集中带量采购政策对药品供应保障的影响

目的:分析集中带量采购政策对药品供应保障存在的隐患,为今后的集采提出相关政策的完善措施.方法:依据药品供应链理论,基于采购政策制度设计和实行效果,探究涉及药品短缺风险的环节.结果:中标价大幅下降,原料药稳定供应存在隐患;独家配送不能保障基层地区药品可获得性;较大的地区差价易产生供应隐患,行政倾向的用药方式无法满足患者多...     

国家组织药品集中带量采购对某院口服降糖药使用的影响及思考

目的 探讨国家组织药品集中带量采购（简称国家集采）政策实施效果,并提出政策推广建议。方法 调取并统计某院医院信息系统2019年5月1日至10月31日（国家集采政策实施前）及2021年5月1日至10月31日（第二、三、四批国家集采政策实施后）口服降糖药的临床应用数据,包括药品单价、使用数量及使用金额等,计算降价幅度、日均费用（DDC）、用药频度（DDDs）等,分析国家集采政策对该院口服降糖药使用的影响,并提出政策推广建议。结果 该院在用降糖药共18个,其中9个为国家集采中选药品。国家集采政策实施后,该院大部分未中选药品的DDDs不同程度下降[格列吡嗪控释片（瑞易宁）和米格列醇片因无同通用名集采品种而上升],其中阿卡波糖片（拜唐苹）和格列奇特缓释片（达美康）降幅均超99%;DDC除瑞格列奈片（孚来迪）无变化外,其余药品均不同程度下降,降幅最大的为米格列醇片（70.400%）;大部分未中选口服降糖药使用量及使用金额占口服降糖药比例下降,未中选口服降糖药单价均下降,降幅最大的为瑞格列奈片（孚来迪,降幅75.176%）;该院口服降糖药使用金额同比2019年实际节省122 006元。结论 国家集采...     

陕西省儿科医生对集中带量采购政策的KAP调查

目的 评估儿科医生对集中带量采购政策的了解程度,探讨影响其开出集采仿制药的因素,为促进我国儿童仿制药带量采购政策的实施提供改善建议。方法 针对陕西省的儿科医生进行问卷调研,调查问卷包括基本的人口统计学信息和对于带量采购政策及仿制药的知信行(KAP),对收回的数据通过SPSS进行统计学分析。结果 共收到160份来自儿科医生的问卷,知识得分平均值为2.76(1.983),34.4%儿科医生知识得分≥4分,不同性别(P<0.05)、年龄、职称、工作年限(P<0.001)的儿科医生在知识得分方面存在显著差异;18.13%儿科医生同意或强烈同意儿童仿制药可以替代原研药,是否愿意为家人开出仿制药(P<0.01,OR=3.441),和是否支持儿童药品领域实施仿制药带量采购政策(P<0.01,OR=2.596)对此有显著的正向影响;13.76%儿科医生经常或频繁地开出仿制药处方,儿科医生的年龄(P<0.05,OR=1.999)、知识得分(P<0.01,OR=1.941)、对家人的态度(P<0.05,OR=1.772)对处方频率有显著的正向影响。结论 儿科医生对...     

地方药品集中带量采购机制现状与思考

随着药品集中带量采购常态化、制度化推进,国家和地方层面已先后开展多批药品集采,集采制度影响范围逐渐扩大.但各地采购工作中仍存在较多差异,有待规范完善.本研究以省级及省际联盟层面集采政策为研究对象,通过对竞价分组、评审方式和市场分配3个关键机制的对比研究,总结制度经验,为完善地方集采制度提供优化建议.     

国家组织药品集中带量采购政策对某院门诊药房降压药物使用的影响分析

目的 探讨国家组织药品集中带量采购（简称国家集采）政策对某院门诊患者降压药物使用情况的影响。方法 以医院门诊药房国家集采政策实施前（2018年1月至12月）及实施后（2020年1月至12月）23种降压药物为目标药品,共涉及10种中选品种;利用医院信息系统收集目标药品的价格、销售数量和金额,比较用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）。结果 国家集采政策实施后,其中11种降压药物的价格降幅为5.86%～89.70%,23种降压药物的销售金额累计减少2 705.60万元。DDDs排名前3的目标药品未发生变化,为苯磺酸氨氯地平片（商品名洛活喜）、富马酸比索洛尔片（商品名康忻）、坎地沙坦酯片（商品名维尔亚）;10种中选品种的DDDs排名均居前列。DDC排名前4的目标药品未发生变化,为厄贝沙坦氢氯噻嗪片（商品名安博诺）、厄贝沙坦片（商品名安博维）、缬沙坦胶囊（商品名代文）、氯沙坦钾片;10种中选品种的DDC相对较低,且非中选品种的DDC均降低。结论 国家集采政策的实施促使药品价格趋于合理,减轻了患者用药的经济负担,优化了医保资金的使用,提高了医疗保障水平。     

药品带量采购的政策路径分析及思考

上海从2015年开始,陆续开展了3批次的药品带量采购试点,形成了较完整的制度框架和操作规范,为国家组织药品集中采购和使用(国家集采)工作提供了上海经验.本文在总结上海药品带量采购试点和国家集采工作实践经验的基础上,分析当前药品带量采购工作面临的问题和挑战,为进一步完善相关政策,促进带量采购工作的健康可持续发展提供新思路...     

