社区获得性肺炎患儿门诊抗菌药物处方分析

目的：探讨临床药师在儿童哮喘规范化管理中的作用,为临床合理用药提供参考。方法：开设儿童哮喘医药综合门诊,并结合临床药师参与2例哮喘患儿的个体化诊疗过程,通过药物基因检测明确患儿对药物的敏感性,向患儿家长解读基因报告,并提出个体化用药建议,指导患儿正确使用雾化吸入制剂。结果：医师采纳临床药师的建议,结合患儿基因检测结果,制定个体化药物治疗方案。结论：临床药师运用自身所掌握的药学专业知识,在哮喘儿童个体化治疗中开展药学服务,可充分发挥专业协助作用,确保治疗过程的安全、有效、经济。     

药学服务对过敏性哮喘患儿吸入制剂用药依从性的影响

目的：研究药学服务对过敏性哮喘患儿吸入制剂药物治疗依从性的影响。方法将2013年1至9月在我院呼吸科门诊就诊的160例哮喘患儿随机分为观察组和对照组进行研究,每组80例。观察组患儿接受正常门诊和药师提供的药学服务,包括门诊用药咨询、电话查访、疾病及药学知识普及讲座;对照组患儿仅接受正常门诊,两组患儿随访时分别接受有关药学服务内容的问卷测试,将测试结果进行统计学分析。9个月后,统计两组患儿对药物的了解情况、药品不良反应发生情况、用药依从性情况及吸入装置使用合格率情况。结果观察组的药品不良反应发生率（12．50％）远低于对照组（45．00％）,用药依从性好的患儿比率（87．50％）远高于对照组（45．00％）,吸入装置使用合格率（93．75％）远高于对照组（31．25％）。结论药师提供的药学服务提高了哮喘患儿吸入制剂用药依从性,药师提供药学服务值得推广。     

儿童哮喘医药综合门诊的建立及个体化用药实践

目的:探讨临床药师在儿童哮喘规范化管理中的作用,为临床合理用药提供参考.方法:开设儿童哮喘医药综合门诊,并结合临床药师参与2例哮喘患儿的个体化诊疗过程,通过药物基因检测明确患儿对药物的敏感性,向患儿家长解读基因报告,并提出个体化用药建议,指导患儿正确使用雾化吸入制剂.结果:医师采纳临床药师的建议,结合患儿基因检测结果,...     

儿童支气管哮喘的药学服务及临床效果分析

目的：探讨药学服务对儿童哮喘知识知晓程度、用药依从性、肺功能和哮喘控制程度的影响,为改善哮喘患儿的药学服务提供依据。方法：将126例哮喘患儿随机分为观察组和对照组, 每组63例, 进行知识知晓、用药依从性、合理用药、肺功能和哮喘控制的调查和测评;对照组进行常规治疗和健康教育等干预;观察组在对照组健康教育干预措施的基础上,接受为期6个月药学服务干预,干预结束后,实施电话或上门随访跟踪调查。结果：两组患儿在哮喘知识知晓程度、用药依从性、合理用药途径、肺功能（FEV1％和PEF％）和儿童哮喘控制测试（C-ACT）等方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组儿童哮喘控制率明显提高（P<0.05）,但仍然存在气雾剂使用不正确（23.81%）、控制药使用不当（20.63%）、哮喘日记欠完整（19.05%）、过分担忧药物不良反应等（14.29%）。结论：药学服务能显著有效改善儿童哮喘知识知晓度、用药依从性、合理用药、肺功能和哮喘控制水平,药师应该更多提供和完善药学服务计划。     

珠海儿童支气管哮喘的药学服务模式效果研究

目的本研究旨在观察临床药学服务对于儿童支气管哮喘的改善情况。方法进行了一项随机双盲对照研究,比较传统发药模式和临床药学服务模式的影响。90例支气管哮喘患儿入组,年龄在2-12 a,经临床医生确诊为支气管哮喘后,随机分为传统发药模式组和临床药学服务模式组,主要观察2组患儿不同时间点用药依从性、就诊次数和例数以及哮喘控制情况。结果传统发药模式组中依从性评分量表中≥30分在1个月、3个月和6个月分别为31%、29%和33%;相比药学服务组达到了76%（P=0.002）、85%（P=0.000 1）和94%（P=0.000 2）。药物服务组患儿的就诊次数和例数都明显降低,特别是7-12个月,与传统发药模式比有明显的统计学差异（P=0.002;P=0.024）;在哮喘控制上,儿童哮喘控制测试量表显示,传统发药模式组中评分≥30分的患者比例在1-3个月内为27%,4-6个月为31%,7-12个月为30%;相比药学服务模式组达到了53%（P=0.028）、82%（P=0.001）和92%（P=0.0002）。临床医生和简易肺功能检测中,传统发药模式组中完全控制的患儿比例、1、3和6个月分别为53%、66%和65%,相比药学服务组分别为70%（P=0.020）,85%（P=0.026）和90%（P=0.005）。结论在儿童支气管哮喘中开展药学服务,有助于改善患儿的病情,使哮喘得到较好的控制,这一服务模式可以长期开展,以此降低和控制儿童支气管哮喘的发病。     

