合并血脂增高酒精性胰腺炎患者临床观察

目的观察合并血脂增高酒精性胰腺炎患者病情及治疗后复发情况。方法选取自2010年1月至2011年4月在郯城县第一人民医院就诊的48例酒精性胰腺炎患者,根据血脂有无增高分为血脂增高组(Ⅰ组)和血脂正常组(Ⅱ组)。分别观察血清淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、APACHEⅡ评分、CT严重指数、体质量指数,治疗后转归及复发情况。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,TG、CHO、ALT、AST、APACHEⅡ评分、CT严重指数、体质量指数显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),AMY两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较,重症比例、6个月内复发率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并高血脂酒精性胰腺炎患者病情较重,治疗后易复发。     

思维导图在急性胰腺炎患者健康教育中的效果

目的:探讨思维导图在急性胰腺炎患者健康教育中的应用及对健康教育的效果。方法:选取2016年10月至2017年10月绵阳市中心医院治疗的急性胰腺炎患者98例,随机分为试验组和对照组,各49例。通过设计针对急性胰腺炎患者健康教育的思维导图,入院后对试验组予以宣教,同时对照组予以传统健康教育方式。宣教前后两组对急性胰腺炎相关知识掌握情况、宣教后两组的SF-36量表评分情况及出院后康复依从性情况进行对比分析,评价两组健康教育效果。结果:健康教育后试验组在急性胰腺炎疾病知识和自我保健知识方面的知晓率和掌握率均优于对照组;健康教育14 d后试验组在SF-36量表评分中均高于对照组;出院后1个月试验组在康复依从性评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思维导图是一种有效的图形思维健康教育模式,有助于提高患者对急性胰腺炎的认识,促进患者康复。     

丹参辅助治疗轻中度高脂血症性胰腺炎的疗效观察

目的观察丹参辅助治疗轻中度高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法选取轻中度高脂血症性胰腺炎患者60例按住院顺序随机分为对照组30例和试验组30例。对照组采用常规治疗,试验组采用在常规治疗基础上加丹参治疗,测定两组治疗前、治疗7d后全血高切黏度值及全血低切黏度值、血清三酰甘油(TG)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,计算腹部压痛消失时间、平均住院时间。结果试验组治疗7d后全血高切黏度值及全血低切黏度值、PCT水平、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组与对照组治疗后血清TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,试验组腹部压痛消失时间及平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹参在治疗轻中症高脂血症性胰腺炎方面有较好的疗效。     

自制健康教育视频结合全面护理对重症急性胰腺炎患者的疗效研究

目的探讨自制健康教育视频结合全面护理干预对重症急性胰腺炎患者的疗效及预后。方法选择该院2016年3月至2017年3月160例重症急性胰腺炎患者,根据数字随机表法分为2组,各80例。对照组患者采用常规护理,试验组使用自制健康教育视频结合全面护理干预。比较2组患者的治疗总有效率;腹痛症状消失时间、体温恢复正常时间、住院时间、患者依从性评分;干预前后患者急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分;患者护理满意度。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P0.05);试验组腹痛症状消失时间、体温恢复正常时间、住院时间短于对照组,患者依从性评分高于对照组(P0.05);干预前2组APACHE-Ⅱ评分、SAS评分、SDS评分相近(P0.05);治疗后试验组APACHE-Ⅱ评分、SAS评分、SDS评分优于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论自制健康教育视频结合全面护理干预对重症急性胰腺炎患者疗效及预后具有良好的临床价值。     

高脂血症性胰腺炎应用低分子肝素钙治疗的价值分析

目的:分析高脂血症性胰腺炎应用低分子肝素钙治疗的价值。方法:选取2019年至2021年在本院就诊的高脂血症性胰腺炎患者共212例作为研究对象,抽签法随机分为观察组和对照组。对照组采用常规补液及对症治疗,观察组在对照组基础上增加低分子肝素钙治疗,观察两组患者治疗效果,血清甘油三酯(TG)、血淀粉酶(AMS)及血清炎症因子水平变化,胰腺炎CT评分变化,临床症状改善时间及不良反应发生率情况。结果:观察组患者治疗有效率为97.17%,显著高于对照组的73.59%(P<0.05);治疗前,两组患者TG、AMS、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)指标值无明显差异,治疗后,两组TG、AMS、CRP、IL-6指标值均明显下降(P<0.05),组间比较,观察组指标值均显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组CT评分无明显差异,治疗后,观察组CT评分显著低于对照组(P<0.05);观察组血清淀粉酶降至正常时间、腹痛缓解时间、胃肠功能恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.83%,显著低于对照组的19.81%(P<0.05)。结论:高脂血症性胰腺炎应用低分子肝素钙治疗可以明显提高治疗效果,降低血清炎症因子表达水平,缩短病情康复时间,不良反应率低,疗效显著,安全可靠。     

