超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对下肢骨折手术患者术中血流动力学及术后拔管时间的影响

目的探究超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对行下肢骨折手术患者术中血流动力学及术后拔管时间的影响。方法选取2016年2月至2017年4月我院行下肢骨折手术患者82例,按照麻醉方法分组,各41例。对照组实施全身麻醉,观察组实施超声引导下神经阻滞复合全身麻醉。对比两组围术期指标(拔管时间、苏醒时间、丙泊酚用量)及血流动力学指标[血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)]。结果观察组拔管时间、苏醒时间较对照组短,丙泊酚用量较对照组少,差异有统计学意义(P <0.05);T_2时两组MAP较T_1时低(P <0.05),T_3～T_5时观察组MAP较对照组低,波动较对照组小,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导下神经阻滞复合全身麻醉应用于行下肢骨折手术患者,可缩短拔管时间,促进患者苏醒,减少丙泊酚使用,且对血流动力学影响小。     

超声引导下神经阻滞麻醉在老年患者单侧下肢骨科手术中的应用分析

目的探讨超声引导下神经阻滞麻醉应用于老年患者单侧下肢骨科手术中的麻醉效果。方法 80例老年单侧下肢骨科手术患者做为观察对象,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组应用超声引导下神经阻滞麻醉,对照组应用腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果(感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间、术后下床活动时间),手术后6 h的疼痛情况,术后不良反应发生情况。结果观察组患者的感觉阻滞起效时间为(4.7±0.3)min、运动阻滞起效时间为(5.1±1.2)min、术后下床活动时间为(423.2±36.7)min均短于对照组的(13.8±1.7)、(15.2±2.4)、(613.7±24.9)min,运动阻滞维持时间为(384.2±37.1)min长于对照组的(290.2±20.3)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后6 h的视觉模拟评分法(VAS)评分为(0.59±0.17)分低于对照组的(1.13±0.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.5%低于对照组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人行单侧下肢骨科手术的患者应用超声引导下神经阻滞麻醉,临床效果较好,能降低麻醉风险,延长患者镇痛时间,适宜推广应用。     

胫骨骨折患者临床手术中以超声引导进行神经阻滞复合全身麻醉的效果

目的 以胫骨骨折手术麻醉方式为探讨中心,剖析超声引导下神经阻滞复合全身麻醉的效果.方法 选取2019年5月至2020年4月本院胫骨骨折患者102例,依据随机数字法分为两组,各51例.对照组接受全身麻醉,研究组实施以超声引导进行神经阻滞复合全身麻醉;比较两组患者麻醉效果、应激反应及并发症.结果 麻醉前,两组患者VAS、R...     

超声引导坐骨神经联合股神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的麻醉效果分析

目的 探讨超声引导坐骨神经联合股神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的麻醉效果,为临床优化麻醉方案提供佐证依据。方法 选取我院2020年9月—2022年9月骨科收治的200例老年下肢骨折患者纳入本次研究,患者入院时,以随机数字表分为观察组、对照组,每组100例,对照组采用全身麻醉方案,观察组选择在对照组麻醉基础上,增加超声引导下坐骨神经联合股神经阻滞的麻醉术式,对比两组患者血流动力学表现、术中不良反应、麻醉效果、麻醉术后恢复时间及术后凝血功能。结果 两组患者在性别、年龄、ASA分级、手术类型及所合并慢性疾病种类等一般资料方面差异不显著(P>0.05);两组患者麻醉前后HR、MAP水平差异不显著(P>0.05);两组患者苏醒时间、拔除喉罩时间、阻滞起效时间及阻滞持续时间差异不显著(P>0.05);观察组总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组麻醉术后恢复时间(术后排尿恢复时间、下肢运动恢复时间)显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h凝血功能(TT、PT)较之术前均增加,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 超声引导坐骨神经...     

超声引导下神经阻滞在小儿上肢手术麻醉中的应用

目的:解析超声引导下神经阻滞在小儿上肢手术麻醉中的应用。方法:选择2015年4月～2016年4月在某院进行治疗的110例进行上肢手术的患儿,基于随机数表法进行分组,分为研究组与对照组,每组55例患儿。其中对照组患儿均采用一般解剖定位完成手术,而研究组则采用超声引导完成手术,统计所有患儿神经阻滞操作时间、阻滞情况、七氟醚使用量及并发症情况,计算并发症发病率,并且将以上数据作为组间疗效对比依据。结果:调查研究结果显示,研究组在神经阻滞操作时间、麻醉满意度、七氟醚使用量及并发症情况方面要显著优于对照组,以上组间数据对比差异显著,存在统计学意义(P0.05)。结论:就小儿上肢手术麻醉来说,对比单一的常规引导定位,以超声引导配合神经阻滞可以最大程度保证小儿上肢手术的麻醉效果,降低不良反应的发生,具有一定的临床推广意义。     

喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的研究喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年10月在我院就诊的62例老年下肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯组和联合组,各31例,单纯组予喉罩全麻,联合组予喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,对比两组麻醉前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录两组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生情况。结果组内比较:联合组T3时MAP、HR均比T0时高;单纯组T2、T3时MAP、HR均比T0时高。组间比较:联合组T2、T3时MAP、HR均比单纯组低,且联合组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生率各指标均优于单纯组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者实施喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,可以减少全麻用药量,保持循环系统稳定,缩短患者苏醒时间,减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生率。     

超声引导下胸神经阻滞技术对肩胛骨骨折手术患者的镇痛效果

目的 分析超声引导下胸神经阻滞技术用于肩胛骨骨折手术中的镇痛作用.方法 以2017年11月-2019年12月郑州市第一人民医院收治的79例肩胛骨骨折患者为对象,对应用气管插管全身麻醉处理的患者39例定为对照组,对超声引导下胸神经阻滞技术处理的40例气管插管全身麻醉患者定为观察组,比较两组麻醉效果.结果 观察组切皮后5 ...     

超声引导下神经阻滞在小儿上肢手术麻醉中的应用

目的探讨超声引导下神经阻滞在小儿上肢手术麻醉中的应用。方法选取ASAⅠ级或Ⅱ级择期拟行上肢手术的患儿40例,随机均分为解剖定位组和超声引导组,丙泊酚靶控输注麻醉后待患儿睫毛反射消失和对言语指令无反应时,分别在常规定位法和超声引导下行肌间沟臂丛阻滞和腋路臂丛阻滞,术中根据情况吸人不同浓度的七氟醚维持麻醉深度,观察两组的神经阻滞操作时间、阻滞效果、七氟醚用量和相关并发症,并评价其安全性和临床麻醉效果。结果超声引导组完成神经阻滞操作时间明显短于解剖定位组,神经阻滞效果明显优于解剖定位组,七氟醚用量明显少于解剖定位组,麻醉后血液损伤并发症发生率明显低于解剖定位组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导下肌间沟臂丛神经联合腋路臂丛神经阻滞能很好地满足小儿上肢手术的麻醉需要,极具优势,安全性高,与传统解剖定位方法相比,超声引导下臂丛神经阻滞可提高麻醉质量,减少全麻药用量,降低相关并发症的发生率,提高疗效,值得临床广泛推广应用。     

外周神经阻滞麻醉对高血压病患者下肢术后应激反应的影响

目的：对比观察外周神经阻滞麻醉与传统腰－硬联合麻醉对高血压病患者下肢术后应激反应的影响。方法：选取广东省妇幼保健院行下肢手术的高血压病患者135例,以随机数字表法分为外周神经阻滞麻醉组（观察组,68例）和腰－硬联合麻醉（对照组,67例）。比较2组患者心率、血压及血清去甲肾上腺素、肾上腺素、血浆皮质醇水平,麻醉起效、神经阻滞时间,术后不良反应发生情况。结果：从术中10 min开始,观察组患者的血压、心率均明显优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;术中及术后,2组患者血清去甲肾上腺素、肾上腺素、血浆皮质醇水平的差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者麻醉起效迅速、作用时间长、术后并发症少。结论：外周神经阻滞麻醉既能维持患者血流动力学的稳定,又能减少术后应激反应及并发症,值得临床推广。     

超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对全膝关节置换术患者镇痛效果及血流动力学的影响

目的 分析超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对全膝关节置换术患者镇痛效果及血流动力学的影响。方法选择2019年1月至2021年6月福建医科大学附属龙岩市第一医院收治的80例全膝关节置换术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者术后视觉模拟评分法（VAS）评分、镇痛情况、麻醉药物使用剂量及血流动力学变化。结果 观察组插管时、拔管时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后VAS评分低于对照组,第一次需求自控镇痛泵（PCA）距离清醒拔管的时间长于对照组,麻醉恢复时间短于对照组,镇痛泵按压次数、术后24 h内舒芬太尼使用量少于对照组,患者镇痛满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组丙泊酚、瑞芬太尼及舒芬太尼的剂量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的麻醉时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的苏醒、麻醉时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用超声引导...