瑞马唑仑用于高原老年患者无痛胃镜诊疗的效果观察

【摘要】目的 观察瑞马唑仑用于高原老年患者无痛胃镜诊疗的临床效果。方法 接受无痛胃镜检查的老年患者 192 例,随机数字表法分为观察组和对照组各 96 例,对照组给予丙泊酚干预,观察组给予瑞马唑仑干预。比较两组患者不同时点的呼吸频率,麻醉前后的应激反应指标变化,以及苏醒时间、药品不良反应发生率。结果 观察组胃镜进镜前和胃镜检查结束时的呼吸频率均低于对照组（P ＜ 0.05）。置入胃镜时,观察组患者的血糖、肾上腺素、皮质醇水平较麻醉前明显升高,但低于同期对照组（P＜ 0.05）。观察组的苏醒时间较对照组短（P ＜ 0.05）,药品不良反应发生率也明显低于对照组（P＜ 0.05）。结论 瑞马唑仑在高原老年患者无痛胃镜诊疗中的临床应用效果好。     

甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛宫腔镜检查中的麻醉效果及安全性分析

目的：探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛宫腔镜检查中的麻醉效果及安全性。方法：选取我院2020年1月—2021年1月门诊收治的100例无痛宫腔镜检查患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组应用芬太尼+丙泊酚进行麻醉,观察组应用芬太尼+甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,比较两组麻醉效果、血液动力学变化情况[心脏指数（CI）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）]、苏醒情况和麻醉起效情况以及不良反应。结果：观察组麻醉优良率高于对照组（100.00%vs 92.00%,P<0.05）;观察组麻醉后和检查结束时CI、MAP、HR优于对照组（P<0.05）;观察组麻醉起效时间、苏醒时间、意识恢复时间、检查时间、离室时间短于对照组（P<0.05）;观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在无痛宫腔镜检查中应用甲苯磺酸瑞马唑仑能够提升麻醉效果,减轻对患者血液动力学的影响,麻醉起效快,患者苏醒时间短,且应用甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼比常规丙泊酚联合芬太尼安全性更高,值得临床推广应用。     

瑞马唑仑联合阿芬太尼在阻塞性睡眠呼吸暂停患者胃肠镜检查中的效果

目的 探讨瑞马唑仑联合阿芬太尼在阻塞性睡眠呼吸暂停患者胃肠镜检查中的效果。方法 选择在门诊自愿行无痛胃肠镜的阻塞性睡眠呼吸暂停患者60例,随机分为2组,观察组28例给予瑞马唑仑联合阿芬太尼进行麻醉;对照组32例给予丙泊酚联合阿芬太尼进行麻醉。比较2组麻醉质量（低氧血症、体动、呛咳、术中知晓发生率）,苏醒质量（睁眼时间、苏醒时间、复苏室停留时间）,胃肠镜检查操作时间,不良反应（术后恶心呕吐、眩晕、低血压、注射部位疼痛）等发生情况。结果 2组患者镇静成功率均为100%,观察组低氧血症发生率、注射部位疼痛发生率均低于对照组（P <0.05）,且苏醒时间、复苏室停留时间少于对照组（P<0.05）,2组患者体动、呛咳、恶心呕吐、眩晕、低血压发生率差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者胃肠镜检查的有效性和安全性均较高。     

