住院药房药品调剂管理系统的开发与应用

目的促进信息化住院药房的建设。方法对比新旧住院药房药品调剂管理系统(简称调剂系统)应用前后1个月的流程,护理模块的改变及药师模块的优化,护士排药时间、取药等候时间、药师调配时间、调剂差错率等与医疗质量的差异。结果新调剂系统提高了护士排药效率,缩短了取药等候时间,提高了药房工作效率和准确率,调剂差错率明显下降。结论新调剂管理系统的应用提高了工作效率和管理效能,提升了药房药学服务的质量和水平。     

全自动片剂摆药机在我院住院药房的应用

目的:从实践中探索单剂量全自动片剂摆药机在住院药房应用的可行性,优化摆药工作模式,为其推广应用提供参考。方法:介绍全自动片剂摆药机在我院的使用情况,描述常见的差错类型并提出解决方法,全面分析摆药机使用效果。结果与结论:摆药机常见的差错类型有药片窜包、手动放药单元不漏药等,解决方法包括设置合适的包药速度、定期清洁药片托盘等。摆药机的使用完善了摆药工作流程、避免了药品污染和交叉感染、提高了患者用药依从性和药品管理水平、转变了药师的工作模式等,给药房带来了调剂模式和管理的变革,更符合新形势下药房管理的需求。     

我院中心药房自动化建设的实践与体会

目的实现中心药房调剂工作的自动化。方法介绍我院自动化系统—全自动口服药摆药机和药品智能存储系统的主要构造、功能、工作流程并将摆药机的工作模式与传统手工摆药模式进行比较,评价其应用价值,指出需进一步解决的问题。结果自动化系统提升了发药速度,提高了工作效率,极大地提高了发药的准确性,改善了工作环境,降低了药师的工作强度,但药品包装成本、耗材成本、药品质量是需要进一步解决的问题。结论自动化系统适合医院药房使用,有助于提高医院药房的工作质量和药学服务水平。     

全自动片剂摆药机在我院的应用与工作能效分析

目的:评价全自动片剂摆药机在我院实际应用中的工作能效。方法:统计我院住院药房全自动摆药机投入使用前后各15个工作日内手工调剂和摆药机调剂的用时;统计10个科室的调剂情况与不同限制条件下的摆药用时;计算两种调剂模式的消耗成本;调查药师、护士、医师、患者和管理层人员共计100人对使用摆药机的评价。结果:与手工调剂相比,使用摆药机后调剂效率有较大的提高(P<0.01),可减少差错;摆药机可调剂药品的比例增大,调剂速率相应提高;摆药机每天约增加成本550元;受调查人员对摆药机的工作持满意态度(满意度大于90%)。结论:摆药机可提高调剂速率和调剂准确性,其能效受调剂情况的复杂性和可实现机器调剂的药品比例的影响。摆药机调剂得到了相关人员的认可。     

药品货位号在住院药房的应用

目的 探讨药品货位号在住院药房的应用对药品调剂质量的改善效果。方法 药品货位号由2位字母和3位阿拉伯数字组成,与医院信息管理系统相结合,自2022年6月起对住院药房药品进行管理。比较2022年上半年和下半年住院药房应用药品货位号管理前后药师、实习学生的平均调剂药品时间及配药准确率。结果 药品货位号实施管理前、后,住院药房药师平均调剂药品时间分别为(39.8±6.5)min/100条目、(33.3±6.0)min/100条目,实习学生平均调剂药品时间分别为(48.3±7.9)min/100条目、(36.0±6.1)min/100条目,药品货位号实施管理后药师、实习学生调剂药品时间均有明显的缩短(P<0.05);药品货位号实施管理前、后,住院药房药师的平均配药准确率分别为(98.47±0.41)%、(99.37±0.42)%,实习学生的平均配药准确率分别为(97.43±1.18)%、(98.17±0.80)%,药品货位号实施管理后药师、实习学生的配药准确率均有明显的提高(P<0.05);药师对住院药房货位号管理模式的质量评分比传统管理模式明显提高[(86.5±4.1)分vs (...     