雾化吸入布地奈德治疗儿童支气管哮喘的疗效分析

目的探讨雾化吸入布地奈德治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法随机选取本院2009年6月至2012年12月诊治的支气管哮喘患儿90例,随机分两组,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入,对照组仅给予常规治疗,观察两组临床疗效。结果观察组的临床总有效率达97.78%,显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效显著,患者治疗依从性好,值得临床推广使用。     

哮喘儿童长期吸入糖皮质激素疗效与依从性的关系

目的：探讨糖皮质激素长期雾化吸入治疗儿童哮喘效果与依从性的关系。方法：随机选择哮喘急性发作住院患儿204例，以哮喘缓解出院作为研究起点。采用布地奈德（BUD）持续雾化吸入治疗6个月，100～300ug，2次/日，同时对患儿及其家属进行哮喘相关知识指导1-2次；测定肺通气功能，随访12个月记录复发频次，采用封闭式问卷了解治疗依从性，根据依从性积分分为依从性好A组和依从性差B组。结果：（1）治疗后两组1秒用力呼气量（FEV1）和呼气峰流速（PEF）均提高，与干预前比较P〈0．01，以A组FEV1、PEF升高更明显，与B组比较差异有显著统计意义（P〈0．05）。（2）A、B两组12个月复发率分别是25．49％和40．28％，LogRank（Mantel-Cox）检验χ^2=4．625，P=0．032。结论：依从性影响糖皮质激素长期雾化吸入治疗效果，临床中不仅是药物治疗，还要加强宣教指导以提高长期治疗的依从性。     

布地奈德、特布他林吸入治疗儿童哮喘发作疗效观察

目前WHO全球哮喘防治创议（GINA）提倡在儿童哮喘急性发作期使用糖皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗。我科采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作患儿45例取得显著疗效,报告如下。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘疗效分析

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果。方法 68例支气管哮喘患儿随机分成对照组和治疗组,各34例,对照组给予常规治疗（吸氧、镇静、止咳、抗感染、补液、纠正酸碱紊乱等）。治疗组在常规治疗基础上给布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果治疗组的总有效率94.1%,对照组患儿的总有效率67.6%,治疗组患儿临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果较显著,能有效改善患儿哮喘症状,值得临床应用推广。     

丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗儿童支气管哮喘59例临床疗效体会

目的观察分析丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法将2010年3月至2012年12月收治的59例小儿支气管哮喘,列为治疗组,2008年1月至2010年2月收治进行常规治疗47例小儿支气管哮喘患儿列为对照组。治疗组在常规治疗的基础上给予丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗。结果治疗组的显效率、总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,具有可比性。结论丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入可迅速有效的控制小儿支气管哮喘。     

布地奈德治疗儿童轻中度哮喘的疗效与安全性观察

目的观察布地奈德治疗儿童哮喘的有效性并评估其安全性。方法6～12岁哮喘儿童按病情分为轻度40例，中度30例。入选病例采用布地奈德干粉剂吸入治疗，每日2次。治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月检测呼吸峰流速（PEFR）值，并记录儿童哮喘症状评分及不良事件。结果哮喘儿童在吸入布地奈德后1个月临床症状评分均有不同程度的改善，肺功能呼吸峰流速值占预计值的百分比明显提高，均有统计学意义（P〈0．01）。不良事件无显著增加。结论布地奈德用于长期防治哮喘安全有效，但医生需进一步普及哮喘防治知识，提高患儿的依从性。     

支气管哮喘患儿应用雾化吸入治疗的护理干预

目的研究评价护理干预方法在儿童支气管哮喘患儿应用雾化吸人治疗的作用。方法选择2009年1月～2013年1月在本科应用雾化吸入治疗的儿童支气管哮喘患儿78例,按照数字随机分配原则分成对照组和试验组,每组39例,对照组患儿采用常规护理,试验组患儿采用护理干预方法,比较两组患儿的临床缓解率。结果对照组患儿临床缓解率为71．8％,试验组患儿临床缓解率为92．1％,两组临床缓解率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论雾化吸入治疗支气管哮喘疗效确切、通过护理干预,使患儿对治疗的依从性增强,提高治疗效果,缩短治疗时间,有利于患儿的快速康复。     

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘临床观察

目的：观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院2007年2月至2008年5月确诊的支气管哮喘患儿96例随机分为两组,各48例。对照组采用常规治疗加氨茶碱及肾上腺皮质激素静脉点滴,治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂加硫酸沙丁胺醇压缩泵雾化吸入。观察两组治愈率及解除主要症状和体征的时间。结果：治疗组患儿咳嗽、喘憋、哮呜音消失时间明显比对照组短,差异均有极显著性（P〈0．01）。结论：布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘起效快,疗效显著。     