右美托咪定复合丙泊酚和纳布啡对老年无痛胃镜检查患者认知功能的影响观察

摘要：目的:观察右美托咪定复合丙泊酚和纳布啡对老年无痛胃镜检查患者认知功能的影响。方法:行无痛胃镜检查的老年患者180例随机分为对照组、咪达唑仑组、右美托咪定组,每组60例。对照组静脉注射等量0.9%氯化钠溶液,咪达唑仑组静脉注射1 mg咪达唑仑,右美托咪定组微泵静脉注入0.2μg·kg-1右美托咪定。之后3组均静滴5～6 mg纳布啡、静注1.5 mg·kg-1丙泊酚。观察患者入手术室即刻（T0）、意识消失时（T1）和检查结束时（T2）的生命体征。记录患者麻醉和胃镜检查相关指标以及药品不良反应。于术前1 d、术后1 d及术后3 d行简易认知状态检查（MMSE）量表评分,检测患者S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果:T1时3组平均动脉压（MAP）、心率（HR）及呼吸频率（RR）均较T0时降低（P<0.05）,而T2时3组上述指标则较T1时升高（P<0.05）,但与T0时无明显差异（P>0.05）;T1时咪达唑仑组RR低于对照组和右美托咪定组（P<0.05）,T2时3组MAP、HR及RR比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组SpO2水平在不同时点均未发生明显变化（P>0.05）。咪达唑仑组、右美托咪定组的麻醉诱导时间、体动反应次数、丙泊酚追加用量均低于对照组（P<0.05）,而这两组间差异无统计学意义（P>0.05）;对照组、右美托咪定组的苏醒时间、定向力恢复时间短于咪达唑仑组（P<0.05）,且对照组、右美托咪定组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组术后1 d、术后3 d的MMSE评分均较术前1 d明显下降（P<0.05）,血清S-100β蛋白、NSE水平则较前明显升高（P<0.05）;而术后3 d时对照组、咪达唑仑组MMSE评分较术后1 d时升高（P<0.05）、血清S-100β蛋白、NSE水平则下降（P<0.05）,右美托咪定组无明显变化（P>0.05）。术后1 d和术后3 d,右美托咪定组的MMSE评分高于对照组和咪达唑仑组（P<0.05）,血清S-100β蛋白、NSE水平则低于对照组和咪达唑仑组（P<0.05）。右美托咪定组术后1 d和术后3 d的认知功能障碍（POCD）发生率均明显低于对照组和咪达唑仑组（P<0.05）。3组药品不良反应均较轻,发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:右美托咪定复合丙泊酚和纳布啡的镇静/麻醉方案用于老年无痛胃镜检查安全有效,尤其对患者认知功能影响较小,具有良好的推广应用价值。     

芬太尼联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床安全性评价

目的 评价芬太尼联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床安全性。方法 抽选于2020年01月～2021年05月本院行无痛胃镜检查老年患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组行丙泊酚麻醉,观察组在对照组的基础上联合芬太尼麻醉。比较两组胃镜检查期间心脏功能指标变化及不良反应率。结果 麻醉前,两组MAP、HR、LVEF对比结果无显著差异（P>0.05）;麻醉中、麻醉后,两组MAP、HR、LVEF指标均显著变化,观察组变化幅度明显低于对照组（P<0.05）;观察组麻醉后苏醒时间、不良反应率均低于对照组（P<0.05）。结论 芬太尼联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中应用安全性显著,对患者心脏功能影响较小,可进行临床推广。     

瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃镜检查中的麻醉效果

目的 观察瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法 选择该院2022年10—11月进行无痛胃镜检查的患者60例,随机分为对照组(丙泊酚联合舒芬太尼)与观察组(瑞马唑仑联合舒芬太尼)各30例。比较两组在入室安静时(T₀)、镇静起效时(T₁)、进镜时(T₂)、退镜完毕(T₃)、呼唤有反应时(T₄)、苏醒时(T₅)的生命体征指标,以及镇静起效时间、呼唤有反应时间、苏醒时间、胃镜检查时间,进镜时体动、麻醉过程发生低血压、心动过缓、呼吸抑制等情况。结果 用药后两组平均动脉压(MAP)均有所下降。观察组T1～T4时MAP均高于对照组,镇静起效时间、呼唤有反应时间和苏醒时间长于对照组,进镜时体动发生率(43.3%,13/30)高于对照组(16.7%,5/30),低血压(0)和呼吸抑制发生率(3.3%,1/30)低于对照组[(20.0%,6/30)、(23.3%,7/30)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 瑞马唑仑联合舒芬太尼用于无痛胃镜检查...     

苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃肠镜患者中的应用

目的 探讨苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃肠镜患者中的应用效果。方法 选取2021年11月至2022年12月于江西省景德镇市第二人民医院进行无痛胃肠镜检查的192例患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各96例。对照组患者使用舒芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组患者使用舒芬太尼与苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉。比较两组患者给药前、给药3、5、15 min后的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,麻醉过程中相关指标（包括麻醉起效时间、患者苏醒时间、检查时间、离开手术室时间）,术后30 min镇痛效果及不良反应。结果 两组患者给药前的MAP、HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者给药3、5、15 min后MAP、HR均低于本组给药前,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者给药3、5 min后的MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者给药15 min后的MAP、HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的苏醒时间及离开手术室时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的镇痛有...     

瑞马唑仑用于全凭静脉麻醉的有效性及安全性观察

摘要：目的:观察瑞马唑仑用于全凭静脉麻醉诱导及维持的有效性及其安全性。方法:全麻下行择期泌尿外科手术患者80例随机均分为瑞马唑仑组（RM组）和丙泊酚组（PR组）,分别使用瑞马唑仑及丙泊酚进行麻醉诱导及维持。记录两组患者麻醉前（T0）、气管插管前（T1）、气管插管后1 min（T2）、手术开始时（T3）、手术开始后30 min（T4）、术后苏醒时（T5）等不同时点的收缩压（SBP）、心率（HR）、BIS值变化;比较两组诱导时间、诱导成功率、手术时间、麻醉时间、苏醒时间;注射部位痛病例数,麻醉诱导维持期间低血压/高血压和心动过缓病例数;以及两组患者拔管后Ramsay镇静评分和术中知晓情况,麻醉期是否做梦、术后不良反应等。结果:麻醉后（T1～T4）两组患者血压和BIS值均较基础值（T0）显著降低（P＜0.05）;T1、T2时RM组患者血压高于PR组（P＜0.05）;T1～T4时RM组患者心率变化较小（P＞0.05）,但PR组患者心率较T0时明显降低（P＜0.05）,且RM组患者心率明显高于PR组（P＜0.05）。两组麻醉诱导时间、诱导成功率、麻醉时间、手术时间及苏醒时间等指标差异无统计学意义（P＞0.05）。RM组患者注射部位痛病例数显著少于PR组,且麻醉诱导及维持期间低血压和心动过缓发生率也显著低于PR组（P＜0.05）。RM组患者苏醒后5 min、30 min时Ramsay评分均优于PR组（P＜0.05）。两组患者均无术中知晓情况发生,RM组患者苏醒后问询麻醉期做梦例数显著多于PR组（P＜0.05）。结论:瑞马唑仑用于全凭静脉麻醉诱导及维持时,能获得良好的麻醉效果并能维持较为稳定血压和心率,苏醒质量好,无注射痛且无术中知晓的发生。     