全自动针剂摆药机应用于住院药房的工作情况调查与分析

目的:优化住院药房注射类药品摆药的工作模式,为进一步在住院药房推广应用全自动针剂摆药机提供参考。方法:在我院住院药房全自动针剂摆药机使用前、后各10个正式工作日内,分别选取5个科室进行2种模式摆药流程计时,统计和分析单个患者摆药各环节的用时并进行比较,估算其获益。结果:全自动针剂摆药机的应用,使单个患者的摆药总用时由1.5～2.1min减少为0.45～0.80min,显著提高了药品调剂效率,且效率提高程度与各科室需要摆药的患者数成正相关。结论:全自动针剂摆药机的应用,加快了注射类药品摆药速度,缩短了工作时间,节省了人力资源。     

我院现代化药房建设的探索和实践

目的:为我国医院现代化药房建设和发展提供参考。方法:结合我院开展自动化药房和数字化药房建设的实践进行探讨。结果:通过自动化门诊药房、自动化中药房、住院药房自动化摆药等工作的开展,实现新型的自动化药房调剂模式;通过建立和实施药品调剂全方位网络化管理,应用药品条形码辅助管理系统和数字化药库管理系统、无线电子标签发药系统、临床合理用药计算机网络系统等,实现了数字化药房管理模式。结论:我院通过建设自动化药房和数字化药房,使药房的调剂工作模式和工作质量有了突破性进展,体现了现代化药房的建设和发展方向。     

智慧药房信息管理系统在门诊发药窗口设置中的应用

目的 借助智慧药房信息管理系统,通过分析处方数据实现门诊药房特殊管理药品及专科用药在特定窗口发药。方法 采用EIQ-ABC分类法分析处方中药品品种和数量、单品种日发药量和发药频次,结合临床科室用药特点,确定特定发药窗口的药品品种和调剂方式,通过优化调试实现各发药窗口间处方工作量分配均衡和快速准确发药。通过自动化药房管理系统对比改善前后药师调剂处方平均耗时和患者取药平均耗时;通过药事管理记录统计处方调剂差错和退药例数改善情况。结果 选定254种药品在4个特定发药窗口调剂,对比设置特定发药窗口前后效果,药师调剂处方平均耗时缩短至16 s,患者取药平均耗时缩短至160 s,处方调剂差错率下降至0.20?,退药例数降低至15例每月。结论 借助智慧药房信息管理系统可对药房竞争或平均分配处方的传统调剂模式进行优化,合理设置门诊药房特殊管理药品及专科用药发药窗口,为患者提供优质的药学服务。     

基于药品调剂效率的多病区单药房工作优化实践

目的 优化多病区单药房在大型三级甲等医院的可行性工作流程,用于提高药师的药品调剂工作效率。方法 对河南省人民医院住院药房优化前存在的问题进行分析,针对空间布局、全自动包药设备、绩效方案和工作流程各环节出现的影响因素制订并实施相关措施。以高峰期平均调剂间隔时间、高峰期药房平均工作总时长和全自动包药机平均每日异形药盘数量为衡量指标,评价住院药房优化管理前后的效果。结果 通过整合药房的空间布局、实施动态调整全自动包药机内药品种类、优化绩效考核方案、设立以“大药房套小药房”的分区分组工作模式等措施的实施,用于提高药品调剂工作效率。改善后,高峰期的平均调剂间隔时间由36.78 min缩短至5.93 min,药房平均工作总时长由150 min缩短至105 min;全自动包药机平均每日异形药盘数量由38盘减少至19盘。结论 基于药品调剂效率的多病区单药房工作优化管理为医院药学高质量发展提供了更多选择。     

引进门诊自动发药系统对药品调剂效率及工作强度的影响分析

目的:为国内自动化药房的建设提供参考。方法:介绍我院自动化发药系统及其工作流程,以不同时间段患者取药等候时间和药师步行数为指标,评价了自动化发药系统对调剂效率和调剂工作强度的影响,探讨了自动化药房建设中应该注意的问题。结果:自动化发药系统使患者取药等候时间缩短20%,调配药师步行工作强度降低65%,门诊药房自动化促进了药师工作重心的转移。结论:自动化药房是医院现代化建设的必然趋势。     