带量药品集中采购模式推广问题与对策研究

对我国药品集中采购现存问题进行分析,阐明带量采购模式中“一品三剂型两规格”、“量价挂钩”和“单一货源承诺制”等典型特征,剖析带量采购在药品集中采购中的优势和不足,并针对带量采购过程中存在的难以精确估算用药量等问题提出解决建议。为进一步完善我国药品集中采购机制、促进带量采购模式在市场中大范围的推广应用提供参考。     

药品集中带量采购与医保谈判政策的协同作用

目的:探讨药品集中带量采购(简称带量采购)与医保谈判政策的协同作用.方法:运用文献分析法、政策解读法、访谈法,从经济效益和社会效益两方面对带量采购和医保谈判的协同作用进行分析,针对药品供给与使用中出现的问题提出相应建议.结果 与结论:带量采购与医保谈判在经济效益方面的协同作用包括优化医保基金管理,提升资金使用效率;...     

武汉市2019年第一批药品集中带量采购落地情况分析

目的 为武汉市或其他地区后期开展药品集中带量采购工作提供数据支持和借鉴。方法 总结武汉市2019年第一批药品集中带量采购相关配套政策的实施,对1年期内武汉地区医疗机构药械集中带量采购联盟内(联盟)医疗机构使用情况进行数据分析。结果 2020年5月—2021年4月,武汉市2019年第一批药品集中带量采购联盟内医疗机构共采购并使用中选药品5135万支(片),按照约定量计算整体完成率129.11%。中选39个品种150个品规中,化学药品38个品种113个品规,完成约定量的品种32个,未完成的品种6个,品种上整体完成84.21%;生物制剂胰岛素类药品37个品规,完成约定量的品规10个,未完成品规数27个,按照约定量计算整体完成率85.72%。结论 武汉市2019年第一批药品集中带量采购落地情况大体完成较好,后续对集采品种质量及联盟内医疗机构使用情况还需进一步加强监管。     

药品集中带量采购模式的影响分析

在我国医疗改革进程中,药品集中采购是解决药价虚高的重要方式。经过不断的探索,药品招标采购迎来全国范围的集中带量采购时代。本文通过查阅文献资料、结合时事发展的研究方法,总结新的药品招标采购模式给包括生产企业、流通企业、医疗机构、患者在内的各利益相关方带来的影响,同时探索各方更好应对负面效应的措施,期望营造良好的产业环境。     

国家药品集中带量采购政策对药企创新的影响研究

目的：探究国家药品集中带量采购政策对药企研发投入的影响和作用机制。方法：以前4轮（截至2021年2月）药品集中带量采购中标的国内上市企业作为实验组,利用一对一倾向匹配得分（PSM）筛选出特征相似的未中标国内上市企业作为对照组,利用双重差分（DID）进行分析。结果：国家药品集中带量采购政策对中标药企创新有显著正向影响。企业规模、营业利润等变量对药企研发投入有正向影响,企业年龄和财务杠杆对研发投入有负向影响。药品价格和销售费用在国家药品集中带量采购政策对企业研发水平的影响中起中介作用。结论：国家应持续推动集中带量采购政策的常态化、制度化并提速扩面,增强政策协同效果;企业应顺应国家药品集中带量采购的发展趋势,积极转变发展战略,不断开拓创新。     

基层公立医院患者对药品带量采购政策认知的调查分析

目的 了解基层公立医院的患者对带量采购政策的态度、使用后的感受及影响患者对该政策感知及实际体会的影响因素,以期为后续政策的实施与推广提供基础依据和政策建议。方法 设计调查问卷,对成都市5家基层公立医疗机构试点医院的患者进行调查,并运用SPSS软件对数据进行分析。结果 共收集266份有效问卷,男性和女性分别占48.87%和51.13%。患者对带量采购政策的知晓率为56.77%;对带量采购政策的支持率为83.08%。有53.01%的受访者会因为药品价格低廉而担心药品质量;有76例(28.57%)服用过带量采购的药品,其中有50.00%的患者认为带量采购的药品与原来的同类药品相比疗效相差不大,同时59.21%的认为药物副作用方面“无差别”。68.42%的服药患者认为政策实行后总体医疗费用的下降程度明显降低。77.63%的用药患者遇见过缺药的情况,且与用药时间长短有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 药品带量采购政策施行效果较好,患者满意度较高;但是患者对政策的认知度有待提高,应加强宣传力度;公众对仿制药的质量信心不足。建议谨慎合理地制定药品价格,常态化抽检中选药品并及时公布检查...     

国外典型集中带量采购项目核心要素分析及对中国的启示

自2018年至今,我国已经了开展5批国家组织药品集中带量采购,各省和省级联盟也在积极开展药品耗材带量采购项目,均取得了十分积极的效果.本研究总结了国外典型集中带量采购项目的 核心要素,为进一步优化我国各级带量采购流程提供了相关建议.     