维生素D_3在留置螺旋型鼻肠管急性胰腺炎患者鼻腔护理中的应用

目的:探讨维生素D_3胶囊在留置螺旋型鼻肠管急性胰腺炎患者鼻腔护理中的应用。方法:将2013年3月1日~2015年7月31日住院期间留置鼻肠管的140例急性胰腺炎患者随机分为对照组和试验组,对照组进行常规鼻腔护理,试验组在对照组基础上加维生素D_3进行鼻腔护理,比较两组患者在舒适性评分及护理效果。结果:对照组与试验组在效果及患者的舒适性方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论:常规鼻腔护理加维生素D_3滴入在鼻腔护理中效果更好,可作为留置鼻肠管患者行鼻腔护理的常规方法。     

解酒降脂方治疗酒精性脂肪肝的临床疗效观察

将我院2016年1~12月年消化门诊及住院部收治的80例酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予以口服解酒降脂方治疗,对照组予以口服复方蛋氨酸胆碱片治疗。观察两组患者临床疗效、肝功能变化及血清CHO和TG含量变化情况。结果治疗组治疗总有效率为90.00%,对照组为72.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组肝功能、血清CHO和TG含量比较,无显著差异(P0.05),治疗后,治疗组肝功能、血清CHO和TG含量显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。解酒降脂方治疗酒精性脂肪肝有较好的临床疗效,可明显改变患者症状及降低患者生化指标,值得临床推广应用。     

穴位按摩联合拔罐治疗产褥期急性乳腺炎的效果观察

目的:探讨穴位按摩联合拔罐治疗产褥期急性乳腺炎的疗效与护理。方法:选择120例产后急性乳腺炎患者,随机分成对照组及试验组,各60例。在常规护理基础上,对照组予抗生素治疗,试验组患者先行拔罐疗法,结束后予穴位按摩。比较两组临床症状评分、WBC和CRP实验室指标变化以及临床疗效。结果:治疗后试验组的临床症状改善程度显著优于对照组(P0.05);WBC和CRP实验室指标得分显著低于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩联合拔罐可有效治疗产褥期急性乳腺炎。     

作业疗法在精神疾病康复治疗中的应用研究

目的:探讨作业疗法在精神疾病康复治疗中的应用效果。方法:选择2013年6月~2014年12月在我院接受治疗的120例精神分裂症患者,按照随机数字法等分为试验组与对照组,对照组给予常规护理;试验组在此基础上采取作业疗法,比较两组患者干预前后护士观察量表(NOSIE-30)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及阴性症状量表(SANS)评分。结果:两组患者治疗前后,试验组NOSIE-30与对照组比较、治疗前后自身比较各项因子均具有统计学意义(P0.05)。试验组治疗1,3,6个月后ADL评分均明显提高,与治疗前比较及与对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。SANS不同时间点各因子评分试验组均优于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:作业疗法在精神病康复治疗中提高了患者的认知能力、生活自理能力、情感表达能力、社交能力等,具有较高的临床应用价值。     

膜型双重血浆滤过治疗难治性吉兰-巴雷综合征的临床观察与护理

[目的]探讨膜型双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性吉兰-巴雷综合征(GBS)病人的临床效果及护理方法.[方法]将36例难治性GBS病人随机分为观察组和对照组各18例.对照组采取常规对症支持治疗,观察组在此基础上行DFPP治疗,所有病人于治疗前及治疗后1 d、1周、2周、1个月、6个月分别进行Hughes评分及MRC标准评分,比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化.[结果]治疗1个月后观察组MRC评分显著优于对照组(P＜0.05),治疗6个月后观察组MRC评分及Hughes评分均优于对照组.[结论]DFPP是治疗难治性GBS较为有效的方法,可改善病人神经功能缺损状况.     