自动化药房管理系统在医院药房的应用

目的优化门诊取药流程,改善患者候药环境,增加硬件设备,提高工作效率,提升药学服务水平。方法门诊药房应用刷卡自动叫号系统,整盒自动发药机系统和智能存取系统;住院药房应用全自动片剂摆药机,医院药房基本实现自动化管理。结果自动化药房管理系统的应用,改变了传统的患者排队候药、药师手工摆药的发药模式,基本实现了药房信息化、数字化、智能化。结论用先进的科技装备医院药房,是提高效率、改善环境、优化秩序、提升内涵、保证用药安全的重要举措,也是不断与国际先进水平接轨的必然趋势。     

作业成本法测算住院药房调剂服务成本

目的：通过测算医院药剂科住院药房为患者提供调剂服务的总成本和项目成本,为决策部门测算合理的药事服务收费水平,探讨对医疗服务的合理补偿机制提供数据准备和理论依据.方法：以作业成本法测算医院调剂服务项目成本.结果：住院药房处方调剂、单剂量口服摆药和非口服摆药调剂服务的单位成本分别为7.20元,0.88元和0.52元.结论：用作业成本法测算住院药房调剂服务成本,为药事服务费提供一种测算方法和思路,体现药学技术人员专业服务的劳动技术价值.     

口服外摆药智能添加系统在我院单剂量分包工作中的应用

目的：通过分析口服外摆药智能添加系统串联自动分包核对机（ATC-MDM）调剂模式在住院药房的使用情况,探讨并完善"智慧药房"的运营模式。方法：分析现有模式的不足,创新应用口服外摆药智能添加系统,并优化储存药盒存量及存放位置,实现一台智能药车兼容两台分包机,分析使用前后的工作效率提升情况。结果：与人工外摆比较,外摆智能添加系统外摆非整粒药品的工作效率提升了27.39％~44.20％,同时有助于药品效期及库存等精细化管理。结论：ATC-MDM与口服外摆药智能添加系统相结合,可有效提升药房工作效率及质量,促进药师工作向药学技术服务型转变。     

数字化与传统工作模式应用于住院药房的效果评价

目的:实现数字化住院药房管理模式,提高药学服务质量。方法:介绍我院住院药房数字化工作模式的实施情况,并对传统工作模式和数字化工作模式下住院药房的药品请领、药品调剂、药品盘点管理等各项工作的效果进行统计。结果:借助于全自动片剂、注射剂摆药机、指纹认证药品管理机及条形码技术,我科实现了住院药房数字化工作模式,其与传统工作模式比较,药品请领的准确率提高了7.63%¹1.59%、请领时间缩短了15.1911.59%、请领时间缩短了15.19¹5.87 min;药品调剂的准确率提高了3.82%15.87 min;药品调剂的准确率提高了3.82%⁶.08%,调剂时间缩短了8.416.08%,调剂时间缩短了8.41⁹.19 min;药品盘点的时间缩短了6.139.19 min;药品盘点的时间缩短了6.13⁶.29 min。结论:我院通过建设数字化住院药房,使药房的工作效率和工作质量均得到了提高,使药师的职业风险大大降低。     

我院住院药房全自动单剂量药品分包机应用前后的效果评价

目的:比较住院药房应用全自动单剂量药品分包机摆药与手工摆药2种模式的优劣。方法:通过回顾性分析方法,从工作流程、分包药师人数、服务病区数和床位数、药品准备和摆药及核对时间、分包数量、分包速度、分包准确率、日耗材成本、人力成本、固定维修保养成本及用药安全等各方面进行比较。结果与结论:与手工摆药比较,分包机摆药模式下单剂量分包所需的药师数量、药品准备和摆药及核对时间、日耗材成本和人力成本均减少;服务病区数和床位数,分包数量、速度、准确率和用药安全都得到提高。虽不应忽视药品分包机带来的固定维修及保养成本,但其使用可将药师的工作时间更多地运用于提高药学服务水平上,值得推广应用。     