艾司唑仑联合瑞马唑仑缓解术前焦虑对妇科腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨艾司唑仑联合瑞马唑仑缓解术前焦虑维持麻醉诱导后血流动力学稳定的作用。方法将100例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者按随机数字表法均分为瑞马唑仑组、艾司唑仑组、联合用药组和对照组,瑞马唑仑组患者于术前-晚服安慰剂且麻醉诱导前10 min静脉注射瑞马唑仑剂量0.1 mg·kg~(-1);艾司唑仑组患者手术前一晚睡前口服艾司唑仑1 mg且麻醉诱导前10 min静脉注射等容量的生理盐水;联合用药组患者手术前一晚睡前口服艾司唑仑1 mg且麻醉诱导前10 min静脉注射瑞马唑仑剂量0.1 mg·kg~(-1);对照组患者于术前-晚服安慰剂且麻醉诱导前10 min时静脉注射等容量的生理盐水。记录患者术前访视时、入室后、静脉注射瑞马唑仑或者生理盐水后的焦虑评分(状态-特质焦虑问卷、VASA);记录患者入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、切皮时(T3)、气管拔管时(T4)的心率(HR)、血氧饱和度和血压值;记录患者术前一晚睡眠质量评分(NRS)、手术时长、麻醉药物及其他药物使用剂量、拔管时间。结果与对照组和瑞马唑仑组比较,艾司唑仑组和联合用药组患者入室后焦虑评分明显降低且术前一晚睡眠质量评分明显升高(P<0.05);与对照组和艾司唑仑组比较,瑞马唑仑组和联合用药组诱导前给药后焦虑评分明显降低(P<0.05)。与T0比较,T2时对照组、艾司唑仑组平均动脉压(MAP)明显升高,对照组HR明显升高,T4时对照组、瑞马唑仑组、艾司唑仑组MAP和HR明显升高(P<0.05);T2、T3、T4时联合用药组MAP和HR变化不明显(P>0.05);与对照组、瑞马唑仑组、艾司唑仑组比较,联合用药组于T2、T3、T4时的MAP、HR各有不同程度降低。结论缓解择期行妇科腹腔镜手术患者术前焦虑有助于维持麻醉诱导后的血流动力学稳定,术前一晚口服艾司唑仑联合入室后静脉注射瑞马唑仑效果最佳。     

瑞马唑仑联合丙泊酚在鼻部整形手术中的麻醉效果观察

摘要：目的:观察瑞马唑仑联合丙泊酚在面部整形手术麻醉中的有效性及安全性。方法:自愿实施鼻部整形手术的女性患者80例随机分为瑞马唑仑组（RM组,瑞马唑仑联合丙泊酚麻醉）和丙泊酚组（PR组,单纯丙泊酚麻醉）各40例。两组患者分别按相应方案完成麻醉。比较两组患者麻醉前（T0）、丙泊酚使用后1 min（T1）、丙泊酚使用后3 min（T2）、苏醒睁眼时（T3）时的收缩压（SBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、Nacortrend指数（NT值）变化,记录两组患者麻醉中丙泊酚用量、静脉麻醉时间、局部麻醉注射时间,以及麻醉中体动和呼吸情况（呼吸频率、呼吸道梗阻、SpO2低于90%和麻醉中辅助呼吸情况）。结果:麻醉后各时点,RM组患者的SpO2及NT值,PR组患者的SBP、HR、SpO2及NT值均较T0时明显降低（P<0.05）,但RM组患者T1、T2时点的SBP、HR及SpO2均高于PR患者（P<0.05）,变化幅度较小。RM组患者丙泊酚使用量显著少于PR组,麻醉时间及苏醒时间明显短于PR组,呼吸道梗阻及SpO2低于90%的患者比例均低于PR组（P<0.05）;两组患者麻醉后呼吸频率均较前显著降低（P<0.05）,但RM组患者呼吸频率明显高于PR组（P<0.05）。结论:面部整形麻醉中实施瑞马唑仑联合丙泊酚麻醉,能显著降低对患者呼吸系统的抑制,减少丙泊酚用量,是一种安全有效的麻醉方案。     

