对照组治疗后相比差异均有极显著性（均P＜0.01）。在改善甲状腺肿大及甲状腺功能方面,治疗组与对照组疗效差异无显著性（P＞0.05）。结论联用百令胶囊治疗HT,能明显降低TGAb、TPOAb滴度,改善自身免疫反应。     

TRAb、TGAb及TPOAb检测在甲状腺疾病诊治中的价值

目的探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测在甲状腺疾病诊治中的价值。方法回顾性选取2015年7年至2018年7月我院158例甲状腺疾病患者作为研究组,并选取同期我院143例健康体检者为对照组,所有受试者均行TRAb、TGAb及TPOAb检测,分析TRAb、TGAb及TPOAb检测在甲状腺疾病诊治中的价值。结果甲状腺疾病患者TRAb、TGAb及TPOAb水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗后各甲状腺疾病患者上述指标水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗前后亚甲炎患者的TRAb及TPOAb水平均显著低于其他疾病(P<0.05),治疗前后桥本甲状腺炎患者TPOAb水平均显著高于其他疾病(P<0.05)。结论 TRAb、TGAb及TPOAb检测可为甲状腺疾病的诊断及预后判断提供参考依据。     

过氧化物酶抗体在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用价值

目的探讨过氧化物酶抗体（TPOAb）测定在自身免疫性甲状腺疾病（ATD）中的应用价值。方法将不同甲状腺疾病患者256例,分为桥本甲状腺炎组62例、Graves甲状腺功能亢进（甲亢）组62例、单纯性甲状腺肿组60例、亚急性甲状腺炎组41例、淋巴细胞性甲状腺炎组22例、分化型甲状腺癌组9例;另随机选取健康体检者60例作为健康对照组。采用化学发光法测定各组TPOAb,观察不同组患者TPOAb的浓度及阳性率。结果桥本甲状腺炎组、Graves甲亢组与淋巴细胞性甲状腺炎组TPOAb浓度及阳性率均高于单纯性甲状腺肿组、亚急性甲状腺炎组、分化型甲状腺癌组和健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TPOAb浓度在ATD患者中明显升高,TPOAb的测定对ATD的诊断有重要意义,值得临床推广应用。     

甲状腺相关性眼病患者甲状腺自身抗体检测的临床意义

目的 探讨甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病（TAO）的关系.方法 选取我院诊治的35例TAO患者为TAO组,单纯甲状腺功能亢进无突眼患者37例为对照组.分别检测2组患者的甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）.结果 TAO组与对照组的TGAb分别为（0.26±0.02）IU/L和（0.27±0.01）IU/L,TPOAb分别为（0.10±0.01）IU/L和（0.10±0.01）IU/L,TRAb分别为（27.54±4.62）U/L和（11.48±3.55）U/L.TAO组与对照组TGAb、TPOAb水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而2组TRAb水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TGAb、TPOAb对TAO的诊断意义较小;而TRAb对TAO的早期诊断、治疗和随访有较大的价值.     

甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退人群中TGAb TPOAb与hs-CRP TNF-α颈动脉内膜中层厚度的关系

<正>甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是自身免疫性甲状腺疾病的标志性抗体。TGAb是特异性甲状腺自身抗体,是甲状腺滤泡胶质内的甲状腺球蛋白(TG)进入血液后产生的抗体。TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的重要抗体,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的特异性诊断指标。TGAb和TPOAb与甲状腺的免疫损伤密切相关,体液免疫及细胞免疫损伤可能导致机体低度     

桥本氏甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本氏甲状腺炎的二维及彩色多普勒超声诊断特征及其鉴别诊断。方法对36例桥本氏甲状腺炎患者,检查其甲状腺大小、形态及内部回声,并测量双侧甲状腺上动脉的收缩期峰值流速（PSV）及阻力指数（RI）。结果甲状腺功能亢进10例,甲状腺功能正常15例．甲状腺功能减低11例。二维超声表现：甲状腺两侧叶对称性弥漫性肿大,边缘多光滑整齐,峡部明显增厚．甲状腺实质性光点增粗．分布不均,甲状腺上动脉血流峰值速度显著高于对照组,而血流阻力指数无显著差异。结论超声对桥本氏甲状腺炎的诊断有着重要价值。     

桥本甲状腺炎患者血清TPOAb、TGAb的检测及临床意义

目的通过对桥本甲状腺炎(HT)患者血清TPOAb、TGAb的检测探讨其临床意义。方法选取HT患者(Ⅰ组)162例,分为甲功低下组(Ⅰa组)87例和甲功正常组(Ⅰb组)75例,Ⅰa组均给予优甲乐治疗;对照组分为单纯性结节性甲状腺肿组(Ⅱ组)160例和正常体检健康人组(Ⅲ组)162例,所有的研究对象及Ⅰa组治疗6个月后均进行TPOAb、TGAb检测,并对不同组中的两种抗体情况进行观察比较。结果Ⅰ组(Ⅰa、Ⅰb组)与Ⅱ组、Ⅲ组对比,TPOAb、TGAb的阳性率和滴度水平均有显著性差异(P<0.01);Ⅰa组中,治疗前与治疗后比较TPOAb、TGAb有显著性差异(P<0.01)。结论 TGAb和TPOAb的检测为桥本甲状腺炎的诊断及病情评价提供了重要依据。     