PDCA管理法在降低我院住院药房退药率中的应用

目的:分析临床医院住院药房应用PDCA管理退药率降低情况。方法:医院于2016年开始在住院药房实施PDCA管理,以2015年1月~2015年12月期间医院住院药房退药数据为对照组,以2016年1月~2016年12月期间住院药房退药数据为观察组,观察PDCA管理实施前后医院住院药房退药情况差异。结果:对照组正常用药506871次、退药30754次,退药率为5.72%;观察组正常用药561043次,退药7386,退药率为1.23%。两组比较观察组退药率低于对照组,P<0.05。结论:通过PDCA管理能使临床相关人员,工作质量提高、团队合作意识及责任意识增强,促住院药房退药流程科学化、合理化,从而有效减少药房退药发生,管理效果良好。     

某院高速发药系统在门诊药房自动化调配中的应用及其效果评价

目的:评价高速发药系统(high-speed drug delivery system,HDDS)在门诊药房自动化调配中的应用及其工作效率,以缩短患者候药时间.方法:以医院门诊药房现有的高速发药系统和快速发药系统为研究对象,将其与自动化调配流程进行比较;并统计90个工作日内,两种调剂模式的工作效率和患者等候时间;应用"五点尺度"法,分析调剂药师对两种调剂模式的满意度.结果:结果发现与快速发药系统相比,患者等候时间缩短了80.34％～89.59％;药师对调剂模式的满意程度提升了33.82％～48.13％;在调配高峰时间段,高速发药系统的工作效率提高了23.56％～41.21％.结论:整体而言,高速发药系统的工作流程得到明显简化,节约了工作成本;鉴于医院药房正处于自动化升级改造阶段,以快速发药系统为主,结合高速发药系统的工作模式,有利于提高工作效率,缩短患者等候时间,提升药学服务质量.     

充分利用全自动片剂摆药机,提升药学服务水平

目的 实现住院药房中心摆药的自动化.方法 介绍我院全自动片剂摆药机的主要构造、运行环境、工作原理、调剂流程及流程改善环节,并与传统手工摆药模式相比较.结果 全自动片剂摆药机的应用可提高药师摆药、发药的速度和准确性,改善卫生状况,避免病人二次感染,缩短护士的取药时间,提高病人的用药依从性.结论 全自动片剂摆药机适合住院药房使用,可提升药房的药学服务水平.     

住院药房绩效考核体系的建立与成效评价

目的 制定住院药房绩效考核体系，提高药师的工作效率和质量。方法 采用综合评价法，形成由4个维度、9个二级指标、15个三级指标组成的考核体系。收集相关数据，比较2019年(实施前)-2021年(实施后)住院药房的工作效率及药学服务相关指标。结果 对比绩效考核实施前，住院药房人均工作量、调剂效率、考试成绩、特殊药品处方合理率、病区药品检查合格率明显提升(P<0.05),调剂差错、病历点评不合理医嘱数明显下降(P<0.05)。结论 住院药房实施绩效考核，有助于提高药师的工作效率、工作质量和专业水平，有助于住院药房药事管理和药学服务水平的整体提升。     

自动化发药系统在我院门诊药房的应用实践与体会

目的:为医院实施门诊药房自动化提供参考。方法:结合我院自动化发药系统的工作流程,对自动发药机、智能传送系统、自动补药系统等设备在我院门诊药房的使用情况进行总结,分析自动化建设给我院门诊药房带来的改变。结果与结论:经统计,我院应用自动化发药系统后降低了药师工作强度(68%)、提高了工作效率(37.5%)、降低了内部调剂差错(84.88%)、优化了发药模式、提升了服务理念、改善了药房环境、提高了药品管理水平,但同时应注意做好自动化系统停用时的应急预案、核算控制系统的运行成本等。