成人支气管哮喘患者氧气驱动雾化吸入的药学监护

目的调查成人支气管哮喘患者氧气驱动雾化吸入的使用情况与药学监护现状。方法对我院呼吸内科进行氧气驱动雾化吸入的成人支气管哮喘患者的基本情况、操作方法进行调查,并对数据进行统计、分析。结果未经过药学教育初次使用雾化吸入的63例患者,仅10例（15.87%）能基本掌握雾化吸入操作,经过药学教育后有43例（68.25%）能基本掌握,经过药学教育的初次使用雾化吸入的68例患者中有53例（77.94%）能基本掌握操作方法,二次教育后仅余3例（4.41%）患者未掌握操作方法。经药师三次教育后大部分患者都能掌握操作方法。结论经过药学教育后大部分患者都能基本掌握雾化吸入操作方法,药师的药学教育对于患者掌握雾化吸入的操作方法十分重要。     

特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作30例疗效观察

儿童哮喘是儿童呼吸道常见疾病，近十年来儿童哮喘发病率明显上升。WHO全球哮喘防治倡议（GINA）提倡，在儿童哮喘急性发作期使用糖皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗。现将我院30例报告如下。     

哮喘患儿吸入治疗装置的使用调查和相关药学服务探讨

目的:调查哮喘患儿使用吸入药物的情况,以明确针对哮喘患儿的药学服务方向。方法:采用问卷方式对101例门诊哮喘患儿及其家长进行调查,并对调查结果进行统计、分析。结果:仅4.0%的患儿和/或家长能认识到哮喘需要长期的控制治疗;36.6%的患儿能完全遵医嘱用药;能正确使用定量气雾剂、都保和准纳器的患儿比例分别为29.4%、35.3%和29.8%;94.1%的患儿及其家长不了解吸入糖皮质激素的不良反应。结论:哮喘患儿对吸入剂的用药依从性、对长期控制治疗的必要性和药品不良反应的了解程度和吸入技术的掌握均有待提高;药师应为哮喘患儿提供更多的相关用药指导。     

不同药物雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效观察与护理

支气管哮喘是世界范围内严重威胁儿童健康的主要慢性疾病之一，近年来患病率逐年升高。全球1．5亿哮喘患者中有85％为儿童。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当，最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能严重受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。雾化吸入是辅助治疗儿童支气管哮喘的重要措施之一，也是临床较常用的一种护理操作。2009年1～12月，我院120例支气管哮喘患儿分别采用雾化吸入肾上腺素、布地奈德、     

中药调理配合雾化吸入治疗儿童哮喘的观察与护理

目的观察中药调理配合雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效。方法将240例儿童支气管哮喘患儿随机分为两组。时照组单纯用雾化吸入。治疗组在此基础上加中药调理．均以10d为一疗程。结果治疗组肺功能比治疗前明显改善：治疗组气急症状好转．肺部哮鸣音减少和消失时间明显短于对照组。两组比较存在显著性差异（P〈0．01）。结论中药调理可提高治疗儿童哮喘的疗效。     

医院社区一体化的药学服务模式对支气管哮喘患者用药依从性和疗效的影响

目的 探讨医院社区一体化的药学服务对支气管哮喘患者用药依从性和哮喘控制效果的影响。方法 于2017年9月至2019年5月住院治疗的支气管哮喘患者180例,出院时随机分为干预组和对照组,各90例。干预组患者在出院后接受社区药师提供的医院社区一体化的药学服务,包括健康档案的创建、哮喘及用药知识的科普和吸入装置使用的指导等;对照组患者在出院后仅定期接受电话随访。于出院后1、6和12个月随访并比较哮喘控制测试（ACT）评分、肺功能、急性发作次数、用药依从性和吸入装置操作分数。结果 干预组患者在出院后1、6和12个月的用药依从性和装置操作分数均明显高于对照组,出院后6和12个月肺功能指标高于对照组,出院后12个月ACT评分高于对照组,出院后12个月内急诊发作次数明显低于对照组（P <0.05）。结论 医院社区一体化的药学服务模式不仅可使哮喘患者的用药依从性得到提高,而且哮喘控制水平得到明显改善,值得推广。     

1例重症支气管肺炎患儿药物治疗案例分析

目的:探讨临床药师在临床药物治疗中实施药学监护的方法。方法:临床药师参与1例重症支气管肺炎患儿的治疗过程,分析重症支气管肺炎的初始抗感染治疗、抗病毒治疗及雾化吸入治疗方案及药学监护重点。结果:临床药师通过在患儿抗感染、雾化吸入等治疗过程中提供合理的用药建议,使患儿获得了较好的治疗效果。结论:临床药师加入医疗团队,参与药物治疗过程,有助于提高药物治疗效果,及时发现、处理药物不良反应,降低患儿治疗费用。