临床长期禁食后并发韦尼克脑病1例报道与分析

目的探讨临床长期禁食后并发韦尼克脑病的原因及内科诊断、治疗方案。方法回顾分析2014年我院1例腹部手术禁食后并发韦尼克脑病患者的临床资料,包括诊断、治疗经过、疗效及预后。结果韦尼克脑病发病大多与乙醇中毒、长期禁食、顽固性呕吐等有关,导致患者体内维生素B1(硫胺素)缺乏致使本病的发生,经快速补充维生素B1后,临床症状可明显缓解。结论韦尼克脑病病因复杂,临床表现不典型,给诊断带来较大困难。头颅核磁共振成像(MRI)是辅助诊断本病的可靠手段,明确诊断后及时、足量补充维生素B1后预后良好。     

7临床长期禁食后并发韦尼克脑病1例报道与分析

目的 探讨临床长期禁食后并发韦尼克脑病的原因及内科诊断、治疗方案。方法 回顾分析2014年我院1例腹部手术禁食后并发韦尼克脑病患者的临床资料,包括诊断、治疗经过、疗效及预后。结果 韦尼克脑病发病大多与乙醇中毒、长期禁食、顽固性呕吐等有关,导致患者体内维生素B1（硫胺素）缺乏致使本病的发生,经快速补充维生素B1后,临床症状可明显缓解。结论 韦尼克脑病病因复杂,临床表现不典型,给诊断带来较大困难。头颅核磁共振成像（MRI）是辅助诊断本病的可靠手段,明确诊断后及时、足量补充维生素B1后预后良好。     

胃癌术后并发4例Wernicke 脑病分析

目的 探讨因胃癌术后胃瘫引发韦尼克脑病的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析4例胃癌术后胃瘫并发韦尼克脑病患者的临床资料.结果 诊断明确后,给予大剂量维生素B1治疗,患者恢复良好.结论 胃癌术后胃瘫患者及时补充维生素B1是预防及治疗韦尼克脑病发生的关键.     

血液透析患者出现韦尼克脑病15例临床诊疗分析

目的：分析血液透析患者出现韦尼克脑病的原因及治疗效果。方法回顾分析15例出现韦尼克脑病的血液透析患者的临床资料。结果15例患者经予以维生素B1注射液肌注后,症状缓解。结论血液透析患者在出现摄入不足及消化道疾病后,易发生韦尼克脑病,及时早发现,及时补充维生素B1,可使病情得以控制。     

禁食引起韦尼克脑病一例分析

韦尼克脑病(Wernicke,s encephalopathy) 最早由Carl Wernicke[1] 于1881年报道,是因维生素 B1 缺乏引起的严重神经系统疾病,但早期发现可以治愈 [2],其典型临床表现为急性发作性精神异常、眼球运动障碍和共济失调三联征 [3].虽然,慢性乙醇中毒是最常见的病因,但临床上许多韦尼克脑病患者并没有乙醇中毒史,且多数患者缺乏典型的三联征表现,因此极易误诊和漏诊.作为神经内科为数不多的可治愈性疾病,提高韦尼克脑病的诊断率,减少误诊误治显得尤为重要 [3].本文报道我科诊治的 1 例韦尼克脑病患者,以提高基层医院临床医师对该病的认识.     

酒精相关的韦尼克脑病与柯萨科夫综合征

目的：介绍韦尼克脑病（WE）与柯萨科夫综合征（KS）的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及治疗方法。方法：对近年文献进行复习。结果：WE和KS属于统一疾病的不同过程,二者均是由维生素B1缺乏所致。临床上最常见的原因仍为长期大量饮酒。前者为急性期,大多可逆;后者则难以逆转。WE常常应漏诊而延误治疗,传统的诊断标准往往难以发现早期病例。绝大多数病例可通过及时、充分补充维生素B1使疾病好转。结论：对于有酒精滥用或依赖患者,一旦怀疑WE,即应及时、充分补充维生素B1。     