饮食干预对重症胰腺炎患者的影响

目的:探讨饮食干预对重症胰腺炎患者的影响。方法:选择重症胰腺炎患者59例,将2010年1月～2011年12月31例患者作为试验组,2008年1月～2009年12月28例患者作为对照组,试验组采用饮食干预,对照组采用一般饮食指导,比较两组患者干预效果。结果:试验组重症胰腺炎患者的疗效、患者满意率均高于对照组(P<0.05),住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论:饮食干预有利于控制胰酶分泌、减轻和控制胰腺本身的炎症、减少并发症、加速肠道功能恢复,从而促进胰腺康复,是重症胰腺炎综合治疗不可缺少的重要手段之一。     

松节油点压神厥穴及腹部按摩对急性胰腺炎患者肠动力恢复的临床研究

目的:探讨松节油点压神厥穴及腹部按摩对急性胰腺炎患者肠动力恢复的效果。方法:应用随机对照研究方法,将82例急性胰腺炎患者随机分为试验组(42例)和对照组(40例)。对照组采取常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用松节油点压神厥穴及腹部按摩的方法。对两组患者肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、住院天数及腹胀程度积分进行比较。结果:试验组的各项指标恢复时间均较对照组明显缩短,有统计学意义(P0.05),且治疗后试验组腹胀程度积分低于对照组(P0.05)。结论:松节油点压神厥穴及腹部按摩可促进急性胰腺炎患者肠动力恢复,有效降低患者腹内压,缓解病情,缩短住院时间,减少医疗费用,操作简便,值得推广。     

不同途径应用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床效果对比

目的探讨经静脉滴注乌司他丁和Seldinger法区域动脉灌注乌司他丁在重症急性胰腺炎患者中的临床治疗效果。方法选取2013年1月至2015年10月诊治的100例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,各50例。在常规方法治疗的基础上,对照组联合静脉滴注乌司他丁治疗;试验组联合Seldinger法行区域动脉灌注乌司他丁治疗,治疗后21 d评价比较两组疗效。结果试验组治疗总有效率为96%,稍高于对照组(88%),但差异无统计学意义(χ~2=1.223,P>0.05);试验组治疗满意率为88%,稍高于对照组(80%)但差异无统计学意义(χ~2=1.190,P>0.05)。试验组治疗后腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间以及住院时间,显著短于对照组(P均<0.01);两组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、血清C-反应蛋白、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及血WBC计数等水平相近(P均>0.05);试验组治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶、血清C-反应蛋白、AST水平及血WBC计数等显著低于对照组(P均<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采用Seldinger法行区域动脉灌注乌司他丁治疗,用药安全方便,能够缩短临床症状和实验室指标恢复时间,效果较理想。能否获得有统计学意义的疗效提高,有待进一步扩大样本量继续观察。     

临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果

目的:探讨临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果。方法:本研究纳入2016年3月~2017年2月于我院精神科就诊的急性期精神分裂症患者200例,采用随机数表法等分为试验组和对照组。试验组患者采用临床护理路径的模式进行护理,对照组患者接受常规护理模式。对比两组患者护理后住院病人观察量表(NOSIE)评分、攻击行为量表(MOAS)评分及治疗效果。结果:试验组患者各项NOSIE、MOAS评分均显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。试验组患者治疗效果优于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:临床护理路径可有效降低急性期精神分裂症患者的临床管理风险,成本效益显著,值得临床推广应用。     

血液灌流治疗急性高脂血症性胰腺炎的疗效分析

目的探讨血液灌流(haemoperfusion,HP)对高血脂的清除作用及对急性高脂血症性胰腺炎(hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis,HTG-AP)的治疗作用。方法回顾性分析了HP治疗HTG-AP患者12例,在常规治疗的基础上给予HP治疗。分析血脂下降水平、临床表现、局部和全身并发症发生情况,住院天数和住院死亡率。结果 12例HTG-AP患者,入院时三酰甘油(triglyceride,TG)水平为(54.542±19.019)mmol/L、血浆胆固醇(cholesterol,CHOL)水平为(13.158±5.242)mmol/L,第1次HP后TG下降至(12.957±9.934)mmol/L,下降率(77.740±11.668)%,t=6.714,P0.001;CHOL下降至(8.294±6.960)mmol/L,下降率(36.482±12.783)%,t=2.605,P=0.016。有5例患者在次日接受第2次HP治疗使得TG下降至10mmol/L以下。在1~3天内,所有患者的TG水平在5.65mmol/L以下。重症医学科(Intensive care unit,ICU)治疗(2.917±1.730)d,住院日(11.500±8.939)d。住院死亡率为0。结论 HP能够有效地降低HTG-AP患者的血脂水平,改善患者的临床结局。     