某院执行药品带量采购的情况分析

摘要：目的:分析某院带量采购执行情况,为进一步完善药品集中采购工作提供参考。方法:收集某院在上海市第一批带量采购执行日期前1年至"4+7"带量采购执行后1个月的药物使用相关数据,对用药频度(DDDs)、复合年均增长率、DDDs变化幅度、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果:随着各批次带量采购品种结构、数量、剂型以及采购方式的优化,某院带量采购执行情况逐批转好;涉及某院品种排序前20位的药品DDC均降幅≥70%,根据统计数据显示DDC调整幅度与DDDs尚未完全体现线性关系,但总体执行情况逐步向量价挂钩方向发展。结论:带量采购作为药品集中采购制度的重大改革正取得积极作用,达到以量换价、低价与保质兼顾,切实让人民群众以更低廉的价格用上更高质量的药品。     

药品集中带量采购政策与我国医保支付制度的协同作用探讨

目的:探讨我国药品集中带量采购政策与医保支付制度的协同作用及尚存不足,为进一步提升其协同水平提出可行性建议.方法:采用文献分析法和政策评估法,分别对目前我国药品集中带量采购政策与医保支付制度的直接协同与间接协同作用进行阐述,分析其存在问题,并提出可行性建议.结果与结论:药品集中带量采购政策对我国医保支付制度在技术层面的...     

我国药品及医用耗材集中带量采购政策的实施现状及建议

目的 为完善我国药品及医用耗材(以下简称"耗材")集中带量采购(以下简称"集采")工作提供参考和建议.方法 检索2018年11月-2021年11月我国出台的药品及耗材集采相关政策文件,运用政策分析法并参照相关研究文献,分析我国集采政策的实施现状及问题.结果 与结论国家卫生健康部门和医疗保障部门通过激励和监督措施来保障医...     

集中带量采购背景下某院中标药品的短缺原因及对策

目的 探讨集中带量采购背景下某院中标药品的短缺现状及原因,为保障中标药品的供应提供参考。方法 基于医院采购工作实践收集、汇总药品集中带量采购政策落地执行以来出现的中标药品短缺信息,结合文献研究法和非结构式访谈法分析中标药品短缺基本情况及原因。结果 该院67个中标药品中,购销合同期内12个中标药品出现短缺,短缺率达17.91%。短缺原因主要有生产性短缺,药品定价与监管机制不完善,信息化建设不健全。结论 随着药品集中带量采购模式的持续推进,在集中带量采购药品定价与监管机制不断完善的基础上,医院可通过优化采购制度,加强中标企业供货能力评估,及时报送短缺药品信息,积极与医疗保障局和供应商沟通等方式保障中标药品的供应。     

药品集中招标采购给制药企业带来的利与弊

过去,药品的生产流通一直处于国家的严格监管和计划下 ,随着体制改革的推进 ,计划下的三级批发体系被打破 ,各种流通渠道建立并交织在一起 ,错综复杂 ,也出现了诸多问题.如药品价格机制不健全,医疗机构补偿机制不健全等,于是国家进行了药品集中招标采购制度试点.     

国家药品带量采购中选药品供应保障的影响因素研究

分析集中带量采购中选企业供应保障的影响因素,为国家集采相关政策的完善提出建议。通过对国家集中带量采购中选企业供应保障的相关案例进行分析,咨询相关专家以了解背后的影响因素,剖析潜在的和现存的影响中选药品供应保障的因素,总结如下：受战争、疫情和环保等不可抗力因素影响,药品原材料供应不稳定;医疗机构报量不科学,部分企业产能不足;企业报价不科学,中选后出现价格倒挂;药品上市后管理政策变更导致部分审批周期变长,部分企业产能变更审批周期变长。国家组织药品带量采购落地执行到第6批,部分品种的断供现象偶有发生,需要从生产端、流通端、使用端、监管端全流程出发,完善带量采购及其相关配套措施,确保中选药物保质、保量供应。     

基于政策工具的我国药品集中带量采购政策文本分析研究

目的：为我国药品集中带量采购政策的制定和优化提供依据。方法：运用政策工具理论,构建“政策工具-政策目标”二维政策分析框架,并以“政策编号-具体条款/章节-具体句段”的编码规则对政策进行分类编码,以此对2015-2022年的国家层面药品集中带量采购政策文本进行分析。结果：在政策工具维度,环境性政策工具占比最多,供给型政策工具和需求型政策工具占比较少。在政策目标维度中,以优化发展路径为目标的政策占比最多,以推动采购平台功能建设为目标的政策占比最少。结论：政策工具存在分布不均衡;强制性政策使用较多,引导激励性政策不足;推动采购平台功能完善的政策工具较少。应调整政策工具组合,优化供需两条线上的框架结构;调整政策约束与激励的天平,激发内外部正向推动力;以更多政策工具推动完善平台功能,提升信息化管理水平。