瑞马唑仑复合舒芬太尼用于宫腔镜检查的麻醉效果观察

目的 探讨瑞马唑仑复合舒芬太尼对宫腔镜检查患者中的麻醉效果及复苏质量的影响。方法 选择行宫腔镜检查的118例患者作为研究对象，通过随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组，每组各59例。瑞马唑仑组应用瑞马唑仑复合舒芬太尼，丙泊酚组应用丙泊酚复合舒芬太尼，比较两组患者在不同时间点的MAP、HR、SpO2、RR；记录患者麻醉诱导时间、手术时长、苏醒时间和恢复时间、麻醉疗效评价、舒适度（BCS）评分以及满意度评分，并统计两组不良反应发生情况。结果 (1)与T0点比较，两组患者T1、T2、T3时MAP、RR均有不同程度降低或减慢（P<0.05）；丙泊酚组T1、T2、T3时点HR呈现轻度减慢趋势（P<0.05），而瑞马唑仑组T1时点HR轻度升高（P<0.05）；两组患者T1、T2时点SpO2均有一过性下降（P<0.05）。与丙泊酚组比较，瑞马唑仑组T1、T2、T3时点MAP、HR、RR的降低或减慢幅度较小，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者各时点SpO2差异无统计学意义（P>0.05）。(2)与丙泊酚组比较，瑞马唑仑组患者麻醉苏醒时间及麻醉恢复时间明显缩短...     

瑞马唑仑对无痛胃肠镜老年患者血清IL-6、CRP及术后认知功能的影响

目的 将瑞马唑仑应用于老年患者胃肠镜检查中,通过观察患者血清IL-6、CRP及简化智力量表（MMSE）评分的动态变化,分析IL-6、CRP等炎性因子水平与认知功能障碍（PND）的相关性,评价瑞马唑仑用于门诊胃肠镜检查的镇静效果及安全性。方法 选择行无痛胃肠镜检查老年患者120例,随机分为丙泊酚组和瑞马唑仑组。瑞马唑仑组给予甲苯磺酸瑞马唑仑5mg静脉注射,追加给药剂量为2.5mg/次;丙泊酚组给予1%丙泊酚1.5～2.0mg/kg静脉注射,追加药量为0.2～0.5mg/kg。记录两组患者麻醉前后的心率和血压,观察麻醉前后不同时段MMSE评分、外周血IL-6及CRP水平变化。结果 与给药前比较,两组给药后各时段MAP、HR均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。与丙泊酚组相比较,瑞马唑仑组操作开始时、操作开始后5min、检查结束时MAP、HR的下降幅度均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,但血压波动基本在正常范围内。与丙泊酚组相同时段比较,瑞马唑仑组在麻醉前和检查结束后6h的MMSE、IL-6、CRP评分差异无统计学意义（P>0.05）。与丙泊酚组比较,瑞马...     

右美托咪定与丙泊酚联用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察

摘 要 目的： 观察右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性。方法: 拟行无痛胃镜检查的老年患者70例随机分为观察组（35例）和对照组（35例）;观察组给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。比较两组患者的麻醉诱导时间、苏醒时间,患者不同时点的生命体征,术中并发症、药品不良反应等指标。结果: 观察组麻醉诱导时间、苏醒时间均短于对照组（P<0.01）。两组患者平均动脉压（MAP）在T2、T3、T4阶段均明显低于T1阶段（P<0.05或P<0.01）;对照组的HR在T3阶段、R在T2阶段均低于T1阶段（P<0.05）;观察组的RR在T2阶段明显低于T1阶段（P<0.05）;观察组MAP在T2、T3阶段明显高于对照组（P<0.01）,在T4阶段低于对照组（P<0.05）;观察组的HR在T3阶段明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者术中并发症显著低于对照组（P<0.05）。结论:右美托咪定联合丙泊酚的麻醉效果与安全性均高于单用丙泊酚,值得临床推广应用。     

纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉的最适剂量选择

摘 要 目的： 探讨在无痛人工流产术中异泊酚复合纳布啡静脉麻醉时纳布啡的最适剂量。方法：自愿实施无痛人工流产术患者300例随机分成纳布啡Ⅰ组(N1组,纳布啡0.10 mg·kg-1）、纳布啡Ⅱ组（N2组,纳布啡0.15 mg·kg-1）、纳布啡Ⅲ组（N3组,纳布啡0.20 mg·kg-1）。各组患者分别静注相应剂量纳布啡,5 min后再缓慢注入丙泊酚,而后实施人工流产术。比较各组患者不同时点的收缩压(SBP)、心率（HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,记录各组术中丙泊酚用量、手术时间、停药后苏醒时间、离院时间,以及术中辅助呼吸、术后恶心呕吐、离院时眩晕比例,苏醒5 min后腹痛VAS评分及麻醉效果。 结果：3组患者麻醉后SBP均较前明显下降（P<0.05）,苏醒后SBP均恢复正常;HR及SpO2则未见明显变化。3组患者各时点SBP、HR及SpO2组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。N2组、N3组患者术后中重度腹痛比例显著低于N1组（P<0.05）,麻醉效果优良率显著优于N1组（P<0.05）。N1组患者术中丙泊酚用量与苏醒时间均明显高于N2组和N3组患者（P<0.05）;N1组、N2患者的离院时间、离院时眩晕者比例等明显低于N3组患者（P<0.05）。结论：丙泊酚联合适宜剂量的纳布啡（0.15 mg·kg-1）用于无痛人工流产术具有一定的安全性、有效性。     

序贯法测定瑞马唑仑复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的有效剂量及不良反应分析

目的 序贯法测定瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛胃镜检查的半数有效剂量（ED50）和95%有效剂量（ED95）,观察其临床镇静效果以及不良反应。方法 选取2021年3—10月山东第一医科大学第二附属医院行无痛胃镜检查的患者47例,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级,根据世界卫生组织对年龄的划分,第1组年龄18～44岁（n=27）,第2组45～60岁（n=20）。所有患者缓慢静脉注射0.1 g/kg舒芬太尼后,随后注入瑞马唑仑。瑞马唑仑的起始剂量为0.2 mg/kg,采用序贯法进行试验,剂量间差值为0.03 mg/kg,观察并记录不同时间点的改良警觉/镇静（MOAA/S）评分、检查时间、苏醒时间以及不良反应的情况。结果 第1组苏醒时间明显短于第2组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。第1组瑞马唑仑起始剂量的ED50为0.188 mg/kg(95%CI:0.141～0.243 mg/kg),ED95为0.227 mg/kg(95%CI:0.131～0.253 mg/kg);第2组瑞马唑仑起始剂量的ED50为0.185 mg...     

瑞马唑仑复合丙泊酚在无痛内镜逆行胰胆管造影术中的应用

目的：观察与比较瑞马唑仑、丙泊酚单用及合用在经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）麻醉中的效果及安全性。方法：择期行ERCP治疗的120例患者按随机数字表分为丙泊酚组（P组）、瑞马唑仑组（R组）、瑞马唑仑联合丙泊酚组（RP组），每组各40例，3组按指定的用药方案（P组用丙泊酚；R组用瑞马唑仑；RP组瑞马唑仑联合丙泊酚）完成麻醉。比较3组患者的一般资料、手术时间和苏醒时间及麻醉前（T0）、麻醉后（T1），置镜时（T2）、十二指肠乳头切开（T3）、支架或鼻胆管置入（T4）的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脑电双频指数（BIS）,Ramsay镇静评分；记录与比较术中加药总次数，体动、肠蠕动过快人次数；呼吸、心血管相关不良事件和麻醉相关的术后并发症。结果：3组患者一般资料、手术时间、苏醒时间，Ramsay镇静评分，手术医师、患者满意度及麻醉相关的术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）；与P组比较，R组和RP组注射痛、低血压、心动过缓和呼吸抑制、胆心反射发生率低；麻醉后RR及BIS值高，差异有统计学意义（P<0.05）。与R组比较，...     