自身免疫性甲状腺疾病血IL-1β与PBMC抗原的关系

目的：探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患者IL-1β水平与外周血单个核细胞（PBMC）表达的CD54、CD80、HLA-DR及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的关系。方法：化学发光法测定正常人、Graves病（GD）和桥本甲状腺炎（HT）患者甲状腺功能、TGAb、TPOAb，放免法测定血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β），免疫组化法检测PBMC表面CD54、HLA-DR表达，流式细胞仪检测PBMC表面CD80。结果：3组患者外周血IL-113、TNF-α以及PBMC表达的CD54、CD80、HLA-DR差异有统计学意义（P〈0．01）。TPOAb阳性的GD患者IL-1β显著高于TPOAb阴性的GD患者，经多元回归分析显示CD80与IL-1β密切相关。结论：检测外周血IL-1β可能对评价AITD的免疫状况有一定意义，IL-1β可能通过使CD80表达增加而在AITD尤其是在HT的发病中起重要作用。     

甲状腺功能6项指标联合检测评估甲状腺疾病的价值

目的 探讨甲状腺功能6项指标联合检测评价甲状腺功能及其临床意义.方法 甲状腺疾病患者200例均分为四组:甲状腺功能亢进(A)组、Graves病(B)组、甲状腺功能减退(C)组和桥本甲状腺炎(D)组;另设健康对照组(E组,50例).采用免疫化学发光法检测血清游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平,分析组间差异.结果 A组与B组血清FT3、FT4水平明显高于E组,TSH水平低于E组;C组与D组血清FT3、FT4水平明显低于E组,TSH水平高于E组(P＜0.05);五组FT3、FT4、TSH诊断符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、B组、C组、D组患者血清TGAb、TPOAb、TRAb阳性率与E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测FT3、FT4、TSH和TGAb、TPOAb和TRAb在甲状腺疾病的鉴别诊断、治疗及判断预后具有参考价值,可指导临床用药.     

甲状腺粗针穿刺活检临床意义探讨

目的探讨粗针穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的临床意义。方法采用Tru-Cut活检针，对52例难于诊断的甲状腺疾病患者给予甲状腺粗针穿刺活检(CNB)，并测定甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果CNB穿刺成功率100％，病理诊断率100％，活检前临床与组织病理诊断符合率71．2％，16．7％以上桥本氏甲状腺炎患者，甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb测定结果阴性。无严重穿刺并发症。结论甲状腺疾病诊断不肯定，可应用CNBCNB是一种全面诊断甲状腺疾病简便、安全可靠的方法。     

类风湿关节炎甲状腺状况的临床研究

目的研究类风湿关节炎患者（RA）与甲状腺功能异常的关系。方法以确诊为类风湿关节炎患者35例为观察组,健康体检者35例为对照组。检测甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb）、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素刺激激素。并对观察组患者甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、C反应性蛋白水平进行分析。结果观察组甲状腺功能异常率（28.57%）,其中甲状腺功能亢进1例,甲状腺功能减退5例,桥本氏甲状腺炎1例,低T3/T4综合征3例。对照组甲状腺功能异常5.71%（2/35）。观察组中抗甲状腺抗体（TGAb、TPOAb））阳性率高于对照组（P〈O.O5）。观察组甲状腺功能正常与异常患者的类风湿因子、免疫球蛋白、补体、抗核抗体、血沉、C反应性蛋白水平无明显差异。结论 RA患者易出现甲状腺功能异常,须引起重视关注。     

超声在桥本甲状腺炎中的诊断价值

目的探讨超声检查对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法回顾性分析74例HT患者应用二维超声和彩色多普勒超声检查资料,并与同期健康体检对照组进行比较分析。结果74例HT患者甲状腺体积均呈不同程度的弥漫性增大,以峡部最为明显,两侧叶对称或不对称。HT组甲状腺两叶及峡部的前后径与正常对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。边界清晰,边缘光滑,包膜完整,部分区域呈结节样凸起,实质回声不均,可见不规则分布的粗细不一的条索状高回声,呈“网格样”。彩色多普勒超声示血流丰富52例（占70．27％）,实质内呈“火海征”12例,实质内见密集分布的条状或点状红兰彩色血流10例HT组PSV明显高于正常对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;两组RI比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论二维超声和彩色多普勒超声检查对桥本甲状腺炎有特征性声像图,对其诊断意义较大,可作为诊断该疾病的重要参考。     

甲巯咪唑对实验性自身免疫性甲状腺炎的干预及对干扰素-γ与白细胞介素10mRNA水平的影响

目的研究甲巯咪唑（MMI）对实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）的治疗作用,并通过测定IFN-γ和IL-10 mRNA的表达水平继而从Th1／Th2细胞因子失衡角度初步探讨其免疫调节作用的机制。方法48只昆明小鼠完全随机分为3组,每组16只。EAT组及治疗组用甲状腺球蛋白免疫诱发EAT动物模型;正常组及EAT组给予蒸馏水作为对照;治疗组给予MMI（2mg／d）。所有小鼠观察28d后处死,分离血清,检测甲状腺球蛋白自身抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）水平;分离甲状腺进行病理分析并用逆转录聚合酶链反应的方法检测细胞因子IFN-γ和IL-10 mRNA表达水平。结果EAT组血清TGAb、TPOAb水平约为正常组的5～6倍,造模成功。治疗组较EAT组血清TGAb、TPOAb水平明显降低（P〈0．05）。治疗组较EAT组IFN-γ mRNA表达水平明显下降,IL-10 mRNA表达水平明显增高（P〈0．01）。结论甲巯咪唑对EAT有一定的治疗作用。甲巯咪唑对EAT的保护机制可能与下调Th1细胞因子、上调Th2细胞因子有关。