首诊于精神科的营养不良并发韦尼克脑病1例报道

韦尼克脑病（WE）是由于维生素B1缺乏引起的严重代谢性脑病。典型的WE表现为精神异常、眼球运动障碍、小脑功能障碍三联征,但同时具有典型三联征的患者仅为10%左右,且WE早期无特异性临床表现,尤其是非酒精性中毒WE。该文分析1例以精神行为异常为主要表现的韦尼克脑病患者的临床资料、诊治经过,结合国内外文献复习该病的病因及诊查手段,提高精神科医师对该病的甄别能力。     

韦尼克脑病16例分析

韦尼克脑病（Wemicke encephalopathy,WE）是维生素B1缺乏所引起的中枢神经系统疾患,患病率为2％-3％,但临床诊断率仅为0．06％-0．13％,我院共收治韦尼克脑病16例。现报告如下。     

慢性酒精中度性脑病24例临床分析

目的探讨慢性酒精中毒性脑病的临床表现、病因及治疗。方法回顾性分析24例慢性酒精中毒性脑病患者的临床表现特点和疗效评价。结果 24例均伴有不同程度的认知障碍,周围神经病8例,癫痫发作2例。合并高血压、脑梗死3例;并发肝功异常10例,严重凝血功能障碍2例。其中17例以韦尼克脑病(WE)为突出表现者中,全部出现不同程度的认知障碍;共济失调13例;10例出现精神异常、智能衰退和人格改变;8例有手、舌及全身震颤;7例有眼外肌麻痹、眼球运动障碍;5例有眼球震颤。给予逐渐戒酒或一次性戒酒,大量维生素静脉滴注,辅以神经营养药物等治疗,病情均好转。结论慢性酒精中毒性脑病均有其较典型的临床表现,病因是硫胺缺乏,持续静脉滴注维生素B1对治疗具有重要意义。     

药物引起的营养缺乏症

1药物引起的水溶性维生素缺乏症 1.1维生素B1亦称硫胺,主要在小肠经主动转运吸收,一般很少发生维生素B1缺乏,据报道,阿司匹林能增加维生素B1从尿中的排出.大量饮酒者会因为硫胺缺乏而引起多发性周围神经炎和韦尼克氏脑病.     

脑梗死并发韦尼克脑病8例报告

老年脑梗死的农村患者中酗酒(乙醇＞ 60g/d)现象常见.酗酒既是脑卒中的危险因素,又可引起维生素B1 缺乏症,其中枢神经系统表现称为韦尼克脑病.我院近三年来收治的脑梗死患者中有8 例发生韦尼克脑病,笔者就其病例资料进行了回顾性分析.     

颅脑疾病伴韦尼克脑病6例临床分析

韦尼克脑病(WE)是由于维生素B1(又称硫胺)缺乏引起的严重中枢神经系统代谢性疾病,多见于营养不良、偏食、饮食过于精细、胃肠道疾病等致吸收障碍,以及长期酗酒、妊娠剧吐、传染病、肿瘤等过度消耗所致。该病多在普外科、妇产科、神经内科等被发现,而在颅脑外科被发现鲜有报道。2004年8月至2010年12月本科室共收治颅脑疾病伴韦尼克脑病患者6例,现总结其临床诊疗情况如下:     

韦尼克脑病合并腺垂体功能减退症1例并文献复习

患者男性,58岁。自发性蛛网膜下腔出血并颅内感染,临床表现为呕吐,长期禁食、静脉营养后出现意识障碍。查头颅MRI提示脑干后部、双侧丘脑、穹窿柱见对称性斑片状异常信号影,垂体功能中促黄体生成素、卵泡刺激素、超敏促甲状腺激素明显降低。给予维生素B1、氢化可的松琥珀酸钠、左甲状腺素钠片对症治疗后,患者病情好转、症状改善。本例旨在提高临床医生对韦尼克脑病合并腺垂体功能减退症的认识,对出现长期恶心、呕吐、食欲减退、消瘦等症状需要静脉营养的患者,若忽视补充维生素B1可引发韦尼克脑病,同时应注意进行腺垂体功能的全面评估,临床诊治过程中应对这两种临床症状不典型、易漏诊误诊的疾病引起重视,尽早发现、及时治疗,可降低患者的致残率及死亡率。     