床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎疗效观察

目的:评估重症高脂血症性急性胰腺炎应用床边血浆置换治疗的临床疗效。方法:47例确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组(24例)和对照组(23例),观察血浆置换的安全性,并比较两组患者的甘油三酯(TG)、炎症因子、呼吸功能、BalthazarCT评分、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、住院时间和病死率等。结果:24例床边血浆置换有4例发生轻微并发症,无严重并发症;治疗组治疗第2天和第8天TG和炎症因子与对照组比较明显降低(均P<0.05);治疗组机械通气人数和时间少于对照组,治疗组治疗第2天和第8天氧合指数和胸腔积液与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组治疗第2天APACHEⅡ评分、第8天APACHEⅡ评分和BalthazarCT评分与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组住院时间和病死率均低于对照组(均P<0.05)。结论:床边血浆置换有良好的安全性,对重症高脂血症性急性胰腺炎有良好的临床疗效。     

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取我院2018年3月至2019年9月治疗的急性胰腺炎患者106例为研究对象,按照随机表法将其分为两组,各53例。两组患者均实施常规治疗,对照组给予生长抑素治疗,实验组在对照组基础上联合乌司他丁治疗。比较两组治疗效果、生化指标。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(94.34%vs 79.25%,P0.05);治疗后实验组CRP、WBC、脂肪酶及血淀粉酶均明显低于对照组(P0.05);实验组症状改善时间均显著低于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果较佳,可有效恢复生化指标,改善患者临床不适症状。     

拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸对癫痫患者血脂水平及认知功能的影响

目的:探究并且分析拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸在癫痫治疗中的临床应用价值。方法:选取癫痫患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各60例。对照组患者给予口服拉莫三嗪单药治疗,试验组患者加用口服小剂量丙戊酸治疗,均治疗6个月。比较2组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等血脂及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,比较2组患者随访期间简易精神状态检查量表(MMSE)、顺背测试、连线测试B等认知功能变化情况及疗效。结果:治疗6个月后,2组患者的TG、TC、LDL水平及血清Hcy水平均较治疗前明显下降(P0.05),HDL水平则较治疗前明显偏高(P0.05),并且试验组TG、TC、LDL血脂指标及血清Hcy水平均明显低于对照组(t=5.34、5.28、4.88、5.83,P0.05),HDL水平则明显高于对照组(t=6.24,P0.05)。治疗6个月后,2组患者MMSE、顺背测试、连线测试B评分均较治疗前有一定升高(P0.05),并且试验组评分均明显高于对照组(t=4.79、5.41、4.76,P0.05),试验组总有效率明显高于对照组(χ2=5.64,P0.05)。结论:与单用拉莫三嗪比较,加用小剂量丙戊酸可进一步控制癫痫患者的血脂和Hcy水平,有效缓解癫痫发作的神经损伤,明显改善认知障碍,安全性较高。     

益胃健骨汤配合针刀松解术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究益胃健骨汤联合针刀松解术治疗对膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能及疼痛程度的影响。方法:选取2016年6月～2018年10月我院收治的KOA患者112例,按随机数字表法分为试验组与对照组,各56例。对照组采用针刀松解术治疗,试验组采用益胃健骨汤联合针刀松解术治疗。对比两组治疗效果,治疗前后膝关节功能评分(Lysholm),疼痛程度评分(VAS)。结果:试验组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的80.36%(P0.05);两组治疗前Lysholm、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后Lysholm评分均较治疗前提高,且试验组高于对照组,VAS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P0.05)。结论:膝骨性关节炎患者采用益胃健骨汤联合针刀松解术治疗可提升患者膝关节功能,减轻关节疼痛程度,疗效显著。     

乌司他丁联合生长抑素治疗胰腺炎42例临床观察

目的观察乌司他丁联合生长抑素治疗胰腺炎的疗效。方法选取我院2016年7月～2018年7月收治的胰腺炎患者83例,随机分为试验组42和对照组41例。试验组采用乌司他丁联合生长抑素治疗,对照组采用单纯生长抑素治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组治疗总有效率97.62%高于对照组70.73%(P0.05);治疗后,试验组患者腹痛缓解时间、腹水消退时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间均短于对照组(P0.05),治疗后,试验组患者的TNF-α、脂肪酶、白细胞数、IL-6少于对照组(P0.05);试验组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合生长抑素治疗胰腺炎的疗效显著,机体恢复快,不良反应少,值得临床推广应用。