瑞马唑仑用于烧伤患者清创植皮手术全身麻醉诱导和维持过程的随机对照研究

摘要：目的:观察瑞马唑仑用于烧伤患者全身麻醉下行清创植皮手术的安全性和有效性。方法:择期全身麻醉下行清创植皮术的烧伤患者120例随机分为瑞马唑仑组（R组）和丙泊酚组（P组）。R组最终纳入54例,给予瑞马唑仑0.3 mg·kg-1诱导+舒芬太尼0.3μg·kg-1;P组最终纳入49例,诱导丙泊酚2 mg·kg-1+舒芬太尼0.3μg·kg-1。比较两组患者的麻醉诱导起效时间、苏醒时间、诱导起效时两组患者的HR、MAP及不良事件如注射痛、术后恶心呕吐、苏醒期躁动等的发生率。结果:R组患者的麻醉诱导起效时间和苏醒时间均长于P组（P<0.05）。R组患者未出现注射痛,而P组有13例（26.5%）患者发生注射痛（P<0.05）。麻醉诱导药物起效时两组患者的HR、MAP均较基础值下降,但R组心动过缓和低血压发生率明显低于P组（P<0.05）。结论:瑞马唑仑可安全用于烧伤患者全身麻醉下行清创植皮手术的麻醉诱导和维持。     

纳布啡复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的临床研究

目的探讨无痛肠镜检查过程中为患者实施纳布啡符合丙泊酚麻醉的效果。方法择取2017年9月～2018年8月在我院进行无痛肠镜检查的患者共300例,根据数字表法分为对照组和观察组,每组150例。对照组患者行芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组患者则行纳布啡复合丙泊酚麻醉,通过统计学软件对两组患者丙泊酚给药量、麻醉苏醒时间以及麻醉不良反应等指标进行计算和分析,同时采取视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者疼痛程度。结果相较于对照组,观察组患者丙泊酚给药量、麻醉苏醒时间、VAS评分以及不良反应发生率均显著更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚麻醉可有效提升无痛肠镜检查效果,减轻患者疼痛程度,同时减少丙泊酚给药量以有效规避麻醉不良反应,因此该种麻醉方法值得在临床中进行推广。     

瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者术后认知功能及恢复质量的影响：临床比较研究

目的 ：探究瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者的术后认知功能及术后恢复质量的影响。方法 ：将150例结肠镜检查患者随机分为P组和R组,各75例。P组采用丙泊酚麻醉,R组采用苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较两组麻醉及苏醒时间、脑电双频指数（BIS）值、认知功能[蒙特利尔认知评估（MoCA）量表]、不良反应。结果：R组麻醉起效、检查结束至苏醒时间短于P组;用药5 min、置入肠镜时、置入肠镜5 min、术毕时的BIS值以及苏醒时的MoCA量表评分均高于P组;不良反应发生率低于P组（P <0.05）。结论 ：相较丙泊酚,瑞马唑仑用于结直肠镜检查患者的麻醉效果较好,且对患者BIS值及认知功能影响较小,更利于患者术后恢复,安全性较高。     

布托啡诺在无痛肠镜检查中的应用

目的探讨小剂量布托啡诺在无痛肠镜检查中的应用价值。方法将94例ASAⅠ～Ⅱ级拟行无痛肠镜检查的患者随机分成两组各47例，对照组采用咪达唑仑复合丙泊酚麻醉，治疗组患者采用布托啡诺、咪达唑仑复合丙泊酚麻醉。观察两组患者麻醉前、麻醉后及意识恢复后收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸（R）和血氧饱和度（SpO2）等指标。记录操作时间和清醒时间、丙泊酚诱导量、追加量和总用量，比较两组麻醉效果。结果两组患者麻醉后SBP和HR较麻醉前均有不同程度下降（均P＜0.05），意识恢复后较麻醉后均有上升（均P＜0.05）。麻醉后治疗组患者SBP和HR明显高于对照组，SPO2间差异无显著性。两组患者肠镜操作时间、清醒时间差异无显著性，对照组丙泊酚诱导量、追加量和总用量均显著高于治疗组（均P＜0.01）。两组患者麻醉效果差异有显著性（P＜0.05）。结论布托啡诺用于无痛肠镜检查麻醉效果好，并且可减少丙泊酚用量。