重症胰腺炎营养支持方式的选择与韦尼克脑病发生关系的观察体会

韦尼克脑病［1‐2］是因硫胺素（Vit‐B1）缺乏所致的一种中枢神经系统症状综合征,在胰腺炎患者特别是重症患者,因其病程时间长,长期禁饮食,可导致韦尼克脑病的发生。本文通过回顾我科2014年1－7月期间45例住院时间超过30 d的重症急性胰腺炎患者在肠内或肠外营养治疗下与韦尼克脑病发生情况的临床对比观察,可见肠内营养支持下韦尼克脑病的发生率较肠外营养低,为本病治疗过程中营养支持方式的选择提供临床经验。     

重症急性胰腺炎并发韦尼克脑病患者营养支持及药学监护一例

报道1例重症急性胰腺炎并发韦尼克脑病患者营养支持治疗策略.临床药师结合文献、指南,分别从营养药物的选择与用药方案制定、胃肠道不耐受的评估与原因分析、优化营养素补充方案等方面入手参与临床工作,建议以肠外形式补充维生素B1治疗韦尼克脑病,同时采取减少喂养量、降低喂养速度、胃液回输等措施改善肠内喂养不耐受症状,并对患者开展药...     

急性重症胰腺炎并发韦尼克脑病1例

韦尼克(Wernicke)脑病(WE)是1881年由CARLWER NICKE首先发现并命名的，它由维生素B1缺乏引起，目前对其认识和重视程度尚不够，易致误诊、漏诊，因此有必要给予重视。     

震颤谵妄治疗效果及其相关因素分析

目的 :探讨缩短震颤谵妄的持续时间的相关因素。方法 :收集 1 988年 1月～1 998年 1 2月间我院治疗过的震颤谵妄 80例患者 ,进行研究分析其临床表现 ,治疗过程 ,饮酒情况等。结果 :震颤谵妄的治愈时间与酒依赖时间呈正相关。临床病状轻、重、直接影响震颤谵妄的治疗效果。维生素 B1的不同剂量对震颤谵妄的治疗有显著性差异。结论 :震颤谵妄的治疗效果相关因素分析中得出酒依赖时间直接影响治疗效果 ,说明慢性酒中毒导致广泛性大脑组织损伤 ,同时硫胺缺乏可引起急性韦尼克氏脑病。本文大剂量维生素 B1对震颤谵妄意识障碍疗效显著 ,说明急性韦尼克氏脑病 ,成为导致震颤谵妄意识障碍的原因之一。     

韦尼克脑病的影像学表现和临床特点分析

<正>韦尼克脑病(Wernicke′s encephalopathy,WE)是神经系统较为少见疾病,因此该病的早诊断、早治疗具有重要意义。WE主要是各种原因造成维生素B1(硫胺素)缺乏引起的神经系统急性功能障碍性疾病,主要表现为"三联征"即眼外肌麻痹、精神或智能障碍、共济失调~([1])。大多数WE患者症状隐匿,仅有16%~38%的患者具有WE典型症状,极易出现误诊及漏诊,造成严重后果~([2])。     

妊娠剧吐并发韦尼克脑病临床分析

妊娠剧吐并发韦尼克脑病临床分析范兆轩钱东梅（安徽省马鞍山市人民医院妇产科马鞍山市２４３０００）近１０年来，在我院住院孕产妇２２０００余例，诊断为妊娠剧吐并发韦尼克脑病的仅２例，发病率不足０．１‰。现将２例并发韦尼克脑病患者情况分析如下。病例简介例１患...     

胃癌术后并发韦尼克脑病1例护理

韦尼克脑病是一种急性的威胁患者生命的神经系统综合征,主要由维生素B1缺乏引起,典型临床表现为眼球运动异常、共济失调和精神障碍,但三种症状不常见,即使出现也很难辨认,易漏诊和误诊,如不及时治疗后果严重。护理安全是指实施